Effexor vs Wellbutrin: erinevused, sarnasused ja mis on teie jaoks parem
Ravim vs. SõberRavimi ülevaade ja peamised erinevused | Ravitud seisundid | Tõhusus | Kindlustuskaitse ja kulude võrdlus | Kõrvalmõjud | Ravimite koostoimed | Hoiatused | KKK
Effexor (venlafaksiin) ja Wellbutrin (bupropioon) on kaks erinevat antidepressanti, mida saab kasutada depressiooni raviks. Mõlemad Effexor ja Wellbutrin toimivad spetsiifiliste neurotransmitterite, näiteks norepinefriini ja dopamiini, stimuleerimisega ajus. Nende neurotransmitterite tasakaalustamine võib aidata parandada meeleolu, soodustada paremat und ja suurendada söögiisu ja keskendumist. Antidepressandid on kasulikud lisaks suurele depressioonile ka muude vaimse tervise probleemide raviks.
Vaatamata sarnasustele töötavad Effexor ja Wellbutrin erinevalt ning FDA on heaks kiitnud erinevate seisundite raviks.
Mis on Effexori ja Wellbutrini peamised erinevused?
Effexor on venlafaksiini kaubamärk. See on keemiliselt identne Pristiqiga (desvenlafaksiin) ja kuulub ravimirühma, mida nimetatakse serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitoriteks (SNRI). Effexor toimib, blokeerides serotoniini, norepinefriini ja dopamiini reabsorptsiooni ajus. Nende imendumise või tagasihaarde blokeerimine suurendab nende kättesaadavust ja üldist mõju.
Brändinimi Effexor toimeainet kiiresti vabastavates tablettides on lõpetatud. Selle asemel on ette nähtud pikendatud vabanemisega vorm nimega Effexor XR. Effexor XR on tugevusena 37,5 mg, 75 mg ja 150 mg.
Wellbutrin on bupropiooni kaubamärk. See on ainulaadne antidepressant, mis on klassifitseeritud aminoketooni hulka. Arvatakse, et Wellbutrin toimib blokeerides norepinefriini ja dopamiini neurotransmitterite tagasihaarde, et suurendada nende toimet. Erinevalt Effexorist ei muuda Wellbutrin serotoniini taset nii palju.
Wellbutrin on koheselt vabastavad suukaudsed tabletid tugevusega 75 mg või 100 mg. Tavaliselt on see ette nähtud toimeainet prolongeeritult vabastava tabletina (Wellbutrin SR) või pikendatud vabanemisega tabletina (Wellbutrin XL). Wellbutrin SR ja Wellbutrin XL vabanevad kehas järk-järgult ja neid võib võtta üks kord päevas.
| Peamised erinevused Effexori ja Wellbutrini vahel | ||
|---|---|---|
| Effexor | Wellbutrin | |
| Narkootikumide klass | Serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI-d) | Aminoketoon |
| Brändi / üldise staatus | Saadaval on bränd ja üldine versioon | Saadaval on bränd ja üldine versioon |
| Mis on üldnimi? | Venlafaksiin | Bupropioon |
| Mis vormis (vormides) ravim tuleb? | Suukaudne tablett | Suukaudne tablett |
| Mis on standardannus? | Esialgu 75 mg päevas. Annust võib suurendada 75 mg võrra iga 4 päeva järel. Annus ei tohi olla suurem kui 225 mg päevas jagatud annustena. | Esialgu 100 mg kaks korda päevas. 3 päeva pärast võib annust suurendada 100 mg-ni 3 korda päevas. Annus ei tohi ületada ühekordset annust 150 mg korraga. |
| Kui kaua on tüüpiline ravi? | Pikaajaline ravi | Pikaajaline ravi |
| Kes tavaliselt ravimeid kasutab? | 18-aastased ja vanemad täiskasvanud | 18-aastased ja vanemad täiskasvanud |
Effexori ja Wellbutrini ravitavad seisundid
Effexor on märgistatud raske depressiooni või depressiivse häire raviks. See võib ravida ka muude vaimse tervise seisundite hulgas ärevushäireid. Vahetu vabanemisega venlafaksiin võib aidata paanikahooge ravida, kui pikendatud vabanemisega vorm on heaks kiidetud generaliseerunud ärevushäire . Effexori kasutusvõimalused hõlmavad obsessiiv-kompulsiivse häire (OCD) ja premenstruaalse düsfoorse häire (PMDD) ravi.
