Põhiline >> Ravim Vs. Sõber >> Tramadool vs hüdrokodoon: erinevused, sarnasused ja kumb neist on teie jaoks parem

Tramadool vs hüdrokodoon: erinevused, sarnasused ja kumb neist on teie jaoks parem

Ravim vs. Sõber

Tramadool ja hüdrokodoon on kaks ravimit, mida kasutatakse valu raviks, mida ei ole kerge leevendada mitteopioidsete valuvaigistitega. Mõlemad ravimid võivad ravida mõõdukat kuni tugevat valu pärast operatsiooni või kroonilistes haigustes, nagu vähk. Paljude valu korral proovitakse tavaliselt kõigepealt opioidravi.

Nii tramado l kui ka hüdrokodoon seonduvad mu opioidiretseptoritega, et muuta inimese reageerimist valule. Retseptis olevate opioididena on need tugevamad kui teie keskmine käsimüügis olev valu leevendaja. Seetõttu vajavad need ravimid teie valu hindamiseks visiiti arsti juurde.

Mis on peamised erinevused tramadooli ja hüdrokodooni vahel?

Tramadool on Ultrami, Ultram ERi ja ConZipi üldnimetus. DEA andmetel on see IV ajakava narkootiline aine, mis tähendab, et sellel on teatud kuritarvitamise potentsiaal. Kuigi see seondub mu opioidiretseptoritega, võib see suurendada ka teiste aju neurotransmitterite, näiteks norepinefriini ja serotoniini, aktiivsust.

Hüdrokodoon on Zohydro ER ja Hysingla ER üldnimetus. Hüdrokodooni võetakse ka kombineeritud tabletina koos atsetaminofeeniga kaubamärkide Vicodin või Lortab all. Erinevalt tramadoolist on hüdrokodoon II lisa DEA kontrollitud ravim, millel on suurem kuritarvitamise oht.

Peamised erinevused tramadooli ja hüdrokodooni vahel
	Tramadool	Hüdrokodoon
Narkootikumide klass	Opioid	Opioid
Brändi / üldine staatus	Saadaval on üldine versioon	Saadaval on üldine versioon
Mis on üldnimi? Mis on kaubamärgi nimi?	Üldine: tramadool Kaubamärk: Ultram, Ultram ER	Üldine: hüdrokodoon Kaubamärk: Zohydro ER, Hysingla ER, Vicodin (koos atsetaminofeeniga), Lortab (koos atsetaminofeeniga), Norco (koos atsetaminofeeniga)
Mis vormis (vormides) ravim tuleb?	Suukaudne tablett Suukaudne tablett, pikendatud vabanemisega Suukaudsed kapslid Suukaudne suspensioon	Suukaudne tablett Suukaudne tablett, pikendatud vabanemisega Suukaudsed kapslid Suukaudne lahus
Mis on standardannus?	Ultram: vajadusel 50–100 mg iga 4–6 tunni järel Ultram ER: 100 mg iga 24 tunni järel	Zohydro ER: 10 mg iga 12 tunni järel Hysingla ER: 20 mg iga 24 tunni järel Vicodin, Lortab, Norco (kombinatsioon atsetaminofeeniga): 5 kuni 10 mg iga 4 ... 6 tunni järel vastavalt vajadusele
Kui kaua on tüüpiline ravi?	Iga päev vastavalt vajadusele. Ravi kestus sõltub arsti juhistest.	Iga päev vastavalt vajadusele. Ravi kestus sõltub arsti juhistest.
Kes tavaliselt ravimeid kasutab?	18-aastased ja vanemad täiskasvanud	18-aastased ja vanemad täiskasvanud

Tramadooli ja hüdrokodooni poolt ravitavad seisundid

Tramadool ja hüdrokodoon on mõlemad näidustatud valu leevendamiseks. Neid määratakse tavaliselt juhul, kui teil on mõõdukas kuni tugev krooniline valu, eriti selliste haiguste nagu vähk. Mõlemat ravimit kasutatakse tavaliselt ka valu pärast operatsiooni ja vigastusi.

Seisund	Tramadool	Hüdrokodoon
Mõõdukas kuni tugev valu	Jah	Jah
Krooniline valu	Jah	Jah
Valu vigastustest või pärast operatsiooni	Jah	Jah
Vähi valu	Jah	Jah

Kas tramadool või hüdrokodoon on efektiivsem?

