Lisaks teadlikkusele: tegutsemine kasvava PTSD epideemia vastu

Terviseharidus

Mis on PTSD | Riskitegurid | Märgid ja sümptomid | Riskigrupid | Levinud väärarusaamad | Saadaval on ravivõimalused | Sõprade ja pereliikmete toetamine

Hoolimata meedias tähelepanu juhtimisest pole me ikka veel teinud piisavalt edusamme PTSD tõusu vastu võitlemisel sõjaväe- ja sõjaveteranide ning teiste meie kogukonna oluliste liikmete seas. Tegelike muudatuste alustamiseks saame teha järgmist.

Juba mitu aastakümmet on posttraumaatiline stressihäire (PTSD) muutunud Ameerika Ühendriikides ja mitmel pool maailmas levinud terminiks. Selle termini kasutamine langes kokku teadlikkuse kasvuga vaimuhaiguste suhtes, mis mõjutavad mitut kriitilist demograafilist olukorda, sealhulgas seksuaalsetest rünnakutest ellujäänuid ja sõjaväeveterane (eriti neid, kes teenisid Afganistanis ja Iraagis). Ehkki see kasvav teadlikkus on olnud väärtuslik, ei aita teadlikkus üksi PTSD-ga seotud kasvava epideemia vastu.

PTSD on keeruline seisund, mis annab mitu nüansirikka arusaama sellest, kuidas inimesed (ja sellest tulenevalt ka meie aju) traumaatiliste sündmustega seotud mälestusi salvestavad ja talletavad. Samal moel võivad PTSD sümptomid ja ilmingud inimesel erineda, sõltuvalt täpsest sündmusest või sündmustest, mis viisid inimese jätkuva stressi ja traumani.

Nagu kõik vaimuhaiguste vormid, pole ka PTSD seisund, mida saaks harvaesineva juhtumina ignoreerida või maha kanda. Vastavalt DSM-V ( Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat, viies väljaanne ) elab umbes 3,5% ameeriklastest diagnoositud või diagnoosimata PTSD-ga. Vahepeal saavad umbes 9% kõigist ameeriklastest PTSD diagnoosi oma elu jooksul. Lühidalt öeldes on PTSD-l ja selle elu muutvatel sümptomitel tänapäeva ühiskonnas lai haare.

Lähitulevikus on lootust, et PTSS-iga elavad inimesed saavad ravi, mis tõhusalt juhib nende sümptomeid. Kuigi neid ravimeetodeid arendatakse jätkuvalt, saame kõik parandada oma seisundi, selle sümptomite ja püsivate mõjude mõistmist. See aitab edendada PTSD-d toetavat diskursust, kui PTSD-d ja üldiselt vaimuhaigusi ümbritsevad erinevad stigmad ja väärarusaamad ilmnevad.

Mis on PTSD?

Põhimõtteliselt on posttraumaatiline stressihäire (sageli lühendatud PTSD-ks) tuntud ja dokumenteeritud vaimne häire, mis võib areneda vastusena inimese traumaatilise sündmuse kogemusele. Traumaatilise haiguse täpne määratlus on selles kontekstis inimeseti erinev, kuigi sõjapidamise, seksuaalse rünnaku ja auto kokkupõrgete kogemused on PTSD avaldumise tavalised käivitajad.

PTSD on jaotatud stressi järgi, mis kestab üle kuu ja on otseselt seotud vallandava sündmusega. Selle ühe kuu jooksul ja pärast seda võib inimene kannatada mis tahes hulga häirivate mõtete ja tunnete all, mis põhjustavad soovimatuid füüsilisi ja / või vaimseid reaktsioone. Aja jooksul mõjutab ravimata PTSD peaaegu alati inimese elukvaliteeti otseselt, kusjuures selle seisundi all kannatavatel inimestel on sageli häiritud sotsiaalne elu ja suitsiidikäitumise oht on keskmisest palju suurem.

