Õppige tuvastama serotoniini sündroomi märke

Terviseharidus

Mis on serotoniini sündroom? | Põhjused | Levimus | Sümptomid | Mida teha, kui arvate, et see teil on | Ravi | Kui kaua see kestab? | Pikaajaline kahju | Kuidas seda vältida

Oletame, et võtate retsepti antidepressant , nagu näiteks Paxil (paroksetiin), iga päev. Tunned a migreen tulemas, nii et kaevate sahtli läbi ja otsite Imitrex (sumatriptaani) tablett.

Või mõni teine ​​levinud stsenaarium - võtate antidepressanti Cymbalta (duloksetiin) ja tunnete, et külmetus ja köha tulevad peale. Sirutate pudeli järele Robitussin-DM teie sümptomite raviks.

Need asjad tunduvad kahjutud, eks? Mõtle uuesti. Need ravimite segamise stsenaariumid võivad põhjustada serotoniini sündroomi, mis võib olla eluohtlik.

Serotoniin on neurotransmitter. Depressiooni seostatakse sageli serotoniini madala tasemega. Paljud ravimeetodid depressioon aitab tõsta serotoniini taset. Muud ravimid (näiteks teatud migreeniravimid, valuvaigistid, köha pärssivad ravimid ja isegi toidulisandid) võivad samuti serotoniini taset tõsta.

Kui võtate serotoniini suurendavaid ravimeid, võite end hästi tunda. Kuid liiga palju serotoniini liiga suurest annusest või kahe või enama serotoniini taset tõstva ravimi võtmisest võib põhjustada serotoniini sündroomi.

Mis on serotoniini sündroom?

Serotoniini sündroom tekib siis, kui on liiga palju serotoniini oma süsteemis. Kuidas saate oma kehas liiga palju serotoniini?

Serotoniini sündroom võib juhtuda, kui keegi:

• Võtab rohkem kui ühte serotoniini taset mõjutavat ravimit
• Alustab või suurendab serotoniini suurendava ravimi annust
• Võtab liiga palju serotoniini suurendavaid ravimeid (kogemata või tahtlikult)

Ravimata võivad tagajärjed olla tõsised.

Millised ravimid võivad põhjustada serotoniini sündroomi?

Järgmised ravimid suurendavad serotoniini taset ja võivad olla seotud serotoniini sündroomi juhtumitega. Serotoniini sündroom on veelgi tõenäolisem, kui võtate kahe või enama nimetatud ravimi kombinatsiooni.

• SSRI antidepressandid: SSRI-d (selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid) on kõige levinumad ravimid, mis on seotud serotoniini sündroomiga. Nende hulka kuuluvad Prozac (fluoksetiin), Paxil (paroksetiin), Zoloft (sertraliin), Celexa (tsitalopraam), Lexapro (estsitalopraam), Luvox (fluvoksamiin) ja Trintellix.
• SNRI antidepressandid: SNRI-de (serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid) hulka kuuluvad Cymbalta (duloksetiin), Effexor (venlafaksiin) ja Pristiq (desvenlafaksiin).
• Muud antidepressandid: Tritsüklilised antidepressandid (amitriptüliin, nortriptüliin), bupropioon, trazodoon, MAOI-d (monoamiini oksüdaasi inhibiitorid)
• Opioidsed valuvaigistid : nagu Percocet, oksükodoon, OxyContin, Ultram (tramadool), Demerol (meperidiin), fentanüül, Vicodin
• Köha pärssivad ained: Kõik dekstrometorfaani sisaldavad köha / külmetusravimid, nagu Robitussin-DM, prometasiin DM, Delsym, Mucinex-DM
• Migreeniravimid: Triptaanid nagu Amerge (naratriptaan), Imitrex (sumatriptaan), Relpax (eletriptaan), Zomig (zolmitriptaan), Axert (almotriptaan)
• Muud retseptiravimid: Metoklopramiid, ondansetroon, linesoliid
• Taimsed toidulisandid: Ženšenn, naistepuna
• Keelatud ravimid: Ekstaas, LSD, kokaiin

Kui levinud on serotoniini sündroom?

Eksperdid on pole kindel serotoniini sündroomi juhtude arvust. Seda seetõttu, et kergeid juhtumeid võidakse tähelepanuta jätta või ignoreerida. Raskemad juhtumid võivad olla seotud mõne muu põhjusega. Me teame, et serotoniini sündroom võib esineda igas vanuses inimesel ja kuna antidepressantide kasutamine suureneb, suureneb serotoniini sündroomi juhtumite arv.

Millised on serotoniini sündroomi sümptomid?

Serotoniini sündroomi sümptomid arenevad kiiresti pärast sadestava ravimi võtmist - 60% juhtudest ilmnevad kuue tunni jooksul. Enamikul patsientidel on sümptomid 24 tunni jooksul.

