Põhiline >> Ravim Vs. Sõber >> Metüülprednisoloon vs prednisoon: erinevused, sarnasused ja mis on parem

Metüülprednisoloon vs prednisoon: erinevused, sarnasused ja mis on parem

Ravim vs. Sõber

Metüülprednisoloon ja prednisoon on sünteetilised glükokortikoidid, mida kasutatakse mitmesuguste häirete korral. Need ravimid on väga sarnased hormoonidega, mida teie keha neerupealised toodavad. Kui neid manustatakse suuremates annustes, kui teie keha tavaliselt ise toodab, töötavad nad mitmel viisil teatud immuun- ja põletikuliste markerite, nagu leukotrieenid, prostaglandiinid, kiniinid ja histamiinid, pärssimiseks. See toimemehhanism võimaldab neil ravimitel olla efektiivne hingamisteede haiguste, autoimmuunhaiguste ja põletikuliste haiguste ravimisel. Kuigi mõlemat ravimit võib kasutada samade häirete korral, on nende kahe vahel mõned erinevused.

Mis on peamised erinevused metüülprednisolooni ja prednisooni vahel?

Metüülprednisoloon on retseptiravim, mida kasutatakse mitmesuguste haiguste korral, sealhulgas astma, haavandiline koliit, reumatoidartriit ja allergilised reaktsioonid. Metüülprednisoloon on prednisolooni derivaat ja selle toimemehhanism muudab selle kasulikuks väga paljude erinevate põletikuliste ja immuunhaiguste korral. Metüülprednisoloon läbib rakumembraani ja seondub retseptoritega, mis pärsib valgusünteesi ja tsütokiinide tootmist. Tsütokiinid mängivad põletikulises protsessis võtmerolli. Sama mehhanismi abil peatab see ka leukotrieenide ja teiste immuunvastuse markerite infiltreerumise. See muudab ravimi efektiivseks nii põletikuvastase kui ka immunosupressiivse ainena.

Metüülprednisoloon on saadaval 4 mg, 8 mg, 16 mg ja 32 mg suukaudsete tablettidena. See on saadaval ka lahustes, mida saab manustada intravenoosselt või intramuskulaarselt. Metüülprednisolooni tablettide kaubamärk on Medrol. Metüülprednisolooni saab kasutada imikutel, lastel ja täiskasvanutel.

Prednisoon on retseptiravim, mida kasutatakse ka mitmesuguste põletikuliste ja immuunhaiguste korral. Prednisoon on kortisooni derivaat ja see peab maksas metaboliseeruma selle aktiivseks vormiks, prednisolooniks, et läbida rakumembraan. Kui see läbib membraani, on selle mehhanism sarnane metüülprednisolooniga, kuna see pärsib põletikuliste ja immuunvastuse markerite infiltreerumist.

Prednisooni võib nimetada ka kaubamärgiga Deltasone. See on saadaval 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg ja 50 mg suukaudsete tablettidena. See on saadaval ka suukaudse lahusena.

Peamised erinevused metüülprednisolooni ja prednisooni vahel
	Metüülprednisoloon	Prednisoon
Narkootikumide klass	Kortikosteroid	Kortikosteroid
Brändi / üldine staatus	Saadaval on kaubamärk ja üldine	Saadaval on kaubamärk ja üldine
Mis on kaubamärgi nimi?	Medrol, SoluMedrol	Deltasoon
Mis vormis (vormides) ravim tuleb?	Suukaudne tablett, süstelahus	Suukaudne tablett, suukaudne lahus
Mis on standardannus?	Algannus 4 mg kuni 48 mg koos tiitrimisega ravivastuse ja diagnoosi alusel	Algannus 5 mg kuni 60 mg koos tiitrimisega ravivastuse ja diagnoosi alusel
Kui kaua on tüüpiline ravi?	Kuus päeva kuni mitu nädalat või kauem, sõltuvalt diagnoosist.	Viis päeva kuni mitu nädalat või kauem, sõltuvalt diagnoosist.
Kes tavaliselt ravimeid kasutab?	Imikud, lapsed ja täiskasvanud	Imikud, lapsed ja täiskasvanud

Kas soovite prednisooni parimat hinda?

Registreeruge prednisooni hinnateadete saamiseks ja saate teada, kui hind muutub!