Ehkki need võivad esineda ka muude vaimuhaiguste vormide korral, on PTSD tähelepanuväärne, kuna keskendub nn tagasivaadetele trauma vallandamiseks. Need tagasivaated toimuvad nii teadliku kui ka teadvustamata kogemusena, mis viib pealetükkivate meenutuste ja dissotsiatiivsete episoodideni. Sõltuvalt raskusastmest võivad need tagasivaated põhjustada düsfunktsiooni inimese elus, eriti kui tegemist on tegevustega avalikes või muudes kontrollimatutes keskkondades.

PTSD-ga seotud riskifaktorid

PTSD võib ilmneda iga sündmuse järel piisavalt traumaatiliselt, et käivitada sündmuse püsiv ja tahtmatu meenutamine. Sellest hoolimata on teatud tüüpi traumad traumajärgse stressihäire riskifaktoritena hästi dokumenteeritud, tõenäoliselt seetõttu, et need kujutavad endast otsest ohtu inimese elule.

Mehi peetakse traumaatilise sündmuse esinemise tõenäolisemaks (võib-olla tuleneb nende ajaloolisest töötamisest rutiinsete traumadega seotud valdkondades, näiteks sõjavägi). Nagu öeldud, kogevad naised praegu suurema mõjuga traumaatilist sündmust, mis viib PTSD tekkeni. Selliste suure mõjuga sündmuste hulka kuuluvad perekonna väärkohtlemine ja seksuaalne vägivald, mille mõlemad naised on statistiliselt suurema tõenäosusega ühel hetkel oma elus ohvrid.

Järgnevalt on toodud kategooriad, mida on uuritud ja mis on korrelatsioonis PTSD tekkega statistiliselt olulisel arvul isikutel. Kuid sarnase sündmuse olemasolu inimese elus ei taga, et tal tekiks PTSD või selle erinevad sümptomid. Tõsidus ja sündmusjärgne ravi võivad mõjutada PTSD avaldumise tõenäosust isikul.

Koduvägivald

Igat liiki perevägivald võib põhjustada PTSD avaldumist ohvrites. See hõlmab nii üksikuid dramaatilisi perevägivalla juhtumeid kui ka pikaajalisi perevägivalla mustreid. Mõlemal juhul on inimesel tõenäoliselt tagasivaateid ning muid füüsilisi ja vaimseid sümptomeid, mis taastavad tema väärkohtlemise kogemuse.

Perevägivalla põhjustatud PTSD võib vallandada mis tahes arv sündmusi või juhtumeid, millest enamik sõltub kontekstist, kus inimene ohvriks langes. Näiteks võivad inimesed PTSD-taolisi sümptomeid kogeda ainult oma väärkohtleja juuresolekul. Seevastu võib üksikisik neid sümptomeid kogeda igas tulevases peresuhtes, olenemata sellest, kellega tegemist on. Need kaks avaldumisviisi ei välista ka üksteist.

Vägistamine ja seksuaalne vägivald

Kõikidest traumavormidest, mis kategooriliselt teadaolevalt põhjustavad PTSS-i, on vägistamisel (ja kõigil seksuaalse rünnaku vormidel) kõige suurem seos isikute vahel, kes elavad läbi kogemuse ja saavad hiljem PTSD diagnoosi. Täpsemalt umbes 11,4% seksuaalvägivalla üleelanute ja 19% vägistamisest ellujäänutest teatasid hiljem PTSD-taolistest sümptomitest või said ametliku PTSD-diagnoosi. Teisisõnu, peaaegu 1/5 kõigist vägistamisest ellujäänutest kogeb mingit tüüpi PTSD-d.

Tegelikult on PTSD raskusaste ja levimus vägistamisest ellujäänute seas viinud täiendavate uuringuteni selle korrelatsiooni võimaldavate keeruliste tegurite osas, mis on võimaldanud teadlastel tuvastada seisundit, mida nimetatakse vägistamise trauma sündroomiks, ja selle spetsiifilisi sümptomeid kui kompleksse postituse tüüpi. -traumaatiline stressihäire. See kategooria oli mõeldud rõhutama trauma käivitava sündmuse pikaajalist ja põgenemisvaba olemust.

