Põhiline >> Narkootikumide Teave >> Cialis'i kõrvaltoimed ja kuidas neid vältida

Cialis'i kõrvaltoimed ja kuidas neid vältida

Narkootikumide teave

Cialis (toimeaine: tadalafiil) on kaubamärgiga retseptiravim, mis ravib erektsioonihäireid nähud ja sümptomid eesnäärme suurenemine (eesnäärme healoomuline hüperplaasia või BPH). 5. tüüpi fosfodiesteraasi (PDE5) inhibiitoriks klassifitseeritud tadalafiil lõdvestab peenise silelihaseid ja artereid.

Cialis võimaldab erektsiooni säilitamiseks ka verd pikemaks ajaks voolata peenisesse. Cialis nõuab erektsioonihäirete raviks ka seksuaalset stimulatsiooni.

Cialis aitab leevendada eesnäärme healoomulise hüperplaasia alumiste kuseteede sümptomeid. Arvatakse, et see töötab BPH jaoks, lõdvestades alumiste kuseteede lihaseid.

Nagu arvata võib, võivad veresooni mõjutavatel ravimitel olla soovimatud kõrvaltoimed ja potentsiaalselt ohtlikud ravimite koostoimed. Inimesed, kes kaaluvad Cialist, peaksid olema kursis nende kõrvaltoimete ja võimalike koostoimetega, samuti kõigi meditsiiniliste seisunditega, mis võivad muuta ravimi sobimatuks.

SEOTUD: Lisateavet Cialis | kohta Hankige Cialis'i allahindlusi

Cialis'i tavalised kõrvaltoimed

Cialis'i kõige tavalisemad kõrvaltoimed on:

Peavalu
Maoärritus / kõhulahtisus
Seljavalu
Lihasvalu
Ninakinnisus
Ülemiste hingamisteede infektsioon
Loputamine
Jäsemete või jäsemete valu
Nina ja neelu turse
Pearinglus

Cialis'i tõsised kõrvaltoimed

Cialis võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, näiteks:

Pikaajaline erektsioon : Kuigi harva, on mõned Cialis'iga sarnaste ravimite võtmisel teatanud pikaajalisest erektsioonist (erektsioon kestab kauem kui neli tundi) või priapismist (valulikud erektsioonid, mis kestavad kauem kui kuus tundi). Nii pikaajaline erektsioon kui ka priapism peaksid saama kiirabi. Priapism võib kahjustada erektsioonikude, kui seda kohe ei ravita.
Äkiline nägemise kaotus : Tadalafiili sarnaseid ravimeid kasutavatel inimestel on teatatud - harva - mittearteriitilisest eesmisest isheemilisest nägemisnärvi neuropaatiast või NAION-st. NAION võib põhjustada nägemise järsu vähenemise või täieliku kaotuse ühes või mõlemas silmas. Kui märkate nägemishäireid, lõpetage kohe ravim ja pöörduge arsti poole.
Äkiline kuulmise kaotus või vähenemine : Cialise kasutamisel on teatatud kuulmislangusest ja sellega võib kaasneda pearinglus või kohin kõrvades. Kui märkate kuulmislangust, lõpetage kohe ravim ja pöörduge arsti poole.
Kardiovaskulaarsed sündmused, nagu minestamine, valu rinnus, südameatakk või insult : Enamikul (kuid mitte kõigil) inimestel, kellel Cialise kasutamise ajal on esinenud tõsiseid kardiovaskulaarseid sündmusi, olid riskifaktorid juba olemas.
Madal vererõhk (hüpotensioon): Tadalafiil alandab vererõhku, seega on madal vererõhk võimalik kõrvaltoime.
Rasked allergilised reaktsioonid: Cialise põhjustatud harvaesinevad, kuid rasked (ja potentsiaalselt surmavad) ülitundlikkusreaktsioonid hõlmavad nõgestõbi, Stevensi-Johnsoni sündroom ja eksfoliatiivne dermatiit.