Wellbutrin on FDA poolt heaks kiidetud depressiooni ja hooajaliste afektiivsete häirete raviks. Seda kasutatakse mõnikord ka märgistamata ravimina bipolaarse häire, tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD) ja SSRI antidepressantide põhjustatud seksuaalse düsfunktsiooni raviks.
| Seisund | Effexor | Wellbutrin |
| Suur depressiivne häire | Jah | Jah |
| Üldine ärevushäire | Jah | Mitte |
| Paanikahäire | Jah | Mitte |
| Obsessiiv-kompulsiivne häire | Sildiväline | Mitte |
| Premenstruaalne düsfooriline häire | Sildiväline | Mitte |
| Bipolaarne häire | Sildiväline | Sildiväline |
| Tähelepanu puudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD) | Sildiväline | Sildiväline |
| Talvedepressioon | Sildiväline | Jah |
Kas Effexor või Wellbutrin on tõhusamad?
Effexor ja Wellbutrin on tõhusad ravimid depressiooni sümptomite raviks. Efektiivsem antidepressant on aga teie jaoks kõige sobivam.
Vastavalt a metaanalüüs , Effexor ja Wellbutrin on samamoodi efektiivsed raske depressiivse häirega täiskasvanute ravimisel. Kuigi mõlemad töötavad sarnaselt, on Wellbutrin kõrvaltoimena näidanud vähem seksuaalhäireid. Seksuaalne düsfunktsioon on antidepressantide, eriti selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (SSRI) tavaline kõrvaltoime.
Wellbutriini ja Effexorit on võrreldud ka SSRI antidepressantidega, nagu sertraliin, estsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin ja duloksetiin. Kliinilised uuringud on näidanud et Wellbutrin on efektiivsuse poolest sarnane SSRI-dega. Seevastu Effexor on olnud osutunud tõhusamaks kui SSRI-d, kuigi kõrvaltoimete tõttu võib Effexori võtmise lõpetada rohkem inimesi.
Parima ravi saamiseks pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Pärast teie üldiste sümptomite täielikku hindamist töötab arst koos teiega sobiva ravimi leidmiseks.
Effexori ja Wellbutrini katvus ja kulude võrdlus
Effexor XR nõuab retsepti. See on tavaliselt kaetud enamiku Medicare'i ja kindlustusplaanidega. 30-päevase 75 mg tablettide pakkumise korral on keskmine jaehind umbes 146 dollarit. Effexor XR SingleCare kaardi kasutamine võib selle hinna langetada 15 dollarini, sõltuvalt teie kasutatavast apteegist.
Teie arst määrab tõenäoliselt Wellbutrin SR või Wellbutrin XL. Need Wellbutriini versioonid vabastavad ravimit organismis järk-järgult. Enamik Medicare ja kindlustusplaane katavad Wellbutrin XL või Wellbutrin SR. Kui teil pole kindlustust, võib Wellbutrini keskmine sularahahind olla üle 100 dollari. Isegi kui teil on kindlustus, võite retsepti alusel raha säästmiseks kasutada Wellbutrin XL SingleCare või Wellbutrin SR SingleCare kaarti.
| Effexor | Wellbutrin | |
| Kas tavaliselt on kindlustus kaetud? | Jah | Jah |
| Kas tavaliselt hõlmab Medicare D osa? | Jah | Jah |
| Standardannus | Effexor XR: 75 mg tabletid üks kord päevas (kogus 30) | Wellbutrin SR / XL: 150 mg üks kord päevas (kogus 30) |
| Tüüpiline Medicare'i kopeerimine | 0–1 dollarit | 0–22 dollarit |
| SingleCare maksumus | 15 dollarit + | 11 dollarit + |
Effexori ja Wellbutrini sagedased kõrvaltoimed
Effexori kõige tavalisemad kõrvaltoimed on unisus, unetus, pearinglus, närvilisus, iiveldus ja peavalu. Muud levinud kõrvaltoimed on suukuivus, lihasnõrkus, higistamine ja südame löögisageduse suurenemine (südamepekslemine). Seksuaalsed kõrvaltoimed , sealhulgas seksuaalne düsfunktsioon ja ebanormaalne ejakulatsioon, on samuti Effexori kasutamise ajal tavalised.
