Wellbutrin vs Prozac: erinevused, sarnasused ja kumb on teie jaoks parem
Ravim vs ravim Wellbutrin ja Prozac on retseptiravimid, mis ravivad depressiooniPeamised erinevused | Ravitud seisundid | Tõhusus | Kindlustuskaitse ja kulude võrdlus | Kõrvalmõjud | Ravimite koostoimed | Hoiatused | KKK
Wellbutrin (bupropioon) ja Prozac (fluoksetiin) on ravimid, mida saab ravida depressioon . Täpsemalt on need ravimid ette nähtud raske depressiooni raviks. Suure depressiivse häire sümptomiteks võivad olla kurbuse või lootusetuse tunne, huvi kadumine igapäevaste tegevuste vastu ja probleemid unega.
Wellbutrin ja Prozac on saadaval ainult arsti või tervishoiuteenuse osutaja retsepti alusel. Kuigi neil on sarnased kasutusalad, töötavad Wellbutrin ja Prozac erineval viisil ja neil on erinevad kõrvaltoimed. Jätkake lugemist, et saada rohkem teada Wellbutrini ja Prozaci sarnasuste ja erinevuste kohta.
Millised on Wellbutrini ja Prozaci peamised erinevused?
Wellbutrin on aminoketooni antidepressant, mida tuntakse ka üldnimetuse bupropioon. Wellbutrini täpset toimimisviisi ei mõisteta hästi. Arvatakse siiski, et see suurendab teatud neurotransmitterite, mida nimetatakse noradrenaliiniks ja dopamiiniks, taset ajus. Depressiooniga inimestel võib nende neurotransmitterite tasakaalustamatus olla. Erinevalt teistest tavaliselt välja kirjutatud antidepressantidest ei mõjuta Wellbutrin serotoniini taset.
Wellbutrin on saadaval kolmes erinevas ravimvormis: kohese vabanemisega (IR), toimeainet prolongeeritult vabastava (SR) ja pikendatud vabanemisega (XL). Sõltuvalt ravimvormist võib Wellbutrini võtta üks, kaks või kolm korda päevas. Wellbutrini toimeainet bupropiooni turustatakse ka Zybanina, et toetada suitsetamisest loobumist.
Prozac on üks kõige sagedamini välja kirjutatud antidepressante. Seda tuntakse ka üldnimetusega fluoksetiin. Prozac kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse selektiivseteks serotoniini tagasihaarde inhibiitoriteks (SSRI-d). Need ravimid toimivad depressiooni sümptomite leevendamiseks, suurendades neurotransmitteri serotoniini taset.
Prozac tuleb iga päev suukaudse kapslina. Täpne annus sõltub ravitavast seisundist. Prozac on saadaval ka viivitatud vabanemisega kapslina, mida võetakse üks kord nädalas.
| Wellbutrini ja Prozaci erinevused | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Prozac | |
| Narkootikumide klass | Aminoketoon | Selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor |
| Brändi / üldise staatus | Saadaval on kaubamärk ja üldine teave | Saadaval on kaubamärk ja üldine teave |
| Mis on üldnimi? | Bupropioon | Fluoksetiin |
| Mis vormis (vormides) ravim tuleb? | Suukaudne tablett | Suukaudne kapsel, Delayed-release |
| Mis on standardannus? | 100 mg kolm korda päevas Annus sõltub seisundist | 20 mg üks kord päevas Annus sõltub seisundist |
| Kui kaua on tüüpiline ravi? | Pikaajaline, sõltuvalt ravitavast seisundist | Pikaajaline, sõltuvalt ravitavast seisundist |
| Kes tavaliselt ravimeid kasutab? | Täiskasvanud | Täiskasvanud; 8-aastased ja vanemad lapsed (depressioon) |
Wellbutrini ja Prozaci ravitavad seisundid
Toidu- ja ravimiamet (FDA) on heaks kiitnud kõik Wellbutrini vormid raske depressiivse häire, tuntud ka kui suur depressioon, raviks. Wellbutrin XL, pikendatud vabanemisega Wellbutrin XL, on samuti heaks kiidetud Talvedepressioon (SAD), depressiooni tüüp, mis tekib hooajaliste muutuste ajal. Wellbutriini kasutatakse mõnikord raviks märgistamata bipolaarne häire .
Prozac on FDA poolt heaks kiidetud raske depressiivse häire raviks. Samuti on lubatud ravida obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD) ja paanikahäire, samuti söömishäire, mida nimetatakse bulimia nervosa. Kui ravimit Prozac kasutatakse koos antipsühhootikumiga, mida nimetatakse Zyprexaks (olansapiin), kasutatakse depressiivsete episoodide raviks bipolaarse häirega inimestel. Mõned depressiooniga isikud ei pruugi reageerida teistele ravimitele ja seetõttu võib neile välja kirjutada Prozac ja Zyprexa (olansapiin). Ravimit Prozac turustatakse erineva kaubamärgi all, mida nimetatakse Sarafemiks premenstruaalne düsfooriline häire .
