Omeprasooli kõrvaltoimed ja kuidas neid vältida
Narkootikumide teaveOmeprasooli kõrvaltoimed | Omeprasool ja kehakaalu tõus | Omeprasool ja vähk | Kui kaua kõrvaltoimed püsivad? | Hoiatused | Koostoimed | Kuidas vältida kõrvaltoimeid
Omeprasool (kaubamärk Prilosec) on retseptiravim ja käsimüügiravim, mis vähendab mao happesust. Kuuludes prootonpumba inhibiitoriteks nimetatud ravimite perekonda, blokeerib omeprasool osaliselt mao happe eraldamise võime. Enamasti kapslite või tablettidena kasutatakse omeprasooli raviks kõrvetised , sümptomaatiline gastroösofageaalne reflukshaigus ( GERD ), erosioonne söögitorupõletik, maohaavandid, kaksteistsõrmiksoole haavandid, mao limaskesta Helicobacter pylori infektsioonid ja haruldased haigusseisundid, näiteks Zollinger-Ellisoni sündroom, mis põhjustavad maohappe liigset tootmist.
Kuigi omeprasooli saab osta ilma retseptita, on ravimil mitmeid kõrvaltoimeid, mõned neist on üsna tõsised. Kõrvaltoimete, hoiatuste, vastunäidustuste ja ravimite koostoimete põhjalik ülevaade aitab kindlaks teha, kas omeprasool on õige ravim.
SEOTUD: Lisateave omeprasooli kohta Hankige omeprasooli allahindlusi
Omeprasooli sagedased kõrvaltoimed
Omeprasooli kõige levinumad võimalikud kõrvaltoimed on:
- Peavalu
- Kõhuvalu
- Iiveldus
- Kõhulahtisus
- Oksendamine
- Kõhupuhitus
- Ülemiste hingamisteede infektsioon
- Kõhukinnisus
Mõnikord kombineeritakse omeprasooli antibiootikumide klaritromütsiini ja amoksitsilliiniga mao limaskesta H. pylori nakkuse, gastriidiga (mao limaskesta ärritus) ja haavandite tekkega seotud infektsiooni raviks. Nende antibiootikumidega kombineerituna on omeprasooli kombineeritud ravi kõige tavalisem kõrvaltoime:
- Kõhulahtisus
- Maitse muutused
- Peavalu
- Keele värvimuutus
- Ninakinnisus
Omeprasooli tõsised kõrvaltoimed
Omeprasooli puhul on tõsiseid kõrvaltoimeid harva ja need hõlmavad järgmist:
- Klostriidium raske nakkus: C. difficile on jämesoole bakteriaalne infektsioon, mis põhjustab tugevat kõhulahtisust ja palavikku.
- Maksahaigus: Omeprasool võib muuta maksa tööd ja põhjustada mõnikord maksahaigust, maksakudede surma või potentsiaalselt surmavat maksapuudulikkust.
- Luupus: Omeprasool võib põhjustada erütematoosluupuse ehk autoimmuunse seisundi tekkimist või süvenemist, millele on iseloomulik lööve ja naha punetus.
- Allergilised reaktsioonid: Ülitundlikkusreaktsioonid võivad olla kerged kuni rasked, sealhulgas anafülaksia, naha kiire turse (angioödeem), rasked nahareaktsioonid, hingamisraskused ja turse neeru filtratsioonitorudes (interstitsiaalne nefriit).
Omeprasooli pikaajalise kasutamisega kaasnevad mõned tõsised kõrvaltoimed. Seetõttu on ravimi väljakirjutamise infos öeldud, et omeprasooli tuleks kasutada väikseima efektiivse annusena lühima aja jooksul. Need mõjud võivad hõlmata järgmist:
- Luumurrud : Krooniliselt kasutatuna vähendab omeprasool kaltsiumi vereringes, vähendades seedesüsteemi kaltsiumi imendumist. Keha tasakaalustab seda kaotust, tõmmates luudest kaltsiumi, mis põhjustab osteoporoosi ja suurenenud luumurdude riski. Patsientidel, kes võtavad omeprasooli pidevalt pikaajaliselt (ühe aasta või kauem), võib soovitada võtta kaltsiumipreparaate ja / või retseptiravimeid, et vältida osteoporoosi ja vähendada luumurdude riski.