Vererõhk

Cialis lõdvestab arterite silelihaseid, alandades veidi vererõhku. Seetõttu võib probleemiks olla madal vererõhk või hüpotensioon. Hüpotensiooni all mõistetakse vererõhku, mis langeb alla 90/60 millimeetrit elavhõbedat (mmHg ). Kõige madalamal muudab madal vererõhk inimesi minestamise, kukkumiste ja vigastuste suhtes haavatavaks. Kui vererõhk langeb liiga madalale, võivad elutähtsad organid ebaõnnestuda, mis võib põhjustada surma.

Tadalafiili III faasi kliinilistes uuringutes ei esinenud kliinilist hüpotensiooni ühelgi patsiendil (949-st). III faasi uuringutes, kus hinnati tadalafiili ohutust koos vererõhku langetavate ravimitega (nn antihüpertensiivsed ravimid), suurendas see kombinatsioon madala vererõhu riski ainult veidi. Kahe või enama hüpertensioonivastase ravimiga manustamisel ei suurendanud tadalafiil hüpotensiooni esinemissagedust.

Madal vererõhu teine vorm on ortostaatiline hüpotensioon, mida iseloomustab vererõhu järsk langus see juhtub siis, kui inimene tõuseb püsti istumis- või lamamisasendist. Kuigi see on sageli kahjutu, tekitades veidi enamat kui uimasus, ortostaatiline hüpotensioon võib põhjustada tõsiseid tagajärgi sõltuvalt selle põhjusest. Sellele küsimusele keskendunud (eespool mainitud) uuringus ei leitud tadalafiilil kliiniliselt olulist mõju ortostaatilisele hüpotensioonile.

Kui kaua Cialis'i kõrvaltoimed püsivad?

Cialis'i kõige tavalisemad kõrvaltoimed on ajutised ja kaovad mõne tunni või päeva jooksul pärast ravimi kasutamise lõpetamist. Mõned, nagu pea-, selja- ja lihasvalu, olid peamised põhjused, miks väike arv inimesi esialgsetes kliinilistes uuringutes lõpetas Cialise kasutamise.

Muud kõrvaltoimed, nagu rasked allergilised reaktsioonid, pikaajaline erektsioon, priapism, kuulmislangus ja kardiovaskulaarsed sündmused, nõuavad viivitamatut arstiabi ja võivad vajada pikaajalist tähelepanu. Tõsistel, kuid harva esinevatel kõrvaltoimetel, näiteks priapismist, kuulmislangusest, südameatakkist või insuldist tingitud erektsioonikudede kahjustused, võivad olla eluaegsed tagajärjed. Nägude kaotus NAION-i tõttu võib olla alaline .

Cialis'i vastunäidustused ja hoiatused

Cialis ei pruugi olla kõigi meeste jaoks õige ravim, eriti selle mõju tõttu kardiovaskulaarsüsteemile. Cialis on meestele vastunäidustatud:

Teadaoleva tõsise ülitundlikkusega tadalafiili suhtes
Raske neeruhaigusega (neerukahjustus) või meestel, kes saavad dialüüsi
Raske maksahaigusega (maksakahjustus)
Kes võtavad nitraate või guanülaattsüklaasi stimulaatoreid

Mõned inimesed võivad Cialis't võtta, kuid neil võivad olla meditsiinilised seisundid, mis nõuavad ettevaatlikkust, see tähendab hoolikat jälgimist ja võimalikku annuse vähendamist. Need sisaldavad:

Kerge kuni mõõdukas neeruhaigus
Kerge kuni mõõdukas maksahaigus
Kõrge vererõhk
Teatud südame-veresoonkonna probleemid
Diabeet
Kõrge kolesteroolitase (hüperlipideemia)
Anamneesis mittearteriitiline eesmine isheemiline neuropaatia (NAION) või riskifaktorid, nagu nägemisnärvi ketta tungimine
Peenise deformatsioonid nagu Peyronie tõbi, kavernoosne fibroos või angulatsioon
Kõik seisundid, millega kaasneb priapismi oht, nagu sirprakuline aneemia, leukeemia või hulgimüeloom

Vastavalt DailyMed patsiendid, kellel on kardiovaskulaarsed seisundid, nagu müokardi infarkt, stenokardia, hüpotensioon, insult või kontrollimatud arütmiad praegu või lähiminevikus, ei tohiks Cialist võtta, kuna ohutuse ja efektiivsuse hindamiseks pole kliinilisi uuringuid läbi viidud.

