Deksametasoon vs prednisoon: erinevused, sarnasused ja mis on teie jaoks parem

Ravim vs. Sõber

Ravimite ülevaade ja peamised erinevused | Ravitud seisundid | Tõhusus | Kindlustuskaitse ja kulude võrdlus | Kõrvalmõjud | Ravimite koostoimed | Hoiatused | KKK

Kuna COVID-19 on iga päev uudistes, olete tõenäoliselt kuulnud steroidravi kohta. Või kui olete kunagi olnud erakorralise meditsiini patsient, on võimalik, et teid raviti steroididega. Steroidravimeid kasutatakse paljudes erakorralistes meditsiinilistes olukordades, samuti paljude teiste ägedate ja krooniliste põletikuliste seisundite korral. Deksametasoon ja prednisoon on kaks retseptiravimit, mille on heaks kiitnud Ameerika Ühendriikide Toidu- ja Ravimiamet (FDA).

Mõlemad ravimid on kortikosteroidid, tuntud ka kui glükokortikoidid või steroidid. Neid kasutatakse paljudes elundisüsteemides mitmesuguste põletikuliste seisundite korral. Kortikosteroidid toimivad metaboolse toime tõttu ja muudavad keha immuunvastust stiimulitele. Kuigi deksametasoon ja prednisoon on mõlemad steroidid, on neil mõningaid erinevusi, mida kirjeldame allpool.

Mis on deksametasooni ja prednisooni peamised erinevused?

Deksametasoon (deksametasooni kupongid | Mis on deksametasoon?) On kortikosteroid või steroid. Kuigi kaubamärgi nimi oli Decadron, pole kaubamärgiga toodet enam kaubanduslikult saadaval. Deksametasoon on saadaval geneeriliste ravimitena, tablettide, süstelahuste, suukaudse lahuse kujul ja oftalmoloogilistes toodetes. Deksametasoon on tuntud kui pika toimeajaga ravim. Selle poolestusaeg on 36–72 tundi.

Prednisoon (prednisooni kupongid | Mis on prednisoon?) On ka steroidravim. Prednisooni kaubamärgile võib viidata kui Deltasone, kuid kaubamärgi nimi pole enam saadaval. Prednisoon on saadaval geneeriliste ravimite, tablettide ja suukaudse lahusena. Prednisoon on tuntud kui keskmise toimega ravim. Selle poolestusaeg on umbes kolm kuni neli tundi. Suukaudset prednisooni määratakse kõige sagedamini viivitamatult vabastava tabletina, kuid on ka viivitatud vabanemisega prednisooni tablett nimega Rayos.

Deksametasooni ja prednisooni peamised erinevused
	Deksametasoon	Prednisoon
Narkootikumide klass	Kortikosteroid (steroid), tuntud ka kui glükokortikoid	Kortikosteroid (steroid), tuntud ka kui glükokortikoid
Brändi / üldine staatus	Üldine	Üldine, kaubamärk (Rayos - viivitatud vabanemisega tabletid)
Mis on kaubamärgi nimi?	Decadron (pole enam kaubanduslikult saadaval)	Deltasoon (ei ole enam kaubanduslikult saadaval), Kiired (viivitatud vabanemisega tabletid)
Mis vormis (vormides) ravim tuleb?	Tablett, süst, suukaudne lahus, oftalmoloogilised tilgad (eraldi ja kombinatsioonis teiste koostisosadega), oftalmoloogilised salvid (kombinatsioonis teiste koostisosadega)	Tablett, suukaudne lahus
Mis on standardannus?	Varieerub näidustuste ja ravivastuse järgi	Varieerub näidustuste ja ravivastuse järgi
Kui kaua on tüüpiline ravi?	Lühiajaline; varieerub	Lühiajaline; mõned patsiendid võtavad pikaajalist ravi arsti poolt
Kes tavaliselt ravimeid kasutab?	Täiskasvanud, mõnikord ka lastel	Täiskasvanud, mõnikord ka lastel

Kas soovite deksametasooni parimat hinda?

Registreeruge deksametasooni hinnateavituste saamiseks ja saate teada, kui hind muutub!

