Põhiline >> Narkootikumide Teave >> Meloksikaami kõrvaltoimed ja kuidas neid vältida

Meloksikaami kõrvaltoimed ja kuidas neid vältida

Narkootikumide teave

Meloksikaam on geneeriline retseptiravim, mis leevendab artroosi, reumatoidartriidi ja juveniilse reumatoidartriidi põhjustatud valu ja turset. Apteekides leidub ka kaubamärkide Mobic, Vivlodex, Qmiiz ja Anjeso all, meloksikaami võib võtta suu kaudu tableti, kapsli, laguneva tableti või suukaudse suspensioonina või tervishoiutöötaja võib selle süstida otse vereringesse.

Nagu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID) , kuulub meloksikaam tuntud ravimite aspiriini, ibuprofeeni ja naprokseeni samasse perekonda. Kuid meloksikaam ei ole lihtsalt Advilist või Aleve'st täiendatud versioon. Inimesed peaksid teadma, et meloksikaam kui retseptiravimiga seotud mittesteroidne põletikuvastane ravim sisaldab tõsisemaid riske, kõrvaltoimeid, hoiatusi ja koostoimeid kui tavalised käsimüügist mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

SEOTUD: Lisateave meloksikaami kohta | Hankige meloksikaami allahindlusi

Meloksikaami tavalised kõrvaltoimed

Meloksikaami kõige levinumad kõrvaltoimed (mõjutavad: 2% või rohkem ravimeid võtvatest inimestest) on:

Kõhuvalu
Peavalu
Gripilaadsed sümptomid
Pearinglus
Iiveldus
Kõhulahtisus
Käre kurk
Vedelikupeetus
Õnnetused ja kukkumised
Kõhukinnisus
Unetus
Ülemiste hingamisteede infektsioon
Kuseteede infektsioon
Liigesevalu
Seljavalu
Kõhu ärritus
Kõhupuhitus
Lööve
Sügelemine
Urineerimisprobleemid
Oksendamine

Meloksikaami tõsised kõrvaltoimed

Meloksikaam võib põhjustada tõsiseid ja isegi eluohtlikke kõrvaltoimeid, eriti kui seda kasutatakse suurtes annustes või pikema aja jooksul. Need sisaldavad:

Südameatakk
Insult
Verehüübed
Kõrge vererõhk
Südamepuudulikkuse
Verejooks, haavandid või perforatsioonid maos või sooles
Maksakahjustus või maksapuudulikkus
Neerude düsfunktsioon või neerupuudulikkus
Aneemia
Verejooksu probleemid
Astmahooge astmahaigetel
Raske ja potentsiaalselt eluohtlik allergilised reaktsioonid, nagu anafülaksia, hingamisraskused või rasked nahareaktsioonid

Tõsised kõrvaltoimed nõuavad viivitamatut arstiabi.

Meloksikaam ja peavalud

Peavalud on meloksikaami tavaline, vähem tõsine kõrvaltoime. Kahes 12-nädalases kliinilises uuringus osteoartriidi või reumatoidartriidiga patsientidel teatas peavaludest 5,5–8,3% meloksikaami kasutavatest inimestest.Kuue kuu pikkustes katsetes, 2,6% kuni 3,6% meloksikaami võtnud inimestest kogesid peavalu. Peavalud kõrvaltoimena ei tundu siiski annusest sõltuvad.

Meloksikaam ja kehakaalu tõus

Kaalutõus ja -kaotus on meloksikaami harvad kõrvaltoimed, mida täheldatakse vähem kui 2% -l seda tarvitavatest inimestest. Vedelikupeetus (tursed) on aga tavaline kõrvaltoime, millest teatati 0,6–4,5% meloksikaami kasutavatestkliinilised uuringud. Ravimata ödeem võib haavatavatel inimestel põhjustada kardiovaskulaarseid probleeme, sealhulgas kongestiivset südamepuudulikkust. Vedelikupeetust saab osaliselt tuvastada seletamatu kehakaalu tõusuga, mistõttu tahtmatust kaalutõusust tuleb teada anda raviarstile või muule tervishoiutöötajale.

Meloksikaami üleannustamine

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitena võib meloksikaami üleannustamine põhjustada tõsiseid terviseprobleeme levinumad kogemused tavaliste käsimüügist mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, nagu aspiriin või ibuprofeen, üledoosi. MSPVA-de üleannustamise kõige sagedasemad sümptomid on:

Energiapuudus
Unisus
Iiveldus
Oksendamine
Kõhuvalu
Ähmane nägemine
Pearinglus
Verine oksendamine
Must või tõrvane väljaheide

Raske üleannustamise tagajärjeks võib olla kõrge vererõhk, neerupuudulikkus, krambid, kooma, hingamisraskused ja surm. MSPVA-de üleannustamise sümptomitega inimesed vajavad viivitamatut arstiabi.

