Cymbalta vs Lyrica: erinevused, sarnasused ja kumb neist on teie jaoks parem
Ravimid vs ravimid Cymbalta ja Lyrica on mõlemad tavaliselt ette nähtud lihas- ja närvivalude raviks. Me võrdleme neid kõrvuti, nii et saate oma arstiga otsustada, milline variant sobib teile kõige paremini.Ravimi ülevaade ja peamised erinevused | Ravitud seisundid | Tõhusus | Kindlustuskaitse ja kulude võrdlus | Kõrvalmõjud | Ravimite koostoimed | Hoiatused | KKK
Cymbalta ja Lyrica ravivad mitmesuguseid terviseseisundeid, kuid mõlemad on diabeetilise perifeerse neuropaatia ja fibromüalgia heakskiidetud ravimid. Cymbalta on serotoniini norepinefriini tagasihaarde inhibiitor (SNRI), Lyrica aga analgeetikum ja krambivastane aine. Need toimivad erinevalt, kuid mõlemat saab kasutada lihas- ja närvivalude raviks. Kasutage seda juhendit Cymbalta ja Lyrica võrdlemiseks ning lisateabe saamiseks nende töö, haigusseisundite ja nende võimalike kõrvaltoimete kohta.
Millised on peamised erinevused Cymbalta ja Lyrica vahel?
Cymbalta (duloksetiin) on retseptiravim, mida kasutatakse mitmesuguste häirete, sealhulgas diabeetilise neuropaatia ja fibromüalgia raviks. Võib-olla on see sagedamini tuntud oma näidustuste tõttu depressiooni ja üldise ärevushäire raviks. See on klassifitseeritud serotoniini norepinefriini tagasihaarde inhibiitoriks (SNRI) ja toimib suurendades saadaolevat serotoniini ja norepinefriini - kahte neurotransmitterit, mis on tuntud oma meeleolu ja meelsuse tõttu. Arvatakse, et selle roll valu leevendamisel tuleneb ka toimest serotoniinile ja norepinefriinile.
Teised SNRI-d, nagu Pristiq (desvenlafaksiin), Effexor (venlafaksiin) ja Savella (milnatsipraan), ei ole neuropaatilise valuga seotud näidustuste jaoks heaks kiidetud. Cymbalta on saadaval suukaudsete kapslitena tugevustega 20 mg, 30 mg, 40 mg ja 60 mg.
Lyrica (pregabaliin) on retseptiravim, mis on heaks kiidetud ka diabeetilise neuropaatia ja fibromüalgia ravis. Lyrical on ka muid viiteid sellistele häiretele nagu krambid ja muud tüüpi neuropaatilised valud. Lyrica on klassifitseeritud nii valuvaigisti või valu leevendava kui ka krambivastase ravimina. Lyrica toimib aeglustades signaaliülekannet närviteedes. See on keemiliselt sarnane teise ravimiga Neurontin (gabapentiin).
Lyricat peab narkootikumide jõustamise agentuur (DEA) kontrollitavaks aineks sõltuvuse ja kuritarvitamise võimaluse tõttu. Lyrica suhtes kehtivad föderaalsed ja osariikide seadused kontrollitavate ainete kohta.
Lyrica on saadaval suukaudse kapslina, millel on erinevad tugevused, sealhulgas 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg, 225 mg ja 300 mg. See on saadaval ka 20 mg / ml suukaudse lahuse kujul, samuti toimeainet prolongeeritult vabastavate kapslitena 82,5 mg, 165 mg ja 330 mg kujul.
| Peamised erinevused Cymbalta ja Lyrica vahel | ||
|---|---|---|
| Cymbalta | Lyrica | |
| Narkootikumide klass | SNRI | Valuvaigisti / krambivastane aine |
| Brändi / üldise staatus | Saadaval on kaubamärk ja üldine teave | Saadaval on kaubamärk ja üldine teave |
| Mis on üldnimi? | Duloksetiin | Pregabaliin |
| Mis vormis (vormides) ravim tuleb? | Kapsel | Vahetu ja pikendatud vabanemisega kapslid, suukaudne lahus |
| Mis on standardannus? | 60 mg üks kord päevas | 50–100 mg kolm korda päevas |
| Kui kaua on tüüpiline ravi? | Pikaajaline | Pikaajaline |
| Kes tavaliselt ravimeid kasutab? | Noorukid ja täiskasvanud | Lapsed ja noorukid (ainult krambid), täiskasvanud |
Cymbalta ja Lyrica ravitavad seisundid
Cymbaltal on levinud kasutusala mitmesugustel näidustustel. Seda kasutatakse raske depressiooni ja üldise ärevushäire ravis. See on näidustatud ka fibromüalgia, diabeetilise neuropaatiaga seotud valu ja luu-lihaskonna haigustega nagu osteoartriit ja krooniline seljavalu seotud kroonilise valu ravis. Cymbaltat kasutatakse mõnikord uriinipidamatuse (SUI) raviks. Märgistusväline kasutamine tähendab kasutamist näidustuseks, mille puhul seda ei ole heaks kiitnud Toidu- ja Ravimiamet (FDA).