Hankige hinnateateid

Metüülprednisolooniga ravitud seisundid võrreldes prednisooniga

Metüülprednisolooni kasutatakse mitmesuguste haigusseisundite ja häirete ravis. Selle mõju põletikulisele protsessile muudab selle kasulikuks reumaatiliste häirete korral, nagu reumatoid- ja psoriaatiline artriit, spondüliit ja bursiit. Seda kasutatakse ka bronhiaalastma ägedate ägenemiste raviks. Metüülprednisolooni immunosupressiivsed omadused muudavad selle efektiivseks raviks allergilistes seisundites, nagu äge allergiline riniit, kontaktdermatiit ja ravimitundlikkusreaktsioonid. Seda kasutatakse ka endokriinsete, kollageeni-, hematoloogiliste, seedetrakti- ja oftalmoloogiliste häirete korral.

Prednisooni kasutatakse ka paljude metüülprednisolooniga sarnaste põletikuliste ja autoimmuunhaiguste raviks. Nende hulka kuuluvad reumaatilised, hingamisteede, allergilised, endokriinsed, kollageen-, hematoloogilised, seedetrakti ja oftalmoloogilised häired.

Kuigi järgmine tabel on ulatuslik, ei pruugi olla loetletud nende kahe ravimi kõiki kasutusviise. Kasutamisnäitajate kohta lisateabe saamiseks pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Seisund	Metüülprednisoloon	Prednisoon
Kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia	Jah	Jah
Mitterühmitav türeoidiit	Jah	Jah
Reumatoidartriit	Jah	Jah
Anküloseeriv spondüliit	Jah	Jah
Äge bursiit	Jah	Jah
Osteoartriidi sünoviit	Jah	Jah
Psoriaatiline artriit	Jah	Jah
Süsteemne erütematoosluupus	Jah	Jah
Raske seborroiline dermatiit	Jah	Jah
Raske psoriaas	Jah	Jah
Optiline neuriit	Jah	Jah
Allergiline konjunktiviit	Jah	Jah
Sümptomaatiline sarkoidoos	Jah	Jah
Aspiratsioonipneumoniit	Jah	Jah
Idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur	Jah	Jah
Haavandiline jämesoolepõletik	Jah	Jah
Hulgiskleroosi ägedad ägenemised	Jah	Jah

Kas metüülprednisoloon või prednisoon on efektiivsemad?

Metüülprednisolooni ja prednisooni võrreldakse nende paljude kasutusvaldkondade tõttu mitmel viisil. Enamikus põletikulistest protsessidest piirdub kortikosteroididega ravi lühiajaline kasutamine häire raskete ja ägedate ägenemiste korral. Kui võrrelda metüülprednisolooni ja prednisooni otse, võrdub 4 mg metüülprednisolooni 5 mg prednisooniga. Kui aga annuseid kohandatakse ja ravivastust jälgitakse, võivad mõlemad olla ravis tõhusad.

Ühes uuringus püüti võrrelda intravenoosse metüülprednisolooni toime suukaudse prednisoonini laste ägeda astma ägenemise korral. Kaks ravirühma randomiseeriti saama kas 30 mg intravenoosset metüülprednisolooni või 30 mg suukaudset prednisooni. Mõlemad rühmad said albuterooli ja teadlased hindasid sümptomaatilist leevendust, maksimaalset väljahingamisvoolu (PEF) ja pulsioksümeetria näitajaid. Näidud võeti iga rühma kohta kaks, neli ja kuus tundi pärast ravi alustamist. Nende kahe rühma vahel ei esinenud kliiniliselt ega statistiliselt olulist erinevust igas intervallis. Teadlased jõudsid järeldusele, et madalamate kulude ja vähem traumaatilise manustamise tõttu oleks parem suukaudne prednisoon.

Kas soovite metüülprednisolooni parimat hinda?

Registreeruge metüülprednisolooni hinnateavituste saamiseks ja saate teada, kui hind muutub!

Hankige hinnateateid

Metüülprednisolooni ja prednisooni katvus ja kulude võrdlus

Metüülprednisoloon on retseptiravim, mis on tavaliselt kaetud nii kommertskindlustuse plaanide kui ka Medicare'iga. 6-päevane kuur 21 tabletti 4 mg kangusega võib kaubamärgi eest maksta kuni 100 dollarit. SingleCare'i kupongiga saate metüülprednisolooni nii madalale kui 15 dollarile.

