D-vitamiin vs D3: erinevused, sarnasused ja mis on teie jaoks parem

Ravim vs. Sõber

Ravimi ülevaade ja peamised erinevused | Ravitud seisundid | Tõhusus | Kindlustuskaitse ja kulude võrdlus | Kõrvalmõjud | Ravimite koostoimed | Hoiatused | KKK

D-vitamiinid on rasvlahustuvad vitamiinid, millel on oluline roll kaltsiumi imendumisel ja luude tervisel ning immuunsusel. Meie nahk toodab päikesevalguse käes D-vitamiini, kuid nahavähi riski tõttu väldivad paljud inimesed päikese käes viibimist või kasutavad päikesekreeme, mis takistab kehal D-vitamiini tootmist. Paljud piima- ja piimatootetüübid koos apelsinimahlaga on rikastatud ka D-vitamiiniga. Siiski ei saa paljud meist piisavalt D-vitamiini ja peavad võtma lisaaineid. D-vitamiini toidulisandeid on kahte vormi: D2-vitamiin (ergokaltsiferool) ja D3-vitamiin (kolekaltsiferool) ning D-vitamiini toidulisandi võtmisel on oluline mõista nende erinevusi.

Mis on D-vitamiini ja D3 peamised erinevused?

Mõiste D-vitamiin on omamoodi väärnimetus, sest apteegi vitamiinikäigust ei leia midagi, mis oleks lihtsalt D-vitamiinina märgistatud. Pigem on teie valikud D2-vitamiin (mis on D2-vitamiin?) Või D3-vitamiin (Mis on D3-vitamiin?). Üldiselt, kui mainitakse D-vitamiini, on kaudseks valikuks D2-vitamiin. D-vitamiini mainimisel viitab see selles artiklis D2-vitamiinile. Nimed võivad tekitada segadust, sest mitu korda lähevad patsiendid apteeki D-vitamiini otsima ja on üllatunud, et seal on D2 ja D3.

D-vitamiin (D2) pärineb taimsetest allikatest, näiteks metsaseentest, aga ka rikastatud toitudest, näiteks piimast või teraviljasaadustest. Selle tugevust mõõdetakse tavaliselt rahvusvahelistes ühikutes, mis on märgistamisel lühendatud kui RÜ. 50 000 RÜ kapslit on saadaval ainult retsepti alusel, samas kui madalama tugevusega ravimid on saadaval käsimüügis. D-vitamiini tootmine on odavam ja seetõttu on seda vormi kõige sagedamini rikastatud toiduainetes.

D3-vitamiin pärineb peamiselt loomsetest allikatest, nagu kalaõli, rasvane kala, maks ja munakollased. Kui teie nahk on päikesevalguse käes, toodab see D3-vitamiini. Sel põhjusel nimetatakse seda mõnikord päikesepaiste vitamiiniks. Selle tugevust mõõdetakse ka rahvusvahelistes ühikutes. Kõik D3-vitamiini vormid on saadaval käsimüügis.

Peamised erinevused D-vitamiini ja D3 vahel
	D2-vitamiin	D3-vitamiin
Narkootikumide klass	D-vitamiini analoog	D-vitamiini analoog
Brändi / üldise staatus	Saadaval on kaubamärk ja üldine teave	Saadaval on kaubamärk ja üldine teave
Mis on üldnimi? Mis on kaubamärgi nimi?	Ergokaltsiferool või D2-vitamiin Drisdool, kaltsiidool, kaltsiferool	Kolekaltsiferool, D-vitamiin või D3-vitamiin Decara, Dialyvite D3 Max
Mis vormis (vormides) ravim tuleb?	Suukaudsed tabletid ja kapslid, suukaudne vedel lahus	Suukaudsed tabletid ja kapslid, suukaudne vedel lahus, keelealune vedel lahus
Mis on standardannus?	1000 kuni 2000 RÜ päevas D-vitamiini lisamiseks	1000 kuni 2000 RÜ päevas D-vitamiini lisamiseks
Kui kaua on tüüpiline ravi?	Tähtajatu	Tähtajatu
Kes tavaliselt ravimeid kasutab?	Imikud, lapsed, noorukid ja täiskasvanud	Imikud, lapsed, noorukid ja täiskasvanud

