Antikoagulatsioon
USA Pharm . 2025;
Haldab või hoiab ära verehüübed
Verehüüved võivad blokeerida verevoolu südamesse ja põhjustada südameatakki või katkestada verevoolu aju ja põhjustada insuldi. Need võivad moodustuda ka jalgades ja põhjustada sügavat venoosset tromboosi või kopsudes ning põhjustada kopsuembooliat. Antikoagulante kasutatakse verehüüvete moodustumise või olemasolevate trombide suurenemise ja veresoonte blokeerimise vältimiseks. Antikoagulante kutsutakse mõnikord Verevedeldajad Kuna nad pikendavad aega, mis võtab vere hüübimiseks, kuid need ei õhenda verd. Sel viisil aitavad need soodustada vere sujuvat voolu ja takistada veresoonte hüübimist.
Kõrge hüübimisriskiga patsientidele
Seal on mitut tüüpi antikoagulante, mida saab suu kaudu võtta, veeni manustada või naha all olevasse rasvakihti süstida. Peamised antikoagulantide tüübid on varfariin, hepariin, teguri XA inhibiitorid ja trombiini otsesed inhibiitorid. Need ravimid toimivad erineval viisil, et vältida vere hüübimist. Need ei purusta juba moodustunud verehüübed; Keha eemaldab aja jooksul tavaliselt hüübid iseseisvalt. Pigem takistavad antikoagulandid uute hüübimise moodustumist ega olemasolevaid hüübimist suurenemist. Antikoagulatsiooni võib kasutada inimestel, kellel on asendatud südameklapp, kodade virvendus, pärgarteritehaigus, perifeerse arterihaiguse, sügava veeni tromboosi, kopsuemboolia või hüübimishäirete või neil, kellel on verehüüvete tekkimise oht. Mõni inimene võib pärast operatsiooni või verehüüvete vältimiseks saada ka antikoagulatsiooni või haiglaravi ajal.
Haldus ja seire
Tavaliselt kasutatakse haiglas süstitavaid antikoagulante ja neid, mis antakse veeni kaudu. Mõnikord võib süstitavaid antikoagulante manustada väljaspool haiglat. Nende ravimite kasutamist peab tervishoiuteenuse pakkuja tähelepanelikult jälgima, et tagada õige annuse andmine. Varfariini jaoks tuleb jälgida protrombiini aja (PT) ja rahvusvahelise normaliseeritud suhte (INR) vereanalüüse, et veenduda, et annus on sobiv ja et tase pole liiga madal, mis suurendab hüübimise riski või liiga kõrget, või liiga kõrget, või liiga kõrget, või liiga kõrge mis suurendab verejooksu riski. Kuigi patsient on varfariinis, on oluline ka järjepidevat dieeti järgida, kuna erinevad toidud võivad mõjutada INR -i taset. Trombiini otsesed inhibiitorid, nagu dabigatran, ja faktori XA inhibiitorid, näiteks rivaroksaban ja apiksabaan, ei vaja PT -d ega INR -i jälgimist. Mõned neist antikoagulantidest nõuavad maksa- või neerufunktsiooni jälgimist, et tagada nende võtmine või annuse kohandamine. Samuti on oluline oma tervishoiuteenuse pakkuja või apteekriga ravimite vahetamisel alati oluline kontrollida, et tagada ravimite koostoimed.
Antikoagulandid kõrvaltoimed
Antikoagulantidega võib tekkida verejooks või verevalumid. It is important to protect yourself and decrease the risk for bleeding by always wearing a seatbelt in a car and a helmet on a bicycle or motorcycle, avoiding alcohol and medications such as nonsteroidal anti-inflammatory drugs that can increase the risk of bleeding, avoiding injuries ja teravate tööriistade kasutamisel ettevaatusabinõude võtmine. Tervishoiuteenuse pakkuja teavitamine mis tahes tulevastest protseduuridest või operatsioonidest ja plaani omada, kui jätate kogemata antikoagulandi annuse vahele, jääge haigeks ega saa ravimeid võtta, rasestuda või ebanormaalne verejooks on samuti olulised. Samuti on ülitähtis vaadata verejooksu märke või sümptomeid ning teavitada oma tervishoiuteenuse pakkujat kohe, kui teil on verd uriinis või väljaheites või igemete ümber pärast hammaste harjamist; sagedased ninaverejooksud; must, tõrva väljaheide; rohkem verevalumeid kui tavaliselt, või kui oksendate verd. Tervishoiuteenuse osutajaid ja proviisoreid tuleks teavitada, kui patsient võtab antikoagulandi. Samuti peaksid nad teadma ravimeid või toitumismuutusi, kuna see võib mõjutada antikoagulanti.
Üldised ettevaatusabinõud
Antikoagulante tuleks võtta täpselt nii, nagu teie tervishoiuteenuse pakkuja juhib. Apteeker aitab tagada, et annused oleksid õiged, ja aidata leida viise, kuidas neid ravimeid võtta. Küsige tervishoiuteenuse pakkujalt, mida teha, kui annus jääb vahele. Ärge võtke täiendavat annust, ilma et oleksite seda käskida. Küsige kindlasti, millised toidud võivad mõjutada antikoagulanti, ja küsige enne nende ravimite vahetamist, alustamist või peatamist alati. Parim on võtta antikoagulante iga päev samal ajal.
Selles artiklis sisalduv sisu on mõeldud ainult informatiivsetel eesmärkidel. Sisu ei ole mõeldud ametialase nõuande asendajaks. Selles artiklis esitatud teabele tuginemine on ainult teie enda vastutusel.
