Põhiline >> Terviseharidus >> 1. tüüp vs 2. tüüpi diabeet: mis vahe on?

1. tüüp vs 2. tüüpi diabeet: mis vahe on?

Terviseharidus

Ligikaudu 1 inimesel kümnest on diabeet vastavalt CDC . 2018. aastal diagnoositi diabeet 34,2 miljonil ameeriklasel, mis on 10,5% elanikkonnast. Diabeedil on neli tüüpi: prediabeet, 1. tüüp, 2. tüüp ja rasedusdiabeet. Neil, kellel on prediabeet või rasedusdiabeet (raseduse ajal diabeet), on oht II tüüpi diabeedi tekkeks. 2. tüüpi diabeet on palju levinum kui 1. tüüp, kuid on oluline teada erinevust, kui teil on suurem risk mis tahes tüüpi diabeedi tekkeks. Selles artiklis käsitleme 1. ja 2. tüüpi diabeedi erinevusi ja sarnasusi.

Põhjused

1. tüüpi diabeet

Inimkeha vajab insuliini, mis on valmistatud kõhunäärmes. Insuliin aitab rakkudel saada veresuhkrut ja kasutada seda energia saamiseks. Kui insuliini pole, jääb veresuhkur pigem vereringesse kui rakkudesse, mis viib kõrge veresuhkru tasemeni ning põhjustab tõsiseid tervisekomplikatsioone ja kehakahjustusi.

1. tüüpi diabeet tekib siis, kui inimesed ei tooda piisavalt insuliini; see toimub insuliini tootva pankrease beeta-raku hävitamise tõttu, selgitatud Sunitha Posina , MD, NYC-põhine juhatuse sertifitseeritud internist. Enamik juhtumeid on autoimmuunsed, mis tähendab, et teie keha ründab ja hävitab pankrease rakke, mis toodavad insuliini, ja seetõttu ei saa te nii palju insuliini.

Miks keha ründab oma rakke? Teadlased pole praegu veel päris kindlad. Päästik, näiteks kokkupuude viirusega, võib põhjustada rünnaku keha rakkudele, mis viib seejärel I tüüpi diabeedi tekkeni.

II tüüpi diabeet

Insuliin on süüdi ka II tüüpi diabeedi korral. Kuid II tüüpi diabeedi korral ei reageeri rakud insuliinile, mis põhjustab insuliiniresistentsust, õigesti. Pankreas toodab endiselt insuliini, kuid see ei tooda piisavalt insuliini või keha ei kasuta seda tõhusalt. Seetõttu tõuseb vere glükoosisisaldus. Insuliiniresistentsuse varajasi etappe nimetatakse prediabeet ja võib lõpuks muutuda II tüüpi diabeediks.

Kõrge veresuhkur on väga tõsine probleem. See kahjustab keha ja võib tekitada muid terviseprobleeme, sealhulgas südamehaigusi, neeruhaigusi või nägemise kaotust.

Pole selge, millal on inimestel insuliiniresistentsus, kuid teadlased usuvad, et geneetilised tegurid, keskkonnategurid ja elustiili mõjutavad tegurid (sealhulgas liigne kehakaal ja vähene liikumine) võivad kaasa aidata.

II tüüpi diabeet on kõige levinum täiskasvanutel, nii et kunagi nimetati seda täiskasvanute diabeediks. Kuid nüüd diagnoositakse mõnel lapsel II tüübi diabeet. Seda on nimetatud ka insuliinsõltumatuks diabeetiks, mis on samuti ebatäpne, kuna mõned patsiendid võivad diabeedi raviks mingil hetkel insuliini vajada.

1. ja 2. tüüpi diabeedi põhjused
1. tüüpi diabeet	II tüüpi diabeet
Autoimmuunhaigus, kus keha ründab kõhunäärme beeta-rakke, peatades või vähendades insuliini tootmist.	Rakud ei reageeri insuliiniresistentsuse tagajärjel insuliinile õigesti. Pankreas toodab jätkuvalt rohkem insuliini, kuid see ei reguleeri veresuhkrut tõhusalt.

