2019. aasta kõige kallimad ravimid

Firma

Ameeriklased kulutavad retseptiravimitele rohkem kui ükski teine ​​elanikkond maailmas. Keskmine USA kodanik kulutab 1025 dollarit aastas ravimite kohta - see on inflatsiooniga korrigeeritud 11-kordne tõus alates 1960. aastast andmed Petersoni tervishoiukeskusest ja Kaiseri perekonnafondist.

Sellepärast, et retseptid on kallid.

Kümne kõige sagedamini reklaamitava ravimi hinnakiri on vahemikus 488 kuni 16 938 dollarit kuus või ravikuuri kohta, ütleb Tervise- ja inimteenuste osakond . Ja meie uuringud näitavad, et paljud sageli välja kirjutatud ravimid maksavad regulaarselt palju rohkem.

Teisisõnu, neid on palju väga kallid ravimid seal. Need on SingleCare'i andmetel kõige kallimad ravimid. Allpool loetletud hinnad kajastavad sularahahinda - mida klient peaks maksma, kui tal ei oleks kindlustust ega retseptiraha.

Narkootikum	1-kuulise tarnimise keskmine maksumus
Afinitor	33 001,08 dollarit
Humira	7037,81 dollarit
Enbrel	4944,95 dollarit
Xeljanz	4694,13 dollarit
Forteo	3 639,85 dollarit
Glatirameeratsetaat	3378,50 dollarit
Norditropin	3377,89 dollarit
Stribild	3356,06 dollarit
Atripla	3215,15 dollarit
Biktarvy	3 214,05 dollarit

1. Afinitor

28-päevane tarnehind: 33 001,08 dollarit

Neeru-, pankrease-, rinna- ja ajukasvajate raviks kasutatav kemoteraapiaravim Afinitor on üks kõige kallimaid ravimeid, kuid retseptiravimitel peab see olema raviplaani jaoks. Sageli määratletakse Afinitor-ravi kestus meditsiinilise diagnoosi alusel. Subependümaalse hiidrakulise astrotsütoomi diagnoosiga patsiendid said a ravi keskmine kestus 24,4 kuust. Neerurakk-kartsinoomiga diagnoositud patsientide ravi keskmine kestus on 141 päeva. See on minimaalne maksumus: 166, 184,01 dollarit keskmise ravitsükli kohta.

Praegu ei ole ravimi jaoks üldist alternatiivi, mis aitaks kulusid vähendada. Võimalik geneeriliste ravimite tootja kaotas kohtus patendijuhtumi varem 2019. aastal, mis oleks võimaldanud sõnastada üldise versiooni. Sularahas maksvaid patsiente jälgitakse 33 000 dollari suuruse hinnasildiga. Kuid on viisid, kuidas Afinitor 5 mg tablettide pealt kokku hoida. Vastavalt Medicare ,100 protsenti Medicare D osa ja Medicare Advantage plaanidest katavad selle ravimi.

2. Humira

28-päevane tarnehind: 7037,81 dollarit

Humira on immunosupressant, mida kasutatakse artriidi, psoriaasi, Crohni tõve ja haavandilise koliidi raviks. See on alates 2012. aastast olnud rahva enimmüüdud (ehk ka kõige kasumlikum) ravim ega näita aeglustumise märke. 2018. aastal ületasid Humira retseptid enam kui 14 miljardit dollarit, mis oli üle 60% suurem kui eelmisel aastal - hoolimata vastuoluline maine bioloogilistest ravimitest.

