Kas peaksite saama B-hepatiidi vaktsiini?
TerviseharidusB-hepatiit on nakkus, mis võib põhjustada tõsiseid maksakahjustusi, sealhulgas püsivaid arme (tsirroos), maksavähk , maksapuudulikkus, krooniline maksahaigus ja isegi surm. Selle põhjuseks on B-hepatiidi viirus (HBV), mida võib leida verest, spermast ja muudest kehavedelikest.
Vastavalt Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) umbes 22 000 inimest selles riigis elab ägeda HBV infektsiooniga (lühiajaline haigus), samal ajal kui ligi miljonil on krooniline B-hepatiit. Infektsioon - mis võib põhjustada ebamääraseid sümptomeid, nagu väsimus, palavik ja maoärritus - võib olla vaktsiiniga ära hoida, kuid mitte kõiki ei vaktsineerita. B-hepatiidi vaktsiini soovitatakse üldjuhul imikutele / lastele ja täiskasvanutele teatud riskirühmades. Kuid kuna B-hepatiit on nakkus, siis see on asümptomaatiline kuni kolmandikul juhtudest ja levida vedelike kaudu, mida on raske täielikult vältida, võite mõelda, kas kõik peaksid immuniseerima. Siit, mida peate teadma.
Kes vajab B-hepatiidi vaktsiini?
Vastavalt B-hepatiidi fond , 80 000 ameeriklasel tekib igal aastal B-hepatiit. Kogu maailmas sureb iga minuti jooksul nakkusse kaks inimest.
Kuna 1991 , on soovitatav, et kõik terved vastsündinud lapsed saaksid B-hepatiidi vaktsineerimise kohe pärast sündi. Ameerika Pediaatriaakadeemia (AAP) sõnul peaksid terved vastsündinud saama esimese vaktsiinidoosi 24 tunni jooksul pärast sündi, teine annus 1–2 kuu vanuselt ning kolmas ja viimane annus 6–18 kuud. Kui sünnitajal on ema raseduse ajal B-hepatiidi suhtes positiivne (ja rasedaid testitakse regulaarselt), võib neid ajakavasid ülespoole nihutada, kuna B-hepatiiti võib sünnitusprotsessi ajal edasi kanda.
Miks vajavad lapsed hep B vaktsiini, eriti kui nad elavad täiskasvanute seas, kes ei kuulu kõrge riskigruppi? Kuna paljud B-hepatiidi viirusnakkusega inimesed on asümptomaatilised ja nakkuse võib levida nii kahjutu kaudu nagu nakatunud inimese hambahari või habemenuga. Philadelphia lastehaigla (CHOP) andmetel B-hepatiit on 100 korda nakkavam kui HIV . 95 protsenti lastest, kes saavad kõik kolm hep B vaktsiini annust, on kaitstud nakkuse põhjustatud komplikatsioonide eest, ütleb AAP.
Teine põhjus noorte vaktsineerimiseks? AAP märgib ka, et rohkem kui pooled B-hepatiidi tõttu igal aastal surnud 5000 täiskasvanust omandasid nakkuse lapsena. Kui olete täiskasvanu, kes pole kindel, kas teid on kunagi immuniseeritud või mitte, saate vereanalüüsi, mis kontrollib immuunsust - kuid see ei sobi kõigile; kontrollige oma teenusepakkujalt, kas testimine on asjakohane.
Kui olete juba immuunne, saate vältida lisapiltide saamist ja tarbetute kliinikukülastuste tegemist, eriti sellel COVIDi ajastul, märgib Amon Asgharpour , MD, New Yorgis Siinai mäel Icahni meditsiinikooli maksahaiguste osakonna dotsent. Ühe antigeeni B-hepatiidi vaktsiini lisaannuste manustamine pole siiski kahjulik.
Teised, keda tuleks vaktsineerida, ütlevad CDC , sisaldavad:
- Mehed, kellel on seks või seksuaalne kontakt teiste meestega.
- Inimesed, kes ei ole vastastikku monogaamsetes seksuaalsuhetes.
- Inimesed, keda ravitakse või hinnatakse sugulisel teel levivate haiguste (STS) suhtes.
- Süstivad uimastitarbijad või teised, kes jagavad või kasutavad nõelu.
- Tervishoiutöötajad, avaliku julgeoleku töötajad, kinnipeetud isikud ja vaimupuudega inimestele mõeldud töötajad.
- Inimesed, kes on B-hepatiidi suhtes positiivsete testidega leibkonna kontaktisikud
- Need, kes reisivad maailma B-hepatiidi määraga piirkondadesse (näiteks teatud Ida- ja Kesk-Euroopa piirkondadesse, Aafrikasse ning Lõuna- ja Kesk-Ameerikasse).
- Inimesed, kellel on teatud kroonilised haigused, näiteks maksahaigus (sh C-hepatiit ), diabeet, neeruhaigus ja HIV-nakkus.
- Hemodialüüsiga patsiendid (hemodialüüs on protseduur, mille käigus verest saadud jääkained filtreeritakse; seda kasutavad inimesed, kelle neerud ei tööta korralikult).
- Rasedad naised, kellel on mitu sekspartnerit, kes on intravenoossed uimastitarbijad, kellel on STD-d või hinnatakse neid või kellel on positiivne B-hepatiidi partner. CDC andmetel, rasedad saavad vaktsiini ohutult saada kahjustamata nende sündimata lapsi.
Mis siis, kui jääte kõigist nendest kategooriatest välja - kas peaksite ikkagi vaktsineerima? Ehkki tegelik nakkushaiguse risk on elanikkonna lõikes väga erinev, on vaktsiin nii ohutu ja hõlpsasti kättesaadav, et kõik täiskasvanud peaksid selle saama, hoolimata nende isiklikust riskist, ütleb pensionile jäänud perearstiarst Christine Traxler, raamatu autor Mul on laps: Mis nüüd saab?