Wellbutrini kõige tavalisemad kõrvaltoimed on unetus, pearinglus, suukuivus, iiveldus, peavalu ja higistamine. Wellbutrin võib lisaks muudele kõrvaltoimetele põhjustada ka närvilisust, lihasnõrkust ja südamepekslemist.
Effexor ja Wellbutrin võivad põhjustada ka kehakaalu muutusi. Mõlemad antidepressandid võivad põhjustada kas kehakaalu tõusu või kehakaalu langust, sõltuvalt teie ravivastusest.
Effexori ja Wellbutrini tõsiste kõrvaltoimete hulka kuuluvad uued või halvenenud vaimse tervise probleemid, enesetapumõtted, erutus ja vaenulikkus. Nende ravimite võtmise ajal jälgige meeleolu muutusi. Kui teil on tõsiseid kõrvaltoimeid, pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga.
| Effexor | Wellbutrin | |||
| Kõrvalmõju | Kohaldatav? | Sagedus | Kohaldatav? | Sagedus |
| Unisus | Jah | 3% | Mitte | - |
| Unetus | Jah | 3% | Jah | 19% |
| Pearinglus | Jah | 3% | Jah | 22% |
| Närvilisus | Jah | kaks% | Jah | 3,1% |
| Kuiv suu | Jah | kaks% | Jah | 28% |
| Iiveldus | Jah | 6% | Jah | 2. 3% |
| Peavalu | Jah | 3% | Jah | 26% |
| Lihasnõrkus | Jah | kaks% | Jah | * |
| Südamepekslemine | Jah | * | Jah | 4% |
| Higistamine | Jah | kaks% | Jah | 22% |
| Ebanormaalne ejakulatsioon | Jah | 3% | Mitte | - |
* ei ole teatatud
Sagedus ei põhine head-to-head kohtuprotsessi andmetel. See ei pruugi olla täielik loetelu võimalikest kahjulikest mõjudest. Lisateabe saamiseks pöörduge oma arsti või tervishoiuteenuse osutaja poole.
Allikas: FDA silt ( Effexor ), FDA silt ( Wellbutrin )
Effexori ja Wellbutrini koostoimed ravimitega
Effexor ja Wellbutrin võivad suhelda monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega (MAOI). MAOI, näiteks isokarboksasiidi või fenelsiini võtmine koos Effexori või Wellbutriniga võib suurendada serotoniini sündroomi riski. Effexori ja Wellbutrini ei tohi võtta koos MAOI-ga ega 14 päeva jooksul pärast MAOI lõpetamist.
Effexor ja Wellbutrin võivad suhelda serotonergiliste ravimitega. Näiteks serotonergilise ravimi, näiteks tritsüklilise antidepressandi, nortriptüliini võtmine võib suurendada serotoniinisündroomi riski, kui seda kasutatakse koos teise antidepressandiga. Effexorist ja Wellbutrinist tuleks hoiduda ka naistepuna - taimse ravimiga, mida sageli kasutatakse antidepressantide toime tõttu. Enne Effexori või Wellbutrin'i kasutamist rääkige oma arstile, kui te võtate muid antidepressante.
Effexor ja Wellbutrin võivad mõjutada trombotsüütide funktsioone ja vere hüübimist. Effexori või Wellbutrini kasutamine võib vähendada varfariini või teiste antikoagulantide efektiivsust.
| Narkootikum | Narkootikumide klass | Effexor | Wellbutrin |
| Isokarboksasiid Fenelsiin Selegiline | Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI) | Jah | Jah |
| Liitium Nortriptüliin Naistepuna | Serotonergilised ravimid | Jah | Jah |
| Varfariin | Antikoagulandid | Jah | Jah |
Muude ravimite võimalike koostoimete osas pöörduge tervishoiutöötaja poole.
