Põhiline >> Ravim Vs. Sõber >> Hüdrokodoon vs oksükodoon: erinevused, sarnasused ja mis on teie jaoks parem

Hüdrokodoon vs oksükodoon: erinevused, sarnasused ja mis on teie jaoks parem

Ravim vs. Sõber

Hüdrokodoon ja oksükodoon on kaks opioid retseptiravimid, mis on ette nähtud mõõduka kuni tugeva valu, sageli ägeda valu raviks. Mõlemad ravimid on klassifitseeritud narkootikumideks, mis tähendab, et need tekitavad sõltuvust ja neil on suur kuritarvitamise potentsiaal. Mõlemad ravimid seonduvad ajus valuretseptoritega, mida nimetatakse mu retseptoriteks, mis nõrgendab või blokeerib valusignaale ja põhjustab valu leevendamist. Kuna mõlemad ravimid on väga võimsad, kasutatakse neid tavaliselt pärast operatsiooni või olukordades, kus kergem valuvaigisti ei oleks efektiivne või seda ei saa taluda.

Mis on peamised erinevused hüdrokodooni ja oksükodooni vahel?

Nii hüdrokodooni kui ka oksükodooni koostisi on palju erinevaid. Mõlemad ravimid on II ajakava valuravimid; see tähendab, et ravimil võib olla a suur kuritarvitamise potentsiaal.

Hüdrokodooni (hüdrokodooni kupongid | Mis on hüdrokodoon?) Leidub kõige sagedamini kaubamärkidena Norco või Vicodin, mis sisaldab hüdrokodooni koos geneerilise tülenooliga (atsetaminofeen, sageli lühendatud kui APAP). Hüdrokodooni / APAP-i võib leida nii pillide kujul kui ka vedelal kujul. Hüdrokodooni võib leida ka kombinatsioonis ibuprofeeniga ja kombineeritud köharavimites, nagu näiteks Hycodani siirup või tabletid (hüdrokodoon / homatropiin) või Tussionexi suspensioon (hüdrokodoon / kloorfeniramiin). Üksi võib hüdrokodooni leida pikendatud vabanemisega ravimitest Zohydro ER (pikendatud vabanemisega) või Hysingla ER.

Oksükodoon (oksükodooni kupongid | Mis on oksükodoon?) On tavaliselt ette nähtud üksi OxyIR (kohese vabanemisega) geneeriline ravim. Seda leidub üksi ka pika toimeajaga ravimis nimega OxyContin. Oksükodooni leidub tavaliselt ka kombinatsioonis, näiteks Percocetis, mis sisaldab oksükodooni ja APAP-d.

Mõlemad ravimid erinevad annuse järgi vanuse ja seisundi järgi ning neid määratakse tavaliselt väikseima annusena võimalikult lühikese aja jooksul. Kõigis osariikides on opioidiretseptide seadused, kuna neil on suur kuritarvitamise võimalus.

Peamised erinevused hüdrokodooni ja oksükodooni vahel
	Hüdrokodoon	Oksükodoon
Narkootikumide klass	Opiaat (narkootiline) analgeetikum	Opiaat (narkootiline) analgeetikum
Brändi / üldine staatus	Bränd ja üldine	Bränd ja üldine
Mis on üldnimi? Mis on kaubamärgi nimi?	Üldine: hüdrokodoon, hüdrokodoon / APAP jne. Kaubamärk: Zohydro ER, Hysingla ER Kaubamärk: koos APAP-ga: Norco, Lortab, Vicodin	Üldine: oksükodoon, oksükodoon / APAP jne. Kaubamärk: OxyIR, OxyContin Kaubamärk: koos APAP-ga: Percocet
Mis vormis (vormides) ravim tuleb?	Tablett, toimeainet prolongeeritult vabastav tablett, siirup kombineeritud ravimina	Tablett, toimeainet prolongeeritult vabastav tablett, suukaudne lahus
Mis on standardannus?	Näide: hüdrokodoon / APAP 5/325 mg: 1–2 tabletti iga 4–6 tunni järel, kui valu on vajalik (maksimaalselt 8 tabletti päevas)	Näide: Kohese vabanemisega tablett: vajadusel 5 ... 15 mg iga 4 ... 6 tunni järel OxyContin: 20 mg iga 12 tunni järel
Kui kaua on tüüpiline ravi?	Lühiajaliselt võib ravitud seisundi (nt krooniline valu) ja ravivastuse põhjal kauem kasutada	Lühiajaliselt võib ravitud seisundi (nt krooniline valu) ja ravivastuse põhjal kauem kasutada
Kes tavaliselt ravimeid kasutab?	Täiskasvanud	Täiskasvanud