Vaktsiini ohutus ja efektiivsus
Tänu imikute laialdasele immuniseerimisele alates 1990. aastate algusest on B-hepatiidi üldine levik selles riigis märkimisväärselt vähenenud. Teatud rühmade, eriti 30–49-aastaste inimeste hulgas on HBV-nakkus viimastel aastatel kasvanud, teatab Ameerika Ühendriikide tervishoiuministeerium . Agentuur osutab selles vanuserühmas vaktsineerimise mittetäielikule ulatusele (B-hepatiidi vaktsiini antakse tavaliselt vaktsiinide kaupa), samuti uimastite, eriti opioidide tarbimise suurenemisele. 2015. aastal suurenes ägeda B-hepatiidi nakatumise määr 20,7% , esimene kasv ligi 10 aasta jooksul ütleb HHS.
Paljusid hep B vaktsiine antakse vaktsineerimiskavas, mis sisaldab kolme annust, mille vahed on paar kuud. 2017. aastal kiitis toidu- ja ravimiamet (FDA) heaks kaheannuselise vaktsiini (nn Heplisav-B ) 30-päevase vahega kasutamiseks täiskasvanutel. Teil on kõrge immuunsüsteemi reaktsioon ja parem vastavus kaheannuselisele programmile, märgib Robert G. Gish MD, B-hepatiidi fondi meditsiinidirektor.
Hep B vaktsiin (lisaks Heplisav-B-le sisaldab ka teisi kaubamärke Engerix-B ja Recombivax HB ) on olnud aastakümneid. Kuigi keegi ei tea täpselt, kui kaua vaktsiin vähemalt immuunsust annab üks uuring aastast 2016 näitab, et see võib olla vähemalt 30 aastat. Vaktsineeritud tervetele inimestele ei soovitata korduvaid võtteid teha.
Hep B vaktsiin ei ole elusvaktsiin, seega on see ohutu vastsündinutele, imikutele, rasedatele või imetavatele naistele ja immuunpuudulikkusega inimestele.
Hep B vaktsiini kõrvaltoimed
Vaktsiin ei kasuta verd ega veretooteid ning on osutunud ohutuks. Kõige tavalisem kõrvaltoime on süstekoha valulikkus.Vastasel juhul teatab 1–3% [vaktsineeritutest] peavalu, liigesevalu, madala palavikuga, müalgia või halb enesetunne, ütleb dr Asgharpour. Väikese kõrvaltoimete riskiga muudab see vaktsineerimise arstidele ja patsientidele kindlasti atraktiivsemaks.
Rasked allergilised reaktsioonid on haruldased, kuid pöörduge kohe arsti poole, kui teil tekib mõni järgmistest kõrvaltoimetest:
- Nõgestõbi
- Näo turse
- Hingamisprobleemid
- Kiire südamelöök
- Pearinglus
Need võivad olla ohtliku reaktsiooni märgid.
Kindlustuskaitse ja kulud
Vastavalt CDC , kõik ravikindlustuse turuplaanid ja enamik erakindlustusandjaid katavad B-hepatiidi vaktsiini kulud, kui kasutate võrgusisest pakkujat. Medicare B osa hõlmab hepB vaktsiini, kui olete kõrge riskigrupiga. Hind varieerub mitmetest teguritest, sealhulgas kasutatud vaktsiini kaubamärgist ja sellest, kas see on mõeldud lastele või täiskasvanutele, kuid üldiselt võib vaktsiini hind varieeruda vähem kui 13 dollarit kuni 150 dollarit ülespoole . Sa saad vaktsiini saama oma tervishoiuteenuse osutaja kontoris või mõne kohaliku tervishoiuosakonna kaudu. Teie piirkonna apteek võib seda ka hallata. Suurema jaoks B-hepatiidi ja teiste vaktsiinide kokkuhoid saate oma apteegist, kasutage oma SingleCare kaarti.
Kuidas end B-hepatiidi eest kaitsta
Kuigi on olemas viirusevastaseid ravimeid, mis võivad B-hepatiidi põhjustatud maksakahjustusi aeglustada ja piirata, pole ravimit võimalik ravida. Ennetamine on võtmetähtsusega. Lisaks vaktsineerimisele saate nende infolehtede abil kaitsta end nakkuse eest B-hepatiidi fond :
- Pärast kokkupuudet vere või muude kehavedelikega peske käsi põhjalikult seebi ja veega.
- Kasutage seksimisel barjäärikaitset (kondoome).
- Ärge jagage hambaharju, habemenuge, kõrvarõngaid ega küünekäärid.
- Vältige intravenoosset narkootikumide kasutamist.
- Pärast vigastust puhastage pindadel olevad veretilgad ühe osa valgendi ja üheksa osa vee lahusega.
- Veenduge, et torke, tätoveeringu või nõelravi saamisel kasutataks uusi steriilseid nõelu ja tinte ning saate neid teenuseid ainult litsentseeritud kauplustest.
- Olge kursis kõigi vaktsiinidega, eriti A-hepatiidiga.
- Kui proovite rasestuda või olete rase, rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga varajastest hepatiit B testidest ja vaktsineerimisest.
- Kui olete tervishoiuteenuse osutaja või avatud töötaja, kasutage alati soovitatud universaalseid ettevaatusabinõusid.
- Kui arvate, et teil on B-hepatiit, teil on B-hepatiidi oht või olete kokku puutunud, pöörduge võimalikult kiiresti oma teenusepakkuja poole.
Kui teil on kahtlusi, pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole professionaalse meditsiinilise abi saamiseks, et saada rohkem ennetavaid meetmeid.











