Mida peaksite teadma IUD-i rasestumisvastaste vahendite kohta

Narkootikumide teave

Teil on palju võimalusi rasestumisvastase meetodi valimine . Kasutajate seas kõrgeim koht on spiraal ehk emakasisene seade. IUD on väike T-kujuline seade, mille teie arst või tervishoiuteenuse osutaja sisestab teie emakasse raseduse vältimiseks. Emakasisene seade on kahte tüüpi: hormonaalsed spiraalid ja mittehormonaalsed spiraalid. Mõlemad töötavad raseduse vältimiseks, kuid erineval viisil.

Kui otsite a pikatoimeline pöörduv rasestumisvastane vahend (LARC) meetod, mida peetakse ka enamiku naiste jaoks tõhusaks ja ohutuks, kaaluge spiraali proovimist.

Mis on IUD-i rasestumisvastane vahend?

IUD on väike emakasisene rasestumisvastane vahend, mille arst või tervishoiuteenuse osutaja sisestab teie emakasse raseduse vältimiseks. Ameerika Ühendriikides on saadaval kahte tüüpi spiraale. Üks on hormoonspiraal, mis vabastab hormooni progestiini, ja teine ​​on mittehormonaalne või vaskkattega spiraal. Mõlemad on FDA poolt heaks kiidetud.

Ameerika Ühendriikides saadaval olevad hormonaalsed spiraalid hõlmavad järgmist Mirena , Liletta , Skyla , ja Kyleena .

Kui valite mittehormonaalse meetodi, on ainus FDA poolt heaks kiidetud valik Ameerika Ühendriikides ParaGard .

Kuidas spiraal töötab?

Nii hormonaalne spiraal kui ka vaskspiraal vältida rasedust takistades sperma jõudmist munarakku. See, kuidas nad seda teevad, eristab neid.

hormonaalne spiraal

Hormonaalsed spiraalid on väike T-kujuline painduv plastik, mis läheb teie emakasse. Nad töötavad raseduse vältimiseks, vabastades teie kehasse väikestes kogustes hormooni progestiini. Kui hormonaalne spiraal vabastab progestiini, muutub teie emakakaela lima paksemaks. See paksem emakakaela lima aeglustab sperma liikumist, takistades selle viljastamiseks munaga kokku puutumast. Hormonaalsed spiraalid hoiavad emaka limaskesta ka väga õhukesena, mis takistab viljastatud munaraku emakasse implanteerimist.

Mõned progestiinil põhinevad spiraalid võivad ka ära hoida ovulatsioon munasarjade väljumise peatamise teel. Kui see juhtub, pole spermal ühtegi munarakku, millega kohtuda ja rasedust saab vältida.

Lisaks tavapärasele tõhusale rasestumisvastasele meetodile võivad hormonaalsed spiraalid vähendada ka menstruatsioonieelseid sümptomeid, nagu krambid, ja muuta verejooksu kergemaks. Mõnedel naistel võib menstruatsioon üldse katkeda, teistel võib esimeste kuude jooksul tekkida ebaregulaarne verejooks või määrimine.

Mittehormonaalne spiraal

Mittehormonaalne spiraal kasutab raseduse vältimiseks vaske, mis seemnerakkudele ei meeldi. Vask põhjustab spermatosoidide liikumisviisi muutmist, takistades neil munarakku ujumist ja selle viljastamist. Kui muna ei ole viljastatud, ei saa see emaka seina implanteerida, mis tähendab, et rasedus ei saa juhtuda.

Erinevalt hormonaalsest spiraalist on vaskspiraal saadaval ainult ühes kaubamärgis, mida nimetatakse Paragardi spiraaliks või vask-spiraaliks. See hormoonivaba spiraal töötab aga raseduse vältimiseks kauem. Kui teil pole Paragardiga probleeme, võite selle jätta kuni 10 aastaks.

Raseduse võimalused

Mõlemat tüüpi spiraalidega rasestumise tõenäosus on väike. Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledži (ACOG) andmetel on spiraal, mida peetakse pika toimeajaga pöörduvaks rasestumisvastaseks meetodiks, üks tõhusamaid olemasolevaid rasestumisvastaseid võimalusi. Esimesel kasutusaastal ütleb ACOG, et vähem kui üks 100st spiraalsest naisest rasestub.