Hüdrokodooni ja oksükodooniga ravitavad seisundid

Hüdrokodoon ja oksükodoon on mõlemad näidustatud valu juhtimine see on piisavalt raske, et vajada opioide, kui muud ravimeetodid (mitteopioidid) ei ole piisavad ega talutavad

Seisund	Hüdrokodoon	Oksükodoon
Valu ravimine piisavalt tugev, et vajada opioidanalgeetikumi ja mille alternatiivsed ravimeetodid on ebapiisavad	Jah	Jah

Kas hüdrokodoon või oksükodoon on tõhusamad?

Topeltpimedas, platseebokontrolliga Uuring hüdrokodooni vs oksükodooni korral erakorralise meditsiini keskkonnas oli valu leevendamine sarnane, nii hüdrokodooni kui ka oksükodooni puhul nii 30. kui ka 60. minutil. Mõlemal ravimil olid sarnased kõrvaltoimed, kusjuures hüdrokodoon põhjustas veidi rohkem kõhukinnisust kui oksükodoon.

Teine Uuring näitas, et hüdrokodoonil / APAP-l ja oksükodoonil / APAP-il on valu leevendamise osas sarnane toime, kuid see oksükodoon / APAP oli 1,5 korda tugevam kui hüdrokodoon / APAP.

Nii hüdrokodoon kui ka oksükodoon on tugevad valuvaigistid, millel on suur kuritarvitamise potentsiaal, mida kasutatakse siis, kui kergemad valuvaigistid pole tõhusat valu leevendanud või ei saa neid taluda. Kõige tõhusama ravimi peaks määrama ainult arst, kes vaatab teie tervisliku seisundi (te), ajaloo ja muude teie kasutatavate ravimite tervikpilti.

Hüdrokodooni ja oksükodooni katvus ja kulude võrdlus

Erinevate osariigi seaduste tõttu saate opioidi esmakordselt tõenäoliselt väikese koguse.

20 tableti üldise hüdrokodoon-atsetaminofeeni tüüpiline retsept võib maksta üle 100 dollari. SingleCare'i kupongiga saab Vicodin või Norco kasutada 26–41 dollarit. Oksükodooni-atsetaminofeeni 20 tableti tüüpiline retsept on 25-50 dollarit. Taskuhind on 10–15 dollarit koos SingleCare kupongiga.

Hankige retsepti allahindluskaart SingleCare

	Hüdrokodoon	Oksükodoon
Kas tavaliselt on kindlustus kaetud?	Jah	Jah
Kas tavaliselt hõlmab Medicare D osa?	Jah	Jah
Standardannus	# 20, hüdrokodoon / APAP 5/325 mg tabletid	# 20, oksükodoon / APAP 5/325 mg tabletid
Tüüpiline Medicare D osa kopeerimine	3-73 dollarit	3-90 dollarit
SingleCare maksumus	26–41 dollarit	10–15 dollarit

Hüdrokodooni ja oksükodooni sagedased kõrvaltoimed

Hüdrokodooni kõige tavalisemad kõrvaltoimed on uimasus, pearinglus, sedatsioon, iiveldus ja oksendamine. Muude kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda kõhukinnisus, ärevus, nahalööve, letargia ja sõltuvus.

Oksükodooni kõige sagedasemad kõrvaltoimed on iiveldus, kõhukinnisus, oksendamine, peavalu, kihelus, unetus, pearinglus, nõrkus ja unisus. Muude kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda südamepekslemine, suukuivus, ärevus, nahalööve ja sõltuvus.

