Abilify vs Rexulti: erinevused, sarnasused ja mis on teie jaoks parem

Ravim vs. Sõber

Ravimi ülevaade ja peamised erinevused | Ravitud seisundid | Tõhusus | Kindlustuskaitse ja kulude võrdlus | Kõrvalmõjud | Ravimite koostoimed | Hoiatused | KKK

Abilify (aripiprasool) ja Rexulti (brekspiprasool) on mõlemad atüüpilised antipsühhootikumid. Mõlemad ravimid on heaks kiitnud Ameerika Ühendriikide Toidu- ja Ravimiamet (FDA). Abilify on saadaval ka aripiprasooli üldises vormis. Rexulti ei ole praegu üldises vormis saadaval.

Ebatüüpilised antipsühhootikumid on tuntud ka kui teise põlvkonna antipsühhootikumid. Esimese põlvkonna antipsühhootikumid, näiteks haloperidool, töötati välja 1950. aastatel. Nendel ravimitel oli palju rohkem kõrvaltoimeid, näiteks ekstrapüramidaalsed sümptomid. Ekstrapüramidaalsed sümptomid on põhjustatud dopamiini blokeerimisest. Nende sümptomite hulka kuuluvad liikumishäired, nagu kontrollimatud ja tahtmatud lihaste liikumised, võimetus paigal istuda, värinad ja tahtmatud silmade vilkumised.

Teise põlvkonna antipsühhootikumid, nagu Abilify ja Rexulti, on uuemad ja neil on vähem ekstrapüramidaalseid kõrvaltoimeid. Kuna need on paremini talutavad, on need eelistatud ravimid esimese põlvkonna antipsühhootikumidega võrreldes.

Kuidas toimivad ebatüüpilised antipsühhootikumid, nagu Abilify ja Rexulti? Täpne toimemehhanism pole teada. Arvatakse, et need töötavad ajus D2 dopamiini retseptorite ning serotoniin-5-HT1A ja 5-HT2A retseptorite suhtes, aidates kaasa skisofreenia või muude häirete sümptomitele. Rexulti on keemiliselt ja struktuurilt sarnane Abilify'le, mis muudab need sarnaseks, kuid mitte täpselt samaks. Jätkake lugemist, et õppida kõike Abilify ja Rexulti kohta.

Mis on Abilify ja Rexulti peamised erinevused?

Abilify ja Rexulti on mõlemad ebatüüpilised antipsühhootikumid. Abilify (aripiprasool) on saadaval kaubamärgi ja üldise vormina ning Rexulti (brekspiprasool) on praegu saadaval ainult kaubamärgi all. Mõlemad ravimid on saadaval tablettidena. Abilify on saadaval ka teistes ravimvormides (üksikasju vt allpool olevast tabelist).

Peamised erinevused Abilify ja Rexulti vahel
	Abilify	Rexulti
Narkootikumide klass	Ebatüüpiline antipsühhootikum	Ebatüüpiline antipsühhootikum
Brändi / üldise staatus	Bränd ja üldine	Bränd
Mis on üldnimi?	Aripiprasool	Brexpiprasool
Mis vormis (vormides) ravim tuleb?	Tablett, lagunevad tabletid, suukaudne lahus, süst, pikatoimeline süst (depoo)	Tahvelarvuti
Mis on standardannus?	Varieerub: enamik täiskasvanud patsiente võtab suu kaudu iga päev 5 kuni 15 mg	Varieerub: enamik täiskasvanud patsiente võtab suu kaudu iga päev 1 kuni 4 mg
Kui kaua on tüüpiline ravi?	Varieerub: patsiente tuleb perioodiliselt ümber hinnata	Varieerub: patsiente tuleb perioodiliselt ümber hinnata
Kes tavaliselt ravimeid kasutab?	Täiskasvanud ja lapsed (vanus, mille jooksul Abilify't saab kasutada, sõltub seisundist)	Täiskasvanud

Kas soovite Abilify'st parimat hinda?

Registreeruge Abilify hinnateavituste saamiseks ja saate teada, kui hind muutub!

Hankige hinnateateid

Abilify ja Rexulti ravitud seisundid

Abilify ja Rexulti on mõlemad näidustatud skisofreenia raviks. Mõlemad on heaks kiidetud ka täiendava ravina (kombinatsioonis antidepressantidega) raske depressiooni (MDD) raviks.