Paragard, vaskspiraal, võib pärast sisestamist kohe rasedust ära hoida. Siiski on oluline märkida, et Mirena, Kyleena, Liletta ja Skyla - hormonaalsed spiraalid - hoiavad rasedust ära kohe pärast sisestamist, kui arst pani selle menstruaaltsükli esimese seitsme päeva jooksul. Vastasel juhul hakkavad nad töötama seitse päeva pärast sisestamist vastavalt Planeeritud vanemlus .

Kumbki spiraali tüüp ei kaitse teid sugulisel teel levivate nakkuste ega suguhaiguste eest. Suurema kaitse tagamiseks paluge partneril kanda kondoomi.

Spiraal kui erakorraline rasestumisvastane vahend

Kui sisestatakse viie päeva jooksul pärast kaitsmata sugu, peetakse Paragardi (vask) spiraali vormiks erakorraline rasestumisvastane vahend . Hormonaalseid spiraale ei saa siiski kasutada erakorralise kontratseptsioonina.

Spiraali sisestamine ja eemaldamine

Teie arst või tervishoiuteenuse osutaja teostab spiraali sisestamist ja eemaldamist oma kontoris. Mõlemad protseduurid on suhteliselt kiired ja põhjustavad ainult väikest ebamugavust.

IUD sisestamine

Enne spiraali paigaldamist vaatab arst üle teie haigusloo ja teeb vaagnaeksami. IUD saate lasta oma igakuise tsükli ajal igal ajal sisestada. Spiraali sisestamiseks paneb arst kõigepealt spekuli teie tuppe. Nad kasutavad tööriista, et juhtida seadet läbi teie tupe ja emakakaela ning emakasse.

IUD-sid on enamikul patsientidest üsna lihtne sisestada, ütleb G. Thomas Ruiz , MD, OB-GYNi juht MemorialCare Orange Coast'i meditsiinikeskuses.

Spiraalil on eemaldamisprotsessi abistavad stringid. Need õhukesed plastniidid ei tohiks teid häirida. Teie partner võib neid paelu tunda seksi ajal väga harvadel juhtudel, kuid see on väga ebatõenäoline. Teie arst võib olla võimeline stringe kärpima.

Peaksite perioodiliselt kontrollima stringide pikkust ja asukohta, veendumaks, et need pole muutunud. Äkki lühemad või puuduvad stringid võivad näidata, et spiraal on asendist välja liikunud. Kõigi küsimuste või muredega peate helistama oma arstile.

Tavaliselt on spiraali sisestamise ajal ainus ebamugavustunne mõõdukas kramp. Valu vähendamiseks võite enne või pärast võtta käsimüügis olevaid valuvaigisteid. Kui teil on madal valutaluvus, ütleb dr Ruiz, et teie arst võib emaka krampide vähendamiseks kasutada lokaalanesteetikumi blokeerimist. Dr Ruiz ütleb, et harvadel juhtudel loobutakse protseduurist tugeva valu tõttu.

Pärast protseduuri võite tunda valu ja krampe, nii et võtke paar päeva rahulikult. Teie arst võib soovitada käsimüügis olevaid valuvaigisteid, kuni valu taandub.

Harvadel juhtudel võib spiraal välja kukkuda. Kui see juhtub, pöörduge kohe arsti poole.

mirena

Kui olete valmis spiraali kasutamise lõpetama, võib teie arst selle menstruaaltsükli ajal igal ajal eemaldada.

Spiraali eemaldamine on kiire ja lihtne. Teie arst kasutab nööride haaramiseks instrumenti, mis võimaldab neil emakasisese emakakaela emakast välja tõmmata. Tavaliselt võtab see paar minutit ja teil võivad tekkida ainult kerged krambid ja verejooksud. Kui see ei kao mõne päeva jooksul, helistage oma arstile.

