Kõik, mida peate teadma vesiniku hingamistestide kohta

Terviseharidus

Iiveldus, kõrvetised, seedehäired, maohäired, kõhulahtisus - see seedetrakti sümptomite rühm võib põhjustada palju stressi. Ja nad on sageli salapärased. Võib olla raske täpselt kindlaks teha, mis kogu selle kõhuprobleemi tekitab.

Sisestage vesiniku hingamise test. See lihtne, mitteinvasiivne hindamine mõõdab teie hingeõhu gaasitaset, et täpselt kindlaks teha, miks te tunnete neid mao tüsistusi, olgu see siis bakterite vohamisest või lihtsalt seedehäiretest.

Kuidas vesiniku hingamise test töötab?

Vesiniku hingamistesti tegemine on üsna lihtne protsess, kuid see nõuab ettevalmistust. Enne uuringut on teil spetsiaalne dieet, testi päeval veetke umbes kaks tundi arsti kabinetis ja oodake siis oma tulemusi umbes kaks nädalat.

Katse ettevalmistamine

Sõltuvalt arstist võib ettevalmistamine alata kõikjal neli nädalat päev enne eksamit.

• Kuu enne , lõpetage antibiootikumide võtmine ja vältige kolonoskoopiat.
• Kaks nädalat enne , lõpetage probiootikumide võtmine.
• Nädal enne , lõpetage lahtistite kasutamine, suitsetamine ja treenimine.
• Kaks päeva enne lõpetage prokineetika võtmine.

Prokineetika on ravimid, mida tavaliselt võetakse happe tagasivoolu korral (mõtle Reglan , Pepcid ja Nexium ), mis toimivad liikuvuse suurendamise kaudu. See tähendab, et need kiirendavad teie mao sisu tühjenemiseks kuluvat aega, kõrvaldades seeläbi kõik, mis võib põhjustada happe tagasivoolu, kuid välistavad ka bakterid, mida vesinikutest üritab tuvastada. Me tahame teada, kas patsiendil on bakterite vohamine, ütleb ta Mackenzie Jarvis , D.M.Sc., juhendaja sisehaiguste ja gastroenteroloogia osakonnas Atrium Health Gastroenteroloogia ja hepatoloogia osakonnas. Need ravimid suudavad asju kiiremini liigutada ja teid ilma selge vastuseta jätta.

Üks päev enne , peate järgima ranget, vähese jääkainega dieeti. See piirab toitu, milles on palju kiudaineid, tärklisi, süsivesikuid ja suhkrut. Jarvis ütleb, et tuleb vältida pasta, puuvilju, piima, juustu, teralisi leiba, jäätist, piimatooteid ja soodat. Teil võib endiselt olla kana, kala, mune, vett, kohvi, teed ning piiratud koguses saia ja valget riisi (kuna neis on vähe kiudaineid).

Katse päev , ärge sööge ega jooge midagi peale vee (sh hingemündid ja närimiskumm).

Katse ajal

Testi päeval veedate umbes kaks tundi arsti kabinetis. Esiteks annab arst teile juua suhkrulahuse. Jarvis annab oma patsientidele glükoosijooki ja Mercy meditsiinikeskuse gastroenteroloogi Bryan Curtin, MD, annab oma patsientidele kas glükoosi, laktoosi, fruktoosi, fruktaani või laktoosi. Kõige tüüpilisem on glükoos.

Esimese tunni jooksul pärast lahuse joomist puhute iga 15 minuti järel hingetõmbe kogumise seadmesse. See näeb välja nagu kott, mille külge on kinnitatud katseklaas. Teises tunnis puhute seadmesse iga 30 minuti järel. Dr Curtin palub oma patsientidel kogu testi ajal pidada päevikut oma enesetunde kohta, märkides, kas neil on mingeid sümptomeid. Vahepeal analüüsivad laboratooriumite vesinikugaasi ja metaangaasi kogust igas teie hingeõhu proovis.

Glükoos laguneb peensooles, ütleb Jarvis. Kui peensooles on halbu baktereid, siis see käärib, tekitades vesiniku ja metaanina glükoosi kõrvalprodukti. Lugesime uuringut, et näha, kas baasjoone ületamisel on vesiniku või metaani sisaldus suurenenud. Kui suureneb üks või mõlemad, määrab see ravi.

Mõnes haiglasüsteemis kasutatakse kodus testimise komplekti, kuid kasutatud seadmete ja väga spetsiifiliste kogumismeetodite tõttu pole see veel levinud.

Pärast testi

Tavaliselt saavad patsiendid oma testi tulemused umbes kahe nädalaga. Arst analüüsib tulemusi, et näha, kas ja millal ilmub teie hingeproovidesse suures koguses vesinikku või metaani. Jarvise kontor koondab tulemused graafikuks, et neid algvalimiga võrreldes hõlpsamalt lugeda.

Dr Curtini sõnul tähendab see vesiniku- või metaanisisalduse suurenemist 20 miljondikosa või rohkem, see tähendab probleemi. Ta märgib ka, et kui patsiendil tekib katse ajal kõhulahtisus, on test positiivne, sõltumata gaasiväärtustest. Sümptomite suurenemine testi ajal tähendab siseorganite ülitundlikkust.

Mida diagnoosib vesiniku hingetesti?