Võib esineda ka muid kõrvaltoimeid. Kõrvaltoimete kohta lisateabe saamiseks pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Hüdrokodooni ja oksükodooni koostoimed ravimitega

Hüdrokodooni või oksükodooni võtmine koos teatud ravimitega, mis metaboliseeruvad ensüümi nimega CYP3A4 või CYP2D6, võib põhjustada ravimite koostoimeid. Neid ravimeid tuntakse ensüümi inhibiitoritena ja nende hulka kuuluvad makroliidantibiootikumid, asooli seenevastased ained ja proteaasi inhibiitorid. Nende kasutamine koos hüdrokodooni või oksükodooniga võib põhjustada opioidi kõrgemat taset, mis võib olla väga ohtlik.

Teistel ravimitel, mida nimetatakse indutseerijateks, on vastupidine toime, mis vähendab opioidide taset, nii et see pole efektiivne või võib põhjustada võõrutusnähte.

Bensodiasepiinide või teiste kesknärvisüsteemi pärssivate ravimite (sealhulgas teiste opioidiravimite) kasutamine koos hüdrokodooni või oksükodooniga võib põhjustada hüpotensiooni, hingamisdepressiooni, sügavat sedatsiooni, koomat ja surma.

Hüdrokodooni või oksükodooni võtmine koos serotoniini suurendavate ravimitega võib samuti suurendada serotoniini sündroomi riski. Nende ravimite hulka kuuluvad SSRI ja SNRI antidepressandid, tritsüklilised antidepressandid, lihasrelaksandid, MAO inhibiitorid (MAO inhibiitoreid ei tohi kasutada 14 päeva jooksul pärast hüdrokodooni või oksükodooni kasutamist) ja triptaanid migreeni korral. Ravimite koostoimete täieliku loendi saamiseks pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Narkootikum	Narkootikumide klass	Hüdrokodoon	Oksükodoon
Erütromütsiin Biaxin (klaritromütsiin)	Makroliidantibiootikumid	Jah	Jah
Diflükaan (flukonasool) Nizoral (ketokonasool)	Asooli seenevastased ained	Jah	Jah
Norvir (ritonaviir)	Proteaasi inhibiitorid	Jah	Jah
Rifampin Tegretool (karbamasepiin) Dilantiin (fenütoiin)	CYP3A4 indutseerijad	Jah	Jah
Xanax (alprasolaam) Valium (diasepaam) Ativan (lorasepaam) Klonopiin (klonasepaam)	Bensodiasepiinid	Jah	Jah
Metadoon Tülenool kodeiiniga (APAP / kodeiin) Duragesic (fentanüül) Morfiin Mis tahes muud hüdrokodooni või oksükodooni vormid	Opioidid	Jah	Jah
Alkohol	Alkohol	Jah	Jah
Flexeril (tsüklobensapriin) Skelaksiin (metaksaloon)	Lihasrelaksandid	Jah	Jah
Imitrex (sumatriptaan) Maxalt (rizatriptaan)	Triptaanid	Jah	Jah
Prozac (fluoksetiin) Paxil (paroksetiin) Zoloft (sertraliin) Celexa (tsitalopraam) Lexapro (estsitalopraam)	SSRI antidepressandid	Jah	Jah
Pamelor (nortriptüliin) Elavil (amitriptüliin)	Tritsüklilised antidepressandid	Jah	Jah
Cymbalta (duloksetiin) Effexor (venlafaksiin) Pristiq (desvenlafaksiin)	SNRI antidepressandid	Jah	Jah
Hüdroklorotiasiid Lasix (furosemiid)	Diureetikumid	Jah	Jah
Azilect (rasagiliin) Eldeprüül (selegiliin) Parnaat (tranüültsüpromiin)	MAO inhibiitorid	Jah	Jah
Kogentiin (benstropiin) Benadrüül (difenhüdramiin) Ditropaan (oksübutüniin) Detrool (tolterodiin)	Antikolinergilised ravimid	Jah	Jah

Hoiatused hüdrokodooni ja oksükodooni kohta

Hüdrokodooni ja oksükodooni kohta on kasti hoiatus, mis on kõige tugevam hoiatus, mida FDA nõuab. Muud hoiatused hõlmavad järgmist:

Opioididel on sõltuvuse, väärkohtlemise ja väärkasutuse oht, mis võib põhjustada üleannustamist ja surma. Enne opioidide võtmist tuleb patsientide riski hinnata ja neid tuleb regulaarselt jälgida.
Tagamaks, et opioidide kasulikkus ületab sõltuvuse, uimastite kuritarvitamise ja väärkasutamise riski, peavad ravimifirmad koolitama tervishoiuteenuse osutajaid. Tervishoiuteenuse osutajad peavad läbima REMS-i (riskihindamise ja leevendamise strateegia) nõuetele vastava haridusprogrammi, nõustama patsiente ja hooldajaid põhjalikult iga retseptiga ning rõhutama iga retsepti juurde kuuluva ravimijuhendi lugemise tähtsust.
Opioidid võivad põhjustada tõsist, eluohtlikku või surmavat hingamisdepressiooni. Patsiente tuleb jälgida, eriti ravi alguses ja pärast annuse muutmist.
Juhuslik allaneelamine, eriti laste poolt, võib põhjustada surmaga lõppenud üleannustamise. Patsiente tuleb õpetada tagama opioidide olemasolu lastele kättesaamatus kohas.
Vastsündinute opioidide ärajätusündroom võib põhjustada opioidide pikaajalist kasutamist raseduse ajal ning kui seda ei tunta ja ravitakse, võib see olla eluohtlik.
Opioidide kasutamine koos teatud ravimitega, mida metaboliseerib ensüüm tsütokroom P 450 3A4, võib suurendada opioidide taset ning põhjustada suurenenud kõrvaltoimeid ja potentsiaalselt surmavat hingamisdepressiooni.
Bensodiasepiinravimite, nagu Xanax (alprasolaam), Valium (diasepaam) või teiste kesknärvisüsteemi pärssivate ainete, nagu teised opioidid (või alkohol), kasutamine võib põhjustada sügavat sedatsiooni, hingamisdepressiooni, koomat ja surma ning neid tuleks võimaluse korral vältida. Patsiente, kes võtavad seda kombinatsiooni muude alternatiivsete võimaluste tõttu, tuleb hoolikalt jälgida.

Muude hoiatuste ja vastunäidustuste hulka kuuluvad:

Hüdrokodooni ega oksükodooni ei tohi kasutada patsientidel, kellel on märkimisväärne hingamisdepressioon, äge või raske bronhiaalastma järelevalveta, seedetrakti obstruktsioon või ülitundlikkus mõne koostisosa suhtes.
Hüdrokodooni ega oksükodooni ei tohi kasutada kroonilise kopsuhaigusega patsientidel ega eakatel või nõrgenenud patsientidel.
Võib esineda neerupealiste puudulikkust, tavaliselt ühe kuu pärast. Pöörduge ravi poole, kui esineb mõni neist sümptomitest: iiveldus, oksendamine, anoreksia, väsimus, nõrkus, pearinglus ja madal vererõhk.
Hüdrokodoon või oksükodoon võivad põhjustada tõsist madalat vererõhku.
Ärge kasutage hüdrokodooni ega oksükodooni teadvushäiretega või koomas olevate patsientide puhul.
Hüdrokodoon või oksükodoon võivad krampihäiretega patsientidel suurendada krampide riski.
Hüdrokodooni või oksükodooni ei tohi järsult tühistada, vaid neid tuleb aeglaselt kitsendada.
Ärge juhtige autot ega töötage masinatega enne, kui teate, kuidas ravim mõjutab teid.
Kindlustamata opioidid võivad olla surmavad riskid kõigile teistele kodus olevatele inimestele, sealhulgas külastajatele. Hoida turvaliselt, lastele kättesaamatus kohas ja kohas, kuhu teised ei pääse. Küsige oma tervishoiutöötajalt, kuidas oma piirkonnas kasutamata opioide hävitada.

Kuna naistel pole hästi kontrollitud uuringuid, ei tohiks hüdrokodooni ega oksükodooni raseduse ajal kasutada, välja arvatud juhul, kui kasu kaalub üles ohud. Opioidide pikaajaline kasutamine raseduse ajal, kas meditsiiniliseks või mittemeditsiiniliseks kasutamiseks, võib põhjustada lapse füüsilist sõltuvust, mis põhjustab vastsündinute opioidide ärajätusündroomi varsti pärast sündi.