Lisaks saab Abilify ravida I bipolaarset häiret (maniakaalsete ja segaepisoodide või säilitusravi äge ravi), Tourette'i häiret ja autistlikust häirest tingitud ärrituvust. Abilify süstevormi kasutatakse skisofreenia või bipolaarse häire põhjustatud agitatsiooni ägedaks raviks.

Seisund	Abilify	Rexulti
Skisofreenia ravi	Jah	Jah
I bipolaarne häire (äge ja säilitusravi)	Jah	Mitte
Depressiooni antidepressantide täiendav ravi	Jah	Jah
Autistlike häiretega seotud ärrituvus	Jah	Mitte
Tourette'i häire ravi	Jah	Mitte
Skisofreeniast või bipolaarsest häirest tingitud agitatsiooni äge ravi	Jah (süstevorm)	Mitte

Kas Abilify või Rexulti on tõhusamad?

Abilify ja Rexulti otsese võrdlemise kohta on väga vähe andmeid.

An artikkel aastal psühhofarmakoloogia terapeutilistes edusammudes uuris andmeid ja vaatas läbi uuringud (metaanalüüs). Teadlased jõudsid järeldusele, et Rexulti põhjustas vähem aktiivsuse tõttu akatiisia (liikumishäire), unetust, rahutust, iiveldust, kaalutõusu ja sedatsiooni, kuna see toimis spetsiifilistel retseptoritel.

Abilify liikumisega seotud kõrvaltoimed tundusid siiski kerged ja õnnestusid sellega, et arst määras annust väiksemaks. Ka kaubamärgi Rexulti kõrge hind võib paljude patsientide jaoks olla tegur, võrreldes üldise Abilify madalama hinnaga.

Väike Uuring võrdles Abilify ja Rexultit ägeda skisofreeniaga patsientidel (haiglas) ja leidis, et mõlemad ravimid on sama tõhusad. Rexultit kasutanud patsiendid kogesid vähem ekstrapüramidaalne kõrvalmõjud. Oluline on märkida piirangut, et see uuring oli avatud uuring (kus nii teadlased kui ka patsiendid teadsid, millist ravimit patsient tarvitas). Avatud uuring ei ole nii kvaliteetne kui topeltpime uuring, kus pole erapoolikust.

Üks Uuring vaadeldi Abilify ja Rexulti kaalutõusu kõrvaltoimeid. Uuringus jõuti järeldusele, et mõlemal ravimil oli ühe aasta pärast sarnane mõju kehakaalule (tõus umbes 5–10 naela).

Kõige tõhusam ravim on see, mis sobib teie jaoks paremini ja millel on kõige vähem (või kõige paremini talutavad) kõrvaltoimed. Teie tervishoiuteenuse osutaja aitab teil otsustada, kas Abilify või Rexulti on teie jaoks parem, võttes arvesse teie haigusseisundit ja ajalugu, samuti muid ravimeid, mida te võtate ja mis võivad Abilify või Rexultiga suhelda.

Kas soovite Rexultilt parimat hinda?

Registreeruge Rexulti hinnateadete saamiseks ja saate teada, kui hind muutub!

Hankige hinnateateid

Abilify ja Rexulti katvus ja kulude võrdlus

Abilify on tavaliselt kaetud kindlustusplaanide, Medicare D osa ja Medicare Advantage plaanidega. Tavalise 5-kuuliste tablettide ühe kuu pakkumise taskuhind oleks umbes 700 dollarit. SingleCare kaart võib viia hinna umbes 98 dollarini.

Rexultit katavad enamus, kuid mitte kõik kindlustusplaanid, Medicare D osa ja Medicare Advantage plaanid. Kui maksate taskust, maksaks 2 mg tablettide ühe kuu pakkumine umbes 240 dollarit. SingleCare kupongi kasutamine viib hinna umbes 198 dollarini.

	Abilify	Rexulti
Kas tavaliselt on kindlustus kaetud?	Jah	Jah (tavaliselt)
Kas tavaliselt hõlmab Medicare D osa?	Jah	Jah
Standardannus	30, 5 mg tabletid	30, 2 mg tabletid
Tüüpiline Medicare'i kopeerimine	1–7 dollarit	10–41 dollarit
SingleCare maksumus	98 dollarit +	198 dollarit +

Abilify vs Rexulti sagedased kõrvaltoimed

Abilify levinumad kõrvaltoimed täiskasvanutel on iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, peavalu, pearinglus, ärevus, unetus, akatiisia (antipsühhootiliste ravimite tõttu tekkiv liikumishäire) ja erutus. Muude kõrvaltoimete hulka kuuluvad seedehäired, suukuivus, hambavalu, ebamugavustunne maos, väsimus, jäikus, sedatsioon, treemor ja köha.