TO 2016. aasta uuring avaldatud Ameerika meditsiiniliidu ajakiri mis ei leidnud tõendeid seose kohta uurimis- ja arendustegevuse kulude ja hindade vahel; pigem on USA-s retseptiravimite hind peamiselt selle järgi, mida turg kannab. Kuid ikkagi tõusevad Humira kulud.THumira hind on pärast allahindlusi tõusnud umbes 19 000 dollarilt aastas (2012. aastal) üle 38 000 dollarini aastas (2019. aastal) patsiendi kohta - vastavalt New York Times , ettevõttelt SSR Health. See on kasv 100 protsenti. Aga foNeile, kes uimastile tuginevad, on 2023. aastal häid uudiseid: bioloogiliselt sarnane ravim nimega Hyrimoz. Ei tohi segi ajada geneeriliste ravimite, biosimilaaridegaon väga sarnased ravimid, mis on dubleeritult piisavalt lähedal, et saavutada samu terapeutilisi ja kliinilisi tulemusi (samas kui geneerilised ravimid on keemiliselt identsed originaalravimitega). FDA on selle heaks kiitnud Hyrimoz ja see on Ameerika Ühendriikides müügil 30. septembril 2023.

3. Enbrel

28-päevane tarnehind: 4944,95 dollarit

Enbrel on biofarmatseutiline ravim, mida kasutatakse reumatoidartriidi, psoriaatilise artriidi ja muude autoimmuunhaiguste raviks. Nii nagu Humira, nii näeb ka Enbrel müügi kasvu ja retseptide täitmist, hoolimata rahakoti kripeldavatest kuludest.Enbrel - mis jõudis USA turule 1998. aastal - registreeris tootja andmetel 2018. aastal USA müüki 4,8 miljardit dollarit Amgen , Inc.

Praegu hindab ravimitootja Enbreli 50 mg annuse aastas rohkem kui 67 000 dollarit.Ja silmapiiril pole ühtegi geneerilist ravimit, mis aitaks patsientide kulusid kergendada.Kaks Enbreli biosimilaari kiitis FDA heaks ja neid pole veel käivitatud - sealhulgas üks Šveitsi ravimitootjaltNovartis AGet terviseagentuur kiitis heaks 2016. aastal,vastavalt Wall Street Journal tervisereporter Jared S. Hopkins . Enbreli kaitseb enam kui 40 patenti ja selle tootja Amgen Inc. võitis augustis Enbreli patentidega seotud kohtuotsuse.

4. Xeljanz

30-päevane tarnehind: 4694,13 dollarit

Xeljanz on populaarne biofarmatseutiline ravim, mis on ette nähtud reumatoidartriidi, psoriaatilise artriidi ja haavandilise koliidi raviks. Kuid hiljuti jõudis ravim uue FDA tõttu pealkirjadesse musta sildiga hoiatus sedaJAK-i inhibiitori 10 mg kaks korda päevas annus, mis on välja töötatud liigesevalu ja turse leevendamiseks,suurenebverehüüvete oht - ja potentsiaalselt ka surm.

TRavimi heakskiit haavandilise koliidi raviks on nišitud - see on nüüd heaks kiidetud ainult patsientidele, kes ei reageeri teistele ravimitele või ei sobi nende jaoks.Kuid hoolimata kõigist tõsistest hoiatustest, mis on seotud 10 mg annusega, peetakse seda 5 mg endiselt ohutuks ning see on omakorda suurendanud müüki ja kasutamist.

5. Forteo

28-päevane tarnehind: 3639,85 dollarit

Forteo on süstitav ravim, mis aitab tugevdada luud osteoporoosiga inimestel, kellel on suur luumurdude oht - eriti osteoporoosiga patsientidel, kes saavad selliseid steroide nagu prednisoon. See on organismis looduslikult leiduva hormooni sünteetiline vorm, mis soodustab uue luu kasvu ja luutiheduse suurenemist. Süstid tehakse tavaliselt reide või kõhtu. Seda on lubatud kasutada kuni 24 kuud.

Praegu pole saadaval ühtegi üldist. Kuid Pfenix võitis sarnase patendi heakskiidu toote , mis võib tootmise tabades hinna alla lasta. Euroopas on juba kaks võrreldavat ravi, kuid Ameerika Ühendriikides on need blokeeritud. Kui vajate Forteot, on olemas tootja allahindlus kättesaadavatele patsientidele.

6. Glatirameeratsetaadi süstimine

30-päevane tarnehind: 3378,50 dollarit

Glatirameeratsetaadi süstimine on ravimi üldine versioon Copaxone , süstitav ravim, mida kasutatakse hulgiskleroosi raviks ja SM taastekke ennetamiseks. Isegi üldravimina on hind kõrge - mitte palju madalam kui kaubamärgi vaste.