Wellbutriini ja Prozaci on uuritud ka ADHD raviks. Ühes uuringus leiti, et Wellbutrin aitas parandada sümptomeid võrreldes platseeboga.
| Seisund | Wellbutrin | Prozac |
| Suur depressioon | Jah | Jah |
| Hooajalise afektiivse häirega seotud depressioon | Jah | Sildiväline |
| I bipolaarse häirega seotud depressioon | Sildiväline | Jah |
| Obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD) | Mitte | Jah |
| Paanikahäire | Mitte | Jah |
| Närvibuliimia | Mitte | Jah |
| Premenstruaalne düsfooriline häire (PMDD) | Mitte | Jah |
| Tähelepanu puudulikkusega hüperaktiivsuse häire (ADHD) | Sildiväline | Sildiväline |
Kas Wellbutrin või Prozac on tõhusamad?
Wellbutrin ja Prozac on efektiivsed retseptiravimid depressiooni raviks. Parim antidepressant sõltub paljudest teguritest, näiteks maksumusest, individuaalsest ravivastusest ja võimalikest kõrvaltoimetest. Teie seisundi jaoks parimate ravivõimaluste osas pöörduge tervishoiuteenuse osutaja poole.
Ühe topeltpimeda järgi võrdlusuuring leiti, et bupropiooni ja fluoksetiini efektiivsus depressiooni ravimisel on sarnane. Uuring viidi läbi seitsme nädala jooksul ja ravi efektiivsuse hindamiseks kasutati muude vahendite hulgas Hamiltoni depressiooni hindamisskaalat. Nii bupropioon kui ka fluoksetiin aitasid leevendada depressiooni sümptomeid ilma tõsiste kahjulike mõjudeta.
Üks süstemaatiline ülevaade leidis, et Wellbutrin on tõhus ja ohutu ravim võrreldes teiste antidepressantidega. Wellbutriinil võib olla vähem SSRI-dega seotud kõrvaltoimeid. Samuti põhjustab see vähem seksuaalseid kõrvaltoimeid ja kehakaalu tõusu kui teised antidepressandid.
TO süstemaatiline ülevaade leidis, et Prozac on tõhus ravim mitmete vaimse tervise seisundite, sealhulgas depressiooni, buliimia ja OKH korral. Mõnes ülevaatuse uuringus leiti, et Prozac on platseebost efektiivsem. Samuti leiti, et see on OCD raviks sama efektiivne kui Anafranil (klomipramiin).
Wellbutriini ja Prozaci katvus ja kulude võrdlus
Wellbutrin XLi keskmine hind ilma kindlustuseta on umbes 194 dollarit. Wellbutrin XL on saadaval üldises vormis, mis on tavaliselt kaetud enamiku Medicare ja tervisekindlustuse kavadega. SingleCare retsepti allahindluskaardiga saate tõenäoliselt vähendada geneeriliste ravimite hinda Wellbutrin XL umbes 5 dollarini, sõltuvalt ettenähtud annusest ja kogusest.
Prozac on saadaval üldises vormis. See on tavaliselt kaetud enamiku kindlustusplaanidega. Prozaci keskmine sularahahind on umbes 300 dollarit. Kuid hind võib varieeruda sõltuvalt ettenähtud annusest ja kogusest. SingleCare retsepti allahindluskaart üldisele Prozac on saadaval, mis aitab vähendada kulusid 4 dollarini.
| Wellbutrin | Prozac | |
| Kas tavaliselt on kindlustus kaetud? | Jah | Jah |
| Kas tavaliselt hõlmab Medicare D osa? | Jah | Jah |
| Kogus | 30 tabletti | 30 kapslit |
| Tüüpiline Medicare'i kopeerimine | 0–2 dollarit | 12 dollarit |
| SingleCare maksumus | 5 dollarit | 4–20 dollarit |
Wellbutrin vs Prozac tavalised kõrvaltoimed
Wellbutrini kõige tavalisemad kõrvaltoimed on suukuivus, iiveldus, pearinglus, unetus, maoärritus, ärevus, südamepekslemine ja higistamine. Wellbutrin võib põhjustada ka lihasvalusid, löövet ja sügelust. Wellbutrini kasutamise ajal on teatatud ka kehakaalu muutustest. Siiski põhjustab Wellbutrin kaalulangust tõenäolisemalt kui kaalutõus.
