Trintellixi võtmine ärevuse korral? Siin peaksite teadma

Narkootikumide teave

Trintellix on retseptiravim antidepressant, mille FDA on heaks kiitnud raske depressiivse häire (MDD) raviks. See toimib tasakaalustades neurotransmitteri serotoniini taset, millel on oluline roll meeleolus, emotsioonides ja söögiisus. Kuna arvatakse, et serotoniin aitab ärevust reguleerida, kasutatakse Trintellixi ärevuse raviks mõnikord ka ravimiväliselt. Vaatame põhjalikumalt Trintellixi ärevuse võtmist.

Kas Trintellix töötab ärevuse korral?

Trintellix on üks geneeriliste ravimite vortioksetiini kaubamärkidest, mis kuulub ravimite rühma, mida nimetatakse selektiivseteks serotoniini tagasihaarde inhibiitoriteks (SSRI). Trintellix varem nimetati seda Brintellixiks, kuid see nimetati 2016. aastal ümber, kuna see oli sageli segi ajamas trombotsüütidevastase ravimiga, mida nimetatakse Brilinta. Ravimi ümbernimetamine Trintellixiks on aidanud minimeerida arstide ja patsientide segadust.

Trintellix on SSRI, mis aitab parandada inimese meeleolu, emotsioone ja unerežiimi. Toidu- ja ravimiamet (FDA) on Trintellixi heaks kiitnud ainult raske depressiivse häire raviks, kuid seda võib välja kirjutada märgistusväline ärevuse raviks.

Ravimiväline väljakirjutamine toimub siis, kui arst määrab patsiendile FDA poolt heaks kiidetud ravimi, et ravida patsiendist erinevat seisundit. See on tavaline juhtum, mida on täiesti seaduslik teha, ja see on hinnanguliselt umbes 1 viiest retseptist on tegelikult retseptivälised retseptid.

Nii et arst võib ärevusega kellelegi Trintellixi retsepti välja kirjutada, kuid miks nad võiksid seda teha, kui turul on nii palju muid ärevusvastaseid ravimeid? Trintellix blokeerib serotoniini tagasihaarde nagu teised SSRI-d, kuid erinevalt teistest antidepressantidest on sellel ka agonistlik ja antagonistlik toime aju 5-HT1A ja 5-HT3 serotoniini retseptoritele. Teadlased pole täpselt kindlad, kuidas see töötab, kuid usuvad, et see aitab kaasa Trintellixi antidepressantide toime .

Uuringud on näidanud, et Trintellix parandab generaliseerunud ärevushäire sümptomeid rohkem kui platseebo ja et see on raske ärevuse korral efektiivne ja talutav. Metaanalüüsi uuring, mis on avaldatud Praegused uimastisihtmärgid ajakirjas leiti, et Trintellix on efektiivne ärevushäirega inimestele, kellel on ainult kerged või mõõdukad kõrvaltoimed. Üldiselt on see tõestanud tõhus ärevuse ja depressiooni sümptomite vähendamisel inimestele, kellel on depressioon või kõrge ärevushäire.

Trintellixi käivitamine ärevuse korral

Uute ravimite võtmine võib olla stressirohke ja kui teil on juba ärevus, võib see protsessi hõlbustamiseks aidata teadmist, mida Trintellixi võtmise alustamisel oodata. Trintellixi esmakordsel kasutamisel on oluline teada, et see pole kiire toimega ravim. Võib kuluda aega, enne kui hakkate oma ärevussümptomeid paremaks muutma. See võib võtta kaks kuni neli nädalat (või kauem), et tunda Trintellixi täielikku mõju.

Annustamine

Trintellix on saadaval toimeainet kiiresti vabastava tabletina kolmes annuses: 5 mg, 10 mg ja 20 mg. Trintellixi tavaline algannus on 10 mg võetakse üks kord päevas koos toiduga või ilma. Seda annust võib suurendada 20 mg-ni päevas või vähendada 5 mg-ni päevas, sõltuvalt ravimi toimimisest või kõrvaltoimetest.

Trintellixi täpne kogus, mida peate võtma ja kui kaua peate seda võtma, sõltub teie sümptomitest ja haigusloost. Trintellixi suuremate annuste või mitme annuse võtmine kiiremaks toimimiseks pole ohutu ja võib põhjustada kõrvaltoimeid. Sellepärast on oluline rääkida oma tervishoiuteenuse osutajaga ärevuse juhtimiseks sobivast annusest. Kui olete võtnud liiga palju Trintellixi, peate helistama oma arstile või mürgistuskeskusele numbril 1-800-222-1222. Nad saavad teile nõu anda, kas peaksite külastama kiirabi või kiirabikeskust.

