Põhiline >> Narkootikumide Teave >> Sumatriptaani kõrvaltoimed ja kuidas neid vältida

Sumatriptaani kõrvaltoimed ja kuidas neid vältida

Ravimi teave Sumatriptaan ravib ägedaid migreeni ja kobarpeavalusid, kuid ravi võib kaasneda ka kõrvaltoimetega

Sumatriptaan suktsinaat on geneeriline retseptiravim, mida kasutatakse ägeda migreeni ja kobarpeavalude raviks. Migreeni sümptomid on tingitud pea veresoonte laienemisest kolmiknärvi ülestimuleerimisel. Sellised ravimid nagu sumatriptaan, tuntud kui triptaanid või 5HT retseptori agonistid, leevendavad migreeni sümptomeid, pinguldades pea veresooni.

Paljud inimesed saavad migreeni sümptomitest märkimisväärse leevenduse, kasutades sumatriptaani selle erinevates vormingutes, kuid see ravim ei sobi kõigile. Kõrvaltoimed võivad mõnikord olla tõsised ja sumatriptaan võib halvendada haigusseisundit või suhelda teiste kasutatavate ravimitega.

SEOTUD: Lisateave sumatriptaani kohta

Sumatriptaani tavalised kõrvaltoimed

Nagu kõik ravimid, võib ka sumatriptaan põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid. Tõenäolised kõrvaltoimed sõltuvad sumatriptaani võtmise viisist: tableti, ninasprei, ninapulbri või nahaaluse süstena. Kõrvalmõjud kõigile vormingutele ühine sumatriptaani hulka kuuluvad:

Ebatavalised aistingud
Põletav või kipitav tunne kätes või jalgades
Kuum või külm tunne nahal
Kaela-, kurgu- või lõualuu valu / pingutus
Rindkere valu või pingutus
Raskustunne
Väsimus

Lisaks, sumatriptaani süstid võib sageli põhjustada ka selliseid kõrvaltoimeid nagu:

Pearinglus või peapööritus
Loputamine
Süstekoha reaktsioonid
Unisus

Kui seda võetakse ninasprei või pulbrina, tekitab sumatriptaan väga sageli täiendavaid kõrvaltoimeid:

Halb või ebatavaline maitse
Iiveldus
Nina läbipääsu ebamugavustunne
Nohu või ninakinnisus
Pearinglus või peapööritus

Sumatriptaani tõsised kõrvaltoimed

Kuna sumatriptaan tihendab veresooni, võib see põhjustada tõsiseid ja isegi eluohtlikke kõrvaltoimeid, mis hõlmavad südant ja veresooni ning nende toetatavaid kehasüsteeme. Paljud tõsised kõrvaltoimed on tingitud veresoonte ülekoormamisest, mida nimetatakse vasospasmideks. Sumatriptaani kõige tõsisemate kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

Kõrge vererõhk sh hüpertensiivne kriis (vererõhk üle 180/120 mmHg)
Südame verevarustuse spasmid (pärgarteri vasospasm või Prinzmetali stenokardia)
Tõsised südameprobleemid, näiteks:
- Ventrikulaarne tahhükardia (ventrikulaarsete südamelöökide kiirendamine)
- Vatsakeste virvendus (väga ebaregulaarsed vatsakeste südamelöögid)
- Arütmiad (ebaregulaarsed südamelöögid)
- Südameatakk
- Südamekoe surm (müokardi isheemia)
Tserebrovaskulaarsed probleemid nagu:
- Aju verejooks (ajuverejooks või subaraknoidne verejooks)
- Insult
Veresoonte probleemid, näiteks:
- Kudede surm jäsemete arterite blokeerimise (perifeerse veresoonte isheemia), seedesüsteemi (sooleisheemia) või põrna (põrnainfarkt) tõttu
- Nägemise kaotus või pimedus
- Raynaudi sündroom
Krambid
Serotoniini sündroom
Ravimid - liigne peavalu
Rasked allergilised reaktsioonid, sealhulgas anafülaksia ja angioödeem

Kui kaua sumatriptaani kõrvaltoimed püsivad?

Sumatriptaan on lühitoimeline ravim, mille poolestusaeg on umbes kaks tundi . Sumatriptaani annus vabaneb kehast täielikult 10 tunni jooksul. Väiksemad kõrvaltoimed kaovad tavaliselt selleks ajaks. Mõni kõrvaltoime, näiteks serotoniini sündroom või ravimite ülekasutamise peavalu, nõuab sumatriptaani vähemalt ajutist katkestamist. Taastumine võib võtta paar päeva. Vaskulaarsetest probleemidest põhjustatud tõsisemad kõrvaltoimed, nagu insult, südameatakk või koesurm (isheemia), võivad põhjustada kroonilisi või isegi elukestvaid haigusseisundeid.

Sumatriptaani vastunäidustused ja hoiatused

Sumatriptaan ei põhjusta füüsilist ega psühholoogilist sõltuvust. Siiski võib sumatriptaani või mis tahes peavaluravimite liigne kasutamine põhjustada ravimite ülekasutamise peavalu (MOH) - seisundit, mille korral peavalude sagedus ja intensiivsus suurenevad , mis põhjustab ravimite liigkasutamise nõiaringi, millele järgneb rohkem tagasilööki põhjustavaid peavalusid.