Kõige tavalisemad kõrvaltoimed või Prozac hõlmavad seksuaalset düsfunktsiooni, vähenenud sugutungi, kõhulahtisust, seedehäireid, iiveldust, väsimust, pearinglust ja unisust. Prozac võib põhjustada ka löövet, gripilaadseid sümptomeid ja värisemist. Prozaci kasutamisel on teatatud ka kehakaalu muutustest.
Wellbutrini ja Prozaci raskete kõrvaltoimete hulka kuuluvad süvenenud depressioon ja enesetapumõtted või -käitumine. Halvenenud depressiooni sümptomite korral pöörduge viivitamatult arsti poole. Samuti peaksite pöörduma arsti poole, kui teil tekib allergiline reaktsioon Wellbutrinile või Prozacile. Allergilise reaktsiooni sümptomiteks on nõgestõbi, hingamisraskused või näo või kurgu turse.
| Wellbutrin | Prozac | |||
| Kõrvalmõju | Kohaldatav? | Sagedus | Kohaldatav? | Sagedus |
| Iiveldus | Jah | 13% | Jah | 22% |
| Seedehäired | Jah | 3% | Jah | 8% |
| Kuiv suu | Jah | 17% | Jah | 9% |
| Kõhukinnisus | Jah | 10% | Jah | 5% |
| Kõhulahtisus | Jah | 5% | Jah | üksteist% |
| Lihasvalu | Jah | kaks% | Mitte | - |
| Ärevus | Jah | 5% | Jah | 12% |
| Lööve | Jah | 5% | Jah | 4% |
| Pearinglus | Jah | 7% | Jah | 9% |
| Unisus | Jah | kaks% | Jah | 12% |
| Treemor | Jah | 6% | Jah | 9% |
| Unetus | Jah | üksteist% | Jah | 19% |
| Libiido langus | Mitte | - | Jah | 4% |
| Südamepekslemine | Jah | kaks% | Jah | 1% |
Allikas: DailyMed (Wellbutrin SR) , DailyMed (Prozac)
Wellbutriini ja Prozaci ravimite koostoimed
Wellbutriini ei tohiks kombineerida monoamiini oksüdaasi inhibiitoriga (MAOI), näiteks selegiliini või fenelsiiniga. Wellbutrini võtmine koos MAO-ga võib suurendada kõrge vererõhu riski. Prozaci tuleks ka MAOI-ga vältida. Prozaci kombineerimine MAOI-ga võib suurendada selle riski serotoniini sündroom , seisund, mis võib vajada haiglaravi. Wellbutrini ega Prozaci ei tohi võtta ka 14 päeva jooksul pärast MAOI lõpetamist.
Dopaminergilised ravimid, nagu levodopa ja amantadiin, võivad Wellbutriniga suhelda. Nende ravimite kasutamine koos Wellbutriniga võib suurendada selliste kõrvaltoimete riski nagu rahutus, pearinglus ja värisemine.
Prozaci võtmise ajal tuleb vältida või jälgida mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA) või varfariini kasutamist. See ravimite koostoime võib põhjustada verejooksu riski suurenemist.
Prozac võib suhelda ka teiste serotonergiliste ravimitega, nagu teatud opioidid, tritsüklilised antidepressandid, serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (krampide ravimid ja meeleolu stabiliseerivad ained). Nende ravimite võtmine koos Prozaciga võib suurendada serotoniini sündroomi riski.
| Narkootikum | Narkootikumide klass | Wellbutrin | Prozac |
| Selegiline Rasagiline Isokarboksasiid Fenelsiin | MAO-d | Jah | Jah |
| Levodopa Amantadiin | Dopaminergiline | Jah | Mitte |
| Pimosiid Tioridasiin | Antipsühhootikum | Jah | Jah |
| Fentanüül Tramadool | Opioidid | Jah | Jah |
| Amitriptüliin Nortriptüliin Imipramiin Desipramiin | Tritsüklilised antidepressandid | Jah | Jah |
| Venlafaksiin Desvenlafaksiin Duloksetiin | SNRI-d | Jah | Jah |
| Naistepuna | Maitsetaimed | Jah | Jah |
| Fenütoiin Fosfenütoiin | Epilepsiavastane | Jah | Jah |
| Liitium | Meeleolu stabilisaator | Jah | Jah |
| Ibuprofeen Naprokseen Aspiriin | MSPVA-d | Mitte | Jah |
| Varfariin | Antikoagulant | Mitte | Jah |
* Konsulteerige teiste ravimite koostoimete osas tervishoiutöötajaga
Wellbutrini ja Prozaci hoiatused
Mõlemad Wellbutrini ja Prozaci ravimimärgised sisaldavad musta kasti hoiatusi suitsiidimõtete ja -käitumise kohta. Wellbutrini või Prozaci võtmise ajal võib suureneda depressiooni halvenemise oht. Pöörduge viivitamatult arsti poole kui teie sümptomid ei parane või teil tekivad enesetapumõtted ja -käitumine.
