Vanemate juhend laste streptokokkude tekkeks

Terviseharidus

Lõputud köha ja aevastused, nohu ja seletamatud sügelevad muhud - lapsed näivad olevat mikroobide magnet. Vanemate lastehaiguste juhendis räägime kõige tavalisemate haiguste sümptomitest ja ravimeetoditest. Loe kogu sarja siin .

Mis on streptokokk? | Sümptomid | Tüsistused | Diagnoos | Ravi | Ärahoidmine | Korduvad streptokokk-infektsioonid

Mul on kurk valus.

Kui teie laps seda ütleb, on tõenäoline, et teie mõte hüppab kohe otse kurku. Kuigi see pole ainus võimalik põhjus a käre kurk , see on tavaline - ja murettekitav. Ravi korral on see harva tõsine, kuid laste streptokokk tähendab tavaliselt kooli- või päevahoiu, arsti juurde mineku ja antibiootikumide ringi. Teisisõnu, see pole lõbus kõigile asjaosalistele.

Mis on streptokokk?

Streptokokk on infektsioon, mis on põhjustatud A-tüüpi streptokokiks nimetatud bakteritüübist. See bakter vastutab 20–30% kõigist kurguvaludest .

Streptokokk on väga nakkav, ütleb Soma Mandal MD, New Jersey Berkeley Heightsis asuva Summit Medical Groupi juhatuse sertifitseeritud internist. Tavaliselt levivad bakterid aevastamise ja köhimise kaudu. Seda võib levitada ka isiklike esemete, nagu tassid ja riistad, jagamisega kellelegi, kellel on streptokokk.

STREP-kõri võib tabada igaüks, kuid see on sagedamini lastel. Lapsed ja teismelised on sellele altimad, kuna nad seda teevad suuremate rühmadega koolis käia , Ütleb dr Mandal. See on kõige levinum vanuses 5 kuni 15 aastat ja harva alla 3-aastastel lastel.

Vanemad saavad absoluutselt kinni püüda streptokokk kurgus nende lastelt, seega hoiduge kokkupuutest streptokokkuga lapse hooldamisel. Antibiootikumravi korral on laste streptokokk tavaliselt nakkav 24 kuni 48 tundi .

Strep-kõri taandub tavaliselt ilma antibiootikumideta seitsme kuni kümne päeva jooksul, kuid teiste haiguste (näiteks reumaatilise palaviku) risk on suurem ja inimene püsib kõrvuti kaks kuni kolm nädalat, ütleb Toni Brayer, FACP, sisehaiguste arst San Francisco.

STREP kurgu sümptomid lastel

STREP-kurgu sümptomid võivad olla kerged või rasked. Need ilmuvad tavaliselt kolm kuni viis päeva pärast kokkupuudet bakteritega.

STREP-kõri kõige tavalisemad sümptomid on:

• Palavik, mis võib alata äkki ja on sageli kõrgeim teisel päeval
• Külmavärinad
• Punane, kurguvalu, millel võivad olla valged laigud või mäda
• Kurguvalu neelamisel
• Paistes, hellad kaela lümfisõlmed

Muud sümptomid võivad olla järgmised:

• Punane, paistes, konarune keel koos suurenenud maitsenuppudega (nn maasikakeel)
• Suu tagakatusel pisikesed punased laigud
• Peavalu, ärrituvus või närvilisus
• Magab rohkem kui tavaliselt
• Kehv söögiisu, iiveldus või oksendamine, eriti noorematel lastel
• Kõhuvalu
• Scarlatina (sarlakid) - punane lööve kehal, mis tundub kare nagu liivapaber ja võib ilmneda 12–48 tundi pärast esimesi sümptomeid

Mõned või kõik sümptomid võivad esineda streptokokk.

Kui teie lapsel on nohu, köha, ülekoormus, silmade sügelus, lihaste või keha valud või muud külmetusnähud, siis pole see tõenäoliselt streptokokk.

Kas streptokokk on tõsine?

