Wellbutrin vs. Chantix: erinevused, sarnasused ja mis on teie jaoks parem

Ravimi ülevaade ja peamised erinevused | Ravitud seisundid | Tõhusus | Kindlustuskaitse ja kulude võrdlus | Kõrvalmõjud | Ravimite koostoimed | Hoiatused | KKK
Palju õnne - olete otsustanud loobu suitsetamisest ! Teete suurepärase otsuse oma üldise tervise jaoks. Kohe langeb vererõhk ja pulss. Vaid ühe päeva jooksul väheneb teie infarktioht. Muud eelised hõlmavad madalamat kolesterooli, väiksem kopsuvähi tõenäosus ning tugevamad luud ja immuunsüsteem.
Mõnikord on raske iseseisvalt suitsetamisest loobuda ja teie arst võib olla maininud retseptiravimite kasutamist, et aidata teil suitsuvabaks saada. Wellbutrin (bupropioonvesinikkloriid) ja Chantix (varenikliintartraat), mille on valmistanud Pfizer, on kaks populaarset ravimit, mida kasutatakse patsientide suitsetamisest loobumisel, ja FDA on need suitsetamisest loobumiseks heaks kiitnud. Kuigi neid mõlemaid kasutatakse samal eesmärgil, on neil palju erinevusi.
Mis on Wellbutrini ja Chantixi peamised erinevused?
Wellbutrin on antidepressant, mis on välja kirjutatud märgistusväline suitsetamisest loobumise eest. Pole selge, kuidas Wellbutrin suitsetamisest loobumisel toimib, kuid teame, et see aitab vähendada isusid ja vähendab ka ärajätunähte. See on saadaval nii kohese vabanemisega tabletina (üldine) kui ka toimeainet prolongeeritult vabastavana (SR) ja pikendatud vabanemisega (XL) tabletina. SR ja XL ravimvormid on saadaval nii kaubamärgina kui ka üldistena. SR määratakse kaks korda päevas ja XL üks kord päevas.
Chantix on nikotiinagonist - see kinnitub aju nikotiiniretseptoritele, nii et nikotiin ei saa. See on saadaval kaubamärgi kujul tablettidena. Kumbki ravim ei sisalda nikotiini.
Peamised erinevused Wellbutrin ja Chantix vahel | ||
---|---|---|
Wellbutrin | Chantix | |
Narkootikumide klass | Aminoketooni antidepressandid | Nikotiinagonist suitsetamisest loobumise abivahend |
Brändi / üldise staatus | Bränd ja üldine | Bränd |
Mis on üldnimi? | Bupropioon | Varenikliin |
Mis vormis (vormides) ravim tuleb? | Tahvelarvuti SR tablett (püsiv vabanemine, annustamine kaks korda päevas) XL tablett (pikendatud vabanemisega, üks kord päevas manustamine) | Tahvelarvuti |
Mis on standardannus? | Alustage üks nädal enne suitsetamisest loobumise kuupäeva: 150 mg SR päevas 3 päeva jooksul, seejärel 150 mg SR kaks korda päevas | Alustage üks nädal enne suitsetamisest loobumise kuupäeva: 0,5 mg päevas 3 päeva jooksul, seejärel 0,5 mg kaks korda päevas 4 päeva jooksul, seejärel 1 mg kaks korda päevas pärast seda |
Kui kaua on tüüpiline ravi? | Varieerub | 12 nädalat, võib jätkata veel 12 nädalat |
Kes tavaliselt ravimeid kasutab? | Täiskasvanud | Täiskasvanud |
Wellbutrini ja Chantixi ravitud seisundid
Wellbutrin määratakse suitsetamisest loobumise abivahendina väljapoole märgistust. Wellbutriini võib välja kirjutada koos nikotiini asendusraviga (NRT) või ilma. Nikotiini asendajat võib kasutada näiteks nikotiiniplaastri või pastillina ja koos Wellbutriniga peaks teie isu nikotiini järele vähenema.
