3 hädavajalikku kindlustusküsimust raseduse ajal

Firma

Olgem ausad. Lapse saamisega kaasneb kopsakas hinnasilt. See tähendab, et raseduse ettevalmistamine nõuab enamat kui lihtsalt reisi arsti juurde. Tervisekasu maksimeerimiseks ja kulutuste minimeerimiseks peate vaatama ka oma tervisekindlustus , täpsemalt raseduskindlustuskaitse.

Kui võimalik, planeerige juba ette. See võimaldab teil aega oma katvuse valikute uurimiseks ja teie vajadustele vastava plaani valimiseks. See tähendab, et mõnikord ei juhtu rasedus ideaalsel ajal. Hea uudis on see, et teil on sünnieelse hoolduse võimalusi, isegi kui te pole kindlustatud.

Hoolimata teie olukorrast on teil tõenäoliselt palju küsimusi rasedus- ja sünnituskindlustuse ning üldiselt tervishoiu kohta. Alustamiseks on siin kolm konkreetset küsimust, mida kindlustuse pakkujalt oodata.

Mida raseduskindlustus katab?

Raseduskindlustus katab kõik sünnieelse hooldusega seotud olulised tervisega seotud eelised. See võib hõlmata sünnieelseid visiite, retseptiravimeid, laboriteenuseid, rasedusdiabeeti, sünnituskulusid ja muid hädavajalikke rasedus- ja sünnitusabi. See hõlmab ka vastsündinute hooldust. Kui hindate kindlustusvõimalusi avatud registreerumise ajal või vaatate üle oma terviseplaani, vaadake emakattega seotud kulutusi, tasusid, omavastutusi ja kindlustust.

Kuna rasedus- ja sünnitusabi on klassifitseeritud taskukohase hoolduse seaduse (ACA) hulka Olulised eelised tervisele , kui ostate ACA-le vastava kava, on teil raseduse katvus. See hõlmab tervisekindlustuse turuplatsi ja Medicaid plaanib , mis hõlmavad hooldust isegi siis, kui teie rasedus algab enne katte algust.

See ütles, Louise Norris Wellingtonist (Colo) pärit litsentseeritud tervisekindlustuse agent selgitab, et igas osariigis hõlmatud üksikasjad võivad erineda sõltuvalt võrdlusaluse eripärast. Seega on oluline mõista teie plaani toimimise üksikasju. Lisaks pakub tööandja pakutav kate kas ema või partneri kaudu rasedust; teil võib siiski olla ooteperiood, kuni leviala algab.

Teatud kindlustusliigid ei pruugi rasedus- ja sünnitushüvitisi pakkuda. Kui olete alla 26-aastane ja teil on teise inimese (näiteks vanema) kava ülalpeetav või kui teil on õpilase terviseplaan, ei pruugi see hõlmata raseduse katet. Seadused on riigiti erinevad - kontrollige kindlasti oma plaani. Kui katvust ei kaasata, kaaluge raseduse ajal oma plaani taotlemist programmi kaudu health.gov turul või Medicaidi levialas (mis mõnikord pakub paremat katvust).

Kindlustusseltsid peaksid suutma anda teile eeldatavad rasedus- ja sünnituskulud, mis annavad teile hea ülevaate sellest, mida nad katavad ja mida võite eeldatavasti maksta, selgitabMelanie Musson, haigekassa ekspert USA kindlustusagendid . Madala omavastutuse ja madala maksimaalse taskust väljaviidud kindlustuspoliis on raseduse jaoks parim, sest lapse saamine on kallis ja tõenäoliselt jõuate oma omavastutuseni, ütleb ta.

Lisaks raseduse ja vastsündinute ravikindlustusele peaksite ka end kurssi viima Perearstipuhkuse seadus või FMLA. FMLA kohaselt peavad tööandjad pakkuma nõuetele vastavatele töötajatele tööga kaitstud ja palgata puhkust kindlatel meditsiinilistel ja perekondlikel põhjustel, nagu rasedus ja vastsündinu hooldamine, ning säilitama puhkuse ajal grupi tervisega seotud eelised. See annab uutele vanematele võimaluse tasakaalustada töö- ja perekondlikke kohustusi. Kui teil on õigus, võite vastsündinud lapse sündimiseks ja hooldamiseks võtta lisaks pere- ja meditsiinilistele põhjustele igal aastal kuni 12 nädalat palgata puhkust.

Kas saate raseduskindlustuse saada?

Jah, teil on õigus taotleda tervisekindlustust, kui olete rase. Varem liigitasid kindlustusplaanid raseduse juba olemasolevaks seisundiks. See jättis paljud rasedad ilma tervisekindlustuseta.

Kuid ACA läbimine muutis seda kõike. Kui teil on Marketplace'i plaan või Medicaidi katvus, võite rasedus- ja sünnitusabi saada ka siis, kui taotlete raseduse ajal. See hõlmab ka kindlustuskaitset teie tööandja või partneri tööandja kaudu ja terviseplaani, mille ise ostate.

Tervisekavasse peate registreeruma avatud registreerumise ajal või kvalifitseerumisel spetsiaalse registreerimisperioodi jooksul. Vastavalt health.gov , on spetsiaalne registreerimisperiood väljaspool iga-aastast avatud registreerimisperiood millele kvalifitseerute, kui olete kogenud teatud elusündmusi, näiteks kolimist, abiellumist, tervisekaotuse kaotamist, lapse adopteerimist või lapse saamist.