Kui kaua meloksikaami kõrvaltoimed püsivad?

Enamik meloksikaami tavalistest kõrvaltoimetest on ajutised ja kaovad pärast ravimi kasutamise lõpetamist. Kahjuks meloksikaam viibib kehas palju kauem kui teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mistõttu kõrvaltoimed võivad kesta päev või paar pärast viimast annust. Tõsisemate kõrvaltoimete, nagu haavandid ja seedetrakti verejooks, kõrvaldamine võib võtta palju kauem isegi pärast meloksikaami katkestamist.

Meloksikaami vastunäidustused ja hoiatused

Nagu kõigil retseptiravimiga mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel, on ka meloksikaamil riske, mis võivad mõnele inimesele eelised üles kaaluda. FDA teeb vastunäidustusi ja hoiatusi tehes kindlaks, kas ravim on teatud inimestele ohutu. Kui ravimil on teatud inimestel suur oht ohtlike kõrvaltoimete tekkeks, on see nii vastunäidustatud nende inimeste jaoks - see on mitte kunagi nendel patsientidel kasutada. Kui ravim on mõnel patsiendil tavalisest riskantsem, kaasneb ravimiga a hoiatus. Ravimi võtmine on okei, kuid kasutamine ja annustamine nõuavad jälgimist või muutmist.

Allergiad

Meloksikaami ei tohi mingil juhul kasutada inimestel, kellel on teadaolev allergia meloksikaami või teiste MSPVA-de suhtes.

Koronaararteri šunteerimise (CABG) operatsioon

CABG-kirurgia, mida tuntakse paremini kui ümbersõiduoperatsioon või pärgarterite ümbersõit, taastab normaalse verevoolu südame lihastesse, kas suunates pärgarterit või kasutades veresoonte siirdamist ummistunud pärgarteri ümber. Kuna meloksikaam võib põhjustada vere hüübimist ja kardiovaskulaarseid probleeme, ei kasutata seda kunagi möödumisoperatsioonile eelnenud perioodil ega järgnevatel nädalatel.

Astma

Mõnedel inimestel on aspiriinitundlik astma, tuntud ka kui aspiriini ägenenud hingamisteede haigus (AERD). Aspiriini või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite manustamisel reageerivad AERD-ga patsiendid klassikaliste astma sümptomitega, nagu vilistav hingamine ja köha. See reaktsioon võib lõppeda surmaga. Meloksikaami ei tohi kunagi manustada aspiriinitundliku astmaga inimestele. Teised astmahaiged vajavad tõsise reaktsiooni tekkimiseks ettevaatlikkust ja jälgimist.

Muud haigusseisundid

Meloksikaam ja muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad halvendada olemasolevaid terviseseisundeid, mistõttu need ravimid vajavad ettevaatlikkust ja jälgimist, kui neid määratakse inimestele, kellel on sellised riskifaktorid nagu:

Südamehaigus
Südamepuudulikkuse
Verehüübed ja insult
Haavandid või verejooks seedesüsteemis
Kõrge vererõhk
Vedelikupeetus
Verejooksu häired
Neeruprobleemid
Maksahaigus ja
Kehv üldine tervislik seisund

Lapsed

Meloksikaam on FDA poolt heaks kiidetud alaealiste reumatoidartriidi raviks 2-aastastel ja vanematel lastel. Kolmes kliinilises uuringus esines lastel samasuguseid kõrvaltoimeid kui täiskasvanutel, kuid sagedamini.

Seeniorid

65-aastastel ja vanematel inimestel on suurem risk kõrvaltoimete tekkeks, seetõttu võib neid alustada väiksema annusega ja jälgida.

Viljakus

Meloksikaam võib põhjustada ovulatsiooni hilinemist, mistõttu naistele, kes üritavad rasestuda või saavad viljakusravi, ei tohi meloksikaami välja kirjutada.

Rasedus

Meloksikaami ei tohi rasedad naised võtta 30 nädala pärast, sest mittesteroidsed põletikuvastased ravimid mõjutavad sündimata lapse südame arengut. Pole piisavalt uuringuid, et teada saada, kas meloksikaam on raseduse esimese 30 nädala jooksul naistele või sündimata lapsele ohutu. Rasedad või rasedust kaaluvad naised peaksid riske arstiga arutama.

Imetamine

Ei ole kindel, kas meloksikaami on imetamise ajal ohutu võtta või kui palju eritub inimese rinnapiima. Imetavad emad peaksid enne meloksikaami võtmist pöörduma arsti poole.