Tramadool ja hüdrokodoon on mõlemad efektiivsed valuvaigistid. Nende tõhusust võrreldakse mitmetes uuringutes. Kuna hüdrokodoon on II nimekirja kantud opiaat, võib seda pidada tugevamaks, kuigi sellel on suurem kuritarvitamise potentsiaal. Tramadoolil võib olla nii kuritarvitamise potentsiaal kui ka kergemad kõrvaltoimed.

Ühes mitmekeskuseline uuring Patsientidel, kellel tekkis valu hüppeliigese nihestuses, võrreldi atsetaminofeeniga tramadooli hüdrokodooni ja atsetaminofeeniga. Ligikaudu 400 patsienti jagati kahte rühma, kes said üht või teist ravimit. Tulemused näitasid, et mõlemad ravimid annavad nelja tunni jooksul võrreldava valu leevenduse võrreldes platseeboga.

Teises kliinilises uuringus , atsetaminofeeniga hüdrokodooni võrreldi tramadooliga 68 patsiendil. Need patsiendid olid saabunud erakorralise meditsiini osakonda lihas-skeleti valu tõttu liigestes, luudes või lihastes. Tulemused näitasid, et atsetaminofeeniga hüdrokodoon annab suurema valu leevenduse võrreldes tramadooliga, tuginedes visuaalse analoogskaala (VAS) valuskooridele.

Sees topeltpime kohtuprotsess , atsetaminofeeniga hüdrokodooni võrreldi tramadooliga 118 kroonilise vähivaluga patsiendil. Tramadool leevendas valu 62% -l patsientidest, võrreldes 56,5% hüdrokodooniga patsientidest. Kuid valu leevendamine oli mõlemas rühmas sarnane. Samuti leiti, et tramadool tekitab hüdrokodooniga võrreldes kergemaid kõrvaltoimeid.

See, kas teile määratakse tramadool või hüdrokodoon, sõltub suuresti teie valu tasemest. Teie valu hindamisel vaatab arst teie täielikku haiguslugu, mis tahes varasemat ainete kuritarvitamist ja kõiki ravimeid, mis võivad põhjustada ravimite koostoimeid. Seetõttu on valuravimid väga individuaalsed ja vajavad arsti konsultatsiooni, et teha kindlaks, milline on teie jaoks tõhusam.

Tramadooli ja hüdrokodooni katvus ja kulude võrdlus

Tramadool on saadaval geneeriliste ravimitena. See on tavaliselt kaetud Medicare'i ja enamike kindlustusplaanidega. Kuuekümne 50 mg tramadooli tableti tarnimise keskmine hind on umbes 40 dollarit. Säästate rohkem kohalikus apteegis geneerilise tramadooli SingleCare kupongiga.

Hüdrokodoon on geneeriline ravim, mis on sageli hõlmatud Medicare'i ja enamike kindlustusplaanidega. Hüdrokodooni maksumus varieerub eri kindlustusplaanide vahel. Hüdrokodooni ja atsetaminofeeni sisaldav Norco võib töötada keskmiselt 317 dollariga. SingleCare'i kupongi abil võite arvata, et säästate rohkem atsetaminofeeniga hüdrokodooni retsepti.

	Tramadool	Hüdrokodoon
Kas tavaliselt on kindlustus kaetud?	Jah	Jah
Kas tavaliselt hõlmab Medicare?	Jah	Jah
Standardannus	50 mg tabletid (pakk 60) Oleneb arsti ettekirjutusest	5-325 mg tabletid (pakk 100) Oleneb arsti ettekirjutusest
Tüüpiline Medicare'i kopeerimine	40 dollarit	317 dollarit
SingleCare maksumus	15 dollarit	18 dollarit

Tramadooli ja hüdrokodooni sagedased kõrvaltoimed

Tramadool ja hüdrokodoon võivad põhjustada sarnaseid kõrvaltoimeid. Kuna mõlemad mõjutavad kesknärvisüsteemi (KNS), võivad mõlemad põhjustada pearinglust, unisust ja väsimust. Need ravimid võivad põhjustada ka seedetrakti kõrvaltoimeid, nagu kõhukinnisus või kõhuvalu. Iiveldus, oksendamine, suukuivus ja peavalu on muud jagatud kõrvaltoimed.

Tramadool võib mõnedel inimestel põhjustada ka kõhulahtisust, seedehäireid ja higistamist. Teiselt poolt võib hüdrokodoon mõnel inimesel põhjustada ka vedeliku kogunemist (turset) või lihasspasme. Üldiselt võivad levinud kõrvaltoimed nende kahe ravimi vahel kattuda, kuna need kuuluvad samasse klassi.

Tramadooli ja hüdrokodooni muud haruldased, kuid tõsised kõrvaltoimed võivad olla ärevus, depressioon või muud psühhiaatrilised häired. Võimalikud on ka allergilised reaktsioonid, mis võivad hõlmata löövet, õhetust ja valu rinnus.

	Tramadool	Hüdrokodoon
Kõrvalmõju	Kohaldatav?	Sagedus	Kohaldatav?	Sagedus
Kõhukinnisus	Jah	24–46%	Jah	üksteist%
Pearinglus	Jah	26–33%	Jah	3%
Iiveldus	Jah	24–40%	Jah	10%
Peavalu	Jah	18–32%	Jah	4%
Unisus	Jah	16–25%	Jah	5%
Oksendamine	Jah	9–17%	Jah	3%
Sügelus (sügelus)	Jah	8–11%	Jah	3%
Nõrkus	Jah	6–12%	Jah	4%
Higistamine	Jah	6–9%	Mitte	-
Seedehäired	Jah	5–13%	Mitte	-
Kuiv suu	Jah	5–10%	Jah	3%
Kõhulahtisus	Jah	5–10%	Mitte	-
Tursed	Mitte	-	Jah	1%
Hingamisteede infektsioon	Mitte	-	Jah	1%
Lihasspasmid	Mitte	-	Jah	1%
Seljavalu	Mitte	-	Jah	1%

* Kõigi võimalike kõrvaltoimete osas pidage nõu arsti või apteekriga.

Allikas: DailyMed (tramadool-HCl) , DailyMed (Zohydro ER) .

Tramadooli ja hüdrokodooni koostoimed ravimitega

Tramadoolil ja hüdrokodoonil on sarnased koostoimed teiste ravimitega. Kuna need metaboliseeruvad maksas, kipuvad nad suhtlema teiste maksaensüüme mõjutavate ravimitega.

CYP3A4 ja CYP2D6 maksaensüüme pärssivad ravimid hõlmavad erütromütsiini, ketokonasooli ja ritonaviiri, mis võivad suurendada opioidide taset organismis ja suurendada kõrvaltoimete riski. CYP3A4 maksaensüüme indutseerivad ravimid hõlmavad karbamasepiini ja fenütoiini, mis võivad vähendada opioidide taset organismis ja vähendada nende efektiivsust.

Tramadool ja hüdrokodoon võivad suhelda ka teiste ravimitega, millel on kesknärvisüsteemi kõrvaltoimed. Seda tüüpi ravimiteks on antidepressandid, krambivastased ained, bensodiasepiinid, lihasrelaksandid ja palju muud. Opioidide võtmine koos antidepressantidega, mis suurendavad serotoniini, võib suurendada serotoniini sündroomi - tõsise seisundi, mis nõuab erakorralist meditsiinilist abi, riski.

FDA ravimimärgise järgi võib tramadool suhelda ka digoksiini ja varfariiniga. Aruannetes on leitud harva digoksiini toksilisust ja varfariini toimet. FDA hüdrokodooni märgis mainib ka seda, et tugevad lahtistid võivad vähendada hüdrokodooni toimet organismis.

Opioidide kasutamise ajal ei ole soovitatav alkoholi tarvitada. Alkohol võib lisada opioidide kõrvaltoimeid, nagu unisus ja pearinglus.

Narkootikum	Narkootikumide klass	Tramadool	Hüdrokodoon
Erütromütsiin Klaritromütsiin Telitromütsiin Rifampin	Antibiootikum	Jah	Jah
Ketokonasool Itrakonasool	Seenevastane aine	Jah	Jah
Ritonaviir Atasanaviir Darunaviir Indinaviir Lopinaviir Sakvinaviir	Proteaasi inhibiitor	Jah	Jah
Fenütoiin Karbamasepiin	Krambivastane	Jah	Jah
Estsitalopraam Fluoksetiin Paroksetiin Sertraliin Tsitalopraam	Selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitori (SSRI) antidepressant	Jah	Jah
Venlafaksiin Milnacipran Duloksetiin Desvenlafaksiin	Serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitor (SSNRI) antidepressant	Jah	Jah
Doksepiin Amitriptüliin Klomipramiin Desipramiin Imipramiin Nortriptüliin	TCA antidepressant	Jah	Jah
Naratriptaan Risatriptaan Sumatriptaan Zolmitriptaan	Triptaan	Jah	Jah
Alprasolaam Klonasepaam Diasepaam Lorasepaam	Bensodiasepiin	Jah	Jah
Rasagiline Isokarboksasiid Fenelsiin Selegiline Tranüültsüpromiin	Monoamiini oksüdaasi inhibiitor (MAOI)	Jah	Jah
Tsüklobensapriin Metaksaloon	Lihasrelaksant	Jah	Jah
Laktoos	Tugev lahtistav	Mitte	Jah
Digoksiin	Südameglükosiid	Jah	Mitte
Varfariin	Antikoagulant	Jah	Mitte

* See ei pruugi olla kõigi võimalike ravimite koostoimete täielik loetelu. Konsulteerige arstiga kõigi võimalike ravimitega.

Tramadooli ja hüdrokodooni hoiatused

Tramadoolil ja hüdrokodoonil on hoiatus sõltuvuse ja väärkohtlemise eest, kui neid ei kasutata vastavalt ettekirjutustele. Sõltuvus võib põhjustada füüsilist sõltuvust, mis võib põhjustada võõrutusnähte, kui ravim mingil põhjusel lõpetatakse. Võõrutusnähtudeks võivad olla ärevus, unetus ja erutus.

Opioidide ettenähtud annusest suurema annuse võtmine võib suurendada üleannustamise, kooma ja surma riski. Üleannustamise korral võivad tekkida eluohtlikud kõrvaltoimed, nagu raske hingamisdepressioon ja stuupor. Sel põhjusel ei soovitata opioide lastel suurenenud riski tõttu hingamisprobleemid ja surm .

Opioididega ei ole soovitatav juua alkoholi ega võtta muid kesknärvisüsteemi ravimeid. Seda seetõttu, et need suurendavad kesknärvisüsteemi mõjude, nagu sedatsioon, aeglane hingamine, kooma ja surm, riski. Ehkki vaja on rohkem andmeid, on uued uuringud viitab sellele, et tramadoolil võib olla suurem üldise surma risk kui põletikuvastastel ravimitel.

Nii tramadool kui hüdrokodoon kuuluvad raseduskategooriasse C. Seetõttu ei soovitata neid tavaliselt rasedatele või rinnaga toitvatele naistele, kuna neil on oht sündimata lapsele kahjustada. Kui olete rase või plaanite rasedust, pöörduge arsti poole.

Korduma kippuvad küsimused tramadooli ja hüdrokodooni kohta

Mis on tramadool?

Tramadool on opioidravim, mida kasutatakse mõõduka kuni tugeva valu raviks. See on IV ajakava ravim, mis nõuab arsti retsepti ja valu hindamist. See on saadaval kohese vabanemisega ja pikendatud vabanemisega vormis, sõltuvalt valu tugevusest.

Mis on hüdrokodoon?

Hüdrokodoon on opioidravim, mis suudab ravida mõõdukat kuni tugevat valu. See on II ajakava ravim, millel võib olla suur kuritarvitamise ja sõltuvuse potentsiaal. See on saadaval nii toimeainet prolongeeritult vabastavas vormis kui ka atsetaminofeeniga kombineeritud pillidena.

Kas tramadool ja hüdrokodoon on samad?

Kuigi mõlemad on opioidid, ei ole tramadool ja hüdrokodoon ühesugused. Neil on sarnased kasutusalad sõltuvalt teie kogetavast valust. Kuid neil on ka erinevaid ravimvorme ja neil on mõned erinevad kõrvaltoimed ja ravimite koostoimed.

Kas tramadool või hüdrokodoon on parem?

Uuringud näitavad, et tramadool ja hüdrokodoon on mõlemad suhteliselt tõhusad valu korral. Mõni aruanne näitab, et tramadoolil on hüdrokodooniga võrreldes kergemad kõrvaltoimed. Teised uuringud näitavad aga, et hüdrokodoon on tugevam ja leevendab mõnel inimesel rohkem valu.

Kas tramadool on kodeiinist tugevam?

Nii tramadool kui ka kodeiin võivad valu leevendada ja neid mõlemaid peetakse suhteliselt nõrkadeks opioidideks. Kuid need võivad kõrvaltoimete ja kasutusviiside poolest erineda. Erinevalt tramadoolist võib kodeiini kasutada ka köha pärssivana.

Kas tramadool on opiaat?

Jah. Tramadool on opiaadi narkootiline aine. See on valmistatud sünteetiliselt ja kuulub samasse ravimiklassi kui teised opioidvaluvaigistid. IV ajakava ravimina on see teiste opioididega võrreldes vähem kuritarvitamise ja sõltuvuse potentsiaali.