Atsetaminofeeni (APAP) spetsiifilised hoiatused, mida sageli kasutatakse kombinatsioonis hüdrokodooni või oksükodooniga, on järgmised:

Atsetaminofeen võib põhjustada tõsiseid nahareaktsioone, nagu äge generaliseerunud eksantemaatiline pustuloos (AGEP), Stevensi-Johnsoni sündroom (SJS) ja toksiline epidermaalne nekrolüüs (TEN), mis võivad lõppeda surmaga. Nahareaktsioonide ilmnemisel peavad patsiendid otsima kiiret ravi.
APAP-i tõttu on maksapuudulikkuse oht. Arst peaks ütlema teile APAP-i maksimaalse ööpäevase annuse, mida võite võtta, ja kontrollige teisi APAP-i jaoks võetud ravimeid (näiteks NyQuil).
Võib esineda ülitundlikkust või anafülaksiat. Pöörduge erakorralise ravi poole, kui mõni neist sümptomitest ilmneb: näo, suu ja kurgu turse, hingamisraskused, urtikaaria, lööve, sügelus ja oksendamine.

Korduma kippuvad küsimused hüdrokodooni ja oksükodooni kohta

Mis on hüdrokodoon?

Hüdrokodoon on opioidne valuvaigisti, mida kasutatakse valu raviks, mis ei reageeri kergematele valuvaigistitele. Seda on saadaval mitmesugustes ravimvormides, kõige sagedamini koos atsetaminofeeniga Norco kujul.

Mis on oksükodoon?

Oksükodoon on opioidne valuvaigisti, mida kasutatakse valu raviks ja mis ei reageeri kergematele valuvaigistitele. Seda on saadaval mitmesugustes ravimvormides, sageli iseenesest (nii kohese vabanemisega kui ka pikendatud vabanemisega vormides) ja tavaliselt koos atsetaminofeeniga Percoceti kujul.

Kas hüdrokodoon ja oksükodoon on samad?

Mõlemad ravimid on tugevad opioidanalgeetikumid. Kuigi need on väga sarnased, on neil siiski mõningaid erinevusi, näiteks ülalkirjeldatud annustamisel.

Kas hüdrokodoon või oksükodoon on parem?

Uuringutes on mõlemad ravimid osutunud tõhusaks valu leevendamiseks. Mõlemad ravimid on siiski väga tugevad ja suure kuritarvitamise võimalusega. Personaliseeritud nõu saamiseks pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Kas ma saan raseduse ajal kasutada hüdrokodooni või oksükodooni?

Raseduse ajal ei tohi kasutada hüdrokodooni ega oksükodooni, välja arvatud juhul, kui teie arst otsustab, et kasu teile kaalub üles lootele tekkiva riski. Samuti võib opioidide liiga pikk kasutamine raseduse ajal põhjustada lootel sõltuvust ja vastsündinute opioidide ärajätusündroomi.

Kas ma saan alkoholiga kasutada hüdrokodooni või oksükodooni?

Ei. Hüdrokodooni ega oksükodooni ei tohi kunagi kasutada koos alkoholiga. Kombinatsioon võib põhjustada sügavat sedatsiooni, hingamisdepressiooni, koomat või surma.

Kas saate hüdrokodooni ja oksükodooni koos võtta?

Ei. Hüdrokodooni ja oksükodooni ei tohi kasutada koos. Kombinatsioon võib olla väga ohtlik ja põhjustada hingamisdepressiooni või surma. See on üks põhjus, miks on väga oluline vanad retseptiravimid hävitada, kui neid enam ei vajata. Küsige oma apteekrilt, kuidas ravimeid teie lähedal asuvas kohas hävitada.

Miks kasutavad mõned inimesed hüdrokodooni meelelahutuseks?

Valu vähendades võivad opioidid nagu hüdrokodoon või oksükodoon tekitada ka a eufooriline efekt . Opioididel on suur uimastite kuritarvitamise potentsiaal. Opioidravimi võtmisel kasutage ainult vastavalt ettekirjutustele. Ärge võtke täiendavaid annuseid ega segage alkoholiga. Ravimite koostoimete kohta pidage nõu oma arsti või apteekriga. Visake ravim ära, kui te seda enam ei vaja; ärge salvestage seda muuks ajaks. See võib olla ohtlik kõigile kodus viibijatele.