Sümptomid võivad varieeruda kergest kuni eluohtlikuni ja võivad hõlmata järgmist:

• Agiteerimine
• Ärevus
• Rahutus
• Meeleolu muutused / vaimse seisundi muutused
• Desorientatsioon või segasus
• Lihaste koordinatsiooni kaotus
• Higistamine või värisemine
• Loputatud nahk
• Palavik
• Hüpertermia (ülekuumenemine)
• Suurenenud pulss, kõrge vererõhk
• Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus
• Treemor
• Lihasjäikus, lihasjäikus või lihaste tõmblused, eriti jalgades
• Hüperaktiivsed refleksid
• Laienenud pupillid

Tõsisemate serotoniinisündroomi sümptomite hulka kuuluvad kõrge palavik, krambid, ebaregulaarne südametegevus ja teadvusetus.

SEOTUD: Millist kehatemperatuuri peetakse palavikuks?

Mida teha, kui arvate, et teil on serotoniini sündroom

Kui võtate serotoniini taset mõjutavat ravimit ja teil tekib mõni ülaltoodud sümptomitest, pöörduge viivitamatult kiirabikeskusesse või kiirabisse. Rasked juhtumid on eluohtlikud ja võivad kiiresti surma saada.

Tervishoiuteenuse osutaja, keda näete, saab tavaliselt serotoniini sündroomi kliiniliselt diagnoosida, hinnates teie sümptomeid ja vaadates üle teie kasutatavad ravimid (nii retseptiravimid kui ka käsimüügiravimid). Mõned arstid kasutavad Jahimehe toksilisuse kriteeriumid serotoniini kohta abiks serotoniini sündroomi diagnoosimisel.

Mis on serotoniini sündroomi ravi?

Serotoniini sündroomi sümptomite korral pöörduge viivitamatult.
Kui teil on väiksemaid sümptomeid, soovitab teie tervishoiuteenuse osutaja tõenäoliselt reaktsiooni põhjustavate ravimite või ravimite võtmine koheselt lõpetada. Kui teil on rohkem murettekitavaid või tõsiseid sümptomeid, tuleb teid ravida ja jälgida haiglas. Serotoniini sündroomi ravi sõltub sümptomitest ja sümptomite raskusastmest.

Mõned ravimid olid harjunud ravida sümptomeid hulka kuuluvad:

• Bensodiasepiinid (näiteks diasepaam ), et aidata erutust, krampe ja jäikust
• Tsüproheptadiin serotoniini tootmise blokeerimiseks
• Südame löögisageduse või vererõhu langetamiseks kasutatavad ravimid (või kui vererõhk on liiga madal)

Samuti võite vajada dehüdratsiooni ja palaviku korral IV vedelikke või täiendavat hapnikku.

Kui kaua serotoniini sündroom kestab?

Serotoniini sündroomi kogemise aeg on erinev. Kui teil on kerge serotoniinisündroomi vorm, võite ennast paremini tunda ühe kuni kolme päeva jooksul. Mõnel juhul võib kuluda mitu nädalat, sõltuvalt sellest, millised ravimid põhjustasid reaktsiooni ja kui kaua ravim (id) teie kehas viibib.

Ameerika perearst selgitab et sina saab serotoniini sündroomist täielikult taastuda, kui see tuvastatakse kiiresti ja tüsistused on hästi juhitavad.

Kas serotoniini sündroom võib põhjustada pikaajalist kahju?

The head uudised on see, et haiglaraviarstide sõnul ei tohiks haiguse varakult tabamisel peaaegu kõigil juhtudel olla pikaajalisi kõrvaltoimeid.

Serotoniini sündroomi varajase ravi tähtsuse tõttu on sümptomite ilmnemisel oluline viivitamatult ravi otsida.

Kuidas vältida serotoniini sündroomi

Kõigil, kes võtavad serotoniini suurendavaid ravimeid, on oht serotoniini sündroomiks.

1. Oma ohutuse huvides hankige kõik ravimid ühest apteegist. Nii saab apteeker teid tundma õppida ja teil on täielik ravimite nimekiri, et kontrollida ravimite koostoimeid.
2. Kui teil on raviskeemis mingeid muudatusi, näiteks uue ravimi alustamine, pidage alati nõu oma apteekriga ja veenduge, et te ei kahekordista serotoniini.
3. Kui võtate serotoniini suurendavaid ravimeid, pidage meeles serotoniini sündroomi sümptomeid. Sümptomite korral pöörduge viivitamatult arsti poole.
4. Kui vajate külmetushaigust / köharohtu ja võtate juba serotoniini taset tõstvat ravimit, kontrollige koostisosi ja vältige dekstrometorfaani. Teie apteeker aitab teil valida sobiva toote.
5. Paljud erinevad ravimid mõjutavad serotoniini taset. Annuse või kahe serotoniini suurendava ravimi kombinatsiooni muutmine võib põhjustada serotoniini sündroomi, mis võib olla eluohtlik.

Kontrollige alati oma tervishoiuteenuse osutajalt, kas teie kasutatavad ravimid sobivad.