Glipisiid vs metformiin: erinevused, sarnasused ja mis on teie jaoks parem

Ravim vs. Sõber

Ravimite ülevaade ja peamised erinevused | Ravitud seisundid | Tõhusus | Kindlustuskaitse ja kulude võrdlus | Kõrvalmõjud | Ravimite koostoimed | Hoiatused | KKK

Glipisiid ja metformiin on kaks ravimit, mida kasutatakse II tüüpi suhkurtõve raviks. II tüüpi diabeediga inimestel on probleeme hormooninsuliiniga, mis vastutab veresuhkru (glükoosi) liikumise eest organismi rakkudesse energia saamiseks. Kui insuliin ei toimi nii hästi, võib tekkida insuliiniresistentsus ja see võib põhjustada glükoositaseme tõusu, mis võib seejärel põhjustada muid terviseprobleeme. Glipisiid ja metformiin võivad aidata hallata kõrget glükoositaset, et vähendada diabeedi komplikatsioonide riski.

Uuemate ainetega võrreldes on glipisiid ja metformiin suhteliselt odavad diabeedivastased ravimid. Neid kasutatakse 2. tüüpi diabeedi pikaajaliseks raviks. Isegi kui glipisiidil ja metformiinil on üldmõjusid sarnasusi, on neil mitmeid erinevusi, eriti nende toimimise, võimalike kõrvaltoimete ja ravimite koostoimete osas.

Mis on glipisiidi ja metformiini peamised erinevused?

Glipisiid

Glipisiid on Glucotrol'i üldnimetus. See on osa ravimite rühmast, mida nimetatakse sulfonüüluureadeks, ja see toimib stimuleerides insuliini sekretsiooni kõhunäärmest. Insuliini suurenemine aitab vähendada vere glükoosisisaldust organismis.

Glipisiid on saadaval 5 mg või 10 mg suukaudse tabletina. Üldist glipisiidi on saadaval ka toimeainet prolongeeritult vabastavates tablettides, mille tugevus on 2,5 mg, 5 mg ja 10 mg. Glipisiidi võetakse tavaliselt üks kord päevas enne hommikusööki.

Metformiin

Metformiin on Glucophage'i või Riomet'i üldnimetus ja see kuulub biguaniidide klassi. Metformiin töötab II tüüpi diabeedi raviks glükoosi tootmise vähenemine maksas ja vähendades glükoosi imendumist soolestikus. See toimib ka insuliinitundlikkuse suurendamise ja glükoosi omastamise kaudu organismi kudedes.

Metformiin on saadaval suukaudse tabletina, tugevusega 500 mg, 850 mg ja 1000 mg. Laiendatud vabanemisega metformiini tabletid on saadaval ja mõeldud kasutamiseks üks kord päevas. Vahetult vabastavat metformiini on ette nähtud võtta kaks korda päevas.

Peamised erinevused glipisiidi ja metformiini vahel
	Glipisiid	Metformiin
Narkootikumide klass	Sulfonüüluurea	Biguaniid
Brändi / üldine staatus	Saadaval on bränd ja üldine versioon	Saadaval on bränd ja üldine versioon
Mis on kaubamärgi nimi?	Glükotrool	Glükofaag Riomet
Mis vormis (vormides) ravim tuleb?	Suukaudne tablett	Suukaudne tablett
Mis on standardannus?	5 mg üks kord päevas enne hommikusööki. Annust võib kohandada vastavalt reageerimisele ja tervislikule seisundile. Maksimaalne annus 40 mg päevas.	500 mg kaks korda päevas või 850 mg üks kord päevas koos toiduga. Annust võib kohandada vastavalt reageerimisele ja tervislikule seisundile. Maksimaalne annus 2550 mg päevas.
Kui kaua on tüüpiline ravi?	Pikaajaline suhkruhaiguse juhtimine	Pikaajaline suhkruhaiguse juhtimine
Kes tavaliselt ravimeid kasutab?	Täiskasvanud vanuses 18 aastat ja vanemad	Täiskasvanud ja 10-aastased ja vanemad lapsed

Glipisiidi ja metformiiniga ravitavad seisundid

Glipisiid ja metformiin on mõlemad FDA poolt heaks kiidetud 2. tüüpi suhkurtõve raviks. Kõrge veresuhkru taseme kontrollimine aitab vähendada diabeedi komplikatsioonide riski. Need tüsistused võivad hõlmata südamehaigusi, neeruhaigusi, maksahaigusi, silmakahjustusi ja jalgade infektsioone.

