Kas Trulicity ja metformiini võtmine koos on ohutu?

Narkootikumide teave

Need, kes elavad diabeediga, teavad, kuidas see võib mõjutada inimese elukvaliteeti. Kaks tüüpi diabeeti, 1. ja 2. tüüp , võivad mõlemad muuta igapäevaelu pingelisemaks. Hea uudis on see, et diabeediravi on aastakümnete jooksul tohutult paranenud. Ravimid on diabeetikutele üks parimaid ravivõimalusi, kuna need võivad aidata reguleerida veresuhkru taset ja hoida keha tervena. Kaks kõige populaarsemat diabeediravimit on Trulicity ja metformiin. Mõlemad ravivad II tüüpi diabeeti ja mõnikord võetakse neid koos.

Kas Trulicity ja metformiin on sama asi?

Metformiinon üldine diabeedivastane ravim, mis ravib II tüüpi diabeeti, aidates kontrollida keha tundlikkust insuliini suhtes. See on mõeldud osana 2. tüüpi diabeedi suuremast raviplaanist, mis sisaldab dieeti ja treenimist. See on esmatasandi ravim II tüüpi diabeedi raviks ja seda saab kombineerida ka teiste ravimitega, mida kasutatakse II tüüpi diabeedi raviks.

Trulitsismon kaubamärgiravim, mida kasutatakse 2. tüüpi diabeedi raviks koos tervisliku toitumise ja kehaliste harjutustega. Trulitsus aitab vähendada veresuhkru taset, suurendades insuliini sekretsiooni. Seda saab kasutada iseseisvalt või koos teiste ravimitega, mis ravivad ka II tüüpi diabeeti. See vähendab ka kardiovaskulaarsete riskifaktoritega II tüüpi diabeetikute suuremate kardiovaskulaarsete sündmuste, näiteks südameatakkide ja insultide riski.

Mõnikord võib Trulicityt võtta samaaegselt metformiiniga, mida on õigetes tingimustes ohutu teha. Vaatame põhjalikumalt Trulicity ja metformiini, et paremini mõista, millal on ohutu neid koos võtta.

Kas Trulicity või metformiin on parem?

Ameerika Diabeetikute Assotsiatsioon soovitab II tüüpi diabeedi esmaseks raviks metformiini. Sisse 2014 , Trulicity võeti USA-s kasutusele süstena, mis aitab parandada 2. tüüpi diabeediga täiskasvanute glükeemilist kontrolli. Isegi pärast Trulicity turule toomist püsis metformiin endiselt oma positsioonis kui II tüüpi diabeedi jaoks valitud esimene ravim, kuna see on osutunud väga tõhusaks ja odavaks. Metformiin võib langetada HbA1C (hemoglobiini) taset vastavalt 1,5% Johns Hopkinsi meditsiin . FDA ei soovita endiselt Trulicityt II tüüpi diabeedi esmaseks raviks, kuid see on haigusseisundi ravimisel efektiivne ja on näidanud, et HbA1C tase langeb nii palju kui 0,5–1,5% kliinilistes uuringutes.

Narkootikumide klass

Metformiin kuulub ravimite rühma, mida nimetatakse biguaniidideks ja mis vähendavad toidust imenduva ja maksas toodetud glükoosi hulka. Metformiini võib kasutada üksi või koos teiste ravimitega, sealhulgas insuliiniga.

Trulicity on geneeriliste ravimite, nimega dulaglutiid, kaubamärk, mis kuulub ravimite rühma, mida nimetatakse GLP-1 retseptori agonistideks. Seda tüüpi ravimid ravivad II tüüpi diabeeti, stimuleerides organismi loomulikku insuliini tootmist ja vähendades maksa võimet glükoosi toota. Trulicity on süstitav insuliinivaba ravim, mis sobib hästi vere glükoosisisalduse reguleerimiseks madala hüpoglükeemia riskiga. See ei asenda insuliini ega saa ravida I tüüpi suhkurtõbe. Võrreldes teiste sarnaste GLP-1 retseptori agonistidegaBydureon (eksenatiid) ja Victoza (liraglutiid), on Trulicity sama efektiivne Hgb-A1c taseme langetamisel.

SEOTUD: Võrdle Trulicity vs Victoza

Standarddoosid

Metformiin on saadaval suukaudse tabletina, mille annus on 500 mg, 850 mg ja 1000 mg. See on saadaval ka toimeainet prolongeeritult vabastava tabletina, mille annuse tugevus on 500 mg, 750 mg, 1000 mg, ja suukaudse lahusena, millel on samad annuse tugevuse võimalused. The metformiini standardannus 2. tüüpi diabeedi korral on 500 mg kaks korda päevas või 850 mg üks kord päevas koos toiduga. Metformiini kogus, mida peate võtma, varieerub sõltuvalt teie ainulaadsetest sümptomitest ja haigusloost, seega on alati hea mõte rääkida tervishoiutöötajaga sellest, milline metformiini annuse tugevus teile sobib.