Hankige hinnateateid

Deksametasooni ja prednisooniga ravitavad seisundid

Deksametasoonil ja prednisoonil on sarnased näidustused. Mõlemad ravimid on näidustatud kasutamiseks mitmesuguste põletikuliste seisundite korral erinevates süsteemides. Näiteks võib mõlemat ravimit kasutada allergiliste seisundite korral, kui tavapärane ravi pole efektiivne. Allergiliste ja dermatoloogiliste seisundite hulka, mida deksametasoon ja prednisoon võivad ravida, kuuluvad astma ägedad ägenemised, atoopiline või kontaktdermatiit, ravimite ülitundlikkusreaktsioonid, mitmeaastane või hooajaline allergiline nohu, Stevensi-Johnsoni sündroom ja seerumihaigus.

Kuna igas kategoorias on palju märke, on neid loetlemiseks liiga palju. Alljärgnevas tabelis loetleme iga kategooria jaoks mitu näidet. Lisateabe saamiseks pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Seisund	Deksametasoon	Prednisoon
Allergilised ja dermatoloogilised seisundid (ägedad astma ägenemised, dermatiit, riniit)	Jah	Jah
Endokriinsed häired (neerupealiste kortikaalne puudulikkus - koos mineralokortikoidravimiga nagu fludrokortisoon, kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia)	Jah	Jah
Seedetrakti haigused (enteriit, haavandiline koliit)	Jah	Jah
Hematoloogilised häired (teatud tüüpi aneemia, idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur)	Jah	Jah
Neoplastilised haigused (leukeemia, lümfoom)	Jah	Jah
Närvisüsteem (hulgiskleroosi äge ägenemine, ajuturse, mis on seotud primaarse või metastaatilise ajukasvaja, kraniotoomia või peavigastusega)	Jah	Jah
Oftalmoloogilised haigused (ajaline arteriit, uveiit)	Jah	Jah
Neeruhaigused (idiopaatiline nefrootiline sündroom, luupus)	Jah	Jah
Hingamisteede haigused (teatud tüüpi tuberkuloos või kopsupõletik)	Jah	Jah
Reumaatilised häired (teatud tüüpi artriit, luupus)	Jah	Jah

Kas deksametasoon või prednisoon on efektiivsem?

Uuringutes, kus võrreldi kahte ravimit peast peast, uuriti enamasti deksametasooni vs prednisooni ägeda astmaga väikelastel. Üks uuringute ülevaade vaatas astma ägeda ägenemisega lastel deksametasooni vs prednisooni. Selles jõuti järeldusele, et tõendid toetavad kummagi ravimi kasutamist. Ülevaates mainiti, et deksametasooni võib paremini taluda, kuid vaja on rohkem uuringuid.

Kuna iga ravimit saab kasutada mitmesuguste meditsiiniliste seisundite raviks, on raske öelda, milline ravim on efektiivsem. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib valida deksametasooni, kui vajate midagi, mis on pikema toimega ja tugevam, või prednisooni, kui vajate midagi, mis on lühema toimega. Parima ravimi teie jaoks saab määrata ainult teie tervishoiuteenuse osutaja, kes saab arvesse võtta teie haiguslugu ja haigusseisundeid ning muid teie tarvitatavaid ravimeid, mis võivad deksametasooni või prednisooniga suhelda.

Kas soovite prednisooni parimat hinda?

Registreeruge prednisooni hinnateadete saamiseks ja saate teada, kui hind muutub!

Hankige hinnateateid

Deksametasooni ja prednisooni katvus ja kulude võrdlus

Deksametasooni katab tavaliselt erakindlustus ja Medicare. 30 4 mg tableti taskuhind võib olla 40 dollarit või rohkem. SingleCare kupongiga on see osalevates apteekides alla 10 dollari (Decadroni kupongid | Decadroni üksikasjad).

Prednisooni katab tavaliselt ka erakindlustus ja Medicare. 10 20 mg tableti taskuhind on umbes 20 dollarit. Alla 5 dollari eest retsepti saamiseks kasutage SingleCare'i kupongi.