Metformiini kasutatakse mõnikord muude haiguste, näiteks rasedusdiabeedi või raseduse ajal diabeedi raviks ja polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS) . Metformiini kasutatakse märgistamata ka kehakaalu suurenemise raviks, mis on põhjustatud teatud antipsühhootiliste ravimite kõrvaltoimetest.

Glipisiidi mittemärgatava kasutamise kohta pole märkimisväärseid uuringuid läbi viidud.

Seisund	Glipisiid	Metformiin
II tüüpi suhkurtõbi	Jah	Jah
Rasedusaegne diabeet	Mitte	Sildiväline
Polütsüstiliste munasarjade sündroom	Mitte	Sildiväline
Kaalutõus antipsühhootilise ravi tõttu	Mitte	Sildiväline

Kas glipisiid või metformiin on efektiivsem?

Glipisiid ja metformiin on mõlemad tõhusad diabeediravimid, mis parandavad glükeemilist kontrolli II tüüpi diabeediga inimestel. Neid saab kasutada monoteraapiana või kombineeritud pillidena, mida nimetatakse Metaglipiks. Glipisiid ja metformiin toimivad kõige paremini, kui neid kasutatakse koos õige dieedi ja treeningrežiimiga.

Metformiin jääb II tüübi diabeedi esmaseks raviks vastavalt Ameerika Diabeedi Assotsiatsioon (ADA) . Kui võrrelda II tüüpi diabeedi ja pärgarteri haigusega patsientide efektiivsust, vähendab metformiin südameataki ja insuldi riski rohkem kui glipisiid. Topeltpimeda kliinilise uuringu kohaselt näitas metformiin suuremat kardioprotektiivne toime kui glipisiid pärast viie aasta möödumist.

Teine võrdlev uuring leidis, et metformiin võimaldas veresuhkru taset paremini kontrollida kui glipisiid. Neil, kes võtsid uuringus metformiini, oli glükoosi tase tühja kõhu plasmas tühja kõhuga võrreldes glipisiidiga 24, 36 ja 52 nädala pärast. Metformiini võtnutel oli ka madalam HbA1c tase kui need, kes võtsid glipisiidi 52 nädala pärast. Metformiin põhjustas ravitud osalejate kehakaalu langust ja glipisiid kaalutõusu.

2. tüüpi diabeedi korral pöörduge arsti poole, et saada arstiabi. Sõltuvalt teie üldisest tervislikust seisundist veresuhkru tase ja muid ravimeid, mida võite võtta, võib ühte ravimit eelistada teisele.

Kas soovite Glipizide'i parimat hinda?

Registreeruge Glipizide'i hinnateadete saamiseks ja saate teada, kui hind muutub!

Hankige hinnateateid

Glipisiidi ja metformiini katvus ja kulude võrdlus

Glipisiid on üldine diabeedivastane ravim, mis on tavaliselt kaetud Medicare'i ja kindlustusplaanidega. Tavalise glipisiidi pakkumise korral võib kopeerimine olla vahemikus 0 kuni 9 dollarit. Glipisiidi keskmine jaehind võib olla umbes 30 dollarit. SingleCare'i glipisiidi kupong aitab vähendada osalevate apteekide kulusid 4 dollarini.

Metformiin on tavaliselt välja kirjutatud diabeedivastane ravim, mis on kaetud enamiku Medicare'i ja kindlustusplaanidega. Tüüpiline Medicare'i kordus võib ulatuda 0 dollarist kuni 8 dollarini ja jaehind võib olla umbes 25 dollarit sõltuvalt apteegist, kuhu pöördute. SingleCare'i metformiini kupong võib hinna alandada kuni 4 dollarini.

	Glipisiid	Metformiin
Kas tavaliselt on kindlustus kaetud?	Jah	Jah
Kas tavaliselt hõlmab Medicare D osa?	Jah	Jah
Standardannus	5 mg üks kord päevas (kogus 60 tabletti)	500 mg kaks korda päevas (kogus 60 tabletti)
Tüüpiline Medicare'i kopeerimine	0–9 dollarit	0–8 dollarit
SingleCare maksumus	4 dollarit +	4 dollarit +

Glipisiidi ja metformiini sagedased kõrvaltoimed

Glipisiidi kõige levinumad kõrvaltoimed on madal veresuhkur ( hüpoglükeemia ), kõhukinnisus, kõhulahtisus, iiveldus ja pearinglus.

Metformiini kõige levinumad kõrvaltoimed on kõhulahtisus, iiveldus, nõrkus (asteenia), hüpoglükeemia ja peavalu.

Glipisiidi tõsiste kõrvaltoimete hulka kuuluvad raske hüpoglükeemia ja hemolüütiline aneemia. Metformiini tõsiste kõrvaltoimete hulka kuuluvad: laktatsidoos ja vitamiini B12 puudus. Glipisiidi või metformiini muude võimalike kõrvaltoimete osas pöörduge tervishoiuteenuse osutaja poole.