Prednisoon on ka retseptiravim, mida tavaliselt hõlmavad nii kommertskindlustuse plaanid kui ka Medicare. Prednisooni keskmine jaehind on kümne 20 mg tableti kohta umbes 22 dollarit. Selle retsepti võite saada alla $ 4 SingleCare'i kupongiga.

Oluline on märkida, et teatud haigusseisundite korral ei pruugi kortikosteroidid olla hõlmatud ravimihüvitisega, kuid need võivad olla hõlmatud Medicare'i B-osaga. Teie apteeker võib anda lisateavet katvuse kohta.

	Metüülprednisoloon	Prednisoon
Kas tavaliselt on kindlustus kaetud?	Jah	Jah
Kas tavaliselt hõlmab Medicare?	Jah	Jah
Standardannus	21, 4 mg tabletid	10, 20 mg tabletid
Tüüpiline Medicare'i kopeerimine	Tavaliselt<$10 but may vary depending on the plan	Tavaliselt<$10 but may vary depending on the plan
SingleCare maksumus	15 dollarit +	4–4 dollarit

Metüülprednisolooni ja prednisooni sagedased kõrvaltoimed

Prednisoon metaboliseeritakse maksas aktiivseks metaboliidiks prednisolooniks. Prednisoloon ja metüülprednisoloon on keemiliselt väga sarnased ja seetõttu peegeldavad nende võimalikud kõrvaltoimed üksteist tihedalt.

Glükokortikoidid põhjustavad teadaolevalt vedeliku ja elektrolüütide tasakaaluhäireid, mis võivad põhjustada naatriumi ja vedeliku retentsiooni, kõrge vererõhku ja mõnel juhul kongestiivset südamepuudulikkust. Metüülprednisoloon ja prednisoon võivad samuti põhjustada lihaste nõrkust ja lihasmassi vähenemist. On teada, et glükokortikoidid häirivad seedetrakti süsteemi ja võivad põhjustada iiveldust, oksendamist või kõhupuhitust. Steroidid võivad haavade paranemist aeglustada. Metüülprednisolooni ja prednisooni pikaajaline kasutamine võib aeglustada laste kasvu ja seetõttu tuleks sümptomite remissiooni saavutamiseks piirata nende kasutamist võimalikult lühikese aja jooksul.

Glükokortikoidid võivad kahjustada keha vastust insuliinile. Pikaajalist steroidravi saavatel patsientidel võib diabeedi tekkeks olla kuni neli korda suurem tõenäosus. Patsiendid, kes sõltuvad süstitavast insuliinist või muudest diabeedivastastest ravimitest, võivad steroidide kasutamise ajal oma annust suurendada. Pole haruldane, et hästi kontrollitud diabeetikud näevad veresuhkru tõusu isegi väga lühiajalise steroidide annuse korral.

Järgmine tabel ei ole mõeldud täielikuks kõrvaltoimete loendiks. Kõigi kõrvaltoimete täieliku loetelu leiate oma apteekrilt.

	Metüülprednisoloon	Prednisoon
Naatriumipeetus	Kohaldatav?	Sagedus	Kohaldatav?	Sagedus
Vedelikupeetus	Jah	Ei ole defineeritud	Jah	Ei ole defineeritud
Hüpertensioon	Jah	Ei ole defineeritud	Jah	Ei ole defineeritud
Südamepuudulikkuse	Jah	Ei ole defineeritud	Jah	Ei ole defineeritud
Kaalutõus	Jah	Ei ole defineeritud	Jah	Ei ole defineeritud
Lihasnõrkus	Jah	Ei ole defineeritud	Jah	Ei ole defineeritud
Osteoporoos	Jah	Ei ole defineeritud	Jah	Ei ole defineeritud
Pikkade luude murd	Jah	Ei ole defineeritud	Jah	Ei ole defineeritud
Peptiline haavand	Jah	Ei ole defineeritud	Jah	Ei ole defineeritud
Pankreatiit	Jah	Ei ole defineeritud	Jah	Ei ole defineeritud
Kõhupuhitus	Jah	Ei ole defineeritud	Jah	Ei ole defineeritud
Haavade paranemise häired	Jah	Ei ole defineeritud	Jah	Ei ole defineeritud
Näo punetus	Jah	Ei ole defineeritud	Jah	Ei ole defineeritud
Suurenenud higistamine	Jah	Ei ole defineeritud	Jah	Ei ole defineeritud
Peavalu	Jah	Ei ole defineeritud	Jah	Ei ole defineeritud
Vertiigo	Jah	Ei ole defineeritud	Jah	Ei ole defineeritud
Meeleolu muutub	Jah	Ei ole defineeritud	Jah	Ei ole defineeritud
Kasvu pärssimine	Jah	Ei ole defineeritud	Jah	Ei ole defineeritud
Insuliiniresistentsus	Jah	Ei ole defineeritud	Jah	Ei ole defineeritud
Glaukoom	Jah	Ei ole defineeritud	Jah	Ei ole defineeritud