Hankige retsepti allahindluskaart SingleCare

Märkus. Sõltuvalt diagnoosist võib Medicare'i katvus kuuluda B või D osa alla.

	Deksametasoon	Prednisoon
Kas tavaliselt on kindlustus kaetud?	Jah	Jah
Kas tavaliselt hõlmab Medicare?	Jah	Jah
Standardannus	4 mg 30 tabletti	20 mg 10 tabletti
Tüüpiline Medicare'i kopeerimine	0–1 USD	0–1 USD
SingleCare maksumus	10 dollarit	5 dollarit

Deksametasooni ja prednisooni sagedased kõrvaltoimed

Kui teile määratakse steroidravim, on oluline võtta ravimeid vastavalt juhistele ja vähendada annust vastavalt teie tervishoiuteenuse osutaja juhistele, kui teil seda teha soovitatakse. Allpool on loetelu võimalikest kõrvaltoimetest, mis võivad esineda kas deksametasooni või prednisooni kasutamisel. See ei ole täielik kõrvaltoimete loetelu. Kõrvaltoimete täieliku loetelu saamiseks pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Süsteem	Deksametasooni või prednisooni võimalikud kõrvaltoimed
Allergiline	Allergiline reaktsioon, anafülaksia, angioödeem
Kardiovaskulaarsed	Südame seiskumine / arütmia, südame suurenemine, südame löögisageduse muutused, vereringe kollaps, südamepuudulikkus, hüpertensioon, tursed, minestus, tahhükardia, trombemboolia
dermatoloogiline	Akne, allergiline dermatiit, kuiv / ketendav nahk, erüteem (punetus), haavade paranemise häired, suurenenud higistamine, lööve
Endokriinsed	Süsivesikute / glükoositaluvuse vähenemine, kushingoidse seisundi tekkimine, hüperglükeemia (kõrge veresuhkur), hirsutismi (liigne karvakasv), menstruaaltsükli häired, kasvu pärssimine lastel
Vedeliku / elektrolüüdi häired	Südame paispuudulikkus, vedelikupeetus, kaaliumikadu, naatriumi retentsioon
Seedetrakt	Suurenenud söögiisu, iiveldus, pankreatiit, peptiline haavand, peensoole ja jämesoole perforatsioon, haavandiline söögitorupõletik
Lihas-skeleti	Lihasmassi vähenemine, lihasnõrkus, osteoporoos, pikkade luude murd, kõõluse rebenemine, selgroolülide kokkusurumise murrud
Neuroloogiline / psühhiaatriline	Krambid, depressioon, emotsionaalne ebastabiilsus, eufooria, peavalu, koljusisese rõhu tõus koos papillemaga (pseudotumor cerebri) tavaliselt pärast ravi lõpetamist, unetus, meeleolu kõikumine, neuropaatia, paresteesia, isiksuse muutused, vertiigo
Oftalmoloogiline	Glaukoom, katarakt, hägune nägemine
Muu	Ebanormaalsed rasvaladestused, suurenenud vastuvõtlikkus nakkushaigused , luksumine, kuu nägu, kaalutõus

Allikas: DailyMed ( deksametasoon ), DailyMed ( prednisoon )

Deksametasooni ja prednisooni koostoimed ravimitega

Steroidravimi võtmise ajal tuleb jälgida antikoagulanti, näiteks varfariini võtvaid patsiente. Diabeedi raviks kasutatavaid ravimeid võib vaja minna kohandama, kuna steroidid võivad mõjutada vere glükoosisisaldust. Teatud ravimid, mida metaboliseerib ensüüm nimega CYP3A4, võivad mõjutada steroidi ainevahetust, mis nõuavad annuse kohandamist. See ei ole ravimite koostoimete täielik loetelu. Ravimite koostoimete täieliku loendi saamiseks pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Narkootikum	Narkootikumide klass	Deksametasoon	Prednisoon
Varfariin	Antikoagulant	Jah	Jah
Digoksiin	Südameglükosiid	Jah	Jah
Glipisiid Gliburiid Insuliin Metformiin Pioglitasoon	Diabeedivastased ained	Jah	Jah
Karbamasepiin Fenobarbitaal Fenütoiin Rifampin	CYP3A4 ensüümi indutseerijad	Jah	Jah
Asitromütsiin Erütromütsiin Ketokonasool	CYP3A4 ensüümi inhibiitorid	Jah	Jah
Aspiriin Ibuprofeen Meloksikaam Naprokseen	MSPVA-d	Jah	Jah

