Põhiline >> Narkootikumide Teave >> Mis juhtub teie kehas, kui võtate ravimeid?

Mis juhtub teie kehas, kui võtate ravimeid?

Mis juhtub teie kehas, kui võtate ravimeid?Narkootikumide teave

Neelake pill alla, oodake veidi, tunnete ennast paremini - lihtne, eks? Mitte just.





Mis on ADME protsess?

Ravimi teekond teie kehas - farmakoloogia eriala, mida nimetatakse farmakokineetikaks - on kõike muud kui lihtne. Alates sellest, kui ravim läheb teie kehasse, kuni selle lahkumiseni, juhtub palju. Teadlased on protsessi dubleerinud ADME-ks, mis on lühend imendumisest, jaotumisest, ainevahetusest ja lõpuks ka eritumisest. Kuidas aga täpselt läheb ravim punktist A (imendumine) punkti E (eritumine)? Küsisime ekspertidelt.



Imendumine

Imendumine sõltub palju ravimi manustamissüsteemist. Süstitavad ravimid mööduvad imendumisfaasist, kuna need viiakse otse vereringesse. Kuid enamik ravimeid, mida me kodus tarvitame, on pillide või kapslite kujul ja need peavad imenduma maos või seedetraktis (soolestikus). Teaduslikult öeldes peab ravim muutuma lahustuvaks, enne kui see pääseb vereringesüsteemile.

Tundub otsekohene, kuid nagu paljud meditsiinis, nii ka pole. Mao ja soolestiku happesus, samuti ravimi enda koostis võivad mõjutada imendumist. Sama kehtib ka ravimi valmistamisel kasutatud täiteainete ja kattekihtide kohta.

Maos on happeline keskkond, selgitab Ph.D. Colin Campbell, farmakoloogia dotsent Minnesota ülikooli meditsiinikool Minneapolis. Need, mida me nimetame nõrkade hapete ravimiteks, nagu aspiriin, imenduvad seal hästi. Kuid nõrga baasravimi, nagu morfiini, imendumine on aeglasem, sest kui seda ei manustata süstimise teel, peab see imendumiseks jõudma mao happelisest keskkonnast soolestiku neutraalsemasse keskkonda.



Levitamine

Pärast seda, kui ravim pääseb vereringesse, levitab veri seda keha kudedesse.

Kuidas see juhtub, sõltub palju ravimi omadustest.

Näiteks rasvlahustuvad ravimid (nt prednisoon , põletiku raviks kasutatav steroid) otsivad rasvarakke, kus need kergesti lahustuvad ja läbivad rakumembraane. Vees lahustuvad ravimid, näiteks atenolool , mida kasutatakse kõrge vererõhu raviks, kinni veres ja rakke ümbritsevates vedelikes.



Teine levikut mõjutav tegur on see, kas ravim koosneb suurtest või väikestest molekulidest. Enamik terapeutiliselt kasutatavaid ravimeid on väikese molekuliga ravimid - ja seda põhjusega. Väikese molekuliga ravimid, näiteks Nexium (kasutatakse gastroösofageaalse reflukshaiguse raviks), läbivad kergesti rakumembraane, et nad saaksid oma teekonda jätkata. Suure molekuliga ravimitel, näiteks insuliinil, on membraane raskemini läbi imbumas ja neid saab kõige paremini süstida.

Ainevahetus

Ainevahetus, mida nimetatakse ka biotransformatsiooniks, toimub tavaliselt maksas.

Jaotamise ajal transporditakse ravim maksa loomuliku protsessi kaudu või elundirakkudes esinevate nn transporterite abil. Spetsiaalsed ensüümid, mis asuvad maksas, muudavad ravimit keemiliselt ja muudavad selle kergesti erituvasse vormi.



Kuid seal on konks. Maksa mõjutavad probleemid võivad mõjutada ravimi lagunemise kiirust. Näiteks maksatsirroos (või maksa armistumine) võib muuta ravimi metabolismi raskemaks, lastes sellel kauem kehas püsida. Mõned ravimid metaboliseeruvad ka neerudes.

Ja mõned ravimid võivad inaktiveerida metaboliseerivaid ensüüme või transportereid, ütleb Joseph Grillo, Pharm.D., FDA kliinilise farmakoloogia büroo märgistamise ja tervishoiualase teabevahetuse direktor. Selle tulemuseks võib olla see, et ravim jääb kehasse kauemaks ja vajalikus koguses, suurendades toksilisuse tõenäosust, ütleb ta.



Eritumine

Eritumine on protsess, mille käigus organism vabaneb ravimist ja sellega tegelevad enamasti neerud ja nende toodetud uriin. Kui ravimit ei saa neerude kaudu kergesti filtreerida, võib seda mõnikord maks muuta, nii et jäänused pääsevad uriini kaudu. Ravimid, mida ei saa neerude kaudu filtreerida, läbivad maksa sapiteede kanaleid ja lahkuvad kehast väljaheidete kaudu.

Lisaks ADME-le: mida peate teadma

Paljud faktorid mõjutavad seda, kuidas teie keha ravimit töötleb. Alustuseks on:



  • Vanus . Vanemad elundid ei tööta nii tõhusalt kui nooremad, mis tähendab, et teie maks, magu või neerud töötlesid ravimit 25-aastaselt erinevalt kui 65-aastaselt. Protsessi võib mõjutada ka vanemate inimeste tarvitatud ravimite kogus.
  • Sugu . Kuna me erinevad kehakaalu, rasva, kehavee mahu, elundite verevoolu ja hormoonide taseme poolest, võib ADME meestel ja naistel olla erinev.
  • Mao sisu . Siin pole suurt šokeerivat ―, et juustuburger ja friikartulid, mida te pärast ravimite võtmist sõite, võivad ravimi reisi aeglustada. Enamik toite imendub paremini soolestiku kaudu, ütleb Campbell. Kuid täis kõht aeglustab imendumist ja võtab ravimit seedetrakti süsteemi liikumiseks kauem. Teisest küljest tuleks parema imendumise jaoks võtta mõned ravimid koos toiduga.

Alumine joon? Järgige juhiseid. Dr Grillo ütleb, et lugege hoolikalt läbi retseptipudeli etikett ja kõik sisestatud materjalid ning esitage küsimusi, kui vajate selgitusi.