Vesiniku hingamistesti kasutatakse peamiselt SIBO ehk peensoole bakterite vohamise diagnoosimiseks. Kuid seda kasutatakse ka muude seedehäirete tuvastamiseks, näiteks:

• Soole metanogeeni ülekasv (IMO)
• Toidusuhkrute ebanormaalne seedimine
• Kiire peensoole transiidi aeg

Vesiniku hingamistestid võivad aidata diagnoosida ärritunud soole sündroom (IBS) tuvastades siseorganite ülitundlikkus (või äge kõhuvalu - ärritunud soole sündroomi sümptom). Need on tööriist, mis aitab välistada muid haigusi, mis võivad põhjustada IBS-i sarnaseid sümptomeid.

Hiljutine Londoni Imperial College'i uuring hiljuti leidis, et vesiniku hingetestidega saab varajases staadiumis tuvastada ka söögitoru- ja maovähki.

SIBO

Kui teil diagnoositakse SIBO või peensoole bakterite vohamine, tähendab see, et peensooles on hakanud kogunema teie soolestiku muudest osadest pärit bakterid - neid ei tohiks seal olla.

Sümptomite hulka kuuluvad tavaliselt:

• Kramp
• Kõhulahtisus
• Kõhupuhitus või puhitus
• Iiveldus
• Kõhu täiskõhutunne või ebamugavustunne
• Haisulõhnaga gaas

SIBO ravi on antibiootikumide ring (tavaliselt neomütsiin või augmentin ). Isegi ravi korral võib SIBO tagasi tulla, eriti autoimmuunhaigustega patsientidel - nad võivad saada SIBO-d nii palju kui kord kuus, ütleb Jarvis.

SEOTUD: Antibiootikumid101

IMO

IMO ehk soolestiku metanogeeni ülekasv tähendab, et kõhukinnisuse ajal on halbu baktereid kuhjunud. Teil on kõik samad sümptomid kui SIBO-l, välja arvatud kõhulahtisuse asemel kõhukinnisus. Ka ravi on sarnane - lisaks kõhukinnisuse ravile nii üldantibiootikume kui ka spetsiaalselt teie soolestiku jaoks mõeldud ravimeid.

SEOTUD: Kuidas soolestiku tervis mõjutab teie heaolu

Toidusuhkrute ebanormaalne seedimine

See diagnoos tähendab, et teil on probleeme suhkrute või piimatoodete seedimisega - mida tavaliselt nimetatakse fruktoositalumatus (mis hõlmab sibulates, artišokkides, pirnides ja nisus leiduvaid suhkruid) või laktoositalumatus (piimatoodetes leiduv suhkur). Sellel diagnoosil, mida mõnikord nimetatakse malabsorptsiooniks, on sarnased sümptomid SIBO-ga.

Kahjuks pole nendel tingimustel ravi. Selle asemel saate sümptomeid hallata, eemaldades oma toidust teatud toidud. Kui te ei talu laktoosi, siis näiteks mõned käsimüügis olevad ensüümitooted Laktaid , võib samuti aidata. Veenduge, et toidulisandite kaudu saaksite piisavalt kaltsiumi, eriti neile, kes ei suuda laktoosi korralikult seedida.

SEOTUD: Milliseid vitamiine peaksin võtma?

Kiire peensoole transiidi aeg

Kui teil on kiire peensoole transiidi aeg , see tähendab, et toit liigub läbi peensoole tavapärasest kiiremini, mis põhjustab kõhulahtisust, kõhuvalu, puhitust ja gaase. Sõltuvalt teie kiire transiiaja põhjusest võib teil olla võimalik ainult ravida sümptomeid . Võtke kõhulahtisuse vastaseid ravimeid, vältige gaseeritud jooke ja jätke vahele toidud, mis võivad põhjustada liigset gaasi.

Kui täpsed on vesiniku hingamistestid?

Vesiniku hingamise testimine võib mõnikord anda valepositiivseid tulemusi ja olenevalt kasutatavast substraadist võib see olla enam-vähem tundlik. Lisaks mõned laborid kasutada erinevaid parameetreid millal mõõta gaasitaset - näiteks teha pikema katse jaoks hinge mõõtmine iga 90 minuti järel või testi algusest iga 30 minuti järel - mis võib viia viltu tulemusteni. Kodustestidel on testi ettevalmistamisel ja haldamisel veelgi rohkem vigu.

Kui palju maksab vesiniku hingetesti?

Vesiniku hingamistestide kulud varieeruvad sõltuvalt teie tervishoiuteenuse pakkujast ja kindlustusest. Sularaha hind võib olla vahemikus 145–400 dollarit. Kontrollige oma kindlustusplaanist, kas test ja kõik vajalikud ravimid on kaetud. Või rääkige oma arstiga kulude vähendamise viisidest.

Vesiniku hingamistestid on kõige laialdasemalt kasutatav eelistatud variant SIBO ja IMO diagnoosimiseks. On olemas paar kallimat ja invasiivsemat alternatiivi. Üks hõlmab ülemist endoskoopiat, mille käigus arst imeb teie peensoolest vedelikku. Teine kasutab kapslit, mille te alla neelate - see kogub vedelikku, mida arstid kasutavad peensoole bakterite arvu lugemiseks.

Kui arvate, et teil võib olla SIBO või IMO, pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole, et teada saada, kas test sobib teile.