Wellbutrin (kõik vormid) on näidustatud raske depressiivse häire korral. Wellbutrin XL on näidustatud ka hooajalise afektiivse häire korral. Wellbutrinil on mitmeid märgistamata kasutusviise, mida on üksikasjalikult kirjeldatud allolevas tabelis.
Võib-olla olete ka kuulnud Zyban , mis sisaldab sama toimeainet (bupropiooni) kui Wellbutrin. Zyban on näidustatud kasutamiseks suitsetamisest loobumise ravis. Wellbutriini kasutatakse sageli suitsetamisest loobumiseks, kuigi see pole selleks ametlikult näidustatud. Ravimi väljakirjutamise teave osutab , Wellbutrin SR ei ole heaks kiidetud suitsetamisest loobumise raviks; see sisaldab aga sama toimeainet kui suitsetamisest loobumise ravim Zyban. Sellest hoolimata määravad arstid sageli Wellbutrini suitsetamisest loobumiseks kindlustuskaitse eesmärgil.
Chantix on näidustatud suitsetamisest loobumiseks. Chantixi ei tohi võtta koos NRT-ga, kuna see võib põhjustada iiveldust, oksendamist, peavalu, pearinglust, maohäireid ja väsimust.
Seisund | Wellbutrin | Chantix |
Abi suitsetamisest loobumise raviks | Sildiväline | Jah |
Suur depressiivne häire (Wellbutriini kohene vabastamine, SR, XL) | Jah | Mitte |
Hooajaline afektiivne häire (Wellbutrin XL) | Jah | Mitte |
ADHD | Sildiväline | Mitte |
Rasvumine | Sildiväline | Mitte |
Bipolaarne häire | Sildiväline | Mitte |
PTSD | Sildiväline | Mitte |
Sotsiaalfoobia | Sildiväline | Mitte |
Seksuaalne düsfunktsioon | Sildiväline | Mitte |
Kas Wellbutrin või Chantix on tõhusamad?
Bupropiooni ohutust ja efektiivsust uuriti mitmes katsed , kasutades bupropiooni Zybani kujul koos nõustamisega. Seitsmenädalases uuringus näidati, et bupropioon on oluliselt efektiivsem kui platseebo. Pärast kuut kuud õnnestus patsientidel pärast bupropiooniga ravimist paremini hoiduda karskusest. Ühes teises uuringus oli ravi bupropiooniga ka oluliselt tõhusam kui platseebo, vähendades suitsetamistungi ja vähendades ärajätunähte (nagu ärrituvus, viha ja ärevus).
Kliinilistes uuringutes leiti, et Chantix vähendada soovi suitsetada , vähendavad ärajätunähte ja aitavad patsientidel hoiduda karskusest. Kahes uuringus võrreldi Chantixi 12 nädala jooksul bupropiooni ja platseeboga ning patsiente jälgiti 40 nädala jooksul pärast ravi. Ühes uuringus lõpetas suitsetamise 9.-12. Nädalal 44% Chantixi võtnud patsientidest, 30% bupropiooni ja 17% platseebot saanud patsientidest. Teine uuring näitas sarnaseid tulemusi.
Uuringutes leiti, et mõlemad ravimid olid paremad kui platseebo, ja jõuti järeldusele, et Chantix oli veidi efektiivsem kui Zyban.
Mõlemad ravimid võivad olla suitsetamisest loobumise ravis väga tõhusad, kuid kõigil on erinev viis, kuidas nad teatud ravimitele reageerivad. Teie jaoks kõige tõhusama ravimi saab määrata arst, kes saab vaadata teie terviseseisundit (haigusi) ja ajalugu, samuti kõiki muid ravimeid, mida te kasutate, mis võivad Wellbutrini või Chantixiga suhelda.
Wellbutrini ja Chantixi katvus ja kulude võrdlus
Wellbutriin on tavaliselt kaetud kindlustuse ja Medicare D osaga, bupropiooni üldises vormis. Brändiga toote taotlemine on kallim ja seda ei pruugi see hõlmata. Ilma kindlustuseta maksab kaubamärgiga Wellbutrin SR ühe kuu pakkumise eest umbes 541 dollarit, samas kui geneerilised ravimid maksavad SingleCare kupongiga nii vähe kui 15 dollarit.