Kuritarvitamine ja sõltuvus

Cialise ja teiste erektsioonihäirete ravimite (EDM) meelelahutuslik kasutamine on üllatavalt kõrge, eriti seksuaalselt aktiivsete noorte meeste seas. Lisaks kõrvaltoimete riskile teevad mehed, kes väärkasutavad EDM-i ravimeid, suurema elustiili valiku abil, mis seab suurema riski sugulisel teel levivate haiguste ja võimalike ravimite koostoimete suhtes teiste ebaseaduslike või meelelahutusravimitega, näiteks popperitega.

On teatud ebakindlus, et sellised ravimid nagu tadalafiil põhjustavad füüsilist sõltuvust, tolerantsust või võõrutamist. Konsensuslik seisukoht on, et nad seda ei tee. Eriti raske on eristada EDM-i sõltuvust seotud elustiili valikutest. Paljud mehed, kes kuritarvitavad EDM-i, kasutavad ka meelelahutuslikke ravimeid, mis võivad põhjustada erektsioonihäireid, mistõttu on vajalik EDM-ide krooniline kasutamine. Väga aktiivsed seksuaalsed eluviisid võivad vajada ka EDM-ide kroonilist või suurtes annustes kasutamist.

Sellised ravimid nagu Cialis, mis ei põhjusta füüsilist sõltuvust ega võõrutamist, võivad siiski põhjustada väärkohtlemine ja käitumuslik sõltuvus . Vaimse tervise spetsialistid diagnoosivad selle seisundi kui narkootikumide kuritarvitamise häire, mis võib olla kerge kuni raske sõltuvalt sellest, kui palju ravimi väärkasutamine kahjustab suhteid ja toimimist. Mõnel juhul võib tadalafiili harrastuslik kasutamine või väärkasutamine kindlasti õigustada ainete kuritarvitamise häire diagnoosi. Väärkasutuse edukas lõpetamine võib vajada ravi.

Lapsed

Cialis'i ei tohi kunagi anda alla 18-aastastele inimestele.

Rasedus ja imetamine

Cialis ei ole lubatud kasutamiseks naistel.

Eakad kodanikud

Tootja ei soovita annuse kohandamist ainult vanuse järgi. Cialis'i sobiva annuse otsustamisel tuleks siiski arvestada vanuse ja muude seisundite täielikku pilti.

Cialis koostoimed

Cialist võib võtta koos toiduga või ilma. See aga ei tähenda, et Cialist saaks kaasa võtta kõik toidud. Greibis on aineid, mis aeglustavad tadalafiili metabolismi organismis. Keha võtab ravimi lagundamiseks kauem aega, nii et tadalafiili kontsentratsioon veres tõuseb, muutes kõrvaltoimed tõenäolisemaks.

Tadalafiili võtvad mehed peaksid piirama ka alkoholi tarbimist. Nagu Cialis, alandab alkohol vererõhku. Liiga alkoholi kombineerimine Cialis'iga võib põhjustada tõsiselt madalat vererõhku. FDA soovitab Cialis'i võtmisel mitte rohkem kui neli jooki päevas, kuid pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole ohutu alkoholitarbimise osas teie muude seisundite ja / või ravimite põhjal.

Cialis'il on mitu koostoimet, mida mehed peaksid ravimite võtmisel teadma.