- Kasvud : Omeprasooli on seostatud mao põhjanäärme polüüpide, tavaliselt healoomuliste kasvudega piki mao vooderdist. Tõsisemalt, kuid harvemini on omeprasooli Zollinger-Ellisioni sündroomiga patsientidel seostatud peensoole esimese osa kaksteistsõrmiksoole aeglaselt kasvavate kasvajatega (kartsinoidid).
- Madal magneesiumisisaldus : Pikaajaline omeprasooli kasutamine võib vähendada ka magneesiumi taset kehas. Madal magneesiumisisaldus (hüpomagneseemia) põhjustab mitmeid kergeid kuni tõsiseid tagajärgi, sealhulgas südamerütmihäireid või krampe.
- Atroofiline gastriit ja madal B-vitamiini sisaldus - 12 : Krooniline omeprasooli kasutamine võib põhjustada ka atroofilist gastriiti (mao limaskesta turse ja ärritus). Atroofiline gastriit viib vitamiin B-12 puuduseni, seisundini, mis põhjustab lõpuks aneemiat (tervislike punaste vereliblede puudus). Aja jooksul atroofiline gastriit hävitab mao limaskesta ja tõstab maovähi riski.
- Kaalutõus : Omeprasooli pikaajaline kasutamine suurendab GERD-ga patsientide kehakaalu suurenemise riski.
Omeprasool ja kehakaalu tõus
Märkimisväärne kehakaalu tõus on seotud aastaid kestnud kasutamisega omeprasool ja muud PPI-d (prootonpumba inhibiitorid) kõrvetiste või GERD sümptomite raviks. Põhjused on ebaselged, kuid arvatakse, et need võivad olla tingitud suurenenud toidutarbimisest, kui sümptomid on paremini kontrolli all. Pidage meeles, et omeprasool on ette nähtud ainult kõrvetiste, GERD ja teiste seedetrakti haiguste lühiajaliseks raviks. Pikaajalist kasutamist soovitatakse ainult harvaesinevate meditsiiniliste seisunditega inimestele, mis põhjustavad maohappe liigset sekretsiooni. Kui kõrvetised või GERD nõuavad pikaajalist omeprasoolravi, rääkige sümptomite paremaks haldamiseks tervishoiutöötajaga alternatiivsetest ravimitest, dieedist või elustiili valikutest.
Omeprasool ja vähk
Levinud on arusaam, et omeprasool ja muud PPI-d võivad suurendada maovähi riski. Uuringud omeprasooli seosest maovähiga on erinevad. Mõned uuringud omeprasool (või mõni PPI) võib suurendada maovähi riski. Omeprasool suurendab atroofilise gastriidi ehk mao limaskesta ärrituse ja turse riski. Atroofilist gastriiti peetakse maovähi eelkäijaks.
Veelgi olulisem on see, et omeprasool võib varjata maovähi sümptomeid. See on väga oluline. Inimesed võiksid omeprasooli võtta kõrvetiste vastu, kuid sümptomid võivad olla põhjustatud pahaloomulisest kasvajast. Tervishoiuteenuse osutaja peaks alati hindama selliseid sümptomeid nagu sagedane kõrvetised.
Kui kaua omeprasooli kõrvaltoimed püsivad?
Keha puhastab omeprasooli mõne tunniga, nii et selle aja jooksul kaovad paljud kõrvaltoimed. Kuna omeprasooli mõju mao limaskestale kestab tavaliselt kolm või enam päeva, võivad seedetrakti mõned kõrvaltoimed püsida paar päeva pärast omeprasooli kasutamise lõpetamist. Omeprasooli ja antibiootikumide kombineerimisel tekkivad kõrvaltoimed, näiteks maitse moonutamine või keele värvimuutus, kaovad mõne päeva pärast antibiootikumide kasutamise lõpetamist. Omeprasooliga seotud tõsiste kõrvaltoimete, nagu näiteks luukadu, valgete vereliblede vähesus, maksahaigused või neeruprobleemid, lahendamine võib võtta kauem aega. Teatage kõrvaltoimetest oma tervishoiuteenuse osutajale.