Niikaua kui taotlete ACA-le vastavat terviseplaani, ütleb Norris, et teile ei keelata raseduseelset hooldust. Siiski juhib ta tähelepanu sellele, et kui taotlete midagi sellist nagu lühiajaline plaan või kindla hüvitise plaan, võib kindlustusselts raseduse tõttu taotluse tagasi lükata. Lühiajalised tervisekavad ei vasta ACA juhistele ja enamasti hõlmavad need ainult arstide külastusi ja kiirabi. Lühiajalised tervisekavad ei hõlma olemasolevaid tingimusi.

Kui teenite Medicaidi katvuse saamiseks liiga palju raha, katavad mõned riigid raseduse Laste tervisekindlustuse programm (Kiip). See programm on paremini tuntud kindlustushüvitiste pakkumise eest lastele, kellel pole kindlustust.

Kuidas saate raseduskulusid minimeerida?

Kui olete aru saanud, kuidas saada avatud registreerimisperioodil kindlustus või saada plaane, on aeg heita pilk võimalustele raseduskulude minimeerimiseks, kasutades oma kindlustust täies mahus.

Võrrelge ravikindlustuse plaane avatud registreerimisperioodil

Hea koht kava alustamisel on võrrelda avatud registreerumise ajal iga saadaoleva plaani eeldatavaid kogukulusid, sealhulgas igakuised lisatasud pluss tasust välja kantud kulud, mida raseduse ajal eeldate kandma.

Mõnikord jõuab madalamate kindlustusmaksete tõttu paremaks väärtuseks plaan, millel on suuremad taskuhinnad, kuid mõnikord jõuate väiksemate taskukuludega plaani saamiseks kõrgematele kindlustusmaksetele.

Teine võimalus seda vaadata on valida plaan, millel on väiksem omavastutus ja müntide tagamine . Lisatasu korvab selle, seega on oluline teha matemaatika, et otsustada, kui palju te lõpuks aasta lõpuks kindlustusmaksete eest maksate, võrreldes omavastutuse summaga pluss ka kindlustus.

Mõistke oma kindlustuspoliisi

Teie esimene rahasäästu strateegia on helistada kindlustusfirmale. Nad saavad teile öelda, kui palju teie terviseplaan katab rasedus- ja sünnitusabi, sh arstivisiidid, sünnituskulud, C-sektsiooni katvus, vastsündinute hooldus ja muud protseduurid. Küsige kindlasti omavastutuste, võrgusiseste ja võrguväliste kulude, haiglas viibimise kulude, kaasrahastamise ja taskust väljamaksete kohta. Ja kui olete oma kindlustuspakkujaga avatud registreerimisperioodi lähedal, küsige plaanide muutmise kohta, et aidata vähendada kogukulusid.

Kui võimalik, valige võrgusisene

Sünnitusabiarsti leidmiseks otsige kõigepealt teenusepakkujat ja haiglat, mis on võrgus. Võrgusisese pakkuja leiate oma kindlustusepakkuja veebisaidilt. Võrgusiseste tervishoiuteenuse pakkujate kasutamine võib potentsiaalselt säästa palju raha taskukohastest kuludest. Pöörake hoolikalt tähelepanu teenusepakkuja võrgunõuetele ja eelneva loa nõuetele. Isegi kui teie sünnitusarst on võrgus, võivad radioloog, anestesioloog, laboriteenused või muud teenused olla võrgust väljas. Norris ütleb, et te ei taha jääda üllatusarve juurde, sest käisite võrguvälises haiglas või teil oli võrguväline anestesioloog.

Registreeru FSA või HSA-le

TO paindlik kulukonto (FSA) ja tervise säästukonto (HSA) on spetsiaalsed säästevahendid, kuhu panete raha arstiabist teatavate taskukohaste kulude tasumiseks. Kuna te ei maksa selle raha eest makse, saate raseduskulusid minimeerida, registreerudes ühes neist plaanid .

Et saada abikõlblikkust FSA , peab teie tööandja plaani pakkuma. HSA kasutamiseks peab teil olema kõrge omavastutusega kvalifitseeritud terviseplaan ja te ei saa olla Medicare või Medicaid. Kui valite HSA-ga kvalifitseeritud kava, saate HSA-sse lisada maksueelse raha ja kasutada seda raha oma raseduse (või muude tervishoiuvajadustega) seotud omavastutuse ja muude taskuraha tasumiseks. , Ütleb Norris.

Töö haigla arvete osakonnaga

Sageli võivad haiglate arvete osakonnad pakkuda kiiresti makstud arvete puhul allahindlust 10% kuni 20%,Mussonselgitab. Nii et kui saate kohe maksta, helistage arvelduse osakonda ja kontrollige, kas teil on allahindlust.

Hoidke haiglas viibimine lühike ja lihtne

Kui teie arst annab teile koju minemiseks rohelise tule ja tunnete, et olete valmis, pöörduge haiglasse niipea kui võimalik. Samuti võite lükata mõned teenused ambulatoorsele visiidile, mis võib olla kulutõhusam, näiteks kiireloomuliste spetsialistide visiidid või kiireloomulised testid (st röntgen, ultraheli või mõned laborid). See sõltub muidugi teie taastumisest ja beebi tervisest. Kui suudate viibimise minimaalseks muuta, võite potentsiaalselt palju raha kokku hoida.