Kui asendate spiraali, saab teie arst uue spiraali sisestada kohe pärast vana eemaldamist. Nad saavad seda teha sama kontorivisiidi ajal, kui tüsistusi pole. Te ei tohiks kunagi ise spiraale tõmmata ega proovida spiraali eemaldada.

Pärast eemaldamist võite eeldada, et menstruatsioon taastub enne spiraali. Kuid see võib võtta paar kuud. Pärast eemaldamist võite ka rasestuda. Seega, kui te ei soovi rasestuda, kasutage kindlasti mõnda muud rasestumisvastast meetodit.

IUDi kõrvaltoimed

Kõikide rasestumisvastaste võimalustega kaasnevad kõrvaltoimed. Õnneks on enamik spiraali kõrvaltoimetest kerged ja mööduvad või muutuvad mõne kuu jooksul vähem märgatavaks. Siin on mõned levinumad kõrvaltoimed, mis teil võivad esineda spiraali kasutamisel.

Vaskspiraali kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• Raskemad ja kauem kestvad perioodid
• Raskemad menstruatsioonivalud
• Ebaregulaarsed perioodid
• Perioodide vahel määrimine
• Valu ja krambid spiraali sisestamisega

Hormonaalsete spiraalide kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• Puhitus
• Esimesel kuul sagedane määrimine või rohkem verejooksu päevi.
• Perioodide vahel määrimine.
• Ebaregulaarsed perioodid
• Menstruatsiooniverejooks võib täielikult peatuda
• Peavalu
• Iiveldus
• Rindade tundlikkus
• Meeleolu muutub
• Valu ja krambid spiraali sisestamisega

Mõned kasutajad on mures spiraali abil kehakaalu suurenemise pärast. Hea uudis? Vaskspiraal ei põhjusta kaalutõusu. Väike protsent inimesi teatab siiski alaealisest kaalutõus hormonaalse spiraaliga, nagu Mirena, progestiini vabanemise tõttu. Kuid pole selge, kas see on tingitud progestiinist või muudest elustiili mõjutavatest teguritest. Kui teil on muret kaalutõusu pärast, pidage nõu oma arstiga.

Millised on spiraali puudused?

Spiraal on populaarne rasestumisvastane vorm, kuid see ei tähenda, et see sobib kõigile. Vastavalt Kecia Gaither , MD, pardal sertifitseeritud OB-GYN ja ema loote meditsiini spetsialist NYC Health + Hospitals / Lincolnis, ei tohiks järgmiste seisunditega naised kasutada IUD-d:

• Ärge kasutage vaskspiraali (mittehormonaalset), kui teil on vaskallergia või Wilsoni tõbi, mis on haruldane häire, mille tõttu vask koguneb elutähtsatesse organitesse nagu aju ja maks.
• Ärge kasutage hormonaalset spiraali, kui teil on olnud rinnavähk.
• Ärge kasutage hormonaalset spiraali ega mittehormonaalset spiraali, kui teil on emakakaela või emaka vähk, AIDS, menstruatsioonidevaheline verejooks või maksahaigus.
• Aktiivse või ägeda vaagnapõletikuga naistel ei tohiks spiraali panna enne, kui infektsioon on taandunud. Enne spiraali sisestamist võib arst teid kontrollida infektsiooni suhtes.

On ka juhtumeid, kus spiraal ei ole parim valik, kuid see võib siiski töötada.

Rääkige oma arstiga, kui teil on menstruatsioonist tugev verejooks. Nad võivad soovitada vaskspiraali mitte kasutada, kuna see võib põhjustada raskemaid perioode ja krampe.

Mõnel inimesel paraneb tugev verejooks ja krambid kuue kuu möödudes, kuid teiste jaoks jätkub see kuni spiraali eemaldamiseni. Kui suudate selle esialgse kolme kuni kuue kuu jooksul ära oodata, võite leida, et sümptomid vähenevad piisavalt, et see oleks talutav.

Lisaks selgitab dr Ruiz, et emakasisene spiraal on vastunäidustatud emaka anomaalia või ebanormaalse emakaõõne naistel. Spiraale ei soovitata ka emakavere ebanormaalse verejooksu korral, välja arvatud juhul, kui neil on endomeetriumi hindamine tehtud hüsteroskoopia või endomeetriumi biopsia abil, ütleb dr Ruiz. Hindamine võib hõlmata vaagnaelundite ultraheli.