Koostoimed

Trintellixi ei tohi võtta teatud ravimitega samaaegselt võimalike ravimite koostoimete tõttu. Seda ei tohiks võtta kahe nädala jooksul pärast võtmist:

• Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI)
• Metüleensinine
• Linesoliid

Trintellixi ei tohi võtta kahe nädala jooksul pärast monoamiini oksüdaasi inhibiitori (MAOI) võtmist ja MAOI-d ei tohi võtta 21 päeva jooksul pärast Trintellixi kasutamise lõpetamist serotoniini sündroomi tekkimise kõrgendatud riski tõttu. Serotoniini sündroom on potentsiaalselt eluohtlik seisund, mis juhtub siis, kui serotoniini koguneb organismi liiga palju. Serotoniini sündroomi sümptomiteks on värisemine, värisemine, kõrge vererõhk, kiire pulss, segasus, lihaste jäikus ja krambid.

Peaksite oma arstile rääkima, kui te võtate ka mõnda järgmistest ravimitest, sest need võivad mõjutada Trintellixi toimet või suurendada kõrvaltoimete riski:

• Muud depresandid
• Antipsühhootilised ravimid
• Käsimüügis olevad valuvaigistid nagu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid või aspiriin
• Verevedeldajad nagu Coumadin (varfariin)
• Triptaanravimid või trüptofaanilisandid
• Diureetikumid
• Naistepuna
• Karbamasepiin
• Fentanüül
• Liitium
• Fenütoiin
• Kinidiin
• Bupropioon
• Buspiroon
• Rifampin
• Tramadool

Kõrvalmõjud

Trintellixi esmakordsel alustamisel võivad teil esineda mõned võimalikud kõrvaltoimed. Mõnel inimesel võib varsti pärast annuse võtmist tekkida rahutus või pinge, mis võib põhjustada unehäireid. Siin on mõned muud levinumad kõrvaltoimed, mida inimesed Trintellixi võtmise ajal kogevad:

• Iiveldus
• Oksendamine
• Kõhukinnisus
• Kõhulahtisus
• Kuiv suu
• Lihasjäikus
• Gaas
• Kaalutõus
• Ebanormaalsed unenäod
• Silmavalu
• Visioon muutub
• Pearinglus
• Seksuaalne düsfunktsioon

Oluline on vältida Trintellixi annuse vahele jätmist, et tagada ravi püsivus ja vähendada depressiooni sümptomite taastekke riski. Kui unustate annuse vahele jätta, on kõige parem võtta järgmine annus niipea, kui see teile meenub, välja arvatud juhul, kui järgmise annuse võtmise aeg on peaaegu käes. Annuste kahekordistamine võib põhjustada kõrvaltoimeid ja harvadel juhtudel serotoniini sündroomi. Paljud tervishoiuteenuse osutajad soovitavad Trintellixi võtta iga päev ligikaudu samal kellaajal.

Kuigi see on haruldane, võib Trintellix põhjustada tõsisemaid kõrvaltoimeid, mis võivad vajada arstiabi. Trintellixi FDA silt sisaldab a kastiga hoiatus võimalike enesetapumõtete ja -käitumise jaoks, eriti lastel, noorukitel ja noortel täiskasvanutel. Kui võtate Trintellixi ja teil tekivad enesetapumõtted või -käitumine, peaksite kohe pöörduma arsti poole.

Trintellix võib põhjustada ka tõsiseid kõrvaltoimeid, näiteks:

• Ebatavaline verejooks
• Ebatavalised verevalumid
• Mania või hüpomania bipolaarse häirega inimestel
• Nurga sulgemise glaukoom
• Madal naatriumisisaldus veres (hüponatreemia)

Kui teil tekib Trintellixi võtmise ajal mõni neist kõrvaltoimetest, peate võimalikult kiiresti rääkima oma tervishoiuteenuse osutajaga. Kui olete vortioksetiini või mõne muu Trintellixi koostisosa suhtes allergiline, peaksite ravimit vältima, kuna see võib põhjustada allergilisi reaktsioone.

Piirangud

Bipolaarse häirega inimesed peaksid Trintellixi võtma ainult arsti nõusolekul, kuna see võib põhjustada mania episoode. Glaukoomi ja veritsushäiretega inimesed peaksid Trintellixi võtma ainult arsti järelevalve all, kuna see võib suurendada verejooksuohtu ja halvendada suletud nurga glaukoomi.

