Nucynta vs oksükodoon: erinevused, sarnasused ja mis on teie jaoks parem
Ravim vs. SõberRavimi ülevaade ja peamised erinevused | Ravitud seisundid | Tõhusus | Kindlustuskaitse ja kulude võrdlus | Kõrvalmõjud | Ravimite koostoimed | Hoiatused | KKK
Nucynta ja oksükodoon on kaks FDA poolt heaks kiidetud opioid retseptiravimid, mis on ette nähtud tugeva, ägeda valu raviks. Neid kasutatakse tavaliselt valu korral, mida ei saa leevendada mitteopioidsed ravimid, või kui patsient ei talu muid alternatiive. Mõlemad valuvaigistid on klassifitseeritud narkootikumideks ( II ajakava ), mis tähendab, et neil on suur väärkohtlemise või sõltuvuse potentsiaal.
Nucynta toimimisviisist pole täielikult aru saadud. Mõned uuringud on näidanud, et Nucynta on mu retseptori (valuretseptori) agonist ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitor, mis viib valu leevendamiseni. Oksükodoon toimib seondudes aju mu retseptoritega, mis nõrgendab või blokeerib valusignaale, mille tulemuseks on valu leevendamine.
Kuna mõlemad ravimid on väga võimsad, kasutatakse neid tavaliselt valu leevendamise olukordades, kus kergem (mitte narkootiline) valu leevendaja ei oleks efektiivne või seda ei saa taluda. Kuigi mõlemat ravimit kasutatakse tugeva valu korral, on neil palju erinevusi, mida me kirjeldame allpool.
Mis on Nucynta ja oksükodooni peamised erinevused?
Nucynta (tapentadool) on opioidne või narkootiline analgeetikum (valuvaigisti). See on kaubamärgina saadaval nii kohese vabastuse kui ka pikendatud vabanemisega tabletina. Pikendatud vabanemisega tablett kannab nime Nucynta ER. Algannus on 50 mg kuni 100 mg iga nelja kuni kuue tunni järel, kui valu on vajalik. Teie arst võib annust kohandada ja maksimaalne annus on 600 mg päevas.
Oksükodoon on ka üldine opioidanalgeetikum (ja oksükodoon-infrapuna, koheseks vabastamiseks) ja saadaval kaubamärgina oksükontiinina - pikendatud vabanemisega tablett. Annus varieerub, kuid viivitamatu vabanemisega oksükodooni tablettide tavaline annus on valu vajadusel 5 kuni 15 mg iga nelja kuni kuue tunni järel.
| Peamised erinevused Nucynta ja oksükodooni vahel | ||
|---|---|---|
| Nucynta | Oksükodoon | |
| Narkootikumide klass | Opioidne (narkootiline) analgeetikum | Opioidne (narkootiline) analgeetikum |
| Brändi / üldise staatus | Bränd | Bränd ja üldine |
| Mis on üldine / kaubamärgi nimi? | Üldine: Tapentadool | Kaubamärk: OxyIR (viivitamatult vabastav), oksükontiin (pikatoimeline) |
| Mis vormis (vormides) ravim tuleb? | Kohe vabastav tablett Pikendatud vabanemisega tablett | Kohe vabastav tablett Kohese vabanemisega kapsel Pikendatud vabanemisega tablett Suukaudne lahus |
| Mis on standardannus? | Esialgne: 50–100 mg iga 4–6 tunni järel vastavalt vajadusele. Vajadusel võib arst annust kohandada. Esimesel ravipäeval maksimaalselt 700 mg päevas, pärast esimest päeva on maksimaalne annus 600 mg päevas | Kohe vabastav tablett: 5 ... 15 mg iga 4 ... 6 tunni järel vastavalt vajadusele Laiendatud vabanemisega tablett: 20 mg iga 12 tunni järel |
| Kui kaua on tüüpiline ravi? | Lühiajaliselt võib ravitud seisundi (nt krooniline valu) ja ravivastuse põhjal kauem kasutada | Lühiajaliselt võib ravitud seisundi (nt krooniline valu) ja ravivastuse põhjal kauem kasutada |
| Kes tavaliselt ravimeid kasutab? | Täiskasvanud | Täiskasvanud |
Kas soovite Nucynta parimat hinda?