Omeprasooli vastunäidustused ja hoiatused
Omeprasool ja teised prootonpumba inhibiitorid on tõhusad ravimid ja neil on lühiajalisel kasutamisel vähe kõrvaltoimeid. Omeprasool ei pruugi siiski kõigile sobida, eriti pikaajalisel kasutamisel.
Sõltuvus
Omeprasooli krooniline kasutamine võib põhjustada tõsiseid ja nõrgestavaid kõrvaltoimeid. Eriti arenevad välja inimesed, kes võtavad omeprasooli pikka aega mingi füüsiline sõltuvus . Omeprasool loob maos tagasisideahela. Pärast kroonilist omeprasooli kasutamist hakkab magu maohapet ületootma. Paljudele inimestele tähendab omeprasooli pikaajalise kasutamise katkestamine happe refluksi ja kõrvetiste kiiret taastumist.
Allergiad
Omeprasooli ei tohi võtta keegi, kellel on tõsine ülitundlikkus omeprasooli või ravimi mis tahes mitteaktiivsete koostisosade suhtes.
Maksaprobleemidega inimesed
Omeprasool on töödeldakse maksas . Maksaprobleemidega patsiendid võivad üldjuhul võtta omeprasooli (kui arst on selle heaks kiitnud), kuid annus võib olla väiksem kui tavaliselt.
Aasia päritolu inimesed
Aasia päritolu inimesed on suurenenud dementsuse risk prootonpumba inhibiitoritest nagu omeprasool. Võrreldes teiste populatsioonidega on a suurem protsent aasialasi metaboliseerivad omeprasooli väga aeglaselt - 20% võrreldes umbes 3% -ga.Omeprasooli väljakirjutamise teave soovitab neil patsientidel väiksemat annust.
Lapsed
Retseptiravim omeprasool on heaks kiidetud GERD sümptomite ja erosioonse söögitorupõletiku raviks lastel vanuses 1 kuni 16 aastat . Käsimüügis olev omeprasool ei ole , nii et seda ei tohiks lastele anda. Kui vedelat preparaati (pakendeid suukaudseks suspensiooniks) pole saadaval, võib ravimit kombineerida segapteegis. Või võib kapsli sisu segada supilusikatäis õunakastmega ja tarbida kohe koos klaasi veega.
Seeniorid
Kliinilistes uuringutes , oli omeprasooli vanematel täiskasvanutel sama ohutusrekord kui teistel täiskasvanutel.
Rasedus ja imetamine
Puuduvad lõplikud uuringud omeprasooli kasutamise ohutuse kohta raseduse ajal. Ravimi väljakirjutamise teave soovitab rasedatel naistel omeprasooli kasutada ainult siis, kui see on hädavajalik.
Rinnapiimas on omeprasooli väikestes kogustes. Võimalike riskide tõttu imetavale lapsele soovitab FDA, et uued emad, kes võtavad omeprasooli, kas lõpetavad põetamise või lõpetavad omeprasooli.
Omeprasooli koostoimed
Nagu kõik ravimid, on ka omeprasool koostoimes teiste ravimite või ainetega.
Üldiselt ei mõjuta toit omeprasooli imendumist ega efektiivsust. Kuna eesmärk on maohappe vähendamine, pole tõenäoliselt mõistlik võtta omeprasooli ja seejärel süüa maohappe sekretsiooni üle stimuleerivaid toite, näiteks vürtsikad toidud, rasvased toidud, limonaadid, alkohol või kohv.
Rilpiviriin
HIV-vastane ravim - rilpiviriin - on vastunäidustatud kasutamiseks omeprasooliga, kuna omeprasooli toime mao happesusele vähendab rilpiviriini imendumist organismis. See on samaväärne HIV / AIDSi, potentsiaalselt surmaga lõppeva haiguse rilpiviriini annuse vähendamisega.