Ravi eesmärk on tüsistuste ennetamine, ütleb dr Mandal. Kui streptokokk jääb ravimata, võivad pikaajaliste komplikatsioonide hulka kuuluvad:

• Äge reumaatiline palavik (haigus, mis võib mõjutada südant, liigeseid, aju ja nahka)
• Poststreptokoki reaktiivne artriit (põletikuline seisund, mis põhjustab liigesevalu ja turset)
• Scarlet palavik (lööve, mis kaasneb streptokokkushaigusega koos streptokokkussümptomitega)
• Streptokoki toksilise šoki sündroom (haruldane, kuid tõsine bakteriaalne infektsioon)
• Äge glomerulonefriit (teatud tüüpi neeruhaigus)
• Laste autoimmuunne neuropsühhiaatriline häire (neuroloogiline ja psühhiaatriline seisund)

Kuna enamikku streptokokkide juhtumeid ravitakse antibiootikumidega enne nende progresseerumist, on need tüsistused harvad. Vanemad lapsed saavad nakkuse sageli ilma antibiootikumideta ilma nende tüsistusteta.

Mida peaksin tegema, kui mu lapsel on streptokokk?

Kui teie lapsel ilmnevad streptokokk kurgu nähud, leppige kokku kohtumine või helistage tervishoiuteenuse osutajale, tavaliselt perearstile või lastearstile, ideaaljuhul haiguse esimese kuni kahe päeva jooksul. Dr Brayer ütleb, et sümptomite ja paranemise aja vähendamiseks on kõige parem alustada antibiootikumide kasutamist haiguse esimese 48 tunni jooksul.

Tervishoiuteenuse osutaja teeb füüsilise eksami, mis hõlmab lapse kõri sisse vaatamist, lapse kaela tunnetamist ning küsimusi lapse sümptomite ja tervisealase teabe kohta. Kui kahtlustatakse streptokokki, tellib tervishoiuteenuse osutaja tõenäoliselt strep-testid. Kui on viiruslike või hingamisteede haiguste tunnuseid, pole soovitatav teha STREP-testi. Samuti ei ole testimine soovitatav alla 3-aastastele lastele ega täiskasvanutele.

Arstid võivad võtta kurgukultuuri steriilse tampooniga kurku pühkides ja saata laborisse, mis viib diagnoosi edasi umbes 24–48 tunni võrra, või teha otse kontoris streptokokk-antigeeni tampooni ja saada kohene tulemus, ütleb dr Brayer. Kui see kiire strep-test on negatiivne, kuid sümptomid viitavad streptokokile, võivad nad kultuuri laborisse kinnitamiseks niikuinii saata.

Lastel streptokokkude ravimeetodid

Strep-kõri võib ilma antibiootikumideta kaduda, eriti vanematel lastel, kuid ravimata streptokokk põhjustab lapsele suuremat tõsisemate komplikatsioonide riski ja pikendab lapse nakatumise aega.

Streptokokku ravitakse tavaliselt 10-päevase antibiootikumikuuriga penitsilliin või amoksitsilliin . Mõnikord otsustab pakkuja ravida last ühe (intramuskulaarse) penitsilliinilöögiga. Kui lapsel on penitsilliini või amoksitsilliini suhtes allergia, võib proovida teisi antibiootikume, näiteks tsefalosporiine. Oluline on võtta kogu antibiootikumikuur, isegi kui sümptomid on kadunud.

Lisaks antibiootikumiravile võivad mõned asjad aidata lapsel end paremini tunda ja soodustada paranemist:

• Manustage käsimüügiravimeid, näiteks Advil , Motrin (ibuprofeen ) või Tülenool ( atsetaminofeen ) valu leevendamiseks ja palaviku vähendamiseks. Ärge andke lapsele aspiriini, kuna see võib põhjustada harvaesinevat, kuid tõsist seisundit, mida nimetatakse Reye sündroom .
• Dehüdratsiooni vältimiseks julgustage vedelikke.
• (Ingveriõlu on populaarne valik, kuid parim valik on vesi. Vältige happelisi jooke nagu apelsinimahl ja muud tsitruselised joogid.)
• Pakkuda sooja vedelikku, näiteks kofeiinivaba sidrunitee ja lisada mett (üle 2-aastastele lastele).
• Pakkuge vanematele lastele ja teismelistele külmutatud jäätoite nagu popsicles või kurgupastillid. Vältige nende andmist väikestele lastele, sest nad võivad neid lämbuda.
• Kuristage soolveega üle 6-aastastele lastele (kes suudavad neelamise asemel sülitada).
• Kuivuse leevendamiseks ja rahustamiseks kasutage jahedat udu aurusti või niisutajat a käre kurk . Kasutage alati jahedat udu, mitte kunagi sooja ega kuuma.
• Pakkuge lapsele pehmeid ja kergesti neelatavaid toite.
• Julgustage last palju puhkama.