Ravimi väljakirjutamise infos loetletud Rexulti kõige tavalisemad kõrvaltoimed on peavalu, pearinglus, ärevus, akatiisia, kehakaalu tõus, väsimus ja erutus / rahutus.

See loetelu ei ole täielik kõrvaltoimete loetelu - võib esineda ka muid kõrvaltoimeid. Abilify ja Rexulti kahjulike mõjude täieliku loetelu leiate oma tervishoiutöötajalt.

	Abilify	Rexulti
Kõrvalmõju	Kohaldatav?	Sagedus	Kohaldatav?	Sagedus
Iiveldus	Jah	viisteist%	Jah	≥1%
Oksendamine	Jah	üksteist%	Mitte	-
Kõhukinnisus	Jah	üksteist%	Jah	kaks%
Peavalu	Jah	27%	Jah	7%
Pearinglus	Jah	10%	Jah	3%
Ärevus	Jah	17%	Jah	3%
Unetus	Jah	18%	Jah	≥1%
Akatiisia	Jah	13%	Jah	9%
Ärritus / rahutus	Jah	19%	Jah	3%
Väsimus	Jah	6%	Jah	3%
Kaalutõus	Jah	kaks%	Jah	7%

Allikas: DailyMed ( Abilify ), DailyMed ( Rexulti )

Abilify ja Rexulti ravimite koostoimed

Ärge võtke Abilify ja Rexultit koos alkoholi või ravimitega, mis põhjustavad kesknärvisüsteemi (KNS) depressiooni. Võib esineda lisamõjusid, nagu liigne pearinglus, unisus ja psühhomotoorne kahjustus, mis võib põhjustada surmaga lõppevaid õnnetusi. Muude ravimite koostoimed võivad hõlmata hüpoventilatsiooni (mis võib olla eluohtlik), vererõhu langust või ekstrapüramidaalsümptomite (ravimite põhjustatud liikumishäired, põhjustades värinaid, jäikust ja aeglustunud liikumist) suurenemist.

Abilify või Rexulti koos vererõhuravimitega võivad põhjustada vererõhu langust. Kui teil on kõrge vererõhk, pöörduge oma arsti poole või võtke vererõhu vastu ravimeid.

Mõlemad Abilify ja Rexulti suhtlevad ravimitega, mida metaboliseerivad spetsiifilised ensüümid. Ensüüme pärssivad ravimid võivad suurendada Abilify või Rexulti taset. Ensüüme indutseerivad ravimid võivad vähendada Abilify või Rexulti taset. Kui koostoimes olevate ravimite kombinatsiooni ei ole võimalik vältida, peab raviarst annust kohandama.

Võib esineda muid ravimite koostoimeid. Enne Abilify või Rexulti võtmist pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga ravimite koostoimete täieliku loendi saamiseks.

Narkootikum	Narkootikumide klass	Kas suhtlete Abilify'ga?	Suhtleb Rexultiga?
Alkohol	Alkohol	Jah	Jah
Vererõhuravimid	Hüpertensiivsed ravimid	Jah	Jah
Karbamasepiin Divalproex naatrium Gabapentiin Lamotrigiin Levetiratsetaam Fenobarbitaal Fenütoiin Pregabaliin Topiramaat	Krambivastased ained	Jah	Jah
Olansapiin Kvetiapiin Risperidoon Ziprasidoon	Antipsühhootikumid	Jah	Jah
Amitriptüliin Tsitalopraam Desvenlafaksiin Duloksetiin Estsitalopraam Fluoksetiin Fluvoksamiin Nortriptüliin Paroksetiin Fenelsiin Rasagiline Sertraliin Tranüültsüpromiin Venlafaksiin	Antidepressandid	Jah	Jah
Kodeiin Fentanüül Hüdrokodoon Meperidiin Metadoon Morfiin Oksükodoon Tramadool	Opioidsed valuvaigistid	Jah	Jah
Alprasolaam Klonasepaam Diasepaam Lorasepaam Temazepam	Bensodiasepiinid	Jah	Jah
Baklofeen Karisoprodool Tsüklobensapriin Metaksaloon	Lihasrelaksandid	Jah	Jah
Klaritromütsiin Itrakonasool Ketokonasool	Ensüümi CYP3A4 inhibiitorid	Jah	Jah
Fluoksetiin Paroksetiin Kinidiin	Ensüümi CYP2D6 inhibiitorid	Jah	Jah
Karbamasepiin Rifampin Naistepuna	Ensüümi CYP3A4 indutseerijad	Jah	Jah