Muud ravimid, mida organism omab koos omeprasooliga halvasti, on järgmised:
- Palju seenevastased ravimid nagu ketokonasool
- Mõned suukaudsed antibiootikumid nagu amoksitsilliin ja ampitsilliin
- Mõned HIV-vastased ravimid nagu atasanaviir ja nelfinaviir
- Mõned vähiravimid nagu erlotiniib
- Kilpnäärmehormoonid
- Mõned rauapreparaadid
Omeprasooli koostoimed verevedeldajatega (antikoagulandid)
Omeprasool interakteerub verevedeldaja varfariiniga ja võib põhjustada ebanormaalset verejooksu või isegi surma. Kui te kasutate omeprasooli ja varfariini, jälgib arst teid tähelepanelikult ja võib-olla peate kohandama teie ravimite annuseid.
Omeprasool interakteerub ka trombotsüütidevastaste ainetega Plavix (klopidogreel) ja Pletal (silostasool). Plavixi ei tohi võtta koos omeprasooliga. Kasutada tuleks teist trombotsüütidevastast ravimit. Kui te võtate Pletali koos omeprasooliga, tuleb Pletali annust kohandada.
Omeprasooli koostoimed, mis suurendavad kõrvaltoimeid
Omeprasool suurendab mõnede retseptiravimite toksilisust ja kõrvaltoimete riski, suurendades kas nende imendumist või aeglustades ravimi metabolismi organismis. Nende ravimite hulka kuuluvad:
- The immuunsust pärssivad ravimid metotreksaat ja takroliimus
- ADHD ravimid
- Bensodiasepiinid nagu diasepaam
- Mõned antikonvulsandid nagu fenütoiin ja fosfenütoiin
- HIV-ravimid sakvinaviir
- Südameravim digoksiin
Neid ravimeid võib üldiselt võtta koos omeprasooliga, kuid tervishoiutöötaja võib vajada ravi jälgimist ja vajadusel annuste vähendamist.
Mõned ravimid suurendavad omeprasooli kõrvaltoimete riski, kui neid kahte koos võtta. Need sisaldavad:
- Mõned tsüstilise fibroosi ravimid
- Kannabidiool
- Seenevastane ravim vorikonasool
Omeprasooli koostoimed, mis vähendavad efektiivsust
Mõned ravimid kiirendavad omeprasooli metabolismi organismis, vähendades selle efektiivsust. Need sisaldavad:
- The antibiootikumid rifampiin, rifapentiin ja rifabutiin
- Teatud tüüpi krambivastased ravimid
- Mõned tüübid viirusevastased ravimid nagu ritonaviir
- Barbituraadid nagu butalbitaal ja fenobarbitaal
- Tsüstilise fibroosi ravimid lumakaftor / ivakaftor
- Naistepuna
Omeprasooli koostoimed diureetikumidega (veepillid)
Diureetikumide võtmine koos omeprasooliga suurendab madala magneesiumisisalduse riski. Võib-olla tuleb ravi jälgida või muuta.
Kuidas vältida omeprasooli kõrvaltoimeid
Piiratud aja jooksul vastavalt juhistele manustamisel on omeprasoolil minimaalsed kõrvaltoimed. Mõni näpunäide aitab vähendada kõrvaltoimeid minimaalsena:
1. Võtke omeprasooli vastavalt juhistele
Võtke päevane annus ettenähtud ajal ettenähtud ajal. Käsimüügis olev omeprasool tuleb võtta hommikul enne hommikusööki. Retseptiravimiga omeprasooli määrab raviarst või mõni muu tervishoiutöötaja ravimi võtmise kellaaja. Ärge suurendage ega vähendage annust. Ärge jätke annust vahele ühe või kahe päeva jooksul või võtke unustatud annuse asemel topeltannust. Selle täieliku kasu mõistmiseks tuleb ravimit võtta kogu perioodi vältel iga päev.