Trulicity on saadaval ainult süstena, kuid seda saab manustada tugevusena0,75 mg / 0,5 ml, 1,5 mg / 0,5 ml, 3 mg / 0,5 ml või 4,5 mg / 0,5 ml üheannuselise pliiatsi kohta. Trulicity soovitatav algannus II tüüpi suhkurtõve raviks on 0,75 mg manustada subkutaanse süstena üks kord nädalas. Tervishoiuteenuse osutaja võib glükeemilise kontrolli saavutamiseks aja jooksul Trulicity annust suurendada, kuid Trulicity suuremad annused võivad põhjustada rohkem kõrvaltoimeid, eriti iiveldust. Meditsiiniprofessionaaliga vestlemine on parim viis saada lisateavet selle kohta, milline Trulicity annuse tugevus teile sobib.

Maksumus

Metformiin on suhteliselt odav ravim, mille hind on ilma kindlustuseta vahemikus umbes 8 dollarit kuni potentsiaalselt üle 150 dollari. Nagu kõigi ravimite puhul, tõuseb hind üles või alla sõltuvalt ostetud tablettide kogusest. Suurepärane viis metformiini säästmiseks on a metformiini kupong see võib maksta teie makstava summa 4 dollarini.

Trulicity on väga kallis ravim, eriti inimestele, kellel pole tervisekindlustust. Ilma ravikindlustuseta maksab ühe Trulicity süstimise eest veidi üle 1440 dollari. Mõni tervisekindlustusplaan võib aidata katta Trulicity ja Interneti-kupongide, näiteks SingleCare'i, kõrgeid kulusid Trulicity kupong võib langetada hinna 771,34 dollarini süstimise kohta. Trulicity tootja Eli Lilly and Company pakub abikõlblikele patsientidele ka Trulicity pliiatsite allahindlusi.

Kõrvalmõjud

Metformiin võib põhjustada teatud kõrvalmõjud millest on hea teadlik olla. Siin on mõned metformiini kõige levinumad kõrvaltoimed:

• Iiveldus
• Gaas
• Puhitus
• Kõrvetised
• Kõhukinnisus
• Kaalukaotus
• Kõhulahtisus
• Nõrkus
• Külmavärinad

Siin on Trulicity kõige tavalisemad kõrvaltoimed, mida inimesed kogevad:

• Kõhuvalu
• Söögiisu vähenemine
• Iiveldus
• Oksendamine
• Kõhulahtisus
• Süstekoha reaktsioonid, nagu turse, valu või sügelus

Iiveldus on Trulicity üks levinumaid kõrvaltoimeid; umbes 8–29% inimestest, kes võtavad ravimeid, teatavad iiveldusest kaks kuni kolm päeva pärast annuse saamist. Enamiku inimeste jaoks möödub see pärast teist ravinädalat, kuid neile, kellel on pärast seda siiski iiveldust, on siin mõned võimalused selle kadumiseks: sööge väiksemaid toite, sööge õrna toitu ja lõpetage söömine, kui tunnete end täis.

Kuigi see on haruldane, võivad nii Trulicity kui ka metformiin põhjustada tõsisemaid kõrvaltoimeid. Kui te võtate mõnda ravimit ja teil tekib hingamisraskusi, näo- või kõriturse või nõgestõbi, peaksite kohe pöörduma arsti poole. Need on allergilise reaktsiooni tunnused, mis võivad viivitamatu ravita olla eluohtlikud.

Need metformiini ja Trulicity kõrvaltoimed ei ole kõikehõlmavad. Meditsiinitöötaja võib anda teile täieliku loetelu kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda kummagi ravimi võtmisel.

Riskid ja piirangud

Kuigi metformiin on väga tõhus II tüüpi diabeedi ravis, ei tohiks seda kõik tarvitada. Metformiin ei pruugi olla õige ravim inimestele, kellel on:

• Raske neerukahjustus
• Äge või krooniline metaboolne ketoatsidoos
• Neeru- või maksatalitluse häired
• Südamepuudulikkus

Metformiiniga on kaasas karbihoiatus laktatsidoosi, mis on seisund, kus liigne piimhape koguneb vereringesse, põhjustab nõrkust, kõhuvalu, kõhulahtisust ja ebaregulaarset hingamist. Kui võtate metformiini ja teil on laktatsidoosi sümptomeid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Selle kohta, kas metformiin on rasedatele ja imetavatele naistele ohutu, on vähe andmeid. Uuringud ei ole näidanud piisavalt selget seost metformiini kasutamise ajal raseduse ning sünnidefektide või raseduse katkemise vahel. Kliinilised uuringud on näidanud, et metformiin eritub rinnapiima, kuid selle kohta, kuidas see imetavatele imikutele mõjub, pole piisavalt andmeid.