Levimus

1. tüüpi diabeet

34 miljonist diabeediga täiskasvanust ainult 5% –10% neist inimestest on I tüüpi diabeet, mistõttu on see vähem levinud kui II tüüpi diabeet. Hinnanguliselt elas 2015. aastal 1. tüüpi diabeediga 187 000 alla 20-aastast last ja noorukit.

II tüüpi diabeet

Kõige tavalisem diabeedi vorm on II tüüpi diabeet, kusjuures 34 miljonist täiskasvanust on 90–95% II tüüpi diabeeti. Diabeedi levimus suureneb vanusega. Meestel ja naistel on levimus ligikaudu sama, kuid esinemissagedus on suurem Ameerika indiaanlastel ja Alaska põliselanikel. Mustanahalistel ja hispaanlastest populatsioonidel on ka diabeet suurem kui mujal hispaanlastest valgetel.

1. ja 2. tüüpi diabeedi levimus
1. tüüpi diabeet	II tüüpi diabeet
5–10% diabeedi juhtudest diagnoositakse I tüüpi diabeet. I tüüpi diabeeti põeb 187 000 last ja noorukit. Aastas on umbes 64 000 uut I tüüpi diabeedi juhtu.	90% -95% 34 miljonist diabeediga täiskasvanust on II tüüpi diabeet. Pooltel rasedusdiabeediga naistest tekib hilisemas elus II tüüpi diabeet.

SEOTUD: Diabeedi statistika

Sümptomid

Mõned sümptomid kattuvad 1. ja 2. tüüpi diabeedi vahel. Nende sümptomite hulka kuuluvad:

Sage urineerimine, eriti öösel
Äärmuslik janu või nälg
Seletamatu kaalulangus
Udune nägemine
Väsimus
Kuiv nahk
Aeglaselt paranevad haavad
Madala immuunsüsteemi tõttu sagedasemad infektsioonid

1. tüüpi diabeet

1. tüüpi diabeedi sümptomite ilmnemine võtab sageli paar nädalat või kuud ja võib alata igas vanuses. 1. tüüpi diabeedil on lisaks kõhuvaludele, iiveldusele või oksendamisele eespool loetletud sümptomid. Sümptomid võivad olla tõsised isegi varajases staadiumis. Kui märkate sümptomeid, pöörduge viivitamatult arsti poole, kuna need terviseprobleemid võivad lõppeda surmaga.

II tüüpi diabeet

II tüüpi diabeedi sümptomiteks on kõik eespool loetletud sümptomid, samuti kipitus või tuimus kätes või jalad . Need sümptomid tekivad aja jooksul, mistõttu võib nende märkamine võtta kauem aega. Muul ajal võivad sümptomid jääda märkamata. Seetõttu on hädavajalik regulaarselt veresuhkrut testida, kui teil on mõni riskiteguritest: ülekaaluline, II tüüpi diabeediga, vanemad kui 45-aastased pereliikmed või tegevusetus.

1. ja 2. tüüpi diabeedi sümptomid
1. tüüpi diabeet	II tüüpi diabeet
Sage urineerimine, eriti öösel Äärmuslik janu või nälg Seletamatu kaalulangus Udune nägemine Väsimus Kuiv nahk Aeglaselt paranevad haavandid Sagedamad infektsioonid Kõhuvalud, iiveldus või oksendamine	Sage urineerimine, eriti öösel Äärmuslik janu või nälg Seletamatu kaalulangus Udune nägemine Väsimus Kuiv nahk Aeglaselt paranevad haavandid Sagedamad infektsioonid Käte või jalgade kipitus või tuimus

Diagnoos

1. tüüpi diabeet

I tüüpi diabeedi kahtluse korral teevad tervishoiuteenuse osutajad erinevaid teste. Üks testib autoantikehasid, mis näitab, kas keha ründab iseennast. Need autoantikehad esinevad I tüüpi diabeedi korral, kuid mitte II tüübi diabeedi korral. Ketoonid testitakse ka teie uriinis.