2. Vältige omeprasooli pikaajalist kasutamist
Võtke omeprasooli ainult lühiajaliselt, kestusega 10 päeva kuni kaheksa nädalat. Väga vähesed meditsiinilised seisundid nõuavad omeprasooli võtmist pikemaks ajaks. Omeprasooli pidev kasutamine suurendab mitte ainult kõrvaltoimete riski üldiselt, vaid ka tõsisemate kõrvaltoimete riski. Kui näib, et ravim vajab pikaajalist kasutamist, rääkige alternatiivsete ravimeetodite tervishoiuteenuse osutajaga.
3. Rääkige oma arstile kõigist teie haigusseisunditest ja ravimitest
Kõrvaltoimete ohu tõttu peate oma arstile rääkima:
- Mis tahes füüsilised tingimused, mis teil võivad olla, eriti
- Valu rinnus
- Iiveldus, oksendamine, kõhuvalu või seletamatu kaalulangus
- Nahalööve, väsimus või liigesevalu
- Madal magneesiumitase
- Maksaprobleemid
- Rasedus või imetamine
- Kõik ravimid, mida te praegu võtate, eriti
- Rilpiviriin
- Verevedeldajad / antitrombotsüüdid
- Metotreksaat või
- Rifampin
- Kõik käsimüügiravimid ja toidulisandid, mida te eriti tarvitate
- Naistepuna
4. Enne börsivälise omeprasooli kasutamist pidage nõu tervishoiutöötajaga
Omeprasooli saab hõlpsasti osta ilma retseptita. Sellegipoolest pöörduge enne käsimüügiravimite omeprasooli võtmist meditsiinilise abi saamiseks ülepinge, füüsilise sõltuvuse ja kõrvaltoimete ohu tõttu tervishoiutöötaja poole. Võib olla paremaid alternatiive, sealhulgas muid ravimeid, toitumise ja elustiili muutusi.
5. Võtke omeprasooli 30–60 minutit enne söömist
Võimalik, et arsti retsept, ravimijuhend või pakend sisaldab õpetust, mis sisaldab järgmist: Võtke enne sööki. Üldine tava on omeprasooli võtmine 30 kuni 60 minutit enne söömist.
6. Vältige happet tõstvaid toite ja ravimeid
Paljud toidud või ravimid stimuleerivad mao limaskesta, et suurendada happe tootmist. Nende hulka kuuluvad vürtsikad toidud, praetud toidud, rasvane liha, juustud, paprika, tsitrusviljad, šokolaad, kohv, alkohol, soodapopp, aspiriin, piparmünt ja mõned mineraalsed toidulisandid. Vürtsikate toitude söömine ja omeprasooli võtmine ei suurenda omeprasooli kõrvaltoimete riski, kuid need suurendavad maos happe hulka, muutes ravimi toime tuhmiks.
Ressursid:
- Omeprasool , Epokraat
- Omeprasool , StatPearls
- Teave omeprasooli ühendi kohta , Riiklik meditsiiniraamatukogu
- Prilosec , Epokraat
- Prilosec OTC , Epokraat
- Priloseci kasutusjuhend , Covis Pharma
- Prootonpumba inhibiitori (PPI) kasutamine on seotud energiatarbimise, kehalise aktiivsuse ja kehakaalu tõusuga , Toitained
- Atroofiline gastriit , StatPearls
- Toitumisjuhiste järgimine gastroösofageaalse reflukshaiguse korral , BMC gastroenteroloogia
- Prootonpumba inhibiitorravi lõpetamine ja söögitoru testimise roll , Gastroenteroloogia ja hepatoloogia
- Elustiili sekkumine gastroösofageaalse reflukshaiguse korral , Kliiniline gastroenteroloogia ja hepatoloogia
- Pikaajaline ravi prootonpumba inhibiitoriga on seotud soovimatu kehakaalu tõusuga , World Journal of Gastroenterology
- Dementsuse oht prootonpumba inhibiitorite kasutamisel Aasia elanikkonnas: üleriigiline kohordiuuring Taiwanis , PloS One
- Prootonpumba inhibiitorite kasutamine ja maovähi areng: kas see on tõeline seos ? AME meditsiiniline ajakiri
- Dieedi roll gastroösofageaalse reflukshaiguse tekkimisel ja juhtimisel: miks me põletust tunneme , Rindkerehaiguste ajakiri