PTSD avaldumise tõenäosust vägistamises ellujäänule võivad süvendada mitmed kontekstuaalsed tegurid. Näiteks kui inimest oli kogemuse ajal vaoshoitud või surmavalt ähvardatud, avaldub PTSD tõenäolisemalt mööda teed. Samamoodi kogevad vägistamise ohvrid PTSD-taolisi sümptomeid tõenäolisemalt, kui nende rünnaku pani toime keegi tuttav.

Vägistamise või seksuaalse rünnaku põhjustatud PTSD-ga inimestel on leitud äärmiselt isoleeritud tundeid. Ehkki sotsiaalset ja emotsionaalset isolatsiooni on dokumenteeritud mitmetes vaimuhaiguste vormides, on vägistamisega seotud PTSD-l veelgi suurem isolatsioonikoormus ohvrite süüdistamise traagilise tõenäosuse tõttu. Sellisena tuleb traumat kirjeldades võtta eriti vägistamise ohvrid sõna sekka, et sellega seotud psühholoogilist sadet korralikult juhtida.

Sõjaaja kogemused

Paljuski pärineb PTSD kaasaegne arusaam sõdurite ja muu sõjaväelase kogemustest sõjaajal. Nende inimeste jaoks, kes otseselt rindel osalevad, suureneb surmaga lõppevate vigastuste või kokkupuute oht surelikkusega ja see pikeneb lähetuse käigus sageli. Sellisena on sõduritel ja sõjaväelastel PTSD tekke oht suurenenud (sageli pärast teenistuse lõppemist).

Viimastel aastakümnetel on sõjaväeveteranide hulgas PTSD tuvastamist rõhutatud kui ennetavat meedet, samal ajal kui teenistuja viibib taas tsiviilelus. Praegused hinnangud PTSD levimusele Ameerika sõdurite seas (Vietnami-järgsetes konfliktides) on vahemikus umbes 4% kuni 17% (sõltuvalt kriteeriumidest ja diagnoosinõuetest). See ennetava identifitseerimise tõus võib pakkuda neile inimestele paremaid võimalusi sümptomitega toimetulekuks kogu teenuse järgse eluea jooksul.

Sarnaselt sõduritele, pagulastele ja teistele sõjaga ümberasustatud tsiviilisikutele on suurem risk PTSD tekkeks. Selle põhjuseks on tõenäoliselt suurenenud tõenäosus, et pagulane (sealhulgas lapsed ja täiskasvanud) satub surmavasse ohtu või püsivalt püsivalt häiriva reisimudeli. PTSS-i sümptomid võivad selle elanikkonna seas ilmneda peaaegu igal ajal, sealhulgas rahutute pagulastena viibimise ajal ja pärast seda.

Praegu on pagulaste psühhiaatriliste kogemuste uurimine kasvanud kogu maailmas enneolematu hulga pagulaste tõttu (paljud Süüria kodusõja ja ISISe sissetungi tõttu on Süüriast, Liibanonist, Türgist ja Jordaaniast ümber asunud). Praeguste hinnangute kohaselt on diagnoositava PTSD määr selles populatsioonis umbes viisteist% , märkimisväärselt kõrge näitaja võrreldes 1,1% ülemaailmse pagulaste keskmisega.

Rasedus ja rasedusjärgne

Nii naise raseduse ajal kui ka kogu raseduse ajal on tal kõrgem risk PTSD tekkeks. See on tõenäoliselt tingitud nii haavatavusest kui ka füüsilistest väljakutsetest, mis on seotud lapse kandmise ja sünnitamisega ka soovitavates tingimustes. Kuigi see PTSD kategooria ei pruugi tingimata omada unikaalseid sümptomeid, sõltub see tugevalt ema ja tema lapse füsioloogilisest seosest.

Üldiselt käivitab rasedusega seotud PTSD traumaatiline sündmus raseduse ajal. Kuigi see pole ammendav, hõlmavad mitmed silmapaistvad käivitajad äärmist valu, enneaegset või pikaajalist sünnitust, erakorralisi C-sektsioone ja episiotoomiat. Isegi normaalset sünnitusprotseduuri kogenud naiste seas on PTSD määr vahemikus 2,8% kuni 5,6% kuue nädala jooksul pärast sünnitust. Sarnased uuringud on leidnud, et naiste arv, kes kogesid ühte või mitut PTSD-taolist sümptomit kuue nädala jooksul pärast sünnitust, oli 30,1%.