Alati tuleks vältida soovitatust suurema annuse võtmist. Sumatriptaan kitsendab veresooni, mistõttu üleannustamine võib põhjustada värisemist, hingamise vähenemist, koordinatsiooni kaotust, nägemisprobleeme või krampe. Üleannustamise ravi seisneb vähemalt 10 tunni jooksul jälgimises ja jälgimises.

Sumatriptaanil on märkimisväärne ja mõnikord dramaatiline mõju veresoontele, mistõttu paljud inimesed ei pruugi ravimeid võtta, sealhulgas 17-aastased ja nooremad lapsed. Üle 65-aastased inimesed võivad sumatriptaani siiski võtta tavalistes annustes, nagu ka neeruprobleemidega (neerukahjustus) või kergete kuni mõõdukate maksaprobleemidega (maksakahjustus) inimesed.

Inimestele, kellel on südamehaiguste riskitegureid, nagu kõrge vererõhk, kõrge kolesteroolitase, diabeet, ülekaal, suitsetamisharjumus või südamehaiguste perekonna ajalugu, ei tohiks sumatriptaani manustada enne, kui täielik südameuuring on kindlaks teinud, et süda on terve. Rasedus, imetamine ja krambid anamneesis on samuti põhjust sumatriptaani võtmisel olla ettevaatlik.

Potentsiaalselt ohtlike kõrvaltoimete tõttu ei saa sumatriptaani kunagi võtta inimesed, kellel on:

Südameprobleemid või südamehaigused anamneesis
Anamneesis ajuveresoonkonna probleemid (insult), sealhulgas mööduvad isheemilised rünnakud (TIA)
Käte, jalgade, neerude või mao veresoonte ahenemine (perifeersed veresoonte haigused)
Kontrollimatu hüpertensioon (kõrge vererõhk)
Hemiplegilised migreenid või ajutüve auraga migreenid (basilaarsed migreenid)
Isheemiline soolehaigus
Raske maksahaigus
Ülitundlikkus ravimi suhtes

Arst võib aidata tuvastada, kas migreen on hemipleegiline või ajutüve auraga migreen. Kunagi arvati, et need migreenid on põhjustatud arterite kitsenemisest, seetõttu välditakse seda tüüpi migreeni ravis triptaane, mis artereid veelgi kitsendavad.

Sumatriptaani koostoimed

Sumatriptaani kombineerimine teatud tüüpi ravimitega võib põhjustada kõrvaltoimeid, mõned potentsiaalselt eluohtlikud, nagu kõrge vererõhk, veresoonte kokkutõmbed (vasospasmid) või serotoniini sündroom.

Ravimite ohtlike koostoimete riski tõttu ei võeta sumatriptaani kunagi koos:

MAO inhibiitorid (MAOI-d) nagu Marplan (isokarboksasiid), fenelsiin, tranüültsüpromiin, linesoliid, isoniasiid, prokarbasiin ja selegiliin
Muu triptaanid nagu naratriptaan, almotriptaan, rizatriptaan, zolmitriptaan, eletriptaan või frovatriptaan
Tungalteramigreeniravimid nagu ergotamiin, dihüdroergotamiin, metüsergiid või metüülergonoviin

Võimalike kõrvaltoimete tõttu võib sumatriptaani kombineerimine teiste tavaliste retseptiravimite või käsimüügiravimitega vajada ettevaatlikkust:

Serotonergilised ravimid: Ravimeid nagu sumatriptaan, mis tõstavad ajus serotoniini taset, nimetatakse serotonergilisteks ravimiteks. Liiga palju serotoniini võib siiski kahjustada ja põhjustada serotoniini sündroom . See seisund võib varieeruda vaevumärgatavast probleemist eluohtlikuni. Ise võetud triptaanid põhjustavad serotoniini sündroomi ainult harva. Kahe või enama serotonergilise ravimi kombineerimine võib aga oluliselt suurendada serotoniini sündroomi riski. Serotonergiliste ravimite hulka, mida tuleks sumatriptaani võtmisel vältida, kuuluvad antidepressandid, antipsühhootilised ravimid, bipolaarse häire ravimid, amfetamiinid, opioidsed valuvaigistid, krambihoogude ravimid, mõned köharohud ja Parkinsoni tõve sümptomeid ravivad ravimid.
Tungaltera derivaadid: Sumatriptaani ei tohiks kunagi kombineerida tungalteravimitega, kuid mitut tüüpi ravimid on tungaltera derivaadid ja neid võib vaja minna. Nagu serotonergiliste ravimite puhul, suurendab sumatriptaani kombineerimine tungaltera derivaatidega nii serotoniini sündroomi kui ka depressiooni või koordinatsiooni kaotuse riski.
Stimulaatorid: Sumatriptaan põhjustab veresoonte ahenemist, tõstes vererõhku. Tegelikult võib iseenesest võetud sumatriptaan tekitada hüpertensiivse kriisi - meditsiinilise hädaolukorra, kus vererõhk on liiga kõrge. Sel põhjusel ei ole hea mõte sumatriptaani kombineerida stimulantidega. Narkootikumid nagu amfetamiinid, ärkveloleku ained, ADHD ravimid, ninakinnisusevastased ained, bronhodilataatorid ja söögiisu vähendavad ravimid tõstavad ka vererõhku, mistõttu see kombinatsioon võib olla ohtlik. Samuti soovitatakse inimestel sumatriptaani annuse võtmise päevadel mitte liialdada tavaliste stimulantidega, näiteks kofeiiniga.
Muud vererõhku tõstvad ravimid : Samuti tuleks hoiduda teistest vererõhku tõstvatest ravimitest või võtta neid ettevaatusega. Nende hulka kuuluvad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, rasestumisvastased tabletid, sümpatomimeetilised ravimid (näiteks epinefriin) ja kehakaalu langetavad ravimid.
Vererõhuravimid: Kuna sumatriptaan tõstab vererõhku, väheneb sumatriptaani võtmisel vererõhku langetavate ravimite efektiivsus.
Depressandid: Sumatriptaan võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu unisus, pearinglus või koordinatsiooni kaotus. See võib olla tõsine probleem juhtimisel või ohtlike tegevustega tegelemisel. Ravimite kahjustus võib halveneda, kui sumatriptaani kombineeritakse depressioonidega, nagu alkohol, rahustid, bensodiasepiinid, barbituraadid ja krambihood.