Sõltuvus

Meloksikaam ei tekita sõltuvust ega vaja ravimi manustamise lõpetamisel vähendatud annust.

Meloksikaami koostoimed

Kahe või enama ravimi võtmine võib mõnikord põhjustada probleeme. Meloksikaam pole erand. Selle toimimise tõttu mõjutab meloksikaam paljusid keha organeid ja süsteeme, eriti verd, mao ja neere. Meloksikaam võib suhelda teiste ravimite ja toiduainetega mitmel viisil. Nende kõigi mõtestamiseks toimige järgmiselt.

Meloksikaam ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Nagu varem öeldud, on meloksikaam NSAID. Kui seda võetakse koos teiste MSPVA-dega, sealhulgas tavalise aspiriini või ibuprofeeniga, suureneb kõrvaltoimete oht nende aditiivse toime tõttu. Seda seetõttu, et kõik mittesteroidsed põletikuvastased ravimid põhjustavad enam-vähem sarnaseid kõrvaltoimeid, eriti seedetrakti probleeme, sealhulgas kõhuvalu, verejookse ja haavandeid. Üldreeglina tuleks kahe või enama mittesteroidse põletikuvastase ravimi kasutamist vältida, välja arvatud arsti soovitusel. Mitut tüüpi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine viib selle kehast väljumiseni ja suurendab kõrvaltoimete riski. Atsetaminofeen, Tylenoli toimeaine, võib valu või palaviku ravis asendada MSPVA-d, kuid meloksikaami võtmisel mitte pikaajaliselt.

Meloksikaam ja verejooks

Meloksikaam häirib keha võimet moodustada trombe. Seega, kui meloksikaami võetakse koos vere vedeldajate, näiteks varfariiniga, on suurenenud verejooksude, eriti maoverejooksude oht. Seda seetõttu, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on suunatud ka COX-1 retseptoritele, mis kaitsevad mao limaskesta. Arst peab jälgima vere hüübimist kõigil inimestel, kes võtavad meloksikaami koos vere vedeldajatega. SSRI-d (antidepressandid), SNRI-d (antidepressandid) ja mõned vähivastased ravimid suurendavad ka meloksikaamiga kombineerituna verejooksu ja seedetrakti verejooksu riski.

Mõned ravimid tõstavad seedetrakti verejooksu ohtu, sealhulgas kortikosteroidid, mõned osteoporoosiravimid (bisfosfonaadid) ja mõned vähivastased ravimid. Ka neid tuleb meloksikaamiga kombineerimisel hoolikalt kasutada.

Vere hüübimist segavad ka mitmed käsimüügis olevad toidulisandid ja ravimtaimed, näiteks kalaõli, küüslauk, hõlmikpuu, pajukoor, krilliõli ja saepalm. Tervishoiutöötaja võib anda usaldusväärset nõu nende toidulisandite kombineerimise kohta meloksikaamiga.

Meloksikaam ja vererõhk

Kõrgenenud vererõhk on meloksikaami tavaline kõrvaltoime, mistõttu meloksikaami võtmine võib vererõhu langetamiseks mõeldud ravimite mõju neutraliseerida. Samuti võttes meloksikaami koos AKE inhibiitorid ja angiotensiin II retseptori blokaatorid (ARB-d) - kaks tavalist vererõhuravimit - suurendavad neeruprobleemide ja kõrgenenud kaaliumisisalduse (hüperkaleemia) riski eakatel või olemasolevate neeruprobleemidega inimestel.

Vererõhku tõstavad ka mitut tüüpi ravimid. Kõigi nende kombineerimine meloksikaamiga suurendab kõrge vererõhu riski:

Kofeiin, alkohol ja nikotiin
Stimulaatorid
Antidepressandid
Astmaravimid
Dekongestandid
Rasestumisvastased tabletid
Migreeniravimid
Mõned immuunsust pärssivad vähivastased ravimid
Parkinsoni tõve ravimid

Nende ravimite võtmine koos meloksikaamiga ei ole tingimata keelatud, kuid nende koos võtmisel tuleb jälgida vererõhku.

Mõned populaarsed taimsed ravimid ja toidulisandid tõstavad ka vererõhku, nagu efedra, lagrits ja Yohimbe. Jällegi suureneb kõrge vererõhu oht, kui neid toidulisandeid võetakse koos meloksikaamiga.

Meloksikaam ja diureetikumid

Meloksikaami võtmine koos teatud tüüpi loop-diureetikumide või tiasiiddiureetikumidega võib vähendada naatriumisisaldust, mis võib olla potentsiaalselt ohtlik või vähendada neerufunktsiooni. Kui te pole kindel, millist tüüpi diureetikume te kasutate, aitab arst, apteeker või mõni muu tervishoiuteenuse osutaja selle tuvastamisel. Ravi tuleb jälgida ja võib-olla tuleb seda muuta.