Lyricat kasutatakse valuvaigistina neuropaatiliste valudega seotud häirete korral, nagu diabeetiline neuropaatia, postherpeetiline neuralgia, fibromüalgia ja seljaaju vigastused. Lyrica on heaks kiidetud ka osaliste krampide täiendava ravina. Lyrical on ka väheseid kasutusvõimalusi, sealhulgas sotsiaalne ärevushäire ja generaliseerunud ärevushäire.
| Seisund | Cymbalta | Lyrica |
| Diabeetiline perifeerne neuropaatiline valu | Jah | Jah |
| Postherpeetilise neuralgiaga seotud valu | Mitte | Jah |
| Seljaaju vigastusega seotud valu | Mitte | Jah |
| Krooniline lihas-skeleti valu | Jah | Mitte |
| Fibromüalgia | Jah | Jah |
| Osaliste krampide täiendav ravi | Mitte | Jah |
| Suur depressiivne häire | Jah | Mitte |
| Üldine ärevushäire | Jah | Sildiväline |
| Sotsiaalne ärevushäire | Mitte | Sildiväline |
| Stress kusepidamatus | Sildiväline | Mitte |
Kas Cymbalta või Lyrica on tõhusamad?
Randomiseeritud kliiniline kohtuprotsess tuntud kui Combo-DN uuring, võrreldi ainult Cymbalta ja Lyrica suurte annuste toimet ja nende kombinatsiooni patsientidel, kelle puhul monoteraapia ei olnud diabeetilise neuropaatiaga seotud valu ravis efektiivne. Selles uuringus leiti, et valu paranemine oli sarnane nii Cymbalta kui Lyrica üksi ja nende kahe kombinatsiooniga patsientidel. Kuigi see ei suutnud tõestada, et üks ravirühm oli parem, andis see tõendeid selle kohta, et kõik kolm ravivõimalust olid diabeetilise neuropaatiaga seotud valu ohutud ja tõhusad.
Eraldi vaatlus Uuring jõudis järeldusele, et Cymbalta võib diabeetilise neuropaatiaga seotud neuropaatilise valu ravimisel olla tõhusam, kuigi Lyrical võib olla kõrvaltoimete osas patsientide jaoks parem talutavus.
See ei ole mõeldud meditsiiniliseks nõustamiseks. Ainult teie arst ja tervishoiutöötajad saavad kindlaks teha, milline ravi sobib teile ja teie seisundile kõige paremini.
Cymbalta ja Lyrica katvus ja kulude võrdlus
Cymbalta on retseptiravim, mille geneerilised ravimid on tavaliselt kaetud kaubandus- ja Medicare kindlustusplaanidega. Ilma kindlustuseta võib ühe kuu pakkumine teile maksta 470 dollarit. Koos kupong üldise Cymbalta (Duloxetine Hcl) puhul on teie hind umbes 10 dollarit.
Lyrica on retseptiravim, mis on kaetud nii kaubandus- kui ka Medicare'i kindlustusplaanidega selle üldisel kujul. Lyrica ühe kuu pakkumine võib teile maksma ilma kindlustuseta kuni 287 dollarit. Kupong üldine vorm võib teie kulusid vähendada vähem kui 15 dollarini.
| Cymbalta | Lyrica | |
| Kas tavaliselt on kindlustus kaetud? | Jah | Jah |
| Kas tavaliselt hõlmab Medicare D osa? | Jah | Jah |
| Kogus | 30, 60 mg kapslid | 30, 75 mg kapslid |
| Tüüpiline Medicare'i kopeerimine | Varieerub sõltuvalt plaanist | Varieerub sõltuvalt plaanist |
| SingleCare maksumus | 8 USD + | 14 dollarit + |
Cymbalta vs Lyrica sagedased kõrvaltoimed
Cymbalta ja Lyrica kõrvaltoimete profiilid erinevad mõnes aspektis üksteisest märkimisväärselt. Näiteks tootja Cymbalta teatas, et märkimisväärsel arvul patsientidel esines kliiniliste uuringute ajal peavalu, samas kui seda kõrvaltoimet ei teatatud Lyrica puhul üldse. Higistamisest ja kõhulahtisusest teatati ka Cymbalta, kuid mitte Lyrica kasutamisel.