Chantix on tavaliselt kaetud nii kindlustuse kui ka Medicare D-osaga. Ilma kindlustuseta maksab Chantixi esimese kuu pakk vahemikus $ 500 kuni $ 600 ja jätkuva kuu pakk maksab alla $ 450, kasutades SingleCare sooduskaarti.
Wellbutrin | Chantix | |
Kas tavaliselt on kindlustus kaetud? | Jah (üldine; brändil võib olla suurem koopia või see võib vajada eelnevat luba) | Jah |
Kas tavaliselt hõlmab Medicare D osa? | Jah (üldine) | Jah |
Standardannus | # 60, 150 mg SR tabletid | 1 alguskuu pakk või 1 jätkuva kuu pakk |
Tüüpiline Medicare D osa kopeerimine | 0–47 dollarit | 25–578 dollarit |
SingleCare maksumus | 15–40 dollarit | 450 dollarit + |
Wellbutrini ja Chantixi sagedased kõrvaltoimed
Wellbutrini kõige tavalisemad kõrvaltoimed on peavalu, suukuivus, iiveldus, unetus, kõhukinnisus ja pearinglus. Chantixi kõige tavalisemad kõrvaltoimed on peavalu, iiveldus, unetus ja ebanormaalsed unenäod. Wellbutrini või Chantixi uue või täiendava retsepti saate ravimite juhendi, mis sisaldab teavet kõrvaltoimete kohta. Võib esineda muid kahjulikke mõjusid. Kõrvaltoimete täieliku loetelu saamiseks pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.
Wellbutrin | Chantix | |||
Kõrvalmõju | Kohaldatav? | Sagedus | Kohaldatav? | Sagedus |
Peavalu | Jah | 26% | Jah | 15–19% * |
Kuiv suu | Jah | 17% | Jah | 4–6% |
Iiveldus | Jah | 13% | Jah | 16–30% |
Kõhukinnisus | Jah | 10% | Jah | 5–8% |
Söögiisu kaotus | Jah | 5% | Jah | 1-2% |
Unetus / unehäired | Jah | üksteist% | Jah | 18–19% |
Ebanormaalsed / erksad unenäod | Mitte | Ei ole | Jah | 9–13% |
Pearinglus | Jah | 7% | Jah | Teatatud sagedastena |
Treemor | Jah | 6% | Jah | Teatatud harva |
Ärevus | Jah | 5% | Jah | % pole teatatud |
Higistamine | Jah | 6% | Mitte | Ei ole |
Lööve | Jah | 5% | Jah | 1–3% |
Tinnitus | Jah | 6% | Jah | Teatatud harva |
* Varieerub vastavalt doseSourceAnal: DailyMed ( Wellbutrin ), DailyMed ( Chantix )
Wellbutrini ja Chantixi ravimite koostoimed
Kui Wellbutrini võib kasutada koos NRT-ga, ei tohiks Chantixi kasutada koos nikotiiniga suurenenud kõrvaltoimete riski tõttu. Alkoholi ei tohiks kasutada koos Wellbutrin ega Chantix'iga.
Wellbutrinil on palju muid ravimite koostoimeid. Wellbutriini ei tohiks kasutada koos MAO inhibiitoritega - nende kasutamine peaks olema eraldatud vähemalt 14 päevaga. Wellbutrin võib suhelda ka erinevate krambivastaste, antidepressantide, antipsühhootikumide, bensodiasepiinide, opioidide või beetablokaatoritega. Võib esineda muid ravimite koostoimeid. Ravimite koostoimete täieliku loendi saamiseks pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.