	Glipisiid	Metformiin
Kõrvalmõju	Kohaldatav?	Sagedus	Kohaldatav?	Sagedus
Hüpoglükeemia	Jah	*	Jah	1–5%
Kõhukinnisus	Jah	*	Mitte	-
Kõhulahtisus	Jah	*	Jah	53%
Iiveldus	Jah	*	Jah	26%
Pearinglus	Jah	*	Mitte	-
Nõrkus	Mitte	-	Jah	9%
Peavalu	Jah	*	Jah	6%

* ei ole teatatud
Sagedus ei põhine head-to-head kohtuprotsessi andmetel. See ei pruugi olla täielik loetelu võimalikest kahjulikest mõjudest. Lisateabe saamiseks pöörduge oma arsti või tervishoiuteenuse osutaja poole.
Allikas: DailyMed ( Glipisiid ), DailyMed ( Metformiin )

Glipisiidi ja metformiini koostoimed ravimitega

Glipisiid ja metformiin võivad suhelda sarnaste ravimitega. Teatud ravimid võivad suurendada glipisiidi ja metformiini veresuhkrut langetavat toimet, mis võib suurendada hüpoglükeemia riski. Nende ravimite hulka kuuluvad teised diabeedivastased ravimid ja teatud vererõhku langetavad ained, nagu AKE inhibiitorid ja II tüüpi angiotensiini retseptori blokaatorid.

Mõned ravimid võivad vähendada glipisiidi ja metformiini toimet, mis võib vähendada nende veresuhkru taset langetavat toimet. Nende ravimite hulka võivad kuuluda kaltsiumikanali blokaatorid, diureetikumid, kortikosteroidid, beetablokaatorid ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Hüpoglükeemia märke saab beetablokaatorite võtmise ajal varjata, mistõttu neid ravimeid võtvatel inimestel tuleks neid jälgida.

Metformiin võib suhelda ka karboanhüdraasi inhibiitoritega, nagu topiramaat ja zonisamiid, mis võib suurendada laktatsidoosi riski. Teised ravimid, nagu ranolasiin ja vandetaniib, võivad interakteeruda metformiiniga ja häirida selle eliminatsiooni neerudest. Need ravimid võivad suurendada metformiini taset veres ja suurendada laktatsidoosi riski.

Narkootikum	Narkootikumide klass	Glipisiid	Metformiin
Topiramaat Zonisamiid Atsetasoolamiid Diklorofenamiid	Süsinikanhüdraasi inhibiitorid	Mitte	Jah
Ranolasiin	Antianginaalid	Mitte	Jah
Vandetanib	Türosiinkinaasi inhibiitorid	Mitte	Jah
Insuliin Sitagliptiin Dulaglutide Dapagliflosiin Miglitool	Diabeedivastased ained	Jah	Jah
Lisinopriil Enalapriil Kaptopriil	AKE inhibiitorid	Jah	Jah
Kandesartaan Irbesartaan Losartaan	Angiotensiin II retseptori blokeerivad ained	Jah	Jah
Amlodipiin Nikardipiin Verapamiil	Kaltsiumikanali blokaatorid	Jah	Jah
Hüdrokortisoon Prednisoon Metüülprednisoloon	Kortikosteroidid	Jah	Jah
Hüdroklorotiasiid Kloortalidoon Indapamiid Furosemiid Bumetaniid	Diureetikumid	Jah	Jah
Atenolool Bisoprolool Metoprolool	Beetablokaatorid	Jah	Jah
Konjugeeritud östrogeenid Etinüülöstradiool Levonorgestreel Noretindroon	Östrogeenid ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid	Jah	Jah

Muude ravimite võimalike koostoimete osas pöörduge tervishoiutöötaja poole

Hoiatused glipisiidi ja metformiini kohta

Glüpisiidil ja metformiinil on glükoosi alandava toime tõttu hüpoglükeemia või madala veresuhkru taseme oht. Hüpoglükeemia risk suureneb, kui glipisiidi või metformiini võetakse koos teiste diabeedivastaste ravimitega. Pikaajaline liikumine ja alkoholi tarvitamine võivad samuti seda riski suurendada. Hüpoglükeemia sümptomiteks on närvilisus, higistamine, kiire südametegevus ja segasus.

Teatud glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi (G6PD) puudulikkusega inimestel on glipisiidi võtmise ajal oht hemolüütilise aneemia tekkeks. Kuid mõnedel inimestel, kellel puudub GP6D puudus, võib tekkida ka hemolüütiline aneemia.