Praegu ei tunnusta DSM rasedusega seotud PTSD-d konkreetselt. See (koos vananenud koolitusega) on viinud paljudele naistele, kellel ilmnevad raseduse järgsed PTSD sümptomid, valesti diagnoositud sünnitusjärgse depressiooni all kannatavad naised. Sellisena pole ebapiisav ravi selles valdkonnas haruldane.

Lähedase äkiline või dramaatiline surm

Armastatud inimese ootamatust surmast peetakse sageli PTSD-d üheks levinumaks kultuuridevaheliseks põhjuseks. Kuigi see kogemus ei eelda inimest statistiliselt PTSD-taoliste sümptomite tekkeks, on mõned neist siiski olemas 5,2% sellistest kogemustest läbi elavatest inimestest tekib PTSD pärast lähedase surmast teada saamist.

Võrreldes teiste PTSD vallandajatega mõjutab surmaga seotud PTSD igal ajahetkel suurimat osa elanikkonnast. Järelikult näitavad praegused hinnangud seda umbes 1 viiest Üle kogu maailma diagnoositud PTSD juhtumeid võib seostada inimese kogemusega lähedase inimese surma järel.

Ehkki iga inimene võib mõelda surmaga seotud PTSD-le, on eriti vanemad ja lapsed eriti ohustatud. See suhe läheb mõlemat pidi: lastel on vanemate äkksurma tõttu suurem risk PTSD-taoliste sümptomite tekkeks ja vanematel on suurema tõenäosusega lapse surmaga seotud PTSD-taolisi sümptomeid (kas äkki või pikaajalise pikaajalise ravi tõttu) haigus).

PTSD tunnused ja sümptomid (ja kuidas neid märgata)

PTSD-d mõistetakse kõige sagedamini selle erinevate sümptomite ja ilmingute kaudu, mis võivad vallandava sündmuse olemuse ja raviseisundi järgi inimesel erineda. Üldiselt võib PTSD sümptomeid kirjeldada tahtmatutena ja vastavalt inimese mõtetele ja tegudele. Paljud spetsialistid diagnoosivad PTSD-ga patsiendi, kui neil on kuu või kauem üks või mitu järgmistest sümptomitest.

Järgmine võimalike sümptomite loetelu ei ole mingil juhul lõplik. Need, kes usuvad, et neil on traumaga seotud sümptomeid või teavad kedagi, kellel on sama tunne, peaksid enne PTSD-ravi pöördumist pöörduma koolitatud meditsiinitöötaja poole.

Tagasivaated ja pealetükkivad mõtted

Traumaatilised tagasivaated on PTSD kõige selgema ja tuntuma sümptomina. Need tagasivaated võivad toimuda nii teadlikult kui ka teadvustamatult, kusjuures tagasivaateid kogevad inimesed meenutavad sageli oma käivitava trauma sündmusega seotud otseseid kogemusi ja / või emotsioone. Need tagasivaated on peaaegu alati teatud määral pealetükkivad ja võivad ilmneda korreleeritud päästikuga või ilma.

PTSD-ga seotud tagasivaateid peetakse tavaliste mäludega võrreldes eriti vistseraalseks. Sellisena suudavad seksuaalvägivalla üleelanud ja endised võitlusveteranid (näiteks) sageli oma emotsionaalse ja füüsilise teravusega meenutada nende vallandava trauma ümbritsevaid hetki. See teeb PTSD-ga inimesel siseelundite kaudu tagasivaadete eiramise keeruliseks, põhjustades seeläbi sporaadiliselt oma trauma taaselustamist.

Isegi täielike tagasivaadete puudumisel võivad PTSD-ga inimesed kannatada üldiselt pealetükkivate mõtete tõttu, mis on seotud eriti traumaatilise sündmusega. Kuigi nende pealetükkivate mõtete olemus varieerub, teatavad mõned PTSD-ga inimesed korduvatest pealetükkivatest mõtetest, mis on seotud alternatiivsete, mis siis, kui stsenaariumidega.