D- ja D3-vitamiiniga ravitavad seisundid

D2-vitamiini retseptina kasutatakse hüpoparatüreoidismi (vähenenud kilpnäärmehormooni sekretsiooni), D-vitamiini suhtes resistentsete rahhiidi ja hüpofosfateemia (madal fosfori sisaldus veres) raviks. Seda kasutatakse tavaliselt D-vitamiini puudulikkuse korral nii retseptiravimites kui ka käsimüügis. FDA ei kiida heaks käsimüügis olevate vitamiinipreparaatide ravitaotlusi, seetõttu peetakse seda kasutusviisi, kuigi see kasutamine on väga levinud.

Kõik D3-vitamiini toidulisandite vormid on saadaval käsimüügis ja seetõttu ei ole FDA heaks kiitnud ravinõuete esitamist. Kuid D3-vitamiini kasutatakse tavaliselt hüpoparatüreoidismi ja D-vitamiini puuduse raviks, samuti osteoporoosi ennetamiseks.

D-vitamiini toidulisandite erinevad kasutusalad on loetletud allolevas tabelis. Enne D-vitamiini lisamise alustamist peate alati pöörduma arsti poole.

Seisund	D2-vitamiin	D3-vitamiin
Hüpoparatüreoidism	Jah	Sildiväline
Tulekindlad rahhiidid	Jah	Sildiväline
Hüpofosfateemia	Jah	Sildiväline
Toidulisand	Jah	Jah
D-vitamiini puudulikkus / puudus	Sildiväline	Sildiväline

Kas soovite D-vitamiini parimat hinda?

Registreeruge D-vitamiini hinnateavituste saamiseks ja saate teada, kui hind muutub!

Hankige hinnateateid

Kas D- või D3-vitamiin on efektiivsem?

D2- ja D3-vitamiin imendub vereringesse, kus maksas metaboliseeritakse need 25-hüdroksüvitamiin D2 ja 25-hüdroksüvitamiin D3, muidu ühiselt tuntud kui 25D või kaltsiumdiool. Kaltsifediool on teie veres ringlev D-vitamiini kompleks ja selle tase kajastab otseselt teie keha D-vitamiini varusid. Kaltsifediooli nimetatakse tavaliselt D-vitamiini aktiivseks vormiks. Kui teie arst määrab teie D-vitamiini taseme kontrollimiseks laboratoorsed testid, mõõdavad teie kaltsiumdiooli (25D) taset.

On tehtud mitmeid uuringuid, milles võrreldakse, kas D2- või D3-vitamiini lisamine põhjustab kaltsiumdiooli kõrgema taseme veres. A Uuring riikliku tervishoiuinstituudi avaldatud uuring viidi läbi eakatel, menopausijärgsetel naistel, kellel tuvastati D-vitamiini puudus. Selles võrreldi D2-vitamiini või D3-vitamiini ühekordse suure annuse saamise mõju kaltsifediooli tasemele. Uuringus jõuti järeldusele, et D3-vitamiin tootis selles patsiendirühmas umbes kaks korda rohkem vereringes olevat kaltsifediooli kui D2-vitamiin.

Eraldi kliinilises uuringus Võrreldes kümnenädalast režiimi, kus kaks korda nädalas manustati nii D2-vitamiini kui ka D3-vitamiini kaks korda nädalas demograafiliselt sobitatud rühmades, leiti, et ka D3-vitamiin on kõrgem 25D või kaltsiumdiooli taseme tootmisel.

