Arvestades ADHD ravimit? Teie juhend täiskasvanute ADHD raviks

Terviseharidus

Kõik on natuke ADD. Või nii öeldakse. Kui olete kunagi vaeva näinud tööl püsimisega või projektide õigeaegse lõpuleviimisega, võite mõelda, kas see on tõsi. Kui teil ei diagnoositud lapsena tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häiret (ADHD või ADD), võib olla raske teada, kui häiritavus ületab tüütu terviseprobleemi sümptomi. ADHD diagnoosimine ja ravi täiskasvanute ADHD ravimitega on ülitähtis, et toimida siis, kui töö või teie isikliku elu nõuded hakkavad kuhjuma.

Kuidas ADHD täiskasvanutel välja näeb?

ADHD ei ole ainult lapse- ja noorukiea häire. Aastal avaldatud uuringu kohaselt Ameerika psühhiaatriaajakiri , on ADHD-ga täiskasvanute levimus kogu maailmas umbes 5%. Selle perspektiivi silmas pidades on haiguste tõrje keskuste andmetel maailmas autismi spektrihäire levimus vahemikus 1% kuni 2%.

Aga mis täpselt on ADHD? The Riiklik vaimse tervise instituuth kirjeldab seda kui ajukahjustust, mis keskendub tähelepanematusele, hüperaktiivsusele ja impulsiivsusele. See mõjutab aju täidesaatvat funktsiooni, mille tagajärjeks on organiseerumatus, mälu, madal enesehinnang, keskendumisvõime, ajajuhtimine ja detailidele tähelepanu pööramine. Hüperaktiivsust täheldatakse sagedamini lastel, kuid ka täiskasvanutel, kes rahmeldavad või tunnevad end sisemiselt rahutuna, võib olla hüperaktiivne komponent.

Nagu paljude psühhiaatriliste häirete puhul, eksisteerivad ADHD sümptomid kogu spektri ulatuses; praeguses sotsiaalmeedia maailmas ja 24-tunnises uudistetsüklis on kõigil keskendumisega probleeme. Euroopa Liidu president Duane Gordon Tähelepanuhäirete ühing (ADDA), riigi suurim täiskasvanute ADHD tugivõrgustik, selgitas vahet. Kas see mõjutab negatiivselt teie elukvaliteeti viisil, mida te ei saa kompenseerida? ta ütleb. Nii et näiteks kui te ei saa raamatut lõpetada, kuna olete videomängude mängimisega liiga hõivatud, selgitab Gordon, et see pole tegelikult suur asi. Kui teil on vaja - või soovite - tööl projekti jaoks seda raamatut lugeda ja ükski keskendumine ega eritehnikad teid ei aita, võib see olla märk millestki suuremast kui tavaline häirivus. Gordon kirjeldab ADHD-d kui kroonilist seisundit, mille üle teil pole kontrolli.

SEOTUD : 6 ADHD müüdid ja väärarusaamad

Täiskasvanute ADHD diagnoosimine

Kui kahtlustate, et teil on ADHD, soovitab Gordon tungivalt pöörduda psühholoogi või muu vaimse tervise spetsialisti ametliku diagnoosi poole. Selle üks peamisi põhjusi on see, et paljud meeleoluhäired (sealhulgas depressioon, bipolaarne häire, ärevushäire ja uneapnoe) jäljendavad ADHD sümptomeid.

Oluline on saada korralik diagnoos väljaspool perearsti asuvalt arstilt, sest umbes 80% -l ADHD-ga inimestest on sekundaarne häire, ütleb Russia Barkley, Virginia laste ravikeskuse psühhiaatriaprofessor ja Virginia Rahvaste Ühenduse Meditsiini Ülikool Keskus.

Kuidas ravitakse ADHD-ga täiskasvanuid?

Dr Russell on ka raamatu autor Täiskasvanute ADHD eest vastutamine ja Kui teie armastatud täiskasvanul on ADHD . Ta ütleb, et ADHD-raviprotokollil on viis sammu, mida ta soovitab täiskasvanutele, kes üritavad kindlaks teha, kas neil on tegelikult häire:

• Hindamine
• Haridus
• Ravimid
• Majutus
• Muutmine

ADDA andmetel hindamiskohtumisel , annab teie arst teile täieliku füüsilise ja psühhiaatrilise hinnangu ning hulga erinevaid diagnostilisi hinnanguid. Järgmine samm on haridus. Dr Barkley võrdleb seda diabeediga - oluline on omada ja õppida oma ADHD diagnoosi, sest see ei kao, kui te seda ignoreerite. Kolmas etapp - ADHD ravimid - on ülioluline, sest dr Barkley sõnul pole midagi tõhusamat kui ADHD ravimid täiskasvanutele. Kui me võrdleme üksteisega, siis võidab ravim igasuguse psühhosotsiaalse sekkumise kolm korda, ütleb ta.

Mis on parim täiskasvanute ADHD ravim?