Nitraadid - vastunäidustatud: Nitraadid on ravimid, mida kasutatakse valu rinnus (stenokardia). Nad toimivad Cialisega väga sarnaselt. Need suurendavad molekuli (tsüklilise guanosiinmonofosfaadi) taset, mis põhjustab arterilihaste lõdvestumist. Arterid laienevad kiiresti, võimaldades verevoolul südamesse suureneda. Nitraadid sisaldavad nitroglütseriin , nitroprussiid, isosorbiidmononitraat ja isosorbiiddinitraat. Nitraatide kombineerimine Cialis'iga võib vererõhku nii drastiliselt vähendada, et selle tulemuseks on südameatakk või insult. Kui kunagi on vaja nitraate, ei saa neid kasutada enne 48 tunni möödumist viimase Cialis'i annuse manustamisest.
Guanülaattsüklaasi (GC) stimulaatorid - VASTUNÄIDUSTATUD: Cialis ei anta kunagi inimestele, kes võtavad GC stimulaatoreid Hingamispass (riociguat) või Verquvo (vericiguat). Adempas ravib pulmonaalset arteriaalset hüpertensiooni (kõrge vererõhk arterites, mis lähevad südamest kopsu). Verquvo't kasutatakse teatud kroonilise südamepuudulikkusega patsientidel. GC stimulaatorid toimivad samamoodi nagu Cialis ja nitraadid, suurendades artereid laiendavat kemikaali. Kombinatsioon võib põhjustada tõsiselt madalat vererõhku.
Nitritid: Nitritid on sarnased nitraatidega. Nad lõõgastavad arterite silelihaseid, nii et nende kombineerimine tadalafiiliga suurendab madala vererõhu riski. Nitriite võib leida mõnest harrastusravimist, mida nimetatakse popperiteks, sealhulgas amüülnitrit või butüülnitrit.
Erektsioonihäirete ravimid (EDM): Hüpotensioon ja muud kõrvaltoimed on suuremas ohus, kui Cialis'i kasutatakse koos teiste erektsioonihäirete ravimitega, mis nagu Cialis on PDE5 inhibiitorid. Need ravimid, sealhulgas Viagra (sildenafiil) ja Levitra (vardenafiil), tuleb Cialis'i võtmisel vältida.
Vererõhuravimid (antihüpertensiivsed ravimid): Cialise kombineerimisel vererõhku langetavate ravimitega kaasneb väike madal vererõhu oht, mistõttu võib ravi vajada vererõhu jälgimist. Mõnikord võib osutuda vajalikuks annuseid muuta. Teised ravimid, nagu opioidid, antidepressandid ja antipsühhootilised ravimid, võivad samuti vererõhku langetada, mistõttu võib olla vajalik vererõhu jälgimine, kui neid kombineeritakse Cialis'iga.
Alfa-blokaatorid: Alfa-adrenoblokaatoreid kasutatakse kõrge vererõhu või suurenenud eesnäärme raviks. Madala vererõhu ohu tõttu ei soovitata Cialis'i nende ravimitega kombineerida.
CYP3A4 inhibiitorid: Lisaks greibile aeglustavad tadalafiili metabolismi ka mitmed ravimid, blokeerides tadalafiili lagundava ensüümi nimega CYP3A4. Need ravimid hõlmavad teatud tüüpi antibiootikume, mõnda tüüpi HIV-ravimeid, mõnda tüüpi seenevastaseid aineid ( ketokonasool ja itrakonasool), teatud tüüpi bensodiasepiinid ja mõned kortikosteroidide tüübid. Tadalafiili kombineerimine tugeva CYP3A4 inhibiitoriga võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Võib osutuda vajalikuks väiksema Cialis'i annus.
CYP3A4 indutseerijad: Teise võimalusena kiirendavad mõned ravimid tadalafiili metabolismi organismis, vähendades Cialis'i annuse kasulikkust. Need ravimid, mida nimetatakse CYP3A4 indutseerijateks, ei põhjusta tõsiseid probleeme. CYP3A4 indutseerijate näideteks on rifampiin, fenobarbitaal, fenütoiin ja karbamasepiin. Halvimal juhul võib osutuda vajalikuks Cialise annuse suurendamine. Tervishoiuteenuse osutajad ja apteekrid on nende ravimitega hästi kursis, nii et nad saavad hõlpsasti kombinatsiooni märgata ja nõu anda.

