Laktoositalumatus

USA Pharm . 2024;49(12):15–16.

Probleemid piimas sisalduva suhkru seedimisega

Laktoos , looduslik suhkur, mida leidub piimas ja piimatoodetes, seeditakse organismis ensüümi poolt laktaas . Kui inimene ei tooda piisavalt laktaasi, võib laktoosi olla raske seedida. Mõnel inimesel põhjustab see probleem seisundit, mida nimetatakse laktoositalumatuseks. Puudus sisse laktaas on tavaliselt pärilik ja areneb aeglaselt alates varasest lapsepõlvest. Kuigi laktaasi tase võib olla madal, võivad laktoositalumatuse sümptomid ilmneda alles noorukieas või täiskasvanueas. Muudel juhtudel võib laktaasi puudulikkus olla tingitud muudest seisunditest, näiteks soolehaigusest või keemiaravist.

Peamine ravi on piimatoodete vältimine

Laktoositalumatus on üsna levinud haigus, mis mõjutab USA-s hinnanguliselt 30–50 miljonit inimest. Selle seisundiga inimestel on ensüümi laktaasi suhtelise puudumise tõttu probleeme piimasuhkru (laktoosi) seedimisega. Peensoole limaskestas leiduv laktaas on imendumiseks vajalik laktoossuhkru lagundamiseks kaheks lihtsaks suhkruks – glükoosiks ja galaktoosiks.

Kõige sagedasemad sümptomid ilmnevad tavaliselt 1–2 tunni jooksul pärast laktoosi sisaldava toidu allaneelamist. Nende hulka kuuluvad iiveldus, kõhukrambid, puhitus, gaasivalud ja kõhulahtisus. Need sümptomid on sarnased paljude muude haigusseisundite sümptomitega, seega on sobiva ravi määramiseks vaja õiget diagnoosi.

Diagnostikaprotsess algab kõigi piima ja piimaga seotud toodete dieedist väljajätmisega, et teha kindlaks, kas sümptomid paranevad. Mõne nädala pärast võetakse need toidud uuesti kasutusele, et näha, kas sümptomid taastuvad. Täiskasvanutel võib teha laktoositalumatuse kinnitustesti, mida tuntakse vesiniku hingamistestina. Selle testi käigus mõõdetakse vesiniku kogust hingeõhus pärast seda, kui patsient on alla neelanud laktoosi sisaldava joogi. Kuna laktoos, mida seedimine ei lagundata, eraldab gaasilist vesinikku, võib see test aidata kinnitada laktaasi suhteliselt vähest seedimist. Mõned toidud, ravimid ja sigaretisuits võivad seda testi segada.

Ravi on suunatud sümptomite vähendamisele, vähendades või kõrvaldades toidust laktoosi. See hõlmab mitmesuguste töödeldud toiduainete vältimist, mis sisaldavad stabilisaatoritena piima ja piimatooteid. Isegi börsivälised ja retseptiravimid võivad sisaldada mitteaktiivse koostisosana laktoosi. Kui laktoosi sisaldavad toidud elimineeritakse ja sümptomid jätkuvad, võib arst soovitada dieeti täiendada retseptita väljastatavate laktaasiensüümi tablettide või tilkadega. Piima ja piimatoodete vältimine võib tähendada, et laktoositalumatusega inimesed vajavad kaltsiumi ja D-vitamiini lisamist.

Pole tõeline piimaallergia

Erinevalt tõelise piimaallergiaga inimestest, kes peavad piima või piimatooteid täielikult vältima, võivad laktoositalumatusega inimesed sageli alla neelata väikese koguse ilma tõsiste sümptomiteta. Tegelikult võib arst pärast diagnoosi kinnitamist soovitada rikkuvad tooted mõneks ajaks dieedist välja jätta ja seejärel aeglaselt uuesti lisada väikeses koguses laktoosi sisaldavat toitu, et näha, millised toidud põhjustavad sümptomeid. Mõned laktoositalumatusega inimesed on võimelised sööma teatud piimatooteid ilma sümptomiteta, eriti madala laktoosisisaldusega piimatooteid, nagu teatud juustud ja jogurt. Teised on nii tundlikud, et reageerivad isegi pärast väikseima koguse piima sisaldavate toodete söömist.

Solvavate toitude tuvastamine

Kahjuks ei ole olemas ravi, mis suurendaks organismis toodetava laktaasi kogust. Laktoositalumatusega patsientide ravi võti on sümptomeid põhjustavate toiduainete tuvastamine. Kui need toidud on dieedist eemaldatud, muutuvad sümptomid kontrollitavaks. Mõnikord sisaldavad toidud, eriti töödeldud toidud, peidetud piimatooteid. Toodete etikette tuleks hoolikalt lugeda, et tuvastada selliseid koostisosi nagu piima kuivained või vadak. Isegi mittepiimatooted, nagu koor või vahustatud lisandid, võivad sisaldada piima derivaate või kaseinaadi koostisosi, mis sisaldavad väikeses koguses laktoosi. Paljud toidud on nüüd märgistatud laktoosivaba või vähendatud laktoosisisaldusega , mis võib olla hea valik inimestele, kellel on vähe või üldse mitte laktaasi. Kuigi ravi nurgakivi on laktoosi sisaldavate toitude vältimine, soovitavad mõned arstid proovida retseptita laktaasi ensüümi toidulisandeid. Teiste inimeste jaoks võib madala laktoosisisaldusega toitude järkjärguline lisamine väikestes kogustes, eriti kui neid süüakse tavapärase toidukorra ajal, aidata kehal laktoosiga kohaneda ja tüütuid sümptomeid vähendada.

Selles artiklis sisalduv sisu on mõeldud ainult informatiivsel eesmärgil. Sisu ei ole mõeldud professionaalsete nõuannete asendamiseks. Selles artiklis esitatud teabele tuginemine on ainult teie enda riisikol.