Laboratoorsete testide osas, mis mõõdavad D-vitamiini taset, võib teie arst hinnata kogu 25D või vaba 25D taset või mõlemat. Jääb vaidlus selle üle, milline laborikatse on teie keha D-vitamiini varude parim näitaja, kuid need uuringud näitasid, et D3-vitamiin oli mõlema taseme tõstmisel parem.

Kas soovite D3-vitamiini parimat hinda?

Registreeruge D3-vitamiini hinnateavituste saamiseks ja saate teada, kui hind muutub!

Hankige hinnateateid

D-vitamiini ja D3 katte ja kulude võrdlus

Retseptivorm D2-vitamiin on tavaliselt kaetud enamike kaubanduslike ja Medicare kindlustusplaanidega. Tavaliselt ei hõlma käsimüügiravimid kommerts- ega Medicare kindlustusplaanidega. Hind võib sõltuvalt annusest olla väga erinev. 50 000 RÜ annuse keskmine maksumus 12 ravinädalaks on 47,99 dollarit. SingleCare'i kupongiga langeb see hind 11 dollarini.

D3-vitamiin on käsimüügis ja seetõttu ei kuulu see kindlustusplaanide alla. Hind varieerub sõltuvalt annusest. D3 võib maksta 40 dollarit, kuid kui teie arst määrab ravimid, saate selle ühe soodushinnaga kupongiga kuni 20 dollarit.

	D2-vitamiin	D3-vitamiin
Kas tavaliselt on kindlustus kaetud?	Jah, retsepti annustamisel	Mitte
Kas tavaliselt hõlmab Medicare D osa?	Jah, retsepti annustamisel	Mitte
Standardannus	12, 50 000 RÜ kapslit	12, 50 000 RÜ kapslit
Tüüpiline Medicare D osa kopeerimine	<$10 depending on plan	n / a
SingleCare maksumus	11–17 dollarit	20 dollarit +

D-vitamiini vs D3 sagedased kõrvaltoimed

D2- või D3-vitamiini kasutamisel ei ole ühiseid kõrvaltoimeid. D-vitamiiniga seotud kõrvaltoimed on tingitud D-hüpervitaminoosist, mis on äärmiselt haruldane haigus, mis tekib liiga palju D-vitamiini tarbides. Seda võib mõnikord täheldada patsientidel, kes võtavad megadoosseid D-vitamiini, mis põhjustab D-vitamiini toksilisust. Tulemuseks on ohtlikult kõrge kaltsiumisisalduse suurenemine veres, mis võib põhjustada iiveldust, oksendamist, kõhukinnisust ja sagedast urineerimist. Ravimata võib tekkida pöördumatu neerupuudulikkus koos elundite ja pehmete kudede lupjumisega.

Järgmises tabelis on loetletud kõrvaltoimed, mis on seotud hüpervitaminoos D-ga, mitte tavalise D-vitamiini lisamisega. Lisateavet D-vitamiini toksilisuse kohta võite saada oma arstilt või apteekrilt, kuna see ei pruugi olla täielik loetelu.

	D2-vitamiin	D3-vitamiin
Kõrvalmõju	Kohaldatav?	Sagedus	Kohaldatav?	Sagedus
Iiveldus	Jah	Haruldane	Jah	Haruldane
Oksendamine	Jah	Haruldane	Jah	Haruldane
Kõhukinnisus	Jah	Haruldane	Jah	Haruldane
Polüuuria	Jah	Haruldane	Jah	Haruldane
Noktuuria	Jah	Haruldane	Jah	Haruldane
Neerupuudulikkus	Jah	Haruldane	Jah	Haruldane
Elundite lupjumine	Jah	Haruldane	Jah	Haruldane
Pehmete kudede lupjumine	Jah	Haruldane	Jah	Haruldane
Aneemia	Jah	Haruldane	Jah	Haruldane
Kaalukaotus	Jah	Haruldane	Jah	Haruldane
Luude demineraliseerimine	Jah	Haruldane	Jah	Haruldane

Allikas: DailyMed .