ADHD ravimid jagunevad kahte kategooriasse: stimulandid ja mittestimulandid. Tavaliselt määratakse patsientidele stimulante, kuna üldiselt peetakse neid kõige tõhusamateks. Mittestimulaatoreid kasutatakse teise rea ravina ja kui esineb mõni silmatorkav tics või märkimisväärne ärevus, siis millised stimulandid võivad veelgi süveneda.

Stimuleerivad ADHD ravimid täiskasvanutele

Stimulaatorite kohta on dr Barkley sõnul ainult kaks ja need on olnud aastakümneid olemas: amfetamiinid ja metüülfenidaat. Oluline on märkida, et amfetamiinid (nt Adderall ) ja metüülfenidaat (nagu Ritaliin ) on FDA klassifitseerinud ajakava 2 ravimitena, mis tähendab, et need võivad ebaõigesti tarvitatuna põhjustada sõltuvust, kuid ei tohiks olla nii kaua, kui neid võetakse vastavalt ettekirjutusele. Meeleolu kõikumine, unetus ja kaalulangus on mõned stimulantravimite võimalikud kõrvaltoimed.

Nagu dr Barkley mainis, on neid kahte tüüpi stimulante olnud aastakümneid, kuid uus on nende kohaletoimetamise viis. Varem oli stimulantide poolväärtusaeg väga lühike, mistõttu patsiendid pidid efektiivsuse säilitamiseks võtma ravimeid iga 3–4 tunni järel. Nüüd näitab iga ADHD stimulant, mille nime lõpus on -XR, -LR või -SR, pikendatud vabanemisajaga, mis võimaldab ravimil patsiendi vereringes palju kauem kesta, ilma et see organismis liiga kiiresti laguneks.

Samuti on olemas ravim, mida nimetatakse Kontsert , millel on spetsiaalne ravimi kohaletoimetamise süsteem, mis võimaldab metüülfenidaati vabastada 12 tunni jooksul. Lõpuks võib Daytranat - mis sisaldab ka metüülfenidaati - nahal plaastri kaudu kanda. Need määratakse tavaliselt patsientidele, kes: silmitsi väljakutsetega ravimi võtmine mitu korda päevas.

Mittestimuleerivad ADHD ravimid täiskasvanutele

ADHD jaoks välja kirjutatud mittestimuleerivad ravimid toimivad umbes 75% -l inimestest, ütleb dr Barkley, kuid need pole nii tugevad ega tõhusad. Erinevus seisneb selles, et need ravimid ei tekita üldse sõltuvust ja on üldiselt paremad patsientidele, kellel on varem esinenud ainete kuritarvitamist, ärevushäireid või tic-häireid. Esimene ravim atomoksetiin, tuntud ka kui Strattera , on ette nähtud nii lastele kui ka täiskasvanutele, kuid vastavalt FDA märgisele selle efektiivsuse täpsed põhjused pole teada .

Teise klassi mittestimulandid olid algselt hüpertensiivsed ravimid - kõrge vererõhu jaoks -, millel avastati olevat psühhoaktiivsed omadused. Kaks saadaolevat on klonidiin ( Kapvay ) ja guanfatsiin ( Intuniv ). Kapvay on FDA poolt heaks kiidetud ainult ADHD raviks lastel ja noorukitel . Samamoodi Intuniv on FDA heaks kiidetud ka lastele ja noorukitele, kuid täiskasvanud kasutavad mõlemat tüüpi ravimeid samal eesmärgil märgistamata. Need on kolmanda valiku ravimid, ütles Barkley, kuna need alandavad vererõhku, mis pole hea, kui teil on juba madal vererõhk.

Alternatiivne täiskasvanute ADHD ravi

Ööbimine ADHD-ga täiskasvanutele

Dr Barkley ADHD-ravi lähenemisviisi neljas etapp on majutus, mida ta selgitab kui õppimist ümbritseva füüsilise keskkonna ümberkorraldamiseks - võib-olla ADHD treeneri abiga - nii, et teie seisund teid vähem kahjustaks. ADHD treenerid on sertifitseeritud Rahvusvahelise Treenerite Föderatsiooni ja ADHD treenerite kutseliit kes saab aidata täidesaatva funktsiooni väljakutsetel, mis võivad teile ette tulla. Muud toimetulekumehhanismid hõlmavad järgmist:

• Stressipalli koosolekule võtmine
• Regulaarse kehalise tegevuse jaoks ruumi loomine
• Kognitiivne käitumisteraapia ja teadvusel põhinevad meetodid
• Piisava une saamine

Ajuõpe ADHD-ga täiskasvanutele

Viies ja viimane etapp on teie sümptomite muutmine, võib-olla läbi ajuõppeprogrammi nagu Lumosity või regulaarne meditatsioon. Dr Barkley rõhutas, et kuigi need on suurepärased ravimeetodid, on nende edukuse määr kõige madalam, mistõttu nad on viimati loetletud.

Üle kõige ärge proovige läbirääkimisi pidada ainult selle diagnoosimise teekonna üle. Õige meeskonna leidmine, kes teid toetaks, alates tervishoiutöötajatest ja ADHD-ga kaaslastest kuni lähedaste ja pereliikmeteni, aitab teil end palju vähem üksi tunda ja teie jaoks õigeid valikuid teha.