Karpaalkanali sündroom
US Pharm . 2023;48(1):15-16.
Randme närvide seisund
Karpaalkanali sündroom on tavaline närvihaigus, mis tekib siis, kui käe keskmine närv surutakse kokku randmel karpaalkanali sees. Surve sellele närvile võib tuleneda paljudest tingimustest, sealhulgas randmevigastus, randme ja käe korduvad liigutused või vedeliku kogunemine. Ravi hõlmab puhkust, lahasid, põletikuvastaseid ravimeid ja operatsiooni (kui muu ravi ebaõnnestub). Kui karpaalkanali sündroomi ei ravita, võib surve kesknärvile põhjustada kahjustatud käe lihasnõrkust.
Enamik inimesi taastub pärast ravi
Karpaalkanali sündroom mõjutab kõige sagedamini täiskasvanuid ja naistel on see kolm korda suurem kui meestel. Umbes 3% Ameerika Ühendriikide töötavatest täiskasvanutest mõjutab seda valulikku seisundit. Randme kesknärvi ümbritsevad väikesed luud ja sidemed kitsas vahekäigus, mida nimetatakse karpaalkanali . See oluline närv kontrollib aistingut ja annab pöidlale ja kolmele järgmisele sõrmele lihasjõudu.
Karpaalkanali sündroomi riskifaktorid
Kuigi on palju ameteid, mis suurendavad inimesel karpaalkanali sündroomi tekkeriski, on haigus sagedasem, kui randmel või peopesal on pidev surve või inimesed, kes töötavad koosteliinil või kasutavad vibreerivaid käsitööriistu, mis põhjustavad korduvaid liigutusi. käsi ja käsi. Teised tegurid, mis suurendavad karpaalkanali sündroomi riski, on vedelikupeetus, artriit ja kilpnäärme või hüpofüüsi häired.
Kitsas karpaalkanal on sageli päritav, kuid muudatused korduvates tööülesannetes või tööriistades võivad aidata vältida karpaalkanali sündroomi teket koosteliinidel või sarnastel töökohtadel.
Sümptomid ja diagnoos
Karpaalkanali sündroomi sümptomid algavad tavaliselt aeglaselt domineerivast käest. Kahjustatud sõrmedes ja peopesas esineb sageli kipitust, tuimust, sügelust, šokeerivat või põletustunnet, mis mõnikord liigub mööda käsivart üles. Need aistingud võivad põhjustada öist ärkamist, kui ranne on une ajal kõverdatud. Sümptomid võivad tulla ja kaduda ning lõpuks muutuvad nad püsivaks. Ilma ravita võib esemetest raske haarata, kuna käe põhjas on lihased nõrgenenud.
Arst saab karpaalkanali sündroomi diagnoosida pärast sümptomite ajaloo uurimist, randme uurimist ja lihtsate testide kasutamist, mis võivad sümptomeid taastada. Muud meetodid, mis aitavad kinnitada karpaalkanali sündroomi diagnoosi, hõlmavad närvijuhtivusteste ja ultraheli.
Ravi tüübid
Ravi algab tavaliselt kahjustatud randmele ja käele mitmeks nädalaks puhkamisega. Närvi kaitsmiseks liikumise ajal surve eest võib kasutada randmelahast. Muud võimalused, mis võiksid aidata, hõlmavad randmeluude mobiliseerimist, terapeutilist ultraheli ja närvide libisemise harjutusi. Põletiku korral võivad külmakotid olla abiks turse vähendamisel. Suukaudsed steroidid võivad vähendada turset ja valu. Steroidisüst on mõnikord kasulik keskmise närvi turse ja surve leevendamiseks, kuigi see on vaid ajutine meede.
Kui esineb tõsine närvikahjustus või kui karpaalkanali sündroomi sümptomid ei ole pärast mitmekuulist puhkust ja põletikuvastast ravi oluliselt paranenud, on näidustatud operatsioon. Operatsioon keskmise närvi surve leevendamiseks on ambulatoorne protseduur, mis viiakse läbi kohaliku tuimestuse all. Närvile survet avaldava randme ümber oleva sideme vabastamiseks tehakse väike sisselõige. Selle operatsiooni endoskoopiline vorm võib kaasa tuua veelgi kiirema taastumise.
Karpaalkanali operatsioon on väga tõhus ja haigusseisund tavaliselt ei kordu. Enamik inimesi kogeb täielikku taastumist paari nädala pärast, millele järgneb käe tõstmine, et leevendada turset ja kõigi sõrmede ja randme aktiivne liikumine, kuid taastumine võib kesta kuni aasta.
Selles artiklis sisalduv sisu on mõeldud ainult informatiivsel eesmärgil. Sisu ei ole mõeldud professionaalsete nõuannete asendamiseks. Selles artiklis esitatud teabele tuginemine on ainult teie enda riisikol.