Metformiini kasutamine võib põhjustada metformiiniga seotud laktatsidoosi. Seda tüüpi laktatsidoosi seostatakse tavaliselt metformiini üleannustamisega. Kuid ka maksa- või neerufunktsiooni langusega inimestel on laktatsidoosi oht. Laktatsidoosi sümptomiteks on iiveldus, madal vererõhk ja kõhuvalu.

Glipisiidi või metformiiniga seotud muude võimalike hoiatuste ja ettevaatusabinõude osas pöörduge tervishoiuteenuse osutaja poole.

Korduma kippuvad küsimused glipisiidi ja metformiini kohta

Mis on glipisiid?

Glipisiid on geneeriline ravim, mis kuulub ravimite rühma, mida nimetatakse sulfonüüluureadeks. Glipisiidi kaubamärk on Glucotrol. Glipisiid toimib, suurendades insuliini vabanemist kõhunäärmest, et vähendada veresuhkru taset. See on saadaval viivitamatult vabastava ja pikendatud vabanemisega suukaudse tabletina.

Mis on metformiin?

Metformiini tuntakse ka selliste tavaliste kaubamärkide abil nagu Riomet ja Glucophage. See kuulub antidiabeetiliste ravimite klassi, mida nimetatakse biguaniidideks. Metformiin toimib suurendades insuliinitundlikkust, vähendades glükoosi tootmist maksas ja vähendades glükoosi imendumist soolestikus. Metformiin on saadaval viivitamatult vabastava ja pikendatud vabanemisega suukaudse tabletina.

Kas glipisiid ja metformiin on samad?

Glipisiid ja metformiin ei ole samad. Glipisiid on sulfonüüluurea ravim, mis ravib II tüüpi diabeeti täiskasvanutel, ja metformiin on biguaniid, mis ravib II tüüpi diabeeti täiskasvanutel ja 10-aastastel ning vanematel lastel. Glipisiid ja metformiin toimivad erineval viisil ja neil on erinevad annused.

Kas glipisiid või metformiin on parem?

Mõlemad glipisiid ja metformiin vähendavad II tüüpi diabeediga inimeste veresuhkru taset. Ameerika Diabeedifondi andmetel suunised , metformiin on II tüübi diabeedi esmavalik. Mõnikord võib glipisiidi ja metformiini võtta koos, kui on vaja suuremat glükoositaset langetavat toimet. Parim diabeediravim sõltub üldiselt teie üldisest tervislikust seisundist ja ravivastusest.

Kas ma saan raseduse ajal kasutada glipisiidi või metformiini?

Võrreldes metformiiniga võib glipisiidil olla suurem potentsiaal lootele toksilisuse tekitamiseks. Loomkatsete kohaselt võib metformiin olla raseduse ajal ohutu; kuid lõplikke uuringuid inimestega ei ole läbi viidud. Raseduse ajal teile parima ravivõimaluse kindlakstegemiseks pöörduge tervishoiuteenuse osutaja poole.

Kas ma saan kasutada glipisiidi või metformiini koos alkoholiga?

Glipisiidi võtmise ajal ei soovitata tarbida ülemääraseid alkoholi koguseid metformiin . Alkoholi tarvitamine võib põhjustada ettearvamatut veresuhkru taset ja suurendada hüpoglükeemia või hüperglükeemia riski. Alkohol võib samuti suurendada laktatsidoos metformiini ajal.

Milline on parim aeg glipisiidi võtmiseks?

Parim aeg glipisiidi võtmiseks on enne sööki, et vähendada hüpoglükeemia riski. Kui seda võetakse üks kord päevas, soovitatakse glipisiidi võtta enne päeva esimest söögikorda.

Kas glipisiid on neerudele kahjulik?

Kontrollimatu II tüüpi diabeet võib põhjustada selliseid tüsistusi nagu neerukahjustus. Kuid teadaolevalt ei põhjusta glipisiid neerukahjustusi. Neerukahjustusega inimestel võib glipisiidi eliminatsiooni aeglustada. Seejärel võib glipisiidi kogunemine põhjustada madalama veresuhkru taseme riski.

Mis on 2. tüüpi diabeedi jaoks kõige ohutum ravim?

Enamikul inimestel määratakse II tüüpi diabeedi jaoks esmavaliku ravimina metformiin. Seda seetõttu, et metformiin on suhteliselt odav, ohutu ja efektiivne. Võrreldes teiste diabeedivastaste ainetega on metformiin seotud madalamad või sarnased HbA1c tasemed . Metformiini kasutamist seostatakse ka hüpoglükeemia väiksema esinemissagedusega kui teisi ravimeid, näiteks sulfonüüluurea preparaate.