Trulitsus ei pruugi olla õige ravim neile, kellel on:

• Medullaarse kilpnäärme kartsinoomi isiklik või perekondlik anamnees
• 2. tüüpi endokriinse neoplaasia sündroom (MEN 2)
• Diabeetiline ketoatsidoos
• Pankrease probleemid nagu pankreatiit

Trulitsus ei ole lubatud alla 18-aastastele patsientidele.

Sellel on ka kasti hoiatus, kuid suurenenud risk saada kilpnäärme C-raku kasvajaid.GLP-1 retseptori agonistid, nagu Trulicity, on kliiniliselt olulise ekspositsiooni korral indutseerinud hiirtel ja rottidel kilpnäärmekasvajaid, kuid pole teada, kas Trulicity põhjustab inimestel samasuguseid kilpnäärme C-rakkude kasvajaid. Seetõttu ei tohiks kilpnäärmevähiga inimesed Trulicityt võtta.

Inimestel, kes võtavad Trulicityt, võib olla ka suurem risk pankreatiidi, hüpoglükeemia, ägeda neerukahjustuse, seedetrakti haiguste ja raskete maoprobleemide tekkeks.Andmeid selle kohta, kuidas Trulicity rasedatele ja rinnaga toitvatele naistele avaldab, on vähe, kuid loomkatsete põhjal võib risk olla raseduse ajal ravimiga kokku puutunud loodetele.

Rasedad naised peaksid Trulicityt kasutama ainult siis, kui selle potentsiaalsed eelised kaaluvad üles tootja võimalike kahjulike mõjude üles.Teie tervishoiuteenuse osutaja võib anda teile rohkem teavet selle kohta, kas Trulicity sobib teie haigusloo põhjal.

Võrdle Trulicity ja metformiin
	Trulitsism	Metformiin
Narkootikumide klass	Glükagoonitaoline peptiid-1 agonist	Biguaniid
Standardannused ja vormid	0,75 mg süstiti subkutaanselt üks kord nädalas kõhtu, reide või õlavarre	500 mg kaks korda päevas või 850 mg üks kord päevas koos toiduga
Arvestatavad riskid / piirangud	Mitte medullaarse kilpnäärmevähiga inimestele Mitte inimestele, kellel on m2. tüüpi endokriinse neoplaasia sündroom Suurendab pankreatiidi, hüpoglükeemia ja ägeda neerukahjustuse tekke riski	Laktatsidoosi potentsiaal Mitte maksa- või neeruprobleemidega inimestele Mitte neile, kellel on neerukahjustus
Kõrvalmõjud	Iiveldus Kõhulahtisus Kõhuvalu	Iiveldus Kõhulahtisus Gaas
Keskmine hind ilma kindlustuseta	1440 dollarit + süsti kohta	100 dollarit + kuus
Lisateave	Rohkem Trulicity üksikasju	Rohkem metformiini üksikasju

Trulicity ja metformiini võtmine koos

Mõned II tüüpi diabeediga inimesed võivad vajada Trulicityt ja metformiini, et saavutada veresuhkru eesmärk. See on arsti nõusolekul ohutu. Mõnikord määratakse patsientidele nii Trulicity kui ka metformiin, kuna neil võib olla omamoodi sünergiline toime, ütleb ta Ben Tanner , PA, asutaja fastingwell.com . Trulitsus suurendab küllastust, aeglustab mao tühjenemist ja suurendab keha insuliini tootmist. Metformiin aitab üldiselt teie veresuhkru taset moduleerida ja siluda (muu hulgas vähendades glükoosi tootmist maksas).

Mõlema ravimi samaaegne võtmine tähendab tõenäoliselt metformiini päevaannuse ja Trulicity nädala annuse võtmist. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib muuta teie iga ravimi annuseid teie veresuhkru eesmärkide, sümptomite ja haigusloo põhjal. Ravimite, näiteks metformiini võtmise ajal koos toiduga, järgimiseks järgige arsti juhiseid ja tootja juhiseid, et tagada ohutus ja efektiivsus.

Mõned uuringud, näiteks Autasustamine-10 , on näidanud, et kui Trulicity't kombineeritakse metformiini ja SGLT-2 inhibiitoriga, võib see olla tõhus ja hästi talutav ravim II tüüpi diabeediga inimestele.

Enne Trulicity ja metformiini samaaegset kasutamist on oluline olla teadlik võimalikest kõrvaltoimetest.Mõlema samaaegsel võtmisel võivad olla kõrvaltoimed, näiteks veidi madal veresuhkur. Sel põhjusel on tõenäoliselt parem kasutada väikest annust, kui võtate neid mõlemaid koos. Siis saate kohandada järk-järgult, sõltuvalt sellest, kuidas teie keha reageerib, ütleb Tanner.

Trulicity ja metformiini samaaegse kasutamise kohta lisateabe saamiseks pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Ta võib teile ka öelda, kui on mingeid põhjusi, miks te ei peaks neid kahte ravimit samaaegselt võtma.