SEOTUD: 25 kurguvalu ravimit

Kuidas lastel streptokokk ära hoida

Nagu kõigi nakkushaiguste puhul, aitab hea hügieen streptokokkide leviku ärahoidmiseks palju ära teha. Et vältida streptokokkude levikut nakatunud inimestelt tervislikele:

• Julgustage õiget ja sagedast kätepesu (kõigile!)
• Õpeta oma last katma kõik aevastused või köha. Ideaalis tuleks kasutada salvrätikut. Kui seda pole saadaval, siis aevastamine või särkvarrule köhimine. Ärge aevastage ega köhige kätesse (kui lapsed käsi kasutavad, laske neil käsi pesta.)
• Hoidke nakatunud lapse söögiriistu, -nõusid ja joogiklaase ülejäänud pere omadest eraldi. Pärast iga kasutamist peske neid kuumas seebivees.
• Veenduge, et nakatunud laps ei jagaks toitu, jooke, salvrätikuid, taskurätte, mänguasju ega rätikuid teiste pereliikmete ega kellegi teisega. See on hea harjumus, et sisse elada ka siis, kui kõik on terved, et aidata vältida teiste haiguste tabamist.
• Visake pärast antibiootikumravi alustamist oma lapse hambaharja ja laps pole enam nakkav. Asendage uuega.

Kooliealised lapsed, kellel on streptokokk, peaksid koolist koju jääma . Lapsed on streptokokkhaiguses väga nakkavad, ütleb dr Brayer. Nad saavad tagasi kooli kui neil pole enam palavikku ja nad on vähemalt 24 tundi antibiootikume võtnud ja tunnevad end hästi. Pidage meeles, et see on terve 24 tundi.

Dr Mandal soovitab lapsi koolist veel kauem kodus hoida. Kui lapsel diagnoositakse streptokokk, peaksid nad jääma koju, kuni nad on vähemalt 48 tundi antibiootikume kasutanud, ütleb dr Mandal. See hoiab ära streppi leviku teistele lastele.

Kas streptokokk võib korduda?

Igaüks võib streptokokk uuesti kogu elu jooksul tabada, kuid mõnel lapsel tekib korduv streptokokk, mis tähendab, et streptokokk diagnoositakse ühe aasta jooksul rohkem kui seitse korda. Seda ravib sageli a tonsillektoomia (lapse mandlite eemaldamine.) Ebavajalike antibiootikumide ja protseduuride vältimiseks on oluline, et streptokokk kontrollitakse laboratoorsete testidega (kiire streptokokk või kurgukultuur). Mõne lapse puhul jätkuvad streptokkinfektsioonid ka pärast operatsiooni. Seda saab olla põhjustatud :

• Antibiootikumiresistentsus: Antibiootikumide peatamine enne ravi lõppu võib põhjustada bakterite resistentsuse ravimi suhtes, muutes antibiootikumid vähem efektiivseks.
• Nõrgenenud immuunsüsteem: See võib muuta teie lapse vastuvõtlikumaks haigustele, sealhulgas streptokokk.
• Peidetud kandja: Mõned inimesed on strep-bakterite asümptomaatilised kandjad. Võimalik, et laps on regulaarselt tihedas kontaktis streptokandjaga.
• Reinfektsioon hambaravivahenditest: Lapse hambaharja asendamata jätmine ja külgnevate objektide, näiteks hambaharjahoidja, korralik desinfitseerimine võib strep-bakterid taastada.

Streptokokk on laste tavaline ja ebameeldiv haigus, mis võib levida ka täiskasvanutele. Ravimata võib sellel olla tõsiseid tüsistusi. Õnneks on antibiootikumikuuri, hea hügieeni ja vanamoodsa TLC korral streptokokkuga lapsed tavaliselt mõne päeva jooksul paremad ja paranevad täielikult umbes 10 päeva jooksul.