Viimase 20 aasta jooksul on MS-ravi osas olnud suuri edusamme, kuid olemasolevate ravivõimaluste suurenemine ei ole põhjustanud paralleelset hindade langust. Need on eskaleerunud. Aastatel 2013–2018 tõusis haigust modifitseerivate ravimeetodite, nagu glatirameeratsetaat, keskmine keskmine hind 60 000 dollarilt 80 000 dollarile vastavalt Riiklik hulgiskleroosi ühing . Kui teil on probleeme ravimi väljaandmisega, Mylan pakub teatud inimestele kokkuhoidu.

7. Norditropini süstimine

30-päevane tarnehind: 3377,89 dollarit

Norditropin on sünteetiline kasvuhormoon, mis imiteerib hüpofüüsi hormoone, mis stimuleerivad keha kasvu: pikkust, elundeid, luid ja lihaseid. Kui seda kasutatakse laste jaoks, kes ei tooda piisavalt kasvuhormooni, võib see aidata neil pikemaks muutuda. Täiskasvanutele võib see stimuleerida lihaste kasvu. Kui seda kasutatakse puudulikkusega patsientide jaoks, ei ole see efektiivne.

Seda peetakse eriravimiks, nagu näiteks selliste haiguste raviks nagu vähk, HIV või reumatoidartriit. Seda tüüpi ravimid on tavaliselt kallimad ja norditropiin pole erand. Novo Nordiskil on a patsiendi abistamise programm kindlustushüvitistes orienteerumiseks ja ravimite ostmiseks.

8. Stribild

30-päevane tarnehind: 3356,06 dollarit

Stribild on neljast ravimist koosnev kokteil ühes tabletis, mida kasutatakse HIV raviks ja mis vähendab haiguse levikut teistele. See sisaldab kolme retroviirusevastast ravimit ja ravimit, mis aitab teistel paremini töötada. Kuigi kallis, on mõned tõendid et üks kord päevas on HIV-i kombineeritud ravi pikaajaliselt odavam kui mõned muud võimalused, kuna need parandavad patsientide ravimite järgimist, mis võib vähendada tüsistuste või kallite hospitaliseerimiste riski. Stribildi tootja, Gilead pakub patsiendi abiprogramme, kui teil on raskusi ravi pakkumisega.

9. Atripla

30-päevane tarnehind: 3215,15 dollarit

Atripla on veel üks kombinatsioonravim, mida kasutatakse HIV raviks ja mis vähendab haiguse levikut teistele. See sisaldab kolme ravimit. Praegu pole selle ravimi üldist versiooni saadaval, mis hoiab hinna kõrgel. Kuid alates 2020. aasta septembri lõpust Teva Pharmaceuticals on heaks kiitnud üldiste versioonide turule toomise, mis aitaks kulusid vähendada. Atripla tootja, Gilead pakub patsiendi abiprogramme, kui teil on raskusi ravi pakkumisega.

10. Biktarvy

30-päevane tarnehind: 3214,05 dollarit

Biktarvy on kolme ravimiga kombineeritud pill, mida kasutatakse HIV raviks. Üldist versiooni pole saadaval. Uus andmed näitab, et see on uutel patsientidel väga efektiivne ja patsiendid vahetavad teisi ravimeid, mis on viinud peaaegu neljakordistuv selle ravimi müük ühe aastaga vaatamata kulule. Nagu teised HIV-i kombineeritud ravimid, on ka mõningaid tõendeid selle vähendamiseks pikaajalised ravikulud parema kinnipidamise tõttu. Biktarvy tootja, Gilead pakub patsiendi abiprogramme, kui teil on raskusi ravi pakkumisega.

Mis siis kõrgeid hindu põhjustab?

Kuidas (ja miks) on nii paljude vajalike ravimite maksumus nii kõrge? See on keeruline - ja seda mõjutavad mitmed tegurid.