Kuidas vältida sumatriptaani kõrvaltoimeid

Sumatriptaan võib migreenihooge tõhusalt lõpetada paljudel inimestel, kuid kõrvaltoimed on alati riskiks. Siiski on mõned praktilised juhised, mis aitavad minimeerida kahjulike mõjude tõenäosust, aidates samal ajal maksimeerida sumatriptaani eeliseid.

1. Rääkige arstile kõigist meditsiinilistest seisunditest ja ravimitest

Enne sumatriptaani määramist rääkige sellest väljakirjutanud arstile või tervishoiutöötajale:

Kõik praegused terviseseisundid, eriti südameprobleemid, vereringehäired, kõrge vererõhk, kõrge kolesteroolitase, diabeet, neeruprobleemid või maksaprobleemid
Mis tahes krambihoogude ajalugu
Mis tahes südameprobleemide või insuldi perekonna ajalugu
Rasedus, imetamine või raseduse plaanid
Suitsetamine
Kõik retseptiravimid ja käsimüügiravimid, toidulisandid ja taimsed ravimid, eriti monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI-d), tritsüklilised antidepressandid, SSRI-d (selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid) või SNRI-d (selektiivsed serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid).

2. Võtke sumatriptaani vastavalt juhistele

Võtke annus vastavalt ettekirjutusele. Ärge suurendage ega muutke annust. Eelkõige ärge võtke rohkem kui kahte annust ühe 24-tunnise perioodi jooksul. Kui esimene annus ei toimi üldse, võtke teine annus alles pärast arsti või muu tervishoiutöötajaga konsulteerimist. On võimalus, et sümptomeid ei põhjusta migreen.

3. Mõistke doseerimisjuhiseid

Mõistke kindlasti ja mõistke sumatriptaani annuse võtmise juhiseid. Kuigi sumatriptaani tablettide võtmine on suhteliselt lihtne, võivad teised vormingud olla veidi keerukamad või segasemad. Sumatriptaani esmakordsel määramisel demonstreerib tervishoiuteenuse osutaja tõenäoliselt annuse võtmise õiget viisi. Mõnikord võtavad patsiendid esimese annuse kabinetis tervishoiutöötaja järelevalve all. Isegi tutvustades on alati hea ravimiga kaasas olevad üksikasjalikud ja sageli illustreeritud juhised regulaarselt üle vaadata, veendumaks, et ravimit võetakse õigesti.

4. Võtke sumatriptaani annus kohe, kui sümptomid ilmnevad

Sumatriptaani võib võtta igal ajal migreeni sümptomid on kogenud, kuid see on kõige tõhusam sümptomite ärahoidmisel, kui neid võetakse sümptomite tekkimise lähedal.

5. Ärge võtke sumatriptaani ega muid migreeniravimeid rohkem kui 10 korda kuus

Inimestel, kes kasutavad sumatriptaani ja muid retseptiravimeid või käsimüügis olevaid migreeniravimeid 10 või enam korda kuus, on oht, et ravimid põhjustavad liigtarbimist. Kui kuus kogeb neli või enam peavalu, pöörduge enne liiga palju ravimite võtmist arsti või muu tervishoiutöötaja poole.

6. Vältige riskantseid või keerukaid tegevusi

Sumatriptaan võib põhjustada unisust ja mõjutada koordinatsiooni. Esimest korda sumatriptaani võtmisel vältige riskeerivat või keskendumist nõudvat juhtimist või tegevust. Kui olete kindel, et sumatriptaan ei põhjusta kahjustusi, osalege selles annuses alati ettevaatlikult. Pärast sumatriptaani annuse kasutamist vältige alkoholi või muid uimasust või halvenemist põhjustavaid ravimeid.