Lyricat seostatakse märkimisväärse pearingluse ja uimasusega ning see võib muuta juhtimise ja igapäevaste funktsioonide täitmise keeruliseks. Lyrica on seotud ka uduse nägemise, kehakaalu suurenemise ja vedelikupeetusega, mis võib samuti mõjutada elukvaliteeti.
See ei ole mõeldud kõikehõlmavate kahjulike mõjude loendina. Kui teil tekivad need või muud kõrvaltoimed ja need on häirivad või talumatud, peate pöörduma oma arsti poole.
| Cymbalta | Lyrica | |||
| Kõrvalmõju | Kohaldatav? | Sagedus | Kohaldatav? | Sagedus |
| Iiveldus | Jah | 2. 3% | Mitte | n / a |
| Kuiv suu | Jah | 13% | Jah | 5% |
| Higistamine | Jah | 6% | Mitte | n / a |
| Kõhulahtisus | Jah | 9% | Mitte | n / a |
| Kõhukinnisus | Jah | 9% | Jah | 4% |
| Kõhupuhitus | Mitte | n / a | Jah | kaks% |
| Pearinglus | Jah | 9% | Jah | kakskümmend üks% |
| Unisus | Jah | 10% | Jah | 12% |
| Peavalu | Jah | 14% | Mitte | n / a |
| Suurenenud vererõhk | Jah | kaks% | Mitte | n / a |
| Söögiisu vähenemine | Jah | 7% | Mitte | n / a |
| Perifeerne turse | Mitte | n / a | Jah | 9% |
| Kaalutõus | Mitte | n / a | Jah | 4% |
| Tursed | Mitte | n / a | Jah | kaks% |
| Ataksia | Mitte | n / a | Jah | 3% |
| Vertiigo | Mitte | n / a | Jah | 3% |
| Segadus | Mitte | n / a | Jah | kaks% |
| Udune nägemine | Mitte | n / a | Jah | 4% |
Allikas: Cymbalta ( DailyMed ) Lyrica ( DailyMed )
Cymbalta ja Lyrica ravimite koostoimed
Cymbaltat tuleb kasutada ettevaatusega koos teiste serotonergiliste ravimitega. Serotoniini suurenemist on seostatud serotoniini sündroomiga. Serotoniini sündroomi iseloomustavad sellised sümptomid nagu peavalu, segasus, higistamine, iiveldus ja kõhulahtisus. Serotonergiliste ravimite hulka kuuluvad selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) nagu fluoksetiin või paroksetiin, taimne toidulisand naistepuna ja triptaanirühma kuuluvad migreeniained nagu eletriptaan või almotriptaan. Lyrical ei ole koostoimeid serotonergiliste ravimitega.
Nii Cymbaltat kui ka Lyricat tuleks kasutada ettevaatusega koos tritsükliliste antidepressantidega, nagu amitriptüliin ja nortriptüliin. Neid tuleks kasutada ettevaatusega või vältida monoamiini oksüdaasi inhibiitorite (MAOI), näiteks selegiliini kasutamisel.
See ei ole mõeldud ravimite koostoimete terviklikuks loendiks. Täieliku loendi saamiseks pöörduge oma apteekri või arsti poole.
| Narkootikum | Narkootikumide klass | Cymbalta | Lyrica |
| Almotriptaan Eletriptaan Oksitriptaan | 5HT agonist / triptaanid (migreenivastased ained) | Jah | Mitte |
| Amfetamiini soolad Deksmetüülfenidaat Metüülfenidaat | Amfetamiinid | Jah | Jah |
| Aripiprasool | Antipsühhootikum | Jah | Jah |
| Aspiriin Ibuprofeen Naprokseen Diklofenak | Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid | Jah | Mitte |
| Buspiroon | Ärevus | Jah | Jah |
| Fluoksetiin Tsitalopraam Paroksetiin Estsitalopraam | SSRI-d | Jah | Mitte |
| Hüdroksüklorokviin | Aminokinoloon /Malaariavastane | Mitte | Jah |
| Linesoliid | Antibiootikum | Jah | Mitte |
| Metaksaloon | Lihaslõõgastid | Jah | Jah |
| Pimosiid | Antipsühhootikum | Mitte | Jah |
| Selegiline Fenelsiin Rasagiline | Monoamiini oksüdaasi inhibiitor (MAOI) | Jah | Jah |
| Naistepuna | Taimne toidulisand | Jah | Mitte |
| Tramadool | Opiaatide valu leevendaja | Jah | Jah |
| Amitriptüliin Klomipramiin Doksepiin Nortriptüliin | Tritsüklilised antidepressandid | Jah | Jah |
Cymbalta ja Lyrica hoiatused
Cymbalta ei põhjusta valu, depressiooni või ärevushäire kohest remissiooni. Enamiku patsientide muutuste märkamiseks kulub vähemalt kaks nädalat ja ravimi täieliku efekti mõistmiseks kuni neli kuni kuus nädalat. Ärge katkestage ravimit enneaegselt, uskudes, et see ei tööta, ilma et oleksite eelnevalt oma arsti välja rääkinud.