II tüüpi diabeet

Teie veresuhkru taseme kontrollimiseks võib teie arst teha neli testi. Need sisaldavad järgmist:

A1C test : See test mõõdab teie veresuhkru keskmist taset viimase kahe kuni kolme kuu jooksul. Katsed alla 5,7% on normaalsed, 5,7% -6,4% on prediabeeti näitaja ja 6,5% või rohkem näitab diabeeti.
Paastuveresuhkru test: Selle vereanalüüsi jaoks paastute (ei söö), alustades eelmisel õhtul. Neile, kellel pole diabeeti, a normaalne veresuhkru tase on 99 mg / dl või madalam. Prediabeetikutel on standardvahemik 100 kuni 125 mg / dl ja kõrge vere glükoositase 126 mg / dl või rohkem näitab diabeedi diagnoosi.
Glükoositaluvuse test : Glükoositaluvuse testi jaoks paastute ka sellega, et ei söö eelmisel õhtul. Seejärel võetakse veri, et näha tühja kõhu veresuhkru määra. Järgmisena jood suhkrut sisaldavat glükoosivedelikku ja veresuhkru taset kontrollitakse iga tunni tagant kuni kolme tunni jooksul. Kahe tunni pärast on normaalne veresuhkur 140 mg / dl või madalam, 140–199 mg / dl näitab prediabeeti ja kõrgem näitab diabeeti.
Juhuslik veresuhkru test: Juhusliku veresuhkru testi saab teha igal ajal ja see ei nõua paastumist. Kui teie veresuhkru tase on kõrgem kui 200 mg / dl, viitab see diabeedile.

Kõige sagedamini kasutame A1C nendel päevadel või tühja kõhuga veresuhkru test diabeedi diagnoosimiseks, ütleb dr Posina.

1. ja 2. tüüpi diabeedi diagnoos
1. tüüpi diabeet	II tüüpi diabeet
A1C test Paastuveresuhkru test Glükoositaluvuse test Juhuslik veresuhkru test Autoantikehade test Ketoonide test	A1C test Paastuveresuhkru test Glükoositaluvuse test Juhuslik veresuhkru test

Ravi

1. tüüpi diabeet

Need, kes põevad I tüüpi diabeeti, ei tooda insuliini, seega vajavad nad insuliinisüste või insuliinipumpa, mis reguleerib nende veresuhkru taset iga päev. Tervishoiuteenuse osutaja juhendab teid vajaliku insuliini õige taseme määramiseks. Insuliinravi aitab säilitada normaalset veresuhkru taset umbes 80–130 mg / dl, kui te pole veel söönud, ja siis võib normaalne tase olla kuni 180 mg / dl kuni kaks tundi pärast seda.

Lisaks insuliini kasutamisele veresuhkru reguleerimiseks peavad I tüüpi suhkurtõvega inimesed toituma tervislikult ning jälgima süsivesikute, rasvade ja valkude tarbimist. Tervisliku kehakaalu säilitamine ja treenimine aitab parandada ka I tüüpi diabeediga inimeste tulemusi.

Paljutõotav seade I tüüpi diabeedi raviks on kunstlik kõhunääre . Toidu- ja ravimiameti (FDA) poolt 2016. aasta septembris heaks kiidetud seade kontrollib automaatselt veresuhkru taset ja tarnib vajadusel insuliini.

II tüüpi diabeet

Kõige olulisem osa II tüüpi diabeedi ravis on tervisliku eluviisi muutmine. Muudatused hõlmavad kehakaalu langetamist, tervisliku toitumise söömist ja regulaarset treenimist. Kaalulangus 5–10% inimese kehakaalust võib vähendada veresuhkru taset. Tervislik toitumine rohkete köögiviljade, puuviljade ja kiudainetega ning vähem süsivesikute ja küllastunud rasvade sisaldusega toiduaine aitab reguleerida ka veresuhkru taset. Samuti on elutähtis sagedane treenimine, kuna see alandab loomulikult veresuhkrut. Muud elustiili muutused võivad hõlmata stressi juhtimist ja piisavalt magada.