Abilify ja Rexulti hoiatused

Kuna Abilify ja Rexulti on sarnased, on neil samad hoiatused:

• On musta kasti hoiatus, mis on kõige tugevam hoiatus, mida FDA nõuab.
• Abilify ja Rexulti ei ole heaks kiidetud dementsusega seotud psühhoosiga eakate patsientide raviks. Nendel patsientidel on suurenenud surmaoht. Antidepressandid suurendavad enesetapumõtete ja -käitumise riski 24-aastastel ja noorematel patsientidel. Jälgige hoolikalt igas vanuses patsiente, kes võtavad antidepressante depressiooni süvenemise, käitumismuutuste ja enesetapumõtete / -käitumise osas.

Abilify ja Rexulti muud hoiatused hõlmavad järgmist:

• Dementsusega seotud psühhoosiga eakatel patsientidel suureneb ajuveresoonkonna juhtumite, nagu insult või mööduv isheemiline atakk, esinemissagedus.
• Kui patsient areneb pahaloomuline neuroleptiline sündroom (võib lõppeda surmaga), lõpetage Abilify või Rexulti koheselt ja jälgige patsienti. Pahaloomulise neuroleptilise sündroomi tunnuste ja sümptomite hulka kuuluvad palavik, vaimse seisundi muutus, jäikus ja südame löögisageduse või vererõhu muutused.
• Kui patsiendil tekib tardiivne düskineesia (tahtmatud, korduvad liigutused, nagu grimassimine või silmade vilkumine), katkestage vajadusel Abilify või Rexulti.
• Ebatüüpilised antipsühhootikumid võivad põhjustada metaboolseid muutusi, sealhulgas suurenenud veresuhkur / diabeet, kolesterooli tõus ja kehakaalu tõus. Jälgige patsiente nende muutuste suhtes.
• Abilify või Rexulti võivad põhjustada patoloogilisi hasartmänge ja muud sundkäitumist (tung poodlemiseks, söömiseks ja seksimiseks). Selline käitumine võib vajada väiksemat annust või ravimi kasutamise lõpetamist.
• Jälgige pulssi ja vererõhku. Võib tekkida ortostaatiline hüpotensioon (madal vererõhk püsti tõustes) või minestamine.
• Võib esineda kukkumisi, mis põhjustavad vigastusi ja luumurde. Ravimi alustamisel ja korduvalt peaks tervishoiuteenuse osutaja lõpetama kukkumisriski hindamise.
• Võib esineda söögitoruprobleeme ja aspiratsiooni. Kasutage aspiratsiooni riskiga patsientidel ettevaatusega.
• Võib esineda muutusi valgete vereliblede arvus. Patsientidel, kellel on anamneesis olnud madal valgete vereliblede arv, tuleb esimestel kuudel sageli jälgida täielikku verepilti.
• Patsientidel, kellel on anamneesis krambid, kasutage Abilify või Rexulti ettevaatlikult.
• Olge autojuhtimisel või masinatega töötamisel ettevaatlik, kuni teate, kuidas Abilify või Rexulti teid mõjutab.
• Skisofreenia ja bipolaarse häirega patsientidel on suurenenud suitsiidirisk. Jälgige neid patsiente hoolikalt.
• Ravimite koostoimete võimalikkuse tõttu teavitage oma arsti kõigist teistest ravimitest, mida te võtate, nii retseptiravimitest kui ka käsimüügist.
• Vältige ülekuumenemist ja dehüdratsiooni.
• Teavitage oma tervishoiuteenuse osutajat, kui jääte Abilify või Rexulti võtmise ajal rasedaks. Need ravimid võivad vastsündinul põhjustada ekstrapüramidaalseid või võõrutusnähte.

Korduma kippuvad küsimused Abilify vs Rexulti kohta

Mis on Abilify?