Depressiooniga patsientidel võib esineda depressiooni süvenemist või enesetapumõtteid olenemata sellest, kas nad võtavad antidepressante. Need tingimused võivad halveneda kuni remissiooni saavutamiseni. Cymbalta võib suurendada teismeliste ja noorte täiskasvanute enesetapumõtteid ja -mõtteid, eriti ravi varases staadiumis. Neid patsiente tuleb hoolikalt jälgida, kui seda ravi peetakse meditsiiniliselt vajalikuks. Ravi muutmine võib olla vajalik, kui sümptomid äkki ilmnevad või süvenevad.
Epilepsiavastased ravimid, nagu Lyrica on seostatud ka enesetapumõtetega. Lyrica kasutamist alustavaid patsiente tuleb jälgida depressiooni tekkimise või süvenemise suhtes.
On olnud aruanded mõnikord surmaga lõppenud maksapuudulikkus koos Cymbalta'ga. Nendel juhtudel võivad esineda kõhuvalud ja maksaensüümide aktiivsuse tõus koos kollatõvega või ilma. Alkoholi tarvitamine võib seda riski suurendada ja seetõttu tuleks seda kombinatsiooni vältida.
Lyrica on kontrollitav aine väärkasutamise ja kuritarvitamise võimaluse tõttu. Enne Lyrics-ravi alustamist tuleb olla ettevaatlik patsiendil, kellel on isiklikus või perekondlikus väärkohtlemises esinenud aine.
Korduma kippuvad küsimused Cymbalta vs Lyrica kohta
Mis on Cymbalta?
Cymbalta on retseptiravim antidepressant, mida kasutatakse raske depressiooni, generaliseerunud ärevushäire ning mitmesuguste neuropaatiliste ja lihasluukonna valu häirete raviks. Cymbalta kuulub ravimite klassi, mida tuntakse selektiivsete serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitoritena (SNRI). Cymbalta on saadaval suukaudse kapslina, 20 mg, 30 mg ja 60 mg.
Mis on Lyrica?
Lyrica on retseptiravim, mis on klassifitseeritud valuvaigisti ja krambivastase ravimina. Seda kasutatakse krampide, samuti neuropaatiliste häirete ja fibromüalgiaga seotud valu raviks. Lyrica on saadaval erineva tugevusega nii kohese toimeainega kui ka pikendatud vabanemisega kapslites, samuti suukaudse lahusena.
Kas Cymbalta ja Lyrica on samad?
Kuigi Cymbalta ja Lyrica on kasulikud sarnast tüüpi valuga seotud häirete korral, ei ole need samad. Cymbalta on antidepressant, mille toimet vahendatakse selle toimel serotoniinile ja noradrenaliinile. Lyrica on valuvaigisti ja krambivastane aine, mille tegevus aeglustab närvisignaali edasikandumist.
Kas Cymbalta või Lyrica on parem?
Cymbalta ja Lyrica on mõlemad osutunud ohutuks ja tõhusaks nii monoteraapiana kui ka kombineeritud ravina. Milline ravivõimalus teile sobib, sõltub teie seisundist, haigusloost ja sellest, mida arst arvab teile kõige paremaks.
Kas ma saan raseduse ajal kasutada Cymbalta või Lyricat?
FDA peab Cymbalta raseduskategooriat C, mis tähendab, et ohutuse kindlakstegemiseks ei ole piisavalt inimesi läbi viidud uuringuid. Cymbalta kasutamisel on vastsündinutel täheldatud mitteteratogeenset toimet pärast raseduse ajal Cymbalta manustamist. Nende hulka kuuluvad hingamisraskused, toitumisraskused ja värinad. Üldiselt tuleks mõlemat ravimit kasutada ainult emale saadava kasu korral, mis ületab selgelt lootele tekkiva riski.
Kas ma saan koos alkoholiga kasutada Cymbalta või Lyrica?
Cymbalta või Lyrica võtmisel peaksid patsiendid vältima märkimisväärset alkoholi tarbimist. Alkohol võib suurendada mõlema ravimi toksilist toimet ja põhjustada olulisi psühhomotoorseid kahjustusi. Spetsiaalselt Cymbalta kasutamisel suurendab alkohol maksakahjustuse esinemissagedust.