Narkootikum | Narkootikumide klass | Wellbutrin | Chantix |
Nikotiin | Nikotiini asendusravi | Mitte | Jah |
Alkohol | Alkohol | Jah | Jah |
Karbamasepiin Divalproex naatrium Gabapentiin Lamotrigiin Okskarbasepiin Fenobarbitaal Fenütoiin Topiramaat | Krambivastased ained | Jah | Mitte |
Klonasepaam Diasepaam Lorasepaam | Bensodiasepiinid | Jah | Mitte |
Amitriptüliin Tsitalopraam Desipramiin Desvenlafaksiin Duloksetiin Estsitalopraam | Antidepressandid | Jah | Mitte |
Fenelsiin Rasagiline Selegiline Tranüültsüpromiin | MAO inhibiitorid | Jah | Mitte |
Kodeiin Fentanüül Hüdrokodoon Hüdromorfoon Metadoon Morfiin Tramadool | Opioidid | Jah | Mitte |
Haloperidool Risperidoon Tioridasiin | Antipsühhootikumid | Jah | Mitte |
Atenolool Metoprolool Propranolool | Beetablokaatorid | Jah | Mitte |
Klopidogreel | Trombotsüütidevastane aine | Jah | Mitte |
Digoksiin | Südameglükosiid | Jah | Mitte |
Wellbutrini ja Chantixi hoiatused
Wellbutrini hoiatused:
- Wellbutriniga on kaasas musta kasti hoiatus (tugevaim hoiatus, nagu FDA nõuab) suitsiidist. Antidepressandid, näiteks bupropioon, võivad suurendada enesetapumõtete ja -käitumise riski 24-aastastel ja noorematel patsientidel. Patsiendid ja nende hooldajad peaksid olema teadlikud kõigist meeleolu muutustest, hallutsinatsioonidest, paranoiast, pettekujutelmadest, mõrvamõtetest, agressiivsusest, vaenulikkusest, erutusest, ärevusest ja / või paanikast. Kõiki Wellbutrini võtvaid patsiente tuleb vanusest hoolimata hoolikalt jälgida nende nähtude ja sümptomite suhtes.
- On mania või psühhoosi oht - risk on suurem bipolaarse häirega patsientidel.
- Wellbutrin võib põhjustada krampe. Risk on annusega seotud - annust tuleb aeglaselt suurendada ja see ei tohi ületada 300 mg päevas. Krambihoogude riski võivad suurendada ka muud terviseseisundid. Lisateabe saamiseks pöörduge oma tervishoiutöötaja poole.
- Kuna Wellbutrin võib põhjustada kõrget vererõhku, tuleb Wellbutrini võtmise ajal jälgida vererõhku.
- Teatud patsientidel võib olla glaukoomi oht. Lisateabe saamiseks pöörduge oma silmaarsti poole.
- Võib tekkida Stevensi-Johnsoni sündroom. See on tõsine, potentsiaalselt eluohtlik nahareaktsioon. Nahalööbe tekkimisel pöörduge viivitamatult oma tervishoiuteenuse osutaja poole.
Wellbutriini raseduse ajal tavaliselt ei kasutata ja seda tuleks kasutada ainult siis, kui potentsiaalne kasu õigustab võimalikku ohtu lootele. Rasedatele suitsetajatele tuleks enne Wellbutrini kasutamist julgustada käitumistehnika abil suitsetamisest loobuma. Nõu saamiseks pöörduge OB-GYN-i poole.
Chantixi hoiatused:
- Chantixil on karbis hoiatus tõsiste neuropsühhiaatriliste sündmuste eest. Chantixi kasutavatel patsientidel on kirjeldatud depressiooni, enesetapumõtteid, enesetapukatseid ja lõpule viidud enesetappe. Peaksite Chantixi võtmise lõpetama ja pöörduma viivitamatult oma tervishoiuteenuse osutaja poole, kui teil tekivad erutus, vaenulikkus, depressiivne meeleolu või muutused käitumises või mõtlemises, mis pole tüüpilised või kui teil tekivad enesetapumõtted. Chantixi saavatel patsientidel tuleb hoolikalt jälgida.
- On ülitundlikkuse või angioödeemi oht, milleks on näo, suu, jäsemete ja kaela turse. Nende sümptomite ilmnemisel peatage Chantix ja pöörduge arsti poole.
- Nagu Wellbutrini puhul, võib ka Stevensi-Johnsoni sündroom nahalööbe tekkimisel pöörduda viivitamatult oma tervishoiuteenuse osutaja poole.