Kuidas vältida Cialise kõrvaltoimeid

Cialis'i kõrvaltoimete riski saab minimeerida, järgides mõnda üldist nõuannet:

1. Võtke Cialis tervishoiuteenuse osutaja hoole alla

Ärge võtke Cialis'i ega muid erektsioonihäirete ravimeid ilma litsentseeritud tervishoiuteenuse pakkuja retseptita. Potentsiaalselt ohtlike kõrvaltoimete vältimiseks peaks ravimit välja kirjutav tervishoiuteenuse osutaja läbi viima isikliku füüsilise läbivaatuse ja haigusloo ülevaate. Teatud tingimustega inimeste jaoks võib tõsiste kõrvaltoimete vältimiseks olla vajalik regulaarne meditsiiniline visiit.

2. Osta Cialis ainult litsentseeritud apteekrilt

Cialis'i või muude erektsioonihäirete ravimite ostmine alternatiivsete kanalite kaudu kätkeb endas võltsitud või ohtlike ravimite ostmise ohtu. Annuse tugevus võib olla vale, suurendades ebaefektiivsuse või kõrvaltoimete riski. Osta Cialis ainult retsepti alusel ja litsentseeritud apteegi kaudu, näiteks kohalikus apteegis või kindlustuse postimüügis.

3. Võtke Cialis'i vastavalt juhistele

Võtke annus vastavalt ettekirjutusele. Lugege ravimiga kaasasolevat ravimi juhist või patsiendi juhiseid, mõistke neid ja järgige neid. Apteeker, arst või muu tervishoiutöötaja võib vastata kõikidele küsimustele või kõrvaldada segadused. Eelkõige ärge suurendage ega vähendage annust ilma arstiga nõu pidamata. Kui probleemiks on efektiivsus või kõrvaltoimed, rääkige annuse kohandamisest oma tervishoiuteenuse osutajaga.

4. Rääkige arstile kõigist meditsiinilistest seisunditest ja ravimitest

Kõrvaltoimete riski tõttu veenduge alati, et raviarst või tervishoiutöötaja teaks akõik tervislikud seisundid, eriti:

Südame- või vereringehäired
Insult
Vererõhuprobleemid
Vererakkude probleemid (näiteks sirprakuline aneemia)
Verejooksu probleemid
Neeruprobleemid
Maksaprobleemid
Silmaprobleemid (näiteks retiniit pigmentosa või tugev nägemiskaotus)
Maohaavandid
Deformeerunud peenise kuju või
Anamneesis pikaajaline (> 4 tundi) erektsioon
Mis tahes tervislik seisund, mis võib muuta seksuaalse tegevuse potentsiaalselt ohtlikuks
Alkoholi kuritarvitamine varem
Kõik ravimid, käsimüügiravimid, toidulisandid ja ravivahendid

5. Ärge võtke rohkem kui ühte Cialis'i annust päevas

Tadalafiil, Cialis toimeaine, püsib kehas pikka aega. Vajadusel Cialise võtmisel võimaldab ühekordne annus (võetud vähemalt 30 minutit enne seksuaalvahekorda) seksuaalset tegevust kuni 36 tundi. Kui võtate Cialis'i ööpäevase annusena, võtke seda iga päev ligikaudu samal kellaajal.

6. Vältige greipi

Cialist võib võtta koos toiduga või ilma. Ainus erand on greip, milles on aineid, mis häirivad keha võimet tadalafiili organismist väljutada. Kõrvaltoimete riski vähendamiseks vältige Cialis'i võtmise ajal greibi söömist ega greibimahla joomist.

7. Ärge tarvitage liiga palju alkoholi

Cialis alandab vererõhku. Nii ka alkohol. Mõõdukas alkoholikogus on okei, kuid FDA on Cialise võtmisel seadnud nelja joogi ohutuspiiri. Selle all mõtlevad nad nelja 5-untsist klaasi veini või nelja ampsu viina. Ohutu alkoholitarbimise osas pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga, sest teil võivad olla muud tingimused või võtta muid ravimeid, mis võivad alkoholiga suhelda.

8. Kasutage kaitset sugulisel teel levivate haiguste eest

Cialis ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest. Kasutage sobivat kaitsevahendit, näiteks kondoome ja spermitsiide. Meditsiinilise juhendi saamiseks pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.