Allikas: Metüülprednisoloon (DailyMed) Prednisoon (DailyMed)

Metüülprednisolooni ja prednisooni koostoimed ravimitega

Metüülprednisoloon ja prednisoon on mõlemad tsütokroom P450 ensüümi 3A4 substraadid. Maksa ensüümsüsteem P450 vastutab paljude ravimite ainevahetuse eest ja seetõttu on võimalik paljude ravimite koostoimeid.

Kortikosteroide kasutatakse tavaliselt patsientidel, kes saavad ka teisi immunosupressante. Organismi elundisiirdamise ja teatud autoimmuunhaiguste reageerimise kontrollimiseks võib olla vajalik kasutada rohkem kui ühte immunosupressiivset ainet. Üks aine võib mõjutada teise ainevahetust, kuid asjakohase jälgimise korral võib neid siiski koos kasutada. Näiteks takroliimus ja tsüklosporiin on mõlemad CYP 3A4 inhibiitorid. See võib koos metüülprednisolooni või prednisooni kontsentratsiooni seerumis tõusta. Tsüklosporiini ja metüülprednisolooni samaaegsel kasutamisel on teatatud krampidest, kuigi see on haruldane.

Loopdiureetikumid aitavad hallata vedeliku seisundit kehas, filtreerides kaaliumi. Kui seda manustatakse koos metüülprednisolooni või prednisooniga, võib organism kaotada suures koguses kaaliumi. Sellel võib olla südamefunktsioonile negatiivne mõju. Patsientidel, kes peavad neid koos võtma, tuleb hoolikalt jälgida nende elektrolüüdi seisundit.

Järgmine tabel ei ole kõigi võimalike kõrvaltoimete loetelu. Täieliku loendi saamiseks pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Narkootikum	Narkootikumide klass	Metüülprednisoloon	Prednisoon
Baritsitiniib Dabrafenib Erdafitiniib Ivosidenib Larotrektiiniib Tofatsitiniib Upadatsitiniib	Signaaliülekande inhibiitorid (STI): immunosupressandid	Jah	Jah
Denosumab Natalizumab Nivolumab Ocrelizumab Sarilumab Siltuksimab	Immunoglobuliinid: immunosupressandid	Jah	Jah
Takroliimus	Kaltsineuriini inhibiitor: immunosupressant	Jah	Jah
Tsüklosporiin	Tsükliline peptiid: immunosupressant	Jah	Jah
Aprepitant Fosaprepitant	NK1 retseptori antagonist: iiveldusvastane aine	Jah	Jah
Ketokonasool Itrakonasool	Asooli seenevastased ained	Jah	Jah
Desmopressiin	Vasopressiini analoog	Jah	Jah
Diltiaseem	Kaltsiumikanali blokaator	Jah	Jah
Isoniasiid Rifampin	Tuberkuloosivastane	Jah	Jah
Fenütoiin	Krambivastane	Jah	Jah
Bumetaniid Furosemiid Torsemiid	Loop-diureetikumid	Jah	Jah
Aspiriin Ibuprofeen Naprokseen Diklofenak Meloksikaam Tselekoksiib	MSPVA-d	Jah	Jah
Kloortalidoon Hüdroklorotiasiid	Tiasiiddiureetikumid	Jah	Jah

Hoiatused metüülprednisolooni ja prednisooni kohta

Kortikosteroidid võivad varjata nakkuse tunnuseid ja võivad aeglustada uute nakkuste avastamist. Metüülprednisolooni ja prednisooni pikaajaline kasutamine võib põhjustada katarakti ja glaukoomi.

Rasedatel ei ole kortikosteroidide kohta hästi kontrollitud uuringuid läbi viidud, mistõttu nende kasutamine raseduse ajal peaks toimuma ainult siis, kui on selge, et kasu kaalub üles kõik võimalikud riskid. Raseduse ajal kortikosteroide kasutanud emade sündinud lapsi tuleb jälgida hüpoadrenalismi suhtes.