Veresuhkru jälgimine ja ravimid on II tüüpi diabeedi juhtimise muud kriitilised komponendid. Veresuhkru taseme jälgimise sagedus on inimeseti erinev ja sõltub raviplaanist. Kui II tüüpi diabeediga inimene on insuliinist sõltuv, peab ta mitu korda päevas oma veresuhkrut kontrollima. Kui mõned inimesed saavad diabeediga toime tulla ainult dieedi ja füüsilise koormusega, võivad teised vajada ravimeid ja insuliinravi.

Ravimid võivad hõlmata järgmist:

Ameerika Diabeediliit soovitab metformiin eelistatud ravina II tüüpi diabeedi raviks. Metformiin on geneeriline ravim, mida kasutatakse koos dieedi ja füüsilise koormusega 2. tüüpi suhkurtõvega täiskasvanute veresuhkru kontrolli parandamiseks. See käib kaubamärkide Glucophage, Riomet , Nali ja Fortamet . See toimib, vähendades maksa glükoositootmist ja parandades keha võimet insuliini kasutada.
DPP-4 inhibiitorid , sealhulgas Tradjenta (linagliptiin) või Januvia (sitagliptiin), vähendage veresuhkru taset.
GLP-1 retseptori agonistid kasutatakse tavaliselt patsientide jaoks, kes ei talu või kasutavad metformiini. Need on süstitavad ravimid, mis aitavad vähendada veresuhkru taset. GLP-1 retseptori agonistide hulka kuuluvad Victoza (liraglutiid) ja Ozempic (semaglutide).
Meglitiniidid vähendada lihtsate suhkrute (glükoosi) arvu vereringes, suurendades pankrease insuliini tootmist. Mõned selle kategooria tavalised ravimid hõlmavad järgmist repagliniid ja Starlix ( nategliniid ).
SGLT2 inhibiitorid alandage veresuhkrut, kasutades neerude abil suhkrut organismist uriini kaudu. Kaks tavalist SGLT2 inhibiitorit hõlmavad järgmist Õnne (dapagliflosiin) ja Jardiance (empagliflosiin).
Sulfonüüluuread on ravimite klass, mis põhjustab teie kehas rohkem insuliini eritumist. Näited hõlmavad järgmist Glynase ( glüburiid ) ja Glükotrool ( glipisiid ).
Tiasolidiindioonid (TZD) vähendavad ka organismi vastupanuvõimet insuliinile. Tavaliste ravimite hulka kuuluvad Avandia (rosiglitasoon) ja Tegutseb ( pioglitasoon ).
Vererõhuravimid on tavaline ka diabeedi ravimisel, kuna 2-l diabeedihaigest 2-l on ka kõrge vererõhk.

1. ja 2. tüüpi diabeediravi
1. tüüpi diabeet	II tüüpi diabeet
Tervislik toitumine Tervisliku kehakaalu juhtimine Tavaline harjutus Veresuhkru jälgimine Insuliinravi Võimalik ravim	Kaalukaotus Tervislik toitumine Tavaline harjutus Veresuhkru jälgimine Võimalik insuliinravi Ravimid

SEOTUD: Diabeediravimid ja ravimeetodid

Riskitegurid

1. tüüpi diabeet

Riskitegurid ei ole 1. tüüpi diabeedi puhul nii selged. Teadaolevaid riskitegureid on siiski vähe.

Perekonna ajalugu: Kui teie õel, vennal või vanematel on 1. tüüpi diabeet, on veidi suurem risk I tüüpi diabeedi tekkeks.
Vanus: 1. tüüpi diabeet võib juhtuda igas vanuses, kuid seda diagnoositakse kõige sagedamini lastel ja noortel täiskasvanutel. Tänu sellele on sellele varem helistatud juveniilne diabeet või alaealiste diabeet.
Võistlus: Valgetel inimestel on 1. tüüpi diabeet sagedamini kui mustanahalistel ja Latino ameeriklastel.

