Paxil vs Lexapro: erinevused, sarnasused ja mis on teie jaoks parem
Ravim vs. SõberRavimite ülevaade ja peamised erinevused | Ravitud seisundid | Tõhusus | Kindlustuskaitse ja kulude võrdlus | Kõrvalmõjud | Ravimite koostoimed | Hoiatused | KKK
Paxil ja Lexapro on retseptiravimid, mida kasutatakse kõige sagedamini raske depressiivse häire (MDD) ja üldise ärevushäire (GAD) raviks. MDD-d iseloomustab kahe või enama nädala madal meeleolu, millega kaasneb tavaliselt huvi kadumine tavapärase tegevuse ja madala energia vastu. Mõned patsiendid tunnevad valu ilma ilmse allikata.
Üldist ärevushäiret iseloomustab liigne mure mitmesuguste probleemide pärast, sealhulgas raha, pere, tervis ja töö. See diagnoositakse siis, kui patsiendid tunnevad seda muret rohkem päevi kui mitte vähemalt kuus kuud.
Paxil ja Lexapro kuuluvad antidepressantide klassi, mida nimetatakse selektiivseteks serotoniini tagasihaarde inhibiitoriteks (SSRI). Muude tavaliselt välja kirjutatud SSRI-de hulka kuuluvad Prozac (fluoksetiin), Zoloft (sertraliin) ja Celexa (tsitalopraam).
Mis on Paxili ja Lexapro peamised erinevused?
Paxil (mis on Paxil?) On saadaval geneerilise ravimina, mida nimetatakse paroksetiiniks, ja see kuulub antidepressantide rühma, mida nimetatakse selektiivseteks serotoniini tagasihaarde inhibiitoriteks (SSRI-d). Lexapro (mis on Lexapro?) Toimib blokeerides neurotransmitteri serotoniini tagasihaarde neuronaalse membraani transpordipumba juures. See toiming jätab neuronite sünapsisse tõhusalt rohkem vaba serotoniini. Serotoniini kõrgemal tasemel on positiivne roll meeleolus ja mõjutustes.
Paxil on retseptiravimina saadaval ainult tavalistes ja kontrollitult vabastavates tablettides, samuti suukaudse lahusena.
Lexapro on üldiselt saadaval estsitalopraamina ja see on ka SSRI. Selle mehhanism sarnaneb paroksetiiniga, kuna see suurendab vaba serotoniini. Lexapro on saadaval suukaudsete tablettide ja suukaudse lahusena.
| Peamised erinevused Paxili ja Lexapro vahel | ||
|---|---|---|
| Paxil | Lexapro | |
| Narkootikumide klass | Selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor | Selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor |
| Brändi / üldine staatus | Saadaval on kaubamärk ja üldine | Saadaval on kaubamärk ja üldine |
| Mis on üldnimi? | Paroksetiin | Estsitalopraam |
| Mis vormis (vormides) ravim tuleb? | Regulaarselt vabastavad tabletid, toimeainet reguleeritult vabastavad tabletid ja suukaudne lahus | Tabletid ja suukaudne lahus |
| Mis on standardannus? | 20 mg üks kord päevas | 10 mg üks kord päevas |
| Kui kaua on tüüpiline ravi? | Pikaajaline (kuudest aastatesse) | Pikaajaline (kuudest aastatesse) |
| Kes tavaliselt ravimeid kasutab? | Täiskasvanud | Noorukid ja täiskasvanud |
Kas soovite Lexapro parimat hinda?
Registreeruge Lexapro hinnateadete saamiseks ja saate teada, kui hind muutub!
Hankige hinnateateid
Tingimused, mida ravivad Paxil ja Lexapro
Paxil ja Lexapro on mõlemad näidustatud nii depressiivse häire kui ka generaliseerunud ärevushäire raviks, kuid mõlemad ravivad ka muud tüüpi haigusi. Paxil on heaks kiidetud obsessiiv-kompulsiivse häire (OCD), paanikahäire, sotsiaalse ärevushäire ja traumajärgse stressi (PTSD) ravis. Spetsiaalselt naistel kasutatakse Paxili premenstruaalse düsfoorilise häire (PMDD) ja menopausiga seotud kuumahoogude raviks. Seda saab kasutada meeste enneaegse ejakulatsiooni jaoks märgistamata või toidu- ja ravimiameti (FDA) nõusolekuta.
Lexaprot kasutatakse mõnikord obsessiiv-kompulsiivse häire, buliimia nervosa ja liigsöömise korral.
Järgmisel tabelil on toodud Paxili ja Lexapro ravitud seisundite loetelu. See ei pruugi hõlmata kõiki võimalikke kasutusviise ja peate alati nõu pidama oma vaimse tervise või psühhiaatria spetsialistiga, et teada saada, kas mõni neist ravimitest sobib teile.
| Seisund | Paxil | Lexapro |
| Suur depressiivne häire (suur depressioon) (MDD) | Jah | Jah |
| Üldine ärevushäire (GAD) | Jah | Jah |
| Obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD) | Jah | Sildiväline |
| Paanikahäire | Jah | Mitte |
| Sotsiaalne ärevushäire | Jah | Mitte |
| Traumajärgne stressihäire (PTSD) | Jah | Mitte |
| Premenstruaalne düsfooriline häire (PMDD) | Jah | Mitte |
| Menopausiga seotud kuumahood | Jah | Mitte |
| Enneaegne seemnepurse | Sildiväline | Mitte |
| Närvibuliimia | Mitte | Sildiväline |
| Liigne söömine | Mitte | Sildiväline |
Kas Paxil või Lexapro on tõhusamad?
TO metaanalüüs võrreldi 12 antidepressanti, sealhulgas Paxil ja Lexapro, ning nende mõju depressioonile. Teadlased püüdsid võrrelda nende ravimite efektiivsust ja talutavust. Saadud andmed näitasid, et Lexapro oli MDD tulemuste parandamisel oluliselt efektiivsem. Lexapro näitas ka vastuvõetavamat talutavust, mille tulemuseks oli vähem patsiente, kes ravi katkestasid. Nende tulemuste põhjal näib Lexapro olevat MD-s Paxiliga eelistatud valik.
Teises metaanalüüs uuringus võrreldi Paxili ja Lexapro mõju ärevusele. Leiti, et Lexapro on platseebost oluliselt efektiivsem ja hästi talutav. Kