Teie juhend kilpnäärme tervisele

Terviseharidus

Kui olete nagu enamik inimesi, siis tõenäoliselt ei mõtle kilpnäärme tervisele eriti sageli. Kui teie kilpnääre töötab nii nagu peaks, on seda lihtne enesestmõistetavaks pidada. Kuid tervishoiutöötajad sooviksid, et mõtleksite veidi kilpnäärme tervisele jaanuaris, mis on igal aastal kilpnäärme teadlikkuse kuu. See on teema, millest tasub teadlik olla, sest kui teie kilpnääre ei tööta nii, nagu peaks, võib see põhjustada mitmeid terviseprobleeme, millest mõned on üsna tõsised.

Vastavalt Ameerika kilpnäärmeliit , tekib enam kui 12% ameeriklastest elu jooksul kilpnäärmehaigus. Kuni 60% nendest inimestest ei tea isegi, et neil on kilpnäärmehaigus, kuigi see seisund võib põhjustada sümptomeid, mida nad ei tea kilpnäärmega seotud. Sellepärast on oluline arvestada kilpnäärme tervisega - mitte ainult jaanuaris, vaid kogu aasta vältel.

Mis on teie kilpnääre?

Kilpnääre ehk kilpnääre on liblikakujuline näär, mis asub kaelas ja on osa teie keha endokriinsüsteemist. Endokriinsed näärmed on hormoone tootvad elundid, mis lähevad otse verre ja kogu keha teistesse elunditesse ja kudedesse, et aidata kontrollida paljusid keha funktsioone. Muude endokriinsete näärmete hulka kuuluvad pankreas, munasarjad, munandid, neerupealised ja hüpofüüs.

Kilpnääre toodab kahte hormooni, mida nimetatakse türoksiiniks (T4) ja trijodotüroniiniks (T3). Suurem osa kilpnäärme toodangust - umbes 95% - on T4. Ülejäänud 5% on T3. Kilpnäärmehormoonid mõjutavad teie ainevahetust, kehatemperatuuri ja muid asju:

• Lihasjõud
• Hingamine ja pulss
• Kehakaal
• Kolesterooli tase
• Menstruaaltsüklid
• Närvisüsteem
• Energiatase

Kilpnäärmel on kaks sagarat ja see asub rangluu kohal ja kõri või häälekasti all. Iga sagar mähib kergelt tuuletoru ümber, suurem osa kilpnäärmest istub selle ees, nii et kilpnäärme talitlushäired võivad lisaks muudele terviseprobleemidele mõjutada ka teie hääle kvaliteeti.

Tavalised kilpnäärmeprobleemid

Kilpnäärme talitlushäire võib toimuda kahel viisil. See võib kas toota liiga palju hormoone - seisundit, mida nimetatakse kilpnäärme ületalitluseks, või kilpnäärme ületalitlus - või võib see toota liiga vähe hormoone, mida nimetatakse kilpnäärme alatalitluseks, või hüpotüreoidism . Naistel tekivad kilpnäärmeprobleemid sagedamini kui meestel, kuid arstid pole täiesti kindlad, miks see nii on.

Ehkki teooriaid on mitu, pole vastavalt [naiste levimusele] siiani üht seletust Cheryl R. Rosenfeld , DO, FACE, Ameerika Kliinilise Endokrinoloogia Assotsiatsiooni (AACE) pressiesindaja. Kõige levinumad kilpnäärmehaigused on oma olemuselt autoimmuunsed, see tähendab, kui immuunsüsteem hakkab kehaosa ründama. Naistel areneb autoimmuunhaigus tõenäolisemalt [kui meestel], seega on mõistlik, et siin on esindatud kilpnäärmehaigused.

Kilpnäärme ületalitlus

Hüpertüreoidismi, kui kilpnääre toodab liiga palju hormoone, põhjustab kõige sagedamini autoimmuunhaigus, mida nimetatakse Gravesi tõbi . Kui kellelgi on Gravesi tõbi, ründab tema immuunsüsteem kilpnääret ja põhjustab selle hormoonide tootmise suurenemist.

Kilpnäärme ületalitlust võib põhjustada ka liiga palju joodi või kilpnäärme ravimite tarbimine; kilpnäärme sõlmede üliaktiivsus (seisund, mida nimetatakse toksiliseks sõlmehaiguseks); türeoidiit (kilpnäärmepõletik); viirusnakkused või harvadel juhtudel hüpofüüsi vähivähk.

Ravimata jätmisel võib kilpnäärme ületalitlus põhjustada ebaregulaarset südamelööki, südamehaigusi ja muid südameprobleeme, silmavalu ja nägemiskaotust, luude hõrenemist ja osteoporoosi, naiste viljakuse probleeme ja tüsistusi raseduse ajal. Kilpnäärme ületalitluse sümptomiteks on:

• Struuma
• Närvilisus, ärevus, ärrituvus või meeleolu kõikumine
• Lihasnõrkus ja väsimus
• Hädad taluda kuumust või magada
• Treemor, tavaliselt teie kätes
• Sage roojamine või kõhulahtisus
• Kaalukaotus

Kilpnäärme alatalitlus

Hüpotüreoidismi, kui kilpnääre toodab liiga vähe hormoone, põhjustab kõige sagedamini autoimmuunne häire, mida nimetatakse Hashimoto tõbi või Hashimoto türeoidiit. Hashimoto tõvega, nagu ka Gravesi tõvega, ründab immuunsüsteem kilpnääret, kuid sel juhul reageerib kilpnääre hormoonide tootmise vähenemisega.

Mõnel juhul esineb hüpotüreoidism sündides. Seda nimetatakse kaasasündinud hüpotüreoidismiks. Muud põhjused hõlmavad türeoidiiti, liiga vähe joodi toidus, kiiritusravi, teatud ravimeid ja kogu kilpnäärme või selle osa kirurgilist eemaldamist.

Kui hüpotüreoidism jääb ravimata, võib see põhjustada kõrge kolesteroolitaset ja harvadel juhtudel põhjustada seisundit, mida nimetatakse mükseedema koomaks, kus keha funktsioonid võivad aeglustuda kuni selleni, et seisund muutub eluohtlikuks. Kilpnäärme alatalitlus raseduse ajal võib põhjustada enneaegset sünnitust või raseduse katkemist ning aeglustada lapse kasvu ja arengut. Kilpnäärme alatalitluse sümptomid, mis võivad areneda aeglaselt ja võivad ilmneda kuid või isegi aastaid, hõlmavad järgmist:

• Struuma
• Kaalutõus
• Liigeste ja lihaste valu
• Aeglustunud pulss
• Punnis nägu
• Probleemid külma talumisega
• Kõhukinnisus
• Kuiv nahk
• Juuste väljalangemine
• Raske või ebaregulaarne menstruatsioon
• Naiste viljakusprobleemid

Mõned sümptomid kattuvad nii hüpertüreoidismi kui ka hüpotüreoidismiga, ütleb dr Rosenfeld, seetõttu on oluline, et kilpnäärmehaigusega kogemusi omav arst omaks kilpnäärmehaigusele viitavate sümptomitega patsiendi nõuetekohast hindamist ja ravi.

Struuma

Nii hüpertüreoidism kui ka hüpotüreoidism võivad põhjustada kilpnäärme ebanormaalset suurenemist. See seisund, mida nimetatakse a struuma , on kilpnäärmehaiguste üks levinumaid sümptomeid. Goiter võib tekkida ka siis, kui kilpnääre toodab õiges koguses hormoone, kui esineb mõni muu seisund, mis võib põhjustada kilpnäärme ebanormaalset kasvu.

Nii T4 kui ka T3 sisaldavad joodi, olulist elementi, mida leidub koorikloomades ja jodeeritud soolas. Kui inimene ei saa piisavalt joodi, ei saa kilpnääre piisavalt kilpnäärmehormooni. See võib ajju hüpofüüsi põhjustada kilpnäärmele signaali, et toota rohkem hormoone. See signaal, mida nimetatakse kilpnääret stimuleerivaks hormooniks (TSH), põhjustab kilpnäärme kasvu, püüdes suurendada hormoonide tootmist.

Joodipuudus on struuma oluline põhjus kogu maailmas, kuid mitte Ameerika Ühendriikides, ütleb dr Rosenfeld. Mida madalam on joodi tase, seda tõenäolisem on struuma tekkimine.

Goiterid võivad areneda ka suitsetamise, kiirituse või geneetiliste tegurite tagajärjel. Dr Rosenfeld ütleb, et suitsetamine põhjustab kilpnäärme kasvu, takistades kilpnäärmel joodi kogunemist. Kiirgusele kokkupuude, tavaliselt tuumaõnnetuste või kiiritusravi kaudu, võib põhjustada kilpnäärme sõlmede tekkimist ja kasvu. Lõpuks ja võib-olla kõige olulisem on geenide panus kilpnäärme sõlmede ja struuma arengusse.

Kilpnäärmevähk

Harvadel juhtudel võib inimestel tekkida kilpnäärmevähk, kõige sagedamini neil, kellel on varem olnud kokkupuudet suurte kiirgusdoosidega. Ameerika kilpnäärme ühingu hinnangul areneb USA-s kilpnäärmevähk aastas umbes 64 000 inimesel ja kilpnäärmevähki sureb vähem kui 2000 inimest.

Kilpnäärmevähi, hüpotüreoidismi, hüpertüreoidismi ja muude kilpnäärmehaiguste diagnoosimiseks viib endokrinoloog või mõni muu tervishoiuteenuse osutaja läbi füüsilise eksami ja võib teha kilpnäärme funktsioon testib sellist TSH-d , T3, T4 ja kilpnäärme antikehade vereanalüüsid. Mõnel juhul võidakse teha selliseid pildianalüüse nagu kilpnäärme skaneerimine, ultraheli või radioaktiivse joodi omastamise test.