Meloksikaam ja neerud

Meloksikaam mõjutab aineid, mis reguleerivad verevoolu neerudes, muutes neerude toimet organismist välja. See võib suurendada teiste ravimite, näiteks tsüklosporiini ja takroliimuse, põhjustatud neerukahjustusi. Alternatiivselt võib meloksikaam vähendada neerude võimet teatud ravimeid, eriti liitiumit, bipolaarse häire raviks kasutatavat ravimit, metotreksaati, vähi või reuma ravis kasutatavat ravimit ja pemetrekseedi, vähivastast ravimit. See võib kõlada heana, kuid tegelikult tähendab see, et need ravimid püsivad kehas kauem, kui kontsentratsioon on suurem, suurendades nende toksilisust ja kahjulike mõjude tõenäosust. Jällegi ei tohi neid ravimeid otseselt vältida, kuid nende annustamisskeeme võib vaja minna muutma.

Kuidas meloksikaami kõrvaltoimeid vältida

Nagu kõik ravimid, võib ka meloksikaam põhjustada kõrvaltoimeid, eriti probleeme mao ja peensoolega. Koefitsientide parandamiseks võivad olla mõned rusikareeglid:

1. Võtke meloksikaami vastavalt juhistele

Võtke päevane annus vastavalt ettekirjutustele. Ärge suurendage ega vähendage annust. Ärge unustage annust võtmata ja kui te seda teete, ärge võtke vahelejäänud annuse hüvitamiseks täiendavaid ravimeid.

2. Vältige teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist

Paljud käsimüügis olevad valuvaigistid kuuluvad meloksikaamiga samasse ravimirühma, sealhulgas aspiriin. Neil on palju samu kõrvaltoimeid kui meloksikaamil ja need elimineeritakse samamoodi, nii et meloksikaami võtmise ajal on mõistlik neid vältida.

3. Võtke meloksikaami koos toiduga

Meloksikaami võib võtta koos toiduga või ilma. Kui meloksikaami võtmine tekitab maoprobleeme, kaaluge meloksikaami võtmist koos toiduga. Meloksikaami võib ohutult võtta ka koos antatsiididega.

4. Vältige meloksikaami pikaajalist kasutamist

Kõrvaltoimete, sealhulgas tõsiste kõrvaltoimete tõenäosus suureneb, seda kauem ravimeid võetakse. Kõrvaltoimete minimeerimiseks kavatsetakse meloksikaami võtta väikseima võimaliku annusega võimalikult lühikese aja jooksul, et saavutada ravi eesmärgid. Kui selline haigus nagu reumatoid artriit nõuab valuvaigistite pidevat kasutamist, võib tervishoiutöötaja soovitada meloksikaami pikaajalise kasutamise alternatiive.

5. Vältige suitsetamist ja alkoholi tarvitamist

Suitsetamine ja alkoholi tarvitamine suurendavad riskimaohaavandidmittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid nagu meloksikaam.

6. Rääkige arstile kõigist terviseseisunditest

Kõrvaltoimete riski vähendamiseks veenduge, et väljakirjutanud arst oleks teadlik kõigist varasematest ja praegustest terviseseisunditest, eriti:

Südameprobleemid, sealhulgas südamehaigus või südameatakk
Anamneesis verehüübed või insult
Haavandid või seedetrakti verejooks
Vedelikupeetus
Astma
Kõrge kolesterool
Diabeet
Maksaprobleemid või
Neeruprobleemid
Allergia mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes

Ravimit väljakirjutanud arst peab teadma ka raseduse seisundit, imetamist, viljakuse ravimeetodeid või rasestumise plaane.

7. Rääkige arstile kõigist võetud ravimitest

Paljud retseptiravimite nagu meloksikaam kõrvaltoimed on lihtsalt põhjustatud nende kombineerimisest valede ravimitega. Kõigile kroonilise haigusega nagu artriit on kasulik pidada kõigi kasutatud ravimite loendit. Tuleks lisada retseptiravimeid, käsimüügiravimeid, toidulisandeid ja taimseid ravimeid, mida võetakse regulaarselt või harva. Hoidke seda nimekirja käepärast, et seda saaks enne arsti kirjutamist arsti, apteekri või mõne muu tervishoiuteenuse osutajaga hõlpsasti jagada. Järgige nende nõuandeid, kui nad osutavad, et teatud ravimeid, toidulisandeid või toite tuleks vältida.