Unehäired

Eespool nimetatud tagasivaadete jätkuna on PTSD-ga inimestel kalduvus kogeda traumaga seotud unehäireid. Kõige sagedamini ilmnevad need õudusunenäod, mis taasloovad trauma sündmused või tunded. Kuigi need unenäod ei pruugi olla sisult täpselt identsed (eriti laste seas), võib laiema PTSD diagnoosi näitamiseks kasutada nende esinemise üldist mustrit.

Ootuspäraselt võib nende õudusunenägude olemasolu tõsiselt pärssida inimese võimet magada. Need unehäired võivad omakorda süvendada muid sümptomeid, kui ravi ei otsita.

Vältimine

Nii füüsilist kui ka vaimset vältimist kohtadest, inimestest ja muudest traumaatilise sündmusega seotud üksikasjadest võib pidada ka PTSD sümptomiks. Vältimine võib olla nii tahtlik kui tahtmatu, ehkki see aitab peaaegu alati loobuda traumaatilise sündmuse edasisest mõtisklemisest.

Vältimine pole tingimata ebatervislik käitumine. Selle asemel võib mõnel juhul vältida vältimist enesesäilitamise tehnikana (ehkki neil juhtudel on see siiski PTSD sümptomaatiline). Näiteks võib võitlusveteran aktiivselt vältida mürarikkaid ja rahvarohkeid avalikke üritusi, et vältida lahingutagatiste käivitamist. Samamoodi võivad seksuaalse rünnaku ohvrid vältida asukohta, kus tema kallaletung aset leidis, samuti teadaolevat vägivallatsejat (kui ohver neid tunneb).

Lahusolek ja emotsionaalne tuimus

Aja jooksul võib dissotsiatsioon ja emotsionaalne tuimus tekkida ka PTSD-ga inimestel. Nagu vältimine, toimib see sümptom nii traumaatilise kogemuse üksikisiku mäletamiseks kui ka intensiivistamiseks (sõltuvalt inimese vaatenurgast). Nii dissotsiatsioon kui ka emotsionaalne tuimus võivad aja jooksul raskendada indiviidi traumaga täielikku toimetulekut.

Mõnel juhul toimub eraldumine käsikäes PTSD-ga seotud tagasivaadetega (eriti nendega, mis on eriti vistseraalsed). See võib põhjustada indiviidi ajutise seotuse reaalsusega, põhjustades hüpervigilantset, agressiivset ja hoolimatut (mõnikord ennasthävitavat) käitumist. Lahusolek võib rõhutada ka inimese ehmatust, muutes nad ärritatavaks.

PTSD lapsepõlves võib sageli täheldada dissotsiatsiooni ja emotsionaalset tuimust. Sellistel juhtudel võivad lapsed oma tegevuse ja emotsioonid traumast lahutada ning selle asemel mängu kaudu uuesti luua. Kuigi see ei ole oma olemuselt kahjulik, saavad täiskasvanud seda konkreetset sümptomite avaldumist PTSD-spetsiifilise vaimse tervise hooldust vajavate laste tuvastamiseks.

PTSD mõjud

Isegi kui nende täielikuks avaldumiseks kulub aega, võivad PTSD mõjud oluliselt mõjutada elukvaliteeti mitte ainult nende seisundiga elavate inimeste, vaid ka sõprade, pere ja kaaslaste jaoks. Allpool on loetletud mõned tähelepanuväärsed efektid, mis on seotud PTSD-ga. Need mõjud ei ole seotud ühegi sümptomiga ja võivad kergendavate kontekstuaalsete olude tõttu olla ilmsemad või intensiivsemad. Need, kes hakkavad neid mõjusid iseendas või lähedases jälgima, peaksid alustama vestlust ja rääkima meditsiinitöötajaga, et teada saada, kas neid mõjusid on võimalik jälgida PTSD-s.