Registreeruge Nucynta hinnateadete saamiseks ja saate teada, kui hind muutub!
Hankige hinnateateid
Nucynta ja oksükodooniga ravitavad seisundid
Nii Nucynta kui ka oksükodoonil on üks näidustus ravimiseks, see tähendab ägeda valu ravimiseks täiskasvanutel, mis on piisavalt tugev, et vajada opioidanalgeetikumi, ja kui alternatiivsed ravimeetodid on ebapiisavad või kui neid ei taluta.
| Seisund | Nucynta | Oksükodoon |
| Ägeda valu ravimine täiskasvanutel, mis on piisavalt tugev, et vajada opioidanalgeetikumi, ja kui alternatiivsed ravimeetodid on ebapiisavad | Jah | Jah |
Kas ucNucynta või oksükodoon on efektiivsem?
Sees Uuring Mõõduka kuni tugeva ägeda seljavaluga patsientidel võrreldi kohese vabanemisega Nucynta kohese vabanemisega oksükodooniga. Leiti, et mõlemad ravimid on seljavalude ja sellega seotud jalavalu ravimisel sama ohutud ja tõhusad. Nucynta patsientidel oli maoga vähem kahjulikke mõjusid.
Sees Uuring Nucynta või oksükodooni võtnud patsientide väärkohtlemise potentsiaali võrdlemisel leiti, et Nucynta on vähem kuritarvitamise potentsiaal.
Teie jaoks kõige tõhusama ravimi peaks määrama ainult arst, kes vaatab teie terviseseisundit (haigusi), ajalugu ja muid ravimeid, mida te võtate.
Nucynta ja oksükodooni katvus ja kulude võrdlus
Osariigi seaduste tõttu saate opioidide valuvaigisti esmakordselt tõenäoliselt väikese koguse.
Kindlustuskaitse varieerub sõltuvalt Nucynta'st. Kuna see on kallim ja saadaval ainult kaubamärgiga, võib teie kopeerimisvõimalus olla suurem või võib ravim vajada a eelnev luba oma kindlustusfirmalt. Nucynta ei kuulu tavaliselt Medicare'i D osa alla. Nucynta 50 mg, 30 tableti taskuhind on tavaliselt umbes 250 dollarit, kuid selle saate ühe hinnaga alla 211 dollarini.
Oksükodooni katab tavaliselt nii kindlustus kui ka Medicare D osa. 30, 5 mg tablettide taskuhind võib maksta umbes 100 dollarit, kuid osalevates apteekides saate kasutada ühte kupongi ja selle saab alates 36 dollarist.
| Nucynta | Oksükodoon | |
| Kas tavaliselt on kindlustus kaetud? | Varieerub | Jah |
| Kas tavaliselt hõlmab Medicare D osa? | Mitte | Jah |
| Standardannus | 50 mg, # 30 tabletti | 5 mg, # 30 tabletti |
| Tüüpiline Medicare D osa kopeerimine | 95–482 dollarit | 2–56 dollarit |
| SingleCare maksumus | 211 dollarit + | 36–62 dollarit |
Nucynta ja oksükodooni sagedased kõrvaltoimed
Nucynta kõige tavalisemad kõrvaltoimed on iiveldus, oksendamine, unisus, pearinglus, kõhukinnisus, suukuivus ja sügelus. Võib tekkida tõsine hingamisdepressioon (hingamise aeglustumine, hapniku vähesus), mis võib olla eluohtlik või surmaga lõppeda.
Oksükodooni kasutamisel ei teatata täpsetest protsentidest, välja arvatud see, et kõrvaltoimeid esines rohkem kui 3% patsientidest või sellega võrdne. Kõige tavalisemad kõrvaltoimed on iiveldus, kõhukinnisus, oksendamine, peavalu, kihelus, unetus, pearinglus, nõrkus ja unisus. Tõsiste kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda hingamisdepressioon, hingamise seiskumine (hingamine peatub), südameseiskus (südame funktsiooni, hingamise ja teadvuse äkiline kaotus), madal vererõhk ja / või šokk.
Tõsiste ohtude tõttu on väga oluline, et kui võtate Nucynta või oksükodooni, võtaksite ravimit täpselt nii, nagu ette nähtud, ja ärge võtke täiendavaid annuseid. Samuti tuleks jälgida hingamisdepressiooni suhtes, eriti kui alustate mõnda neist ravimitest või annuse muutmise ajal.