Wellbutrini võtmise ajal võib suureneda krampide oht, eriti suuremates annustes. Wellbutrini kasutamist seostatakse teatud inimestel ka kõrgenenud vererõhu, maania, psühhoosi ja glaukoomi riskiga. Enne Wellbutrini võtmist pidage nõu tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil on neid haigusi varem esinenud.
Nagu Wellbutrin, on ka Prozacil krampide, maania ja glaukoomi oht. Lisaks võib Prozaci kasutamine suurendada ka serotoniini sündroomi riski. Serotoniini sündroomi tunnuste ja sümptomite hulka kuuluvad muu hulgas segasus, kiire pulss ja lihasjäikus. Teatavatel inimestel on Prozaci kasutamisel teatatud ka madalast naatriumisisaldusest (hüponatreemia), südamerütmihäiretest (QT-intervalli pikenemine) ja ebanormaalsest verejooksust.
Enne Wellbutrin või Prozac-ravi alustamist pöörduge arsti poole arsti poole.
Korduma kippuvad küsimused Wellbutrin vs Prozac kohta
Mis on Wellbutrin?
Wellbutrin on aminoketooni antidepressandid see on FDA poolt heaks kiidetud raske depressiivse häire raviks. See on viivitamatu, pikaajalise ja pikendatud vabanemisega vormis. Lisaks suure depressiivse häire ravile on Wellbutrin XL heaks kiidetud ka hooajaliste afektiivsete häirete ennetamiseks. Wellbutrini üldnimetus on bupropioon.
Mis on Prozac?
Prozac on selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor (SSRI), mis on FDA heaks kiidetud raske depressiivse häire raviks. SSRI antidepressandina saab Prozac ravida ka bipolaarse häirega seotud depressiooni. Prozac on heaks kiidetud ka muude vaimse tervise seisundite, sealhulgas OCD, paanikahäire, buliimia ja premenstruaalse düsfoorse häire (nagu Sarafem) raviks. Prozac on saadaval iga päev või nädalas suukaudse kapslina. Prozaci üldnimi on fluoksetiin .
Kas Wellbutrin ja Prozac on samad?
Nii Wellbutrin kui ka Prozac on antidepressandid, kuid need toimivad erineval viisil. Wellbutrin on aminoketoon, mis toimib aju norepinefriini ja dopamiini taseme tõstmise teel. Prozac on SSRI, mis toimib serotoniini taseme tõstmisega ajus. Psühhiaatriale spetsialiseerunud arst võib neid retseptiravimeid välja kirjutada mitmesuguste vaimse tervise seisundite, peamiselt depressiooni raviks.
Kas Wellbutrin või Prozac on parem?
Wellbutrin ja Prozac on depressiooni ravimisel sarnaselt tõhusad. Parim antidepressant on see, mis põhjustab kõige vähem kõrvaltoimeid ja on tasuvam, olenevalt olukorrast. Wellbutriin põhjustab vähem seksuaalseid kõrvaltoimeid ja kaalutõus kui SSRI-d nagu Prozac. Muude SSRI-de hulka kuuluvad Paxil (paroksetiin), Zoloft (sertraliin), Lexapro (estsitalopraam) ja Celexa (tsitalopraam). Prozac võib olla bipolaarse häire, buliimia või OCD-ga patsiendi depressiooni raviks sobivam kui Wellbutrin. Antidepressandid toimivad koos psühhoteraapiaga sageli paremini.
Kas ma võin raseduse ajal kasutada Wellbutrini või Prozaci?
Wellbutrini võib välja kirjutada ravida depressiooni raseduse ajal . Wellbutrini kasutamise ajal raseduse ajal võib siiski olla sünnidefektide ja raseduse katkemise oht. Prozaci ei soovitata raseduse hilises staadiumis kasutada imiku pulmonaalse hüpertensiooni, hingamishäirete ja muude probleemide ohu tõttu. Wellbutrin ja Prozac võivad erituda rinnapiima. Enne antidepressandi võtmist raseduse või imetamise ajal pidage nõu tervishoiuteenuse osutajaga.
Kas ma võin Wellbutrini või Prozaci kasutada koos alkoholiga?
Wellbutrini või Prozaci võtmise ajal ei soovitata üldiselt alkoholi tarbida. Alkoholi kombineerimine antidepressantidega võib suurendada selliste kõrvaltoimete riski nagu unisus ja pearinglus. Seetõttu tuleks Wellbutrini või Prozaci võtmise ajal alkoholi tarbimist jälgida või minimeerida.