Isolatsioon

PTSD-ga inimesed kannatavad oma seisundi tõttu väga palju sotsiaalset isolatsiooni, nagu kõik vaimse haigusega inimesed. Suur osa sellest isolatsioonist tuleneb sajandi vanadest häbimärgistustest, mis tõrjutasid vaimuhaigustega inimesi aktiivselt ja passiivselt ennustataval viisil kogu ühiskonnaga suhtlemisel. Kõigil juhtudel satuvad isikud, kes tunnevad end oma seisundi tõttu eraldatuna, tõenäolisemalt edasistesse vaimsetesse haigustesse, sealhulgas depressiooni.

Isegi ideaalsetes tingimustes võivad üksikisikute ja organisatsioonide ühised tegevused võimaldada PTSD-ga isoleeritust. Näiteks võib sõjaväeveteran muutunud psühhiaatrilise seisundi tõttu kaotada pärast lähetust sõpruskonna. Samamoodi võivad seksuaalvägivalla üleelanud inimesed tunda end üha isoleeritumana kogukonnast, kes ei usu ega paku tema traumat piisavalt.

Isolatsioon võib toimuda ka passiivselt, mis nõuab väliste vaatlejate suuremat tähelepanu. Igal juhul saab isolatsiooni parandada sotsiaalsete ja institutsionaalsete rühmade ühiste jõupingutustega, et luua hästi ühendatud ressursside võrgustik, mida vaimse haigusega inimesed saaksid otsida.

Katkenud inimestevahelised suhted

Eriti PTSD on tähelepanuväärne oma võime tõttu häirida inimestevahelisi suhteid. Mõnede PTSS-i sümptomite näiliselt ettearvamatu olemuse tõttu võivad lähedased sõbrad ja pereliikmed hakata ettevaatlikkusest kaugenema. Kuigi need kahtlused on valesti paigutatud, võib nende mõju siiski põhjustada PTSD-ga elavale inimesele tunde, et on oma inimestevahelise tugivõrgust eraldatud.

Sõltuvalt konkreetsest kontekstist, mis inimese individuaalse PTSD-ni viis, on mõnel inimesel ka traumaatiline teiste inimeste usaldamine keeruline. See võib eriti tõsi olla siis, kui kattuvad asjaolud ühenduvad inimese traumaga, näiteks kui PTSD-ga indiviid otsib uut romantilist suhet pärast seda, kui teda on varasemas suhtes varem tõsiselt emotsionaalselt kahjustatud. See usaldamatus võib raskendada ka teiste usaldamist, mis omakorda võib raskendada traumaga seotud tunnete edastamist.

Suurenenud enesevigastamise ja enesetappude oht

PTSD üks teravamaid ja vahetuid tagajärgi (isegi enne diagnoosimist) on enesevigastamise ja enesetapukäitumise suurenenud risk. See võib olla kriitilise tähtsusega, eriti PTSD-ga inimeste pereliikmete jaoks, arvestades, et see võib põhjustada tõsiseid füüsilisi kahjustusi, kui see jäetakse ravi puudumisel. Samuti võib neid käitumisi olla raske tuvastada, kui PTSD-ga isiku selge suhtlus ei anna neist märku.

Enesevigastamisi ja enesetappudesse tuleb suhtuda kõigil juhtudel sihipärase ettevaatusega. Isikud, kes hakkavad ilmutama mis tahes käitumist, mida võiks liigitada enesevigastamiseks, peaksid vaimse tervise eksperdiga võimalikult kiiresti rääkima. Samamoodi peaksid need, kes tunnevad enesetappu (isegi harva), otsima viivitamatult ravi või helistama riiklikule enesetappude ennetamise telefoniliinile 1-800-273-TALK (1-800-273-8255).

Grupid, mida PTSD tavaliselt mõjutab

Nii nagu igaüks võib oma elu jooksul traumat kogeda, saab igaüks traumaatilise kogemuse järel teoreetiliselt demonstreerida PTSD-taolisi sümptomeid. Kuid teatud rühmadel on PTSD risk suurem nende olude tõttu. Kuigi need pole ainsad vastuvõtlikud rühmad, peaksid nende rühmade isikud olema eriti tähelepanelikud oma käimasoleva PTSD riski suhtes.

Seksuaalvägivalla üleelanud

Oma kogemuste graafilise olemuse tõttu on seksuaalse rünnaku tagajärjel ellujäänutel suurem PTSD risk. See tõenäosus on suurim ohvri kallaletungi kohe järel, kuid võib jätkuda mitu aastat pärast seda, kui ta traumaga toime tuleb. Struktuurilised puudujäägid - näiteks avalik uskmatus ohvri kogemuste vastu või ohvri süüdistamine - võivad seda tõenäosust veelgi suurendada ja süvendada muid vaimuhaiguste aluseks olevaid vorme.

Sõjaväeveteranid

Sajandeid on sõduritel olnud suurem tõenäosus sõjas olles traume kogeda - nii enda kui ka kaaslastega jagatud. Tänapäeval tunnistatakse selle trauma ilminguid sageli PTSD-ks; ja nüüd rakendatakse sõduri vaimse tervise jälgimiseks korralikke hindamisi. Isegi nii arenevad PTSD-d eriti sõjaväeveteranid, kui nende traumaatilisest kogemusest möödub rohkem aega. Sellisena peavad endised teenistujad PTSD tekke vältimiseks saama suuremat tähelepanu.

Lapsed

Oma olemuselt vastuvõtliku olemuse tõttu võib lastel olla suurem risk PTSD-taoliste sümptomite ilmnemiseks, mis pole nii äratuntavad kui täiskasvanutel. Näiteks demonstreerivad lapsed sagedamini emotsionaalset tuimust ja traumaatiliste kogemuste allasurumist. Samamoodi on neil ainulaadne kalduvus mängu kaudu oma trauma aspekte taastada.

Lapsed on sageli vähem võimelised oma elus täiskasvanutele oma tundeid ja kogemusi edastama, eriti kui nad on eriti piinlikud või hirmutavad. See tähendab, et lastel esinevate PTSD võimalike tunnustega tuleks pöörduda arsti poole.

PTSD kohta levinud väärarusaamad ja häbimärgid

Vaatamata suurenenud teadlikkusele on populaarse meedias endiselt mitu peamist väärarusaama PTSD kohta. Nende väärarusaamade käsitlemine on üks parimaid viise, kuidas tõrjuda konkreetselt PTSD-ga inimeste ja üldiselt vaimuhaigusega inimeste häbimärgistamist.

Müüt: PTSS-i all kannatavad ainult nõrgad inimesed

Tõde: igaüks, kes on trauma saanud, võib välja töötada PTSD. See kehtib kõigi jaoks, olenemata füüsilistest võimalustest või vaimsest meelestatusest.

Müüt: PTSS-i tekitavad ainult sõjaväeveteranid

Tõde: Ehkki PTSD on viimastel aastatel saanud suuremat tähelepanu tänu lähetusest naasvate sõdurite ja muu sõjaväelase uurimisele, ei ole veteranid sugugi inimesed, kes PTSD-d saaksid arendada. Igaüks, kes on üle elanud traumaatilise kogemuse, võib olla PTSD suhtes vastuvõtlik.

Müüt: Inimesed saavad traumast üle ja kaotavad PTSD sümptomid

Tõde: PTSD on keeruline seisund, millest inimene ei saa üle tahtejõu abil. Selle asemel õpib enamik inimesi, kellel on diagnoositud PTSD või kellel on PTSD-taolised sümptomid, oma sümptomeid juhtima kvalifitseeritud ravi, näiteks kognitiiv-käitumusliku ravi abil.

See müüt on eriti häbimärgistav sõjaväeveteranide jaoks, kellele on performatiivse stabiilsuse säilitamiseks seatud vaimsetest raskustest mööda vaatamine või nende täielik ignoreerimine.

Abivajajatele saadaval olevad võimalused

Nagu ka muud vaimuhaiguse vormid, võib ka PTSD olla ravimata inimese elukvaliteedile kahjulik. Eneseravi ja eneseravi ei pruugi olla terviklikult tõhusad, eriti võrreldes meditsiinitöötajate pakutavate sertifitseeritud tehnikatega. Sellisena peaksid abivajajad kaaluma ühe järgmistest võimalustest, et oma PTSD sümptomeid tõhusamalt hallata ja elada täisväärtuslikumat elu:

Teraapia

Teraapiat peetakse selle paljudes vormides PTSD-ravi kõige produktiivsemate ja hõlpsamini kättesaadavate vormide hulka. Traditsioonilised psühhoteraapia vormid jäävad selles valdkonnas esirinnas. Sõltuvalt valitud teraapia konkreetsest tüübist võib PTSD-ga inimene kokku puutuda oma trauma kontrollitud iteratsiooniga või läbida kognitiivse ümbertöötlemise protseduuri aja jooksul.
Jututeraapia on osutunud kasulikuks ja veteranide osakond (VA) teatab, et selle edukuse määr on 25% kõrgem kui ainult ravimite kasutamisel

Samuti on mitmed sooloteraapia esilekerkivad vormid populaarseks saanud konkreetsete demograafiliste rühmade seas. Eelkõige loomade abistatav teraapia on võitnud veteranide seas paljulubavate tulemuste tõttu PTSD ja muude vaimuhaiguste sümptomite juhtimisel. Kõigil juhtudel on leitud, et ravi annab kõige positiivsema tulemuse kõige suurema hulga PTSD-ga patsientide jaoks.

Tugigrupid

Sarnaselt tavalisele ravile on tugigrupid muutunud hiljuti populaarseks võimaluseks neile, kes soovivad oma PTSS-i jaoks struktureeritud ravi otsida. Eraldiseisva ravivormina pakuvad tugigrupid üksikisikutele suurepärast meetodit, et otsida ja püsida kontaktis teistega, kes elavad samas seisundis või on elanud sarnaseid kogemusi.

Kui neid kasutatakse teiste ravivormide täiendamiseks, on tugirühmad üks kõige lootustandvamaid võimalusi indiviidi kognitiivse seisundi parandamiseks, võimaldades neil samal ajal ka vaimse haigusega tavaliselt seotud isolatsioonist läbi murda. Tugirühmad kipuvad olema eriti kättesaadavad ka siis, kui need on kohapeal kättesaadavad.

Ravimid

Enamik PTSD raviks mõeldud ravimeid on selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (lühidalt SSRI) vormis. Üldiselt tuntud kui antidepressandid, on need ravimid PTSD sümptomite kontrolli all hoidmisel osutunud usaldusväärselt tagasihoidlikuks. Praegu on PTSD ravimiseks saanud FDA täieliku heakskiidu ainult Zoloft (sertraliin) ning Paxil ja Seroxat (paroksetiin).

Nende ravimitega kaasnevad sageli kõrvaltoimed, mida PTSD-ga inimesed peaksid enne ettenähtud režiimi otsimist arutama esmatasandi tervishoiutöötajaga. Samuti ei ole näidatud, et need ravimid oleksid üksi tõhusamad kui koos raviga. Sellisena on nende kasutamine soovitatav eelkõige osana PTSD terviklikumast majandamiskavast.

Kuidas toetada PTSD-ga sõpru ja peret

PTSS-iga elavate sõprade ja perede toetamine on oluline samm inimesele juurdepääsu saamiseks vajalikule toele ja ravile.
Need, kes soovivad PTSS-iga elavat lähedast toetada, peaksid kõigepealt ennast haigusest ümbritsevast diskursusest teavitama. See peaks hõlmama erilist keskendumist teiste samas olukorras elavate teiste inimeste kogemuste kuulamisele. Samamoodi tuleks PTSS-iga elava lähedase igat liiki tuge pakkuda ainult selle isiku selgesõnalisel nõusolekul.

Samuti ei tohiks sõbra või pereliikme toetamist kasutada vaimse tervise spetsialisti nõuetekohase ravi ja tähelepanu asendajana. Kõik selle valdkonna toetuse vormid tuleks viia vastavusse nende spetsialistide või sarnaste huvigruppide ette nähtud parimate tavadega.