II tüüpi diabeet

Isikud, kellel on suurim risk II tüüpi diabeedi tekkeks, hõlmavad järgmist:

Prediabeet: Neil, kellel on diagnoositud prediabeet, on suurem tõenäosus diabeedi tekkeks.
Kaal : Ülekaalulistel on suurem risk kui neil, kellel on tervislik KMI.
Vanus : 45-aastastel ja vanematel inimestel diagnoositakse sagedamini II tüüpi diabeeti.
Perekonna ajalugu: Kui teie õel, vennal või vanematel on II tüüpi diabeet, on suurem risk II tüüpi diabeedi tekkeks.
Mitteaktiivsus: Harjutamine vähem kui kolm korda nädalas on teadaolev tegur.
Rasedusaegne diabeet : Suurem risk II tüüpi diabeedi tekkeks on siis, kui naisel on rasedusdiabeet või tal on laps, kes kaalus sündides üheksa või enam naela.
Võistlus : Teatud võistlused on suurema riskiga, sealhulgas mustanahalised ameeriklased, hispaania / latiino ameeriklased, ameerika indiaanlased ja Alaska põliselanikud

1. ja 2. tüüpi diabeedi riskifaktorid
1. tüüpi diabeet	II tüüpi diabeet
Perekonna ajalugu Vanus Võistlus	Prediabeet Kaal Vanus Perekonna ajalugu Mitteaktiivsus Rasedusaegne diabeet Võistlus

Ärahoidmine

1. tüüpi diabeet

Kahjuks ei ole praegu teada I tüüpi diabeedi ennetamist.

II tüüpi diabeet

Tervisliku eluviisi muutmine võib II tüübi diabeedi tekkimist edasi lükata, seda ennetada või mõnel juhul isegi tagasi pöörata. Ennetamine hõlmab kaalu langetamist, kui olete ülekaaluline, harjutate regulaarselt ja kasutate tervisliku toitumise viisi.

Kuidas vältida 1. ja 2. tüüpi diabeeti
1. tüüpi diabeet	II tüüpi diabeet
Puudub	Kaalu reguleerimine Regulaarne kehaline aktiivsus Toitumine tervislik

Millal pöörduda 1. või 2. tüüpi diabeedi arsti poole

Kui teil on diabeedi sümptomeid, peaksite viivitamatult külastama tervishoiuteenuse osutajat, kuna sümptomid võivad olla tõsised ja eluohtlikud. Samuti peaksite regulaarselt kontrollima oma tervishoiuteenuse osutajat, et jälgida teie diabeedihoolduse kulgu.

Korduma kippuvad küsimused diabeedi kohta

Kumb on hullem: 1. või 2. tüüpi diabeet?

1. ja 2. tüüpi diabeet võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi tervisele, kui neid ei ravita nõuetekohaselt. Iga inimene on erinev ja ainulaadne, seega on võimatu öelda, kumb neist on halvem.

SEOTUD: Diabeedi uuring näitab sümptomeid, mis on madalam elukvaliteet 1-l patsiendil 5-st

Kas 2. tüüpi diabeet võib muutuda 1. tüübiks?

Ei, 1. ja 2. tüüpi diabeedil on erinevad põhjused. Kuid kuna neil on sarnased sümptomid, on võimalik vale diagnoosimine.

Kas 1. või 2. tüüpi diabeet vajab insuliini?

1. tüüpi diabeediga inimestel peetakse insuliinsõltuvat diabeeti, kuna nad vajavad veresuhkru taseme reguleerimiseks alati insuliini. Mõned II tüüpi diabeediga inimesed sõltuvad insuliinist, kuid teised saavad sellega hakkama, järgides tervislikke eluviise ja kasutades ravimeid ilma insuliinita.

Kas 1. tüüpi diabeeti saab tagasi pöörata?

Kuna 1. tüüpi diabeediga patsiendid ei saa insuliini toota, pole praegu võimalust seda ümber pöörata.

Millised toidud on diabeetikutele halvad?

Suhkruteks jaotuvatest suhkrutest ja süsivesikutest tuleks hoiduda ning neid tuleks mõõdukalt süüa, kuna see võib põhjustada veresuhkru suurenemist. Need piigid võivad põhjustada tervisega seotud tüsistusi.