Deksametasooni ja prednisooni hoiatused

Deksametasooni või prednisooniga kortikosteroidravi korral on hoiatused järgmised:

• Harva võib tekkida allergiline või anafülaktiline reaktsioon. Kui see juhtub, pöörduge erakorralise meditsiini poole.
• Deksametasooni või prednisooni kasutamine võib tõsta vererõhku, põhjustades naatriumi ja vee peetumist ning kaaliumikaotust. Steroide tuleb südamepuudulikkuse, kõrge vererõhu ja / või neeruprobleemidega patsientidel kasutada ettevaatusega.
• Steroidid võivad põhjustada kaltsiumi kadu. See võib põhjustada laste kasvu aeglustumist ja osteoporoosi igas vanuses. Kasutage ettevaatlikult.
• Steroidide kasutamise ja vasaku vatsakese vaba seina rebenemise vahel on seos pärast hiljutist müokardiinfarkti. Nendel patsientidel tuleb vältida steroidide kasutamist või kasutada neid äärmise ettevaatusega.
• Steroidid võivad pärast ravi põhjustada pöörduvat hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise (HPA) telje supressiooni või neerupealiste puudulikkust koos võimaliku glükokortikosteroidide puudulikkusega. Kui steroidid lõpetatakse liiga kiiresti, võib tekkida neerupealiste kortikaalne puudulikkus, mis võib püsida kuid pärast steroidide kasutamise lõpetamist. Riski võib vähendada steroidravi aeglaselt vähendades. Samuti tuleks kasutada võimalikult väikest annust.
• Kuna steroidid pärsivad immuunsüsteemi, on steroididega ravitavad patsiendid nakkustele vastuvõtlikumad, eriti suuremate steroidide annuste korral. Steroidid võivad süvendada süsteemseid seeninfektsioone ja neid ei tohiks sellistel juhtudel kasutada, välja arvatud juhul, kui see on vajalik eluohtliku ravimireaktsiooni kontrollimiseks.
• Tuulerõuged ja leetrid võivad pärsitud immuunsüsteemi tõttu olla steroidid võtvatel patsientidel tõsisemad või isegi surmavad. Vältige tuulerõugete ja leetrite sattumist. Kokkupuute korral pöörduge kohe arsti poole.
• Patsiendid, kes saavad immunosupressiivseid steroidide annuseid, ei tohiks elusvaktsiini saada.
• Steroidid võivad põhjustada silmasisese rõhu tõusu, katarakti, glaukoomi ja / või silmainfektsioone. Patsiendid, kellel tekivad silma sümptomid või kes kasutavad steroide kauem kui kuus nädalat, peaksid pöörduma silmaarsti poole. Suukaudseid steroide ei tohiks kasutada nägemisnärvipõletiku või aktiivse silma herpes simplexi raviks.
• Seedetrakti haiguste ja / või maksaprobleemidega patsientidel tuleb steroide kasutada ettevaatusega.
• Steroidid võivad põhjustada meeleolu muutusi, isiksuse muutusi, unetust või psühhootilisi ilminguid. Kui märkate meeleolu või käitumise muutusi, pöörduge viivitamatult oma tervishoiuteenuse osutaja poole.
• Järgige kortikosteroidravi annustamis- ja vähendamisskeemi. Ärge katkestage steroidide kasutamist järsult ega ilma oma tervishoiuteenuse osutaja järelevalveta.
• Steroidide kasutamine raseduse ajal võib põhjustada suulaelõhesid või probleeme kasvu / kehakaalu tõusuga. Steroide võib raseduse ajal kasutada ainult siis, kui kasu kaalub üles riskid. Kui te juba võtate steroidseid ravimeid ja leiate, et olete rase, pidage kohe nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Korduma kippuvad küsimused deksametasooni ja prednisooni kohta

Mis on deksametasoon?