Kortikosteroidid, eriti suuremates annustes, pärsivad vaktsineerimisel organismi võimet antikehi toota. Vaktsiinid ei pruugi olla steroide saavatel patsientidel efektiivsed. Kortikosteroidravi saavatele patsientidele ei tohi anda elusaid vaktsiine, näiteks rõugeid. Patsientidel, kes võtavad immunosupressiivseid ravimeid, on elusvaktsiinide nakatumise oht suurenenud.

Metüülprednisoloon ja prednisoon võivad muuta nahatestide või muude allergiatestide tulemusi. Kõige täpsemate tulemuste saamiseks tuleb steroidravi lõpetada päeva enne nende testide manustamist.

Steroide tohib soovitud toime saavutamiseks manustada ainult võimalikult lühikese aja jooksul. Kui steroidide pikaajaline kasutamine on meditsiiniliselt vajalik, tuleks neid hoida väikseima efektiivse annusena.

Korduma kippuvad küsimused metüülprednisolooni ja prednisooni kohta

Mis on metüülprednisoloon?

Metüülprednisoloon on sünteetiline glükokortikoid, mida kasutatakse mitmesuguste põletikuliste ja autoimmuunhaiguste raviks. See on saadaval suukaudse tableti ja süstena. Kõige tavalisem ravi kestus on kuus suukaudset ravi.

Mis on prednisoon?

Prednisoon on glükokortikoid, mis metaboliseerub maksas selle aktiivseks vormiks, prednisolooniks. Seda kasutatakse ka paljude põletikuliste ja autoimmuunhaiguste korral. Prednisoon on saadaval suukaudsete tablettide ja suukaudsete lahuste kujul. Prednisooni äge kasutamine on tavaliselt viis päeva.

Kas metüülprednisoloon ja prednisoon on samad?

Kuigi mõlemad on glükokortikoidid, ei ole metüülprednisoloon ja prednisoon täpselt ühesugused. Kehale mõju avaldamiseks tuleb prednisoon metaboliseerida selle aktiivseks vormiks - prednisolooniks. 4 mg metüülprednisolooni annus on võrdne 5 mg prednisooniga.

Kas metüülprednisoloon või prednisoon on parem?

Metüülprednisoloon ja prednisoon võivad mõlemad saavutada sümptomite remissiooni, kui nende annused on õigesti alustatud. Madalama hinna ja manustamise lihtsuse tõttu võib suukaudseid preparaate eelistada süstitavate preparaatide asemel.

Kas ma saan raseduse ajal kasutada metüülprednisolooni või prednisooni?

Metüülprednisoloon ja prednisoon on raseduse riskikategooria C. See tähendab, et puuduvad kontrollitud inimeste uuringud, mis tõendaksid, et ravim on raseduse ajal ohutu. Neid ravimeid tohib kasutada ainult siis, kui kasu ületab selgelt riski.

Kas ma saan alkoholiga kasutada metüülprednisolooni või prednisooni?

Alkohol metaboliseerub maksas. Alkoholi püsiv tarbimine võib mõjutada keha võimet metaboliseerida prednisooni selle aktiivseks vormiks. Alkohol ja glükokortikoidid võivad mõlemad seedetrakti süsteemile avaldada negatiivset mõju. Alkoholi tarvitamist saab kõige paremini vähendada steroidravi käigus.

Kas metüülprednisoloon on tugev steroid?

Kui metüülprednisoloon on umbes 20% tugevam kui prednisoon, on see teiste glükokortikoidide, näiteks deksametasooni või beetametasooni, tugevus vaid viiendik. Kuid see on viis korda tugevam kui hüdrokortisoon.

Kui kaua võtab metüülprednisolooni töö alustamine aega? / Kas metüülprednisoloon on kiire toimega?

Metüülprednisoloon avaldub kiiresti. Maksimaalne toime saavutatakse ühe kuni kahe tunni jooksul pärast suukaudset manustamist ja ühe tunni jooksul pärast intravenoosset annust. See metaboliseerub maksas inaktiivseteks metaboliitideks, mis erituvad uriiniga. Metüülprednisolooni poolväärtusaeg on 18 kuni 36 tundi, mis tähendab, et ravimi täielikust organismist väljutamiseks võib kuluda 2 kuni 7 päeva.