Teatud ravimid ei ole eakate patsientide jaoks ohtlikud, kuid Trintellix on osutunud vanemate kui 65-aastaste täiskasvanute jaoks talutavaks ja ohutuks. Kliinilised uuringud ei ole näidanud vanemate täiskasvanute ja nooremate täiskasvanute vahel mingit erinevust ohutuses ega efektiivsuses ning ka vanemate ja nooremate täiskasvanute vahel pole täheldatud märkimisväärset erinevust ravile reageerimisel. Trintellix ei ole heaks kiidetud alla 18-aastastele patsientidele.

Trintellix võib rasedatel mõjutada loodet. Trintellixi võtmine raseduse kolmandal trimestril võib põhjustada suurenenud risk vastsündinute püsivaks pulmonaalseks hüpertensiooniks. Trintellixi ja selle mõju kohta rinnapiimale või imetavatele imikutele puuduvad andmed, mistõttu on oluline kaaluda ravimi kasutamise eeliseid ja riske rinnaga toitmise ajal tervishoiuteenuse osutajaga.

Mis on ärevuse korral kõige tõhusam antidepressant?

Ärevuse ravimiseks pole üht ravimit, mis oleks kõige tõhusam. Mis sobib ühe inimese jaoks, ei pruugi teise jaoks sobida, kuid hea uudis on see, et vaimse tervise seisundeid, nagu ärevus, saab ravida palju erinevaid antidepressante. Lisaks SSRI-dele on siin veel mõned antidepressantide kategooriad:

• Serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI): suurendada serotoniini ja norepinefriini kättesaadavust ajus.
• Tritsüklilised antidepressandid: tõsta serotoniini ja norepinefriini taset ajus ning blokeerida atsetüülkoliini.
• Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI): vältida ensüümi monoamiini oksüdaasi dopamiini, serotoniini ja norepinefriini eemaldamist ajust.

Siin on mõned kõige tõhusamad antidepressandid ärevuse korral.

Antidepressandid ärevuse korral
Ravimi nimi	Narkootikumide klass	Efektiivsus ärevuse korral	Standardannus	Sageli esinevad kõrvaltoimed	SingleCare säästud	Lisateave
Trintellix	SSRI	Platseebokontrollitud uuringutes on osutunud platseebost efektiivsemaks	5 kuni 20 mg päevas	Iiveldus, kõhukinnisus	Hankige Trintellixi kupongid	Trintellixi üksikasjad
Zoloft (sertraliin)	SSRI	Sotsiaalse ärevushäire ja paanikahäire ravimisel platseebost oluliselt tõhusam	25 kuni 200 mg päevas	Iiveldus, kõhulahtisus ja söögiisu vähenemine	Hankige Zolofti kupongid	Zolofti üksikasjad
Paxil (paroksetiin)	SSRI	Tõhus generaliseerunud ärevushäire ja muude ärevushäirete ravis	10 kuni 60 mg päevas	Uimasus, iiveldus ja peavalu	Hankige Paxili kupongid	Paxili detailid
Prozac (fluoksetiin)	SSRI	Kasutatakse laialdaselt paanikahäire efektiivse ravina	10 kuni 60 mg päevas	Unetus, iiveldus ja suukuivus	Hankige Prozaci kupongid	Prozaci üksikasjad
Lexapro (estsitalopraam)	SSRI	On osutunud üldise ärevushäire ravis tõhusaks ja hästi talutavaks	10 kuni 20 mg päevas	Unetus, iiveldus ja libiido langus	Hankige Lexapro kuponge	Lexapro üksikasjad
Cymbalta (duloksetiin)	SNRI	Heaks kiidetud generaliseerunud ärevushäire raviks	30 kuni 60 mg päevas	Iiveldus, suukuivus ja unisus	Hankige Cymbalta kupongid	Cymbalta üksikasjad
Celexa(tsitalopraam)	SSRI	Kasutatakse peamiselt depressiooni raviks, kuid ärevuse raviks võib seda kasutada ravimiväliselt	20 kuni 40 mg päevas	Iiveldus, suukuivus ja peavalud	Hankige Celexa kupongid	Celexa üksikasjad
EffexorXR(Kapsel) (venlafaksiin XR)	SNRI	Heaks kiidetud generaliseerunud ärevushäire, sotsiaalse ärevushäire ja paanikahäire raviks	37,5 kuni 225 mg päevas	Iiveldus, unisus ja suukuivus	Hankige Effexor XR-i kupongid	Effexor XR üksikasjad
Tofraniil(imipramiin)	Tritsüklilised antidepressandid	Võib kasutada paanikahäirete raviks märgistamata	100 kuni 200 mg päevas	Suukuivus, pearinglus ja unisus	Hankige Tofranili kupongid	Tofranili üksikasjad