Effexori ja Wellbutrini hoiatused
Effexori või Wellbutrini kasutamine võib suurendada enesetapumõtete riski, eriti noorukitel ja noortel täiskasvanutel. Selliste ravimite kasutamisel nagu Effexor või Wellbutrin tuleb jälgida käitumise ja meeleolu muutusi. Kui teil tekivad tõsised käitumismuutused, võib teie tervishoiuteenuse osutaja antidepressandid katkestada või neid kohandada.
Effexor ja Wellbutrin võivad tõsta vererõhku. Seetõttu on nende ravimite võtmise ajal oluline jälgida vererõhku. Enne nende ravimite kasutamist pidage nõu oma arstiga, kui teil on varem olnud kõrge vererõhk.
Teatud antidepressandid, nagu SSRI-d ja SNRI-d, võivad suurendada verejooksu ohtu. Effexorit tuleks vältida antikoagulantide ja teiste vere hüübimist mõjutavate ravimite kasutamisel. Wellbutrin, mis ei ole SSRI ega SNRI, on vähem tõenäoliselt trombotsüütide funktsioone .
Kasutades koos serotoniinergiliste ravimitega, võivad Effexor ja Wellbutrin suurendada serotoniini sündroomi riski. Serotoniini sündroomi sümptomiteks on südame löögisageduse tõus, vererõhu tõus ja palavik. Nendest sümptomitest ilmnemisel pidage nõu oma arstiga. Serotoniini sündroom võib vajada erakorralist meditsiinilist abi.
Korduma kippuvad küsimused Effexori ja Wellbutrini kohta
Mis on Effexor?
Effexor on kaubamärgiravim, mida kasutatakse raske depressiooni raviks. Effexori üldnimetus on venlafaksiin. Effexor XR on Effexori pikendatud versiooniga versioon, mida saab võtta üks kord päevas. Effexor võib ravida ka ärevust ja paanikahäireid.
Mis on Wellbutrin?
Wellbutriini tuntakse üldnime bupropioon nime all. Seda kasutatakse peamiselt raske depressiooni raviks. Wellbutriini määratakse depressiooni ja muude vaimse tervise seisundite raviks tavaliselt Wellbutrin SR või Wellbutrin XL kujul. Wellbutrini toimeainet prolongeeritult vabastavat vormi võib võtta üks kord päevas.
Kas Effexor ja Wellbutrin on samad?
Nii Effexor kui ka Wellbutrin võivad ravida depressiooni sümptomeid. Effexor on siiski serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitor (SNRI) ja Wellbutrin on aminoketoon. Seetõttu toimivad need ravimid erineval viisil. Neil on ka erinevad FDA poolt heaks kiidetud kasutusalad.
Kas Effexor või Wellbutrin on parem?
Effexor ja Wellbutrin on mõlemad efektiivsed ravimid, mis ravivad depressiooni. Effexor on depressiooniga kaasnevate ärevushäirete raviks parem kui Wellbutrin. Kuid Wellbutriniga võrreldes võib Effexor põhjustada rohkem seksuaalseid kõrvaltoimeid, nagu ebanormaalne ejakulatsioon ja impotentsus.
Kas ma saan raseduse ajal kasutada Effexori või Wellbutrini?
Effexor ja Wellbutrin kuuluvad C rasedusklassi ja võivad suurendada sünnidefektide riski. Mõlemad ravimid erituvad ka rinnapiima. Effexori ja Wellbutrini kasutamist tuleb raseduse ajal ettevaatlik olla või vältida.
Kas ma saan kasutada Effexori või Wellbutrini koos alkoholiga?
Effexori või Wellbutrini võtmise ajal ei ole soovitatav alkoholi tarbida. Alkoholi kasutamine koos Effexori või Wellbutriniga võib põhjustada suurenenud unisust, pearinglust ja muid kõrvaltoimeid. Alkoholi tarvitamine võib ka Wellbutrini võtvatel inimestel suurendada krampide riski.