Võib esineda muid kõrvaltoimeid. Kõrvaltoimete täieliku loetelu saamiseks pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.
| Nucynta | Oksükodoon | |||
| Kõrvalmõju | Kohaldatav? | Sagedus | Kohaldatav? | Sagedus |
| Iiveldus | Jah | 30% | Jah | ≥3% |
| Oksendamine | Jah | 18% | Jah | ≥3% |
| Kõhukinnisus | Jah | 8% | Jah | ≥3% |
| Kuiv suu | Jah | 4% | Jah | % pole teatatud |
| Unisus | Jah | viisteist% | Jah | ≥3% |
| Pearinglus | Jah | 24% | Jah | ≥3% |
| Sügelemine | Jah | 5% | Jah | ≥3% |
Allikas: DailyMed ( Nucynta ), DailyMed ( oksükodoon )
Nucynta ja oksükodooni koostoimed ravimitega
Bensodiasepiinide või teiste kesknärvisüsteemi pärssivate ravimite, sealhulgas teiste kasutamine opioidsed ravimid võib kombinatsioonis Nucynta või oksükodooniga põhjustada madalat vererõhku, hingamisdepressiooni, sügavat sedatsiooni, koomat ja / või surma. Kombinatsiooni tuleks vältida. Kui aga muud võimalust pole, tuleks kasutada iga ravimi väikseimaid annuseid lühima aja jooksul ning patsienti tuleb hoolikalt jälgida, eriti ravi alguses ja võimalike annuse muutuste ajal.
Nucynta või oksükodooni võtmine koos serotoniini suurendavate ravimitega võib samuti suurendada selle riski serotoniini sündroom , eluohtlik seisund, mille põhjustab liiga palju serotoniini kogunemine. Nende ravimite hulka kuuluvad antidepressandid, nagu serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, lihasrelaksandid, MAO inhibiitorid (MAO inhibiitoreid ei tohi kasutada 14 päeva jooksul pärast Nucynta või oksükodooni kasutamist) ja triptaanid migreeni korral.
Oksükodooni võtmine koos teatud ravimitega, mida metaboliseerib ensüüm nimega CYP3A4 või CYP2D6, võib põhjustada ravimite koostoimeid. Need ravimid on tuntud kui ensüümi inhibiitorid ja nende hulka kuuluvad makroliidantibiootikumid, asooli seenevastased ained ja proteaasi inhibiitorid. Nende kasutamine koos oksükodooniga võib põhjustada opioidi kõrgemat taset, mis võib olla väga ohtlik. Need ravimid interakteeruvad oksükodooniga, kuid mitte Nucynta'ga.
Teistel ravimitel, mida nimetatakse ensüümi indutseerijateks, on inhibiitoritega vastupidine toime, mis vähendab opioidide taset, nii et see pole nii efektiivne või võib isegi põhjustada võõrutusnähte. Indutseerijad võivad mõjutada Nucynta või oksükodooni.
Ravimite koostoimete täieliku loendi saamiseks pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.
| Narkootikum | Narkootikumide klass | Nucynta | Oksükodoon |
| Alprasolaam Klonasepaam Diasepaam Lorasepaam | Bensodiasepiinid | Jah | Jah |
| Alkohol | Alkohol | Jah | Jah |
| Kodeiin Fentanüül Hüdrokodoon Hüdromorfoon Metadoon Morfiin Tramadool | Opioidid | Jah | Jah |
| Baklofeen Karisoprodool Tsüklobensapriin Metaksaloon Tizanidiin | Lihasrelaksandid | Jah | Jah |
| Amitriptüliin Tsitalopraam Desipramiin Desvenlafaksiin Duloksetiin Estsitalopraam Fluoksetiin | Antidepressandid | Jah | Jah |
| Fenelsiin Rasagiline Selegiline Tranüültsüpromiin | MAO inhibiitorid | Jah | Jah |
| Furosemiid Hüdroklorotiasiid | Diureetikumid | Jah | Jah |
| Benstropiin Difenhüdramiin Oksübutüniin Tolterodiin | Antikolinergilised ravimid | Jah | Jah |
| Almotriptaan Eletriptaan Risatriptaan Sumatriptaan Zolmitriptaan | Triptaanid migreeni vastu | Jah | Jah |
| Klaritromütsiin Erütromütsiin Flukonasool Ketokonasool Ritonaviir | CYP3A4 või CYP2D6 inhibiitorid | Mitte | Jah |
| Karbamasepiin Fenütoiin | CYP3A4 indutseerijad | Jah | Jah |
Hoiatused Nucynta ja oksükodooni kohta
Nii Nucynta kui ka oksükodooni kohta on pakendatud hoiatus, mis on kõige tugevam hoiatus, mida FDA (Ameerika Ühendriikide Toidu- ja Ravimiamet) nõuab.