3 asja, mida saate teha kilpnäärme tervise parandamiseks

Kilpnäärmehaiguste ennetamiseks pole kindlat viisi, kuid dr Rosenfeldi sõnul on kodus võimalik teha kaelakontroll, mis aitab välja tuua struuma või kilpnäärme sõlme. Seda tehakse näoga peegli poole ja jälgides kaela alumist osa, rüübates vett. Lisateavet kaelakontrollide kohta leiate veebilehelt Kilpnäärme teadlikkus veebisaidil. Kui arvate, et teil võib olla struuma või kilpnäärmesõlme, leppige kohe kokku oma arstiga ja proovige kilpnäärme tervise parandamiseks järgmisi meetmeid.

1. Kilpnäärme ravimid

Kui teil on diagnoositud kilpnäärmeprobleem, määrab teie arst tõenäoliselt kilpnäärme ravimid, mis aitavad teie seisundit ravida ja tasakaalustada kilpnäärmehormooni taset. TSH normaalsed väärtused on vastavalt 0,5 kuni 5,0 mIU / l UCLA tervis . Kilpnäärmeprobleemide korral sageli välja kirjutatud ravimid on järgmised:

• Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid, Tirosint ( levotüroksiin )
• Cytomel, Triostat ( liotüroniin )
• Armor kilpnääre, loodus-kilpnääre, Westhroid ( kilpnääre kuivanud )
• Propüültiouratsiil (PTU)
• Tapasool ( metimasool )

Nagu enamiku ravimite puhul, võivad ka kilpnäärme ravimid põhjustada kõrvaltoimeid. Mõned kõige tavalisemad on:

• Söögiisu muutub
• Kuumustundlikkus või higistamine
• Peavalu
• Kehakaalu langus või tõus
• Hüperaktiivsus või unetus
• Närvilisus
• Jalakrambid, liigeste või lihaste valu
• Kõhulahtisus, oksendamine või maoärritus
• Nahalööve
• Menstruaaltsükli muutused

Te peaksite hoiduma võtmisest antatsiidid, PPI-d (nagu omeprasool, pantoprasool jne), rauapreparaadid või kaltsiumipreparaadid nelja tunni jooksul pärast kilpnäärme ravimite võtmist.

2. Kilpnäärme dieet

Kuigi pole tõendeid, mis toetaksid ideed, et dieet või võimlemine võib muuta kilpnäärme tervist, väidavad paljud inimesed, et järgmised toidud võivad aidata kilpnäärme funktsiooni parandada:

• Mereköögiviljad, nagu nori ja söödavad vetikad
• Maca toidulisandid
• Klorofüll, mida leidub sellistes taimedes nagu spinat ja nisuhein
• Brasiilia pähklid
• Ristõielised köögiviljad (lillkapsas, brokoli, lehtkapsas jne)

Kilpnäärme dieedi järgijad väidavad, et peaksite hoiduma teatud toitudest nagu puuvillaseemnejahu ja kreeka pähklid. Gluteenivaba ja sojavalguisolaadi vältimine võib samuti aidata parandada kilpnäärme funktsiooni, samuti võib vältida toiduaineid, mis sisaldavad goitrogeene, mis on ained, mis võivad liigsel tarbimisel häirida kilpnäärme funktsiooni.

Tasakaalustatud toitumine koos õige joodikogusega aitab teie kehal üldiselt tervemana püsida, kuid see ei pruugi tingimata aidata teil kilpnäärmeprobleeme vältida.

Hoolimata Internetis sageli leiduvast, pole toitu, toidulisandeid ega treeninguid, mis võiksid parandada kilpnäärme tervist või ennetada kilpnäärmehaigusi, ütleb dr Rosenfeld. Hoiduge moerikkadest dieetidest või toidulisanditest, mida reklaamitakse kilpnäärme tervise parandamiseks. Vähemalt on see raha raiskamine, kuid on ka potentsiaalselt kahjulik. Liiga palju joodi, ristõieliste köögiviljade või teatud toidulisandite söömine võib kilpnäärme funktsiooni halvasti mõjutada.

3. Olge informeeritud ja rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga

Võib-olla on parim asi, mida kilpnäärme tervise parandamiseks teha saate, nagu kilpnäärme teadlikkuse kuu meile meelde tuletab, õppida tundma kilpnäärmehaiguse tunnuseid ja sümptomeid ning tegutseda, kui kahtlustate, et kilpnäärmes on midagi valesti.

Teadlik patsient ja töötamine oma tervishoiuteenuse osutajaga on mõlemad äärmiselt olulised, ütleb Ameerika kilpnäärmeliidu sekretär Jacqueline Jonklaas, Ph.D., Georgetowni ülikooli endokrinoloogia osakonna professor. Ameerika kilpnäärme ühing on pühendunud tõenduspõhise teabe jagamisele meie KKK-lehtede ja patsiendi brošüüride raamatukogu kaudu, mis on saadaval aadressil thyroid.org .