Ja harvadel juhtudel on olemas a väike suurenenud vaagnapõletike risk spiraali kasutamisel. Vastavalt ACOG , see risk on väiksem kui 1% või naised olenemata vanusest või spiraali tüübist. See tähendab, et vaagnapõletike tekkimise oht on kõige tavalisem esimese kolme nädala jooksul pärast seda, kui arst asetab spiraali emakasse.

ACOGi andmetel ei kaitse hormonaalsed ja mittehormonaalsed spiraalid teid sugulisel teel levivate nakkuste eest. Kaitsmata seksi saamine on suurem risk nakatuda sugulisel teel levivasse infektsiooni, nagu gonorröa, klamüüdia, suguelundite herpes, HPV ja HIV.

Kui teil on küsimusi või muresid, pidage nõu oma arsti või tervishoiuteenuse osutajaga. Need võivad aidata teil otsustada, kas spiraal on teie jaoks õige rasestumisvastane meetod.

Millised on spiraali rasestumisvastaste vahendite eelised?

Nii hormonaalsel spiraalil kui ka mittehormonaalsel spiraalil on mitmeid eeliseid. Esimene, ütleb dr Ruiz, on nende töötamise aeg.

Sõltuvalt valitud spiraali süsteemist või tüübist võib dr Ruiz öelda, et spiraal võib püsida paigal ja jätkata tööd kuskil kolm kuni kümme aastat. Täpsemalt öeldes töötavad hormonaalsed spiraalid tavaliselt kolm kuni kuus aastat. Ja vaskspiraal takistab rasedust kuni 10 aastat.

Teine positiivne on tõhususe kõrge aste. Spiraalil on vähem kui 1% rikke, ütleb dr Ruiz. Lisaks, kuna spiraal on alati paigas, pole unustatud võtta rasestumisvastaseid tablette, panna plaaster või pöörduda võtete saamiseks arsti poole.

Progestiini spiraalidel on täiendav eelis, kui menstruaaltsükli verevool on väiksem või puudub üldse, kuni seade on paigas. Ja vaskspiraalid pakuvad mittehormonaalset meetodit neile, kes ei soovi hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Dr Ruiz osutab ka progestiini spiraalide kasulikkusele raskema valuliku mensiga naistel. Kolme kuni kuue kuu jooksul pärast sisestamist ei esine kuni 50% -l menstruaalveritsust ja ülejäänud 50% -l on emakast kergem, vähem valulik ja harvem verejooks, ütleb ta. Kui teil esineb menstruatsiooniverejooksu, tampooni kasutamine on endiselt ohutu .

Kui soovite rasestuda, on spiraal tõhus rasestumisvastane vahend, mida kasutada pereplaneerimisel. Spiraal on pöörduv rasestumisvastane vorm, mis tähendab, et selle eeliseks on viljakuse kohene taastumine pärast selle eemaldamist. Tavaliselt taastub viljakus sellele, mis on teie jaoks tavaline.

Kuidas saada spiraali

Teie arst või tervishoiuteenuse osutaja aitab teil kindlaks teha, kas spiraal sobib teile. Mõned kindlustusplaanid hõlmavad rasestumisvastaseid vahendeid, nii et helistage enne abikõlblikkuse kindlaksmääramise protseduuri. Kui elate naiste tervisele spetsialiseerunud kogukonnakliiniku lähedal, võivad nad pakkuda spiraali sisestamist tasuta või allahindlusega.

The Taskukohase hoolduse seadus nõuab, et kindlustusplaanid hõlmaksid rasestumisvastaseid meetodeid. Kuid seaduse muudatused võivad mõjutada teie õigust saada tasuta või vähendatud katvust. Spiraali maksumuse määramiseks pöörduge alati oma kindlustuse poole. Kui vajate abi spiraali või muude rasestumisvastaste võimaluste, näiteks Depoo-Provera tulistas , beebipill , ja rasestumisvastane plaaster , ole kindel võrrelda Singlecare'i hindu .