- Opioidravimitel on sõltuvuse, kuritarvitamise ja väärkasutuse oht. See võib põhjustada üleannustamist ja surma. Enne opioidide võtmist tuleb patsientide riski hinnata ja neid tuleb hoolikalt jälgida.
- Opioidid võivad põhjustada tõsist, eluohtlikku või surmavat hingamisdepressiooni. Patsiente tuleb hoolikalt jälgida, eriti ravi alustamisel ja pärast annuse muutmist.
- Juhuslik allaneelamine, eriti laste poolt, võib lõppeda surmaga. Patsiendid peaksid tagama opioidide hoidmise lastele kättesaamatus kohas ning võimaluse korral luku ja võtme all.
- Pikaajaline opioidide kasutamine raseduse ajal võib põhjustada vastsündinute opioidide ärajätusündroomi, mis võib olla eluohtlik, kui seda ei tunnustata ja ravita.
- Bensodiasepiinide, nagu Xanax, või teiste kesknärvisüsteemi pärssivate ainete, nagu teised opioidid (või alkohol) kasutamine võib põhjustada sügavat sedatsiooni, hingamisdepressiooni, koomat ja surma. Võimaluse korral tuleks vältida opioidide ja bensodiasepiinide kombinatsiooni. Patsientidele, kes peavad seda kombinatsiooni võtma muude alternatiivsete ainete tõttu, mis ei toimi, tuleb määrata väikseim efektiivne annus võimalikult lühikese aja jooksul ja neid tuleb hoolikalt jälgida.
Muud hoiatused:
- Patsiendid, kellel on märkimisväärne hingamisdepressioon, järelevalve all olev äge / raske bronhiaalastma, seedetrakti obstruktsioon või ülitundlikkus mõne koostisosa suhtes, ei tohi Nucynta ega oksükodooni kasutada.
- Nucynta't ega oksükodooni ei tohi kasutada kroonilise kopsuhaigusega patsientidel ega eakatel või nõrgenenud patsientidel.
- Võib tekkida serotoniini sündroom, eriti serotoniini taset tõstvate ravimite, näiteks antidepressantide kasutamisel. Patsiente tuleb jälgida vaimse seisundi muutuste (erutus, hallutsinatsioonid), vererõhu muutuste, koordinatsioonihäirete ja / või mao sümptomite, nagu iiveldus, oksendamine või kõhulahtisus, suhtes. Kui mõni neist sümptomitest ilmneb, peaks patsient pöörduma viivitamatult arsti poole, kuna serotoniini sündroom on väga ohtlik ja võib lõppeda surmaga.
- Võib esineda neerupealiste puudulikkust, tavaliselt ühe kuu pärast. Patsiendid peaksid pöörduma ravi poole, kui neil on iiveldus, oksendamine, isutus, väsimus, nõrkus, pearinglus ja / või madal vererõhk.
- Nucynta või oksükodoon võivad põhjustada madalat vererõhku.
- Nucynta või oksükodooni ei tohi kasutada teadvuse häiretega või koomas põdevatel patsientidel.
- Nucynta või oksükodoon võivad krampihäiretega patsientidel suurendada krampide riski.
- Nucynta või oksükodooni ei tohi järsult ära võtta, vaid neid tuleb aeglaselt kitsendada.
- Nucynta't ei tohi kasutada raskete maksa- või neeruprobleemidega patsientidel.
- Ärge juhtige autot ega töötage masinatega enne, kui teate, kuidas ravim mõjutab teid.