Deksametasoon on steroidravim, mida kasutatakse mitmesuguste põletikuliste seisundite raviks.

Mis on prednisoon?

Nagu deksametasoon, on ka prednisoon steroidravim, mida kasutatakse põletikuvastase toime tõttu paljudes erinevates põletikulistes seisundites.

Kas deksametasoon ja prednisoon on samad?

Ehkki need on sarnased, pole nad päris ühesugused. Ülaltoodud teave on kasulik võrdlus kahe ravimi vahel. Muud steroidravimid, millest olete kuulnud, võivad hõlmata Medrol (metüülprednisoloon), prednisoloon ja hüdrokortisoon.

Kas deksametasoon või prednisoon on parem? / Kas deksametasoon on prednisoonist ohutum?

Kahe ravimi otsest võrdlemist pole palju andmeid. Üks ülevaade uuringutest järeldusele, et mõlemad ravimid on vastuvõetavad astma ägeda ägenemisega laste raviks. Kuna steroidravimite kasutamisel on nii palju erinevaid näidustusi, võtab teie tervishoiuteenuse osutaja teie jaoks paremate ravimite otsustamisel arvesse ravitavat seisundit koos teie haigusloo ja teiste võetud ravimitega.

Ohutuse seisukohalt on kõigil steroididel võimalik kõrvaltoimeid (vt lõik Hoiatused) ja mõned võivad olla väga tõsised. Teie tervishoiuteenuse osutaja otsustab, milline ravim on teile ohutum, ja määrab võimalikult lühikese ravikuuri. Sageli vähendate steroidi, et te äkki ei peatuks. See aitab teie neerupealistel normaalset tööd taastada.

Kas ma saan raseduse ajal kasutada deksametasooni või prednisooni?

On näidatud, et kortikosteroidid, nagu deksametasoon või prednisoon, kahjustavad looteid paljudel liikidel, kui neid manustatakse annustes, mis on samaväärsed inimese poolt võetava annusega, põhjustades suulaelõhede sagenemist loomade järglastel. Steroidid võivad põhjustada ka kasvu piiramist ja vähenenud sünnikaalu. Deksametasooni või prednisooni kohta rasedatel ei ole läbi viidud piisavaid, hästi kontrollitud uuringuid. Seetõttu võib deksametasooni või prednisooni raseduse ajal kasutada ainult siis, kui kasu kaalub üles lootele tekkiva riski. Imikuid, kes on sündinud emadele, kes on raseduse ajal saanud suuri steroidide annuseid, tuleb jälgida hüpoadrenalismi nähtude suhtes.

Kas ma saan deksametasooni või prednisooni kasutada koos alkoholiga?

Üldiselt ei tohiks alkoholi steroididega segada. Arstiabi saamiseks pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Kas deksametasoon on tugev steroid?

Deksametasoon on pika toimega ja on peetakse tugevaks või tugevaks steroidiks . See on 25 korda tugevam kui hüdrokortisoon. Deksametasooni algannus võib varieeruda vahemikus 0,75 kuni 9 mg päevas, sõltuvalt ravitavast seisundist. Annustamisvajadused varieeruvad ja need tuleb individuaalselt määrata ravitava seisundi ja ravivastuse põhjal.

Kas prednisoon ja Decadron on samad?

Prednisoon ja Decadron (deksametasoon) on mõlemad steroidid, mida kasutatakse mitmesugustes põletikulistes ja / või autoimmuunsetes seisundites, kuid millel on mõned ülaltoodud erinevused. Näiteks Decadron (deksametasoon) on tugevam ja pikema toimega kui prednisoon.

Kui kiiresti deksametasoon toimib?

See sõltub ravimi manustamise viisist. Süstimisel manustatakse deksametasooni kiiresti. Suu kaudu tablettidena võib toime kesta ühest tunnist kuni mitme tunnini.