Abilify (aripiprasool) on ebatüüpiline antipsühhootikum, saadaval kaubamärgina ja geneeriliselt. Abilify’t kasutatakse skisofreenia, depressiooni (kombineerituna antidepressantidega), I bipolaarse häire, Tourette'i häire, autistlikust häirest põhjustatud ärrituvuse ja skisofreeniast või bipolaarsest häirest tingitud agitatsiooni raviks.

Mis on Rexulti?

Rexulti (brekspiprasool) on ebatüüpiline antipsühhootikum, mis on saadaval kaubamärgi all. Seda kasutatakse depressiooni (kombinatsioonis antidepressantidega) ja skisofreenia raviks.

Kas Abilify ja Rexulti on samad?

Mõlemad ravimid on keemiliselt sarnased ja on teise põlvkonna ebatüüpilised antipsühhootikumid. Neil on mõned sarnasused ja erinevused, mis on välja toodud ülaltoodud infos.

Kas Abilify või Rexulti on parem?

Kahe ravimi võrdlemisel on vähe andmeid. FDA heakskiidu saamiseks on mõlemad ravimid läbinud efektiivsuse ja ohutuse kliinilised uuringud. Teie tervishoiuteenuse osutaja saab teie terviseseisundi, anamneesi ja muude teie kasutatavate ravimite põhjal otsustada, kas Abilify või Rexulti on teie jaoks paremad, mis võivad Abilify või Rexultiga suhelda.

Kas ma saan raseduse ajal kasutada Abilify või Rexulti?

Raseduse kolmandal trimestril ebatüüpiliste antipsühhootikumidega kokku puutunud vastsündinutel on pärast sünnitust suurem risk ekstrapüramidaalsete sümptomite (mõned vajavad pikemat hospitaliseerimist) ja võõrutusnähtude tekkeks.

Ravimite kasutamisel raseduse ajal on riske ja on riske ka vaimse tervise seisundite mitte ravimisega. Arstiabi saamiseks pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Kui te juba võtate Abilify'i või Rexultit ja leiate, et olete rase, pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Riiklik psühhiaatriliste ravimite rasedusregister jälgib raseduse tulemusi patsientidel, kes võtavad psühhiaatrilisi ravimeid raseduse ajal.

Kas ma saan kasutada alkoholi Abilify või Rexulti?

Ei. Ärge võtke alkoholi, kui võtate Abilify'i või Rexultit. Kombinatsioon võib suurendada kesknärvisüsteemi depressiooni (liigne sedatsioon, psühhomotoorne kahjustus, mis võib põhjustada õnnetusi) ja hingamisdepressiooni (hingamine aeglustub või võib isegi peatuda) ja madala vererõhu riski.

Kas Rexulti suurendab dopamiini?

Tüüpilistel antipsühhootikumidel, nagu Rexulti (ja Abilify), on osaline agonistlik toime D2 dopamiini retseptoritele. Osaline agonist tähendab, et ravim seondub retseptoriga ja aktiveerib selle, kuid see on ainult osaliselt efektiivne (võrreldes täieliku agonistiga). Niisiis aktiveerivad need ravimid osaliselt dopamiini retseptoreid, mis suurendab dopamiini taset. Need ravimid toimivad ka serotoniini retseptoritel.

Kas Rexulti on antipsühhootikum?

Jah. Rexulti on teise põlvkonna antipsühhootikum. Teise põlvkonna antipsühhootikumid on uuemad ja põhjustavad vähem kõrvaltoimeid kui esimese põlvkonna antipsühhootikumid. Lisaks Abilifyle ja Rexultile kuuluvad teiste teise põlvkonna antipsühhootikumide hulka:

• Geodoon (ziprasidoon)
• Risperdal (risperidoon)
• Seroquel (kvetiapiin)
• Latuda (lurasidone)
• Vraylar (kariprasiin)
• Zyprexa (olansapiin)
• Clozaril (klosapiin) on USA-s levinud raskete kõrvaltoimete tõttu.

Kas Rexulti aitab ärevust?

Rexulti on praegu heaks kiidetud skisofreenia ja depressiooni korral (kombinatsioonis antidepressandiga). Üks uuring vaatas depressiooni ja ärevuse sümptomitega patsiente ning leidis, et Rexulti aitab ärevushäiretega patsientidel depressiooni sümptomeid (ja oli hästi talutav). Patsiendid võtsid Rexultit kombinatsioonis antidepressandiga, kui antidepressant üksi ei aidanud. Ärevuse korral pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Ta saab määrata teile sobiva ravi.