- Kindlustamata opioidid võivad olla surmavad ohud kõigile teistele kodus olevatele inimestele, sealhulgas külastajatele. Hoida turvaliselt, lastele kättesaamatus kohas ja kohas, kuhu teised ei pääse. Küsige oma tervishoiutöötajalt, kuidas oma piirkonnas kasutamata opioide hävitada.
- Mis tahes opioidi võtmisel pidage nõu oma arstiga naloksooni retseptist - ravimist, mis võib hädaolukorras ravida opioidide üleannustamist.
Kuna naistel ei ole hästi kontrollitud uuringuid, ei tohiks Nucynta ega oksükodooni raseduse ajal kasutada. Opioidide kasutamine raseduse ajal, nii meditsiiniliseks kui ka mittemeditsiiniliseks kasutamiseks, võib põhjustada lapse füüsilist sõltuvust ja võib põhjustada vastsündinute opioidide ärajätusündroomi varsti pärast sündi.
Korduma kippuvad küsimused Nucynta vs oksükodoon
Mis on Nucynta?
Nucynta on narkootiline või opioidne valuvaigisti, mida kasutatakse tugeva valu raviks. See on kaubamärgi all saadaval viivitamatult vabastava (Nucynta) või pikendatud vabanemisega tabletina (Nucynta ER).
Mis on oksükodoon?
Oksükodoon on narkootiline valuvaigisti, mida kasutatakse tugeva valu raviks. Ravim on saadaval üldkoosseisus viivitamatult vabastava tableti või kapslina ja kaubamärgina pika toimeajaga oksükontiinina.
Kas Nucynta ja oksükodoon on samad?
Ei, aga nad on sarnased. Nucynta sisaldab tapentadooli. Oksükodoon ja tapentadool on mõlemad opioidanalgeetikumid (valuvaigistid), kuid neil on mõningaid erinevusi, näiteks ülalkirjeldatud annuse, hinna ja kõrvaltoimete osas.
Kas Nucynta või oksükodoon on parem?
Sees uuring, milles võrreldi kahte ravimit , Nucynta ja oksükodoon olid alaseljavalude ravimisel sarnaselt ohutud ja efektiivsed. Nucynta võib olla väiksem kuritarvitamise potentsiaal . Rääkige oma arstiga, kui Nucynta või oksükodoon sobib teile, kui muud valuvaigistid pole aidanud või kui te ei talu neid.
Kas ma saan raseduse ajal kasutada Nucynta või oksükodooni?
Ei. Nucynta või oksükodoon (või mis tahes opioid, näiteks Percocet) võivad põhjustada vastsündinute abstinentsi ärajätusündroom , mis võib olla beebile ohtlik või eluohtlik.
Kas ma saan kasutada Nucynta või oksükodooni koos alkoholiga?
Ei. Nucynta või oksükodooni võtmine koos alkohol võib suurendada tõsiste kõrvaltoimete, näiteks hingamisdepressiooni (vähese hapniku saamine ja hingamine aeglustub) riski ning võib viia isegi kooma või surmani.
Mis on tugevam kui Nucynta?
Opioidide suuremad annused on seotud suurema üleannustamise ja surma riskiga CDC . Üleannustamise riski ja lähema jälgimise vajaduse arvutamiseks on oluline uurida opioidide kogu päevaannust ja teisendada see MME-ks (morfiini milligrammi ekvivalendid). Kui teie Nucynta annus teile ei sobi, pidage nõu oma arstiga annuse muutmiseks või ravimi muutmiseks. Ärge suurendage annust iseseisvalt, ilma arstiga nõu pidamata. Ärge kunagi võtke a kasutada muul viisil, kui see oli ette nähtud .
Kas Nucynta on sama mis tramadool?
Nucynta on tugevam ja suurema sõltuvuspotentsiaaliga kui tramadool - Nucynta on II ajakava ravim, samas kui tramadool on IV ajakava ravim. Nucynta on ka kallim kui tramadool, mida on saadaval nii geneeriliste kui ka kaubamärkidena (Ultram). Paljud patsiendid leiavad, et tramadool on nende valu kontrollimiseks piisav.
Kas Nucynta põhjustab kaalulangust?
Vähem kui 1% Nucynta ER 2. ja 3. faasi kliinilistes uuringutes osalenud patsientidest oli a kehakaalu langus kuid kaalulanguse suurust ei teatatud.