- Kardiovaskulaarsete sündmuste tõenäosus võib olla veidi suurem - teavitage oma tervishoiuteenuse pakkujat kardiovaskulaarsete haiguste uutest või süvenevatest sümptomitest.
- Sõitke ettevaatlikult, kuni teate, kuidas Chantix teid mõjutab. Juhuslikud vigastused on tekkinud Chantixi unisuse või peapöörituse tõttu.
Raseduse ajal võib Chantix kahjustada loodet ja seda ei tohiks tavaliselt kasutada. Loomkatsetes põhjustas Chantix järglaste loote kehakaalu langust ja viljakuse vähenemist. Nagu Wellbutrini puhul, tuleks rasedaid suitsetajaid julgustada suitsetamisest loobuma käitumisvõtete abil.
Aastal 2016 FDA teatas et Zybani ja Chantixi tõsiste vaimse tervise kõrvaltoimete risk võib olla varasemast arvatust madalam ning et suitsetamisest loobumise eelised kaaluvad üles nende ravimite kasutamise riskid. Kuigi aruanne viitab Zybanile, sisaldab Wellbutrin sama toimeainet bupropiooni. Sõltumata sellest sisaldab ravimiteave endiselt samu hoiatusi ja patsiente tuleb Wellbutrini või Chantixi kasutamise ajal hoolikalt jälgida.
Korduma kippuvad küsimused Wellbutrin vs Chantix kohta
Mis on Wellbutrin?
Wellbutrin on antidepressantide retseptiravim, mida kasutatakse etiketil (koos nikotiini asendusraviga või ilma), et aidata patsientidel suitsetamisest loobuda.
Mis on Chantix?
Chantix on retseptiravim, mida kasutatakse patsientide suitsetamisest loobumisel.
Kas Wellbutrin ja Chantix on samad?
Ei, nad pole ühesugused. Wellbutrin on antidepressant, mis aitab vähendada nikotiiniisu, samas kui Chantix töötab spetsiaalselt nikotiiniretseptoritel. Neil on ka muid erinevusi, mida on eespool kirjeldatud.
Kas Wellbutrin või Chantix on parem?
Mõlemad ravimid aitavad patsientidel tõhusalt suitsetamisest loobuda. Kui soovite lisaks retseptiravimitele kasutada ka nikotiini asendusravi, oleks Wellbutrin parem valik, kuna seda saab võtta koos NRT-ga ja Chantixi ei tohiks võtta koos NRT-ga. Küsige oma arstilt, kas Wellbutrin või Chantix võivad teie jaoks paremad olla.
Kas ma võin raseduse ajal kasutada Wellbutrini või Chantixi?
Ei. Kui olete rase, pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga. Wellbutrini ja Chantixi rasedatel tavaliselt ei kasutata. Kui te juba võtate Wellbutrini või Chantixi ja avastate, et olete rase, pöörduge viivitamatult oma OB-GYN-i poole.
Kas ma võin Wellbutrini või Chantixi kasutada koos alkoholiga?
Ei. Wellbutrin koos alkoholiga võib suurendada krampide riski.
Mis on parem suitsetamisest loobuda, Chantix või Wellbutrin?
Mõlemad ravimid on aidanud patsientidel suitsetamisest loobuda, kuid kõige parem on rääkida oma arstiga ja arutada, kas Chantix või Wellbutrin võivad olla teie jaoks sobivad ravimid, võttes arvesse teie terviseseisundit (haigusi), ajalugu ja muid ravimeid, mida te võtate.
Kui kaua võtab Chantix tööle asumine aega?
Chantixi töö alustamine võib võtta paar nädalat. Arst võib teile öelda, et võtate Chantixi umbes 12 nädala jooksul. Alustate algava kuupakiga ja jätkate seejärel jätkuva kuupakiga. 12 nädala pärast otsustab arst, kas peate Chantixi võtma veel 12 nädalat.
Kui kiiresti Wellbutrin tööle hakkab?
Wellbutrini võtmine (koos NRT-ga või ilma) võib võtta paar nädalat, kuni märkate erinevust. Konsulteerige oma arstiga, et teada saada, kui kaua peaksite Wellbutrini võtma.