Kaubamärgiga ravimid

Ravimid luuakse kõigepealt kaubamärgiturul ning uue ravimi väljatöötamine on kallis ja aeganõudev protsess. Brändidel on varajasel turuaastal patendi- ja regulatiivkaitse, mis võimaldab tootjatel täielikult ära kasutada nõudlust oma uudse ravi järele ja premeerida investoreid kannatlikkuse ning uurimis- ja arendustegevuse kallite kulude eest, selgitab Dana Goldman, USC Schaefferi keskuse juhataja. tervishoiupoliitika ja majanduse erialal ning avaliku poliitika, farmaatsia ja majanduse professor. Teisisõnu, uute raviviiside hinnad on kõrged, kuna nende turule toomine on kõrge.

Üldised ravimid

Geneeriliste ravimite turul on see teine ​​lugu. Kui uue ravimi patent lõpeb, saavad tootjad luua üldise versiooni ja müüa seda palju madalama hinnaga, kuna algne arendaja on kulud tagasi saanud. Kuid aeg-ajalt on geneerilised ravimid sama kallid kui nende kaubamärgiga kolleegid, näiteks malaariavastase ravimi äkiline hinnatõus Daraprim , mis tegi uudise 2015. aastal.

Martin Shkreli ja Turing Pharmaceuticals võtsid Daraprimi tableti eest 13,50 dollarit (mis on olnud saadaval alates 1950ndatest) ja tõstsid hinna 750 dollarini pilli kohta. Shrkeli sai seda teha, kuna Daraprimi hind oli langenud nii madalale, et kõik tarnijad olid sellest loobunud. Seejärel tõmbas Turing sisse ja kasutas oma monopolivõimu narkootikumide üle, millel polnud patendikaitset.

See tõestab, kuidas irooniliselt geneerilised ravimid turg võib mõnikord liiga hästi toimida: uimastid muutuvad liiga kiiresti liiga odavaks ja piisav pakkumine on ohus.

Kuidas SingleCare aitab

Ravimite kõrge hinna tõttu loodab üha rohkem inimesi sellistele tervishoiuettevõtetele SingleCare aidata neil retseptide pealt säästa sadu (ja tuhandeid) dollareid. Me usume, et SingleCare'is on tõesti oluline pakkuda retseptisoodustusi kõigile Ameerikas asuvatele inimestele, kellel on juurdepääs, olenemata kindlustusstaatusest, ütleb Manav Malhotra, SingleCare'i andmete asepresident. Ja kui me püüame muuta narkootikume taskukohasemaks ja kättesaadavamaks, tagab suur osa sellest, et tarbija jaoks oleks hindade läbipaistvus.

Ja kuigi ameeriklased on harjunud hindu otsima, ei tee nad seda ravimitega. Raske on ette kujutada mis tahes toote ostmist, ilma et oleksite aimugi, mis see teile maksma läheb, kuni jõuate registrisse, kuid traditsiooniliselt töötas farmaatsiatööstus, ütleb Malhotra. Soovime, et tarbijad teaksid täpselt, mida nad meie apteegipartnerite juures maksavad, enne kui nad oma sammud sisse seavad. Paljud tarbijad isegi ei mõista, et tänava vastas asuvate apteekide hinnad erinevad. Turg, mida juhib teadlik tarbija, kes teeb teadlikke otsuseid, on esimene samm hindade langetamise suunas.

SingleCare pakub hindade läbipaistvuse tabeleid, mis võimaldavad teil võrrelda sularaha hinda viimase aasta kokkuhoiuga ravimitega SingleCare.Parima võimaliku kokkuhoiu pakkumine on kõige selle sisu, mida SingleCare teeb. Uurime ka ravimeid, mis tarbijatele väga korda lähevad, et otsustada, kuhu suunata jõupingutused hindade langetamiseks, ütleb Malhotra. See juhib seda, kuidas me teeme hinnakujunduse otsuseid ja arutame oma apteegipartneritega.

Alustage oma ravimite otsimist siin et näha, kui palju saate kokku hoida.