D2-vitamiini ja D3-ravimite koostoimed

D2- ja D3-vitamiin metaboliseeruvad mõlemad maksas 25D-ks ja seetõttu on ravimite võimalik koostoime mõlema vormi puhul sarnane. D-vitamiin võib suurendada alumiiniumi taset seerumis, kui seda võetakse koos tavalise antatsiidiga alumiiniumhüdroksiidiga, mistõttu tuleks seda kombinatsiooni vältida. Tiasiiddiureetikumid, näiteks hüdroklorotiasiid, võivad suurendada võimalust, et D-vitamiin tõstab vere kaltsiumisisaldust ohtlikult kõrgele tasemele. Nii tiasiiddiureetikumide kui ka D-vitamiini lisandeid kasutavaid patsiente peaks nende tervishoiuteenuse osutaja jälgima. Mõned ravimid võivad vähendada teie D-vitamiini toidulisandi imendumist ja efektiivsust. Sapphapet siduvad ained, näiteks kolestüramiin, on näide ravimist, mis kahjustab D-vitamiini imendumist. D-vitamiini ja kolestüramiini ei tohi manustada samaaegselt.

Järgmine tabel ei pruugi olla ravimite koostoimete täielik loetelu. Lisateabe saamiseks ja koostoimete täieliku loendi saamiseks pöörduge oma apteekri või tervishoiuteenuse osutaja poole.

Narkootikum	Narkootikumide klass	D2-vitamiin	D3-vitamiin
Alumiiniumhüdroksiid	Antatsiidid	Jah	Jah
Kolestüramiin	Sapp-happe sekvestrant	Jah	Jah
Danasool	Hormoon	Jah	Jah
Erdafitiniib	FGFR kinaasi inhibiitor	Jah	Jah
Mineraalõli	Lahtistav	Jah	Jah
Orlistat	Lipaasi inhibiitor	Jah	Jah
Sukralfaat	Limaskesta katteaine	Jah	Jah
Kloortalidoon Hüdroklorotiasiid Indapamiid Metolasoon	Tiasiiddiureetikum	Jah	Jah

D ja D3 vitamiini hoiatused

D-vitamiini toksilisus võib tekkida liiga suurte annuste kasutamisel. Sümptomiteks võivad olla iiveldus, oksendamine, isutus, kõhukinnisus, dehüdratsioon, väsimus ja segasus. Tulenevalt asjaolust, et D-vitamiin on rasvlahustuv ravim, võib D-vitamiini ravi mõju pärast ravi katkestamist kesta 2 kuud või kauem. Samuti on oluline teada teiste D-vitamiini sisaldust, mida võite võtta, näiteks igapäevane multivitamiin. Te ei tohiks võtta suuri annuseid D-vitamiini toidulisandeid ilma arsti juhistena.

Korduma kippuvad küsimused D-vitamiini ja D3 kohta

Mis on D-vitamiin (D2)?

D-vitamiin (D2 - ergokaltsiferool) on D-vitamiini lisand, mis on saadaval nii retseptiravimites kui ka käsimüügis. See on saadaval suukaudsete tablettide ja kapslitena, samuti suukaudse lahusena. D2-vitamiin pärineb taimsetest allikatest ja on kõige levinum D-vitamiini vorm, mida leidub rikastatud toitudes.

Mis on D3-vitamiin?

D3-vitamiin (kolekaltsiferool) on käsimüügis olev D-vitamiini toidulisand, mis on saadaval erinevates tugevustes. See on saadaval suukaudsete tablettide ja kapslitena ning suukaudsete ja keelealuste lahustena.

D3-vitamiin pärineb loomsetest allikatest, nagu kalaõli, rasvane kala, maks või munakollane.

Kas D- või D3-vitamiin on ühesugune?

Kui viidame D-vitamiinile, siis räägime D2-vitamiinist. D2-vitamiin ja D3-vitamiin on mõlemad laialdaselt kasutatavad D-vitamiini toidulisandid, kuid ei ole samad. D2-vitamiin on ergokaltsiferool ja pärineb taimsetest allikatest. D3-vitamiin on kolekaltsiferool ja pärineb loomsetest allikatest. Mõlemad toidulisandid töödeldakse maksas kehas 25-hüdroksü-D-vitamiiniks, kuigi arvatakse, et D3-vitamiin annab 25D kõrgema taseme. Mõned D2-vitamiini ravimvormid on retseptiravimid, samas kui kõik D3-vitamiini ravimvormid on käsimüügis.

Kas D- või D3-vitamiin on parem?

D-vitamiin ja D3 töödeldakse maksas organismis vastavalt 25-hüdroksüvitamiin D2 ja 25-hüdroksüvitamiin D3. Uuringud on näidanud, et D3-vitamiini võtmine viib kõrgema 25D tasemeni, mis omakorda viib suurema panuseni organismi D-vitamiini varudesse.

Kas ma saan raseduse ajal kasutada D- või D3-vitamiini?

D-vitamiini ja D3-vitamiini on raseduse ajal ohutu võtta ja arst jälgib. Teie arst võib soovitada päevast toidulisandi annust ja peaks jälgima haruldase D-vitamiini toksilisuse märke.

Kas ma saan kasutada D- või D3-vitamiini koos alkoholiga?

D-vitamiini ja D3-vitamiini on ohutu tarvitada, kui tarvitate alkoholi. Mõlemad ained metaboliseeruvad peamiselt maksas, mistõttu peaks maksafunktsiooni jälgima tervishoiutöötaja.

Kas peaksin võtma D- või D3-vitamiini?

D-vitamiin (D2) ja D3-vitamiin on mõlemad tõhusad D-vitamiini toidulisandid. D2-vitamiin on heaks kiidetud hüpoparatüreoidismi, D-vitamiini suhtes resistentsete rahhiidi ja hüpofosfateemia ravis. Mõlemat toidulisandit kasutatakse tavaliselt D-vitamiini täiendamiseks.

Uuringud on näidanud, et D3-vitamiini toidulisandid võivad olla organismi D-vitamiini varude tõstmisel paremad. D-vitamiini toidulisandil on palju kasu tervisele, kuid teie arst peaks kasutama laborikatseid, et soovitada D-vitamiini kogust ja vormi.

Milleks on D3-vitamiin kasulik?

D3-vitamiini kasutatakse kõige sagedamini D-vitamiini toidulisandina. See aitab kaltsiumi imenduda ja võib olla kasulik osteoporoosi ja osteomalaatsia ennetamisel.

Miks määravad arstid D3 asemel D2-vitamiini?

Teie arst võib teie D-vitamiini soovituse määrata laboritöö põhjal. Mõne tervishoiutöötaja seas võib olla arusaam, et D2-vitamiin on tõhusam, kuna see on saadaval ainult retsepti alusel, ehkki uuringud on näidanud, et see ei pruugi tõsi olla. Samuti võib D2-vitamiin olla patsiendile madalam hind, eriti kui see on osaliselt või täielikult kaetud kindlustusega.

Kas D3-vitamiin annab teile energiat?

Arvatakse, et D-vitamiini tarbimise suurendamine parandab energiat. A kliinilises uuringus viidi läbi D-vitamiini puudusega patsientide väsimuse taseme uurimine. Nendele patsientidele manustati D3-vitamiini D-vitamiini taseme tõstmiseks ja tulemused näitasid väsimuse taseme olulist paranemist. Teadlased on näidanud, et see võib olla tingitud D-vitamiini toimest rakutasandil, kus see suurendab skeletilihaste mitokondrite oksüdatiivset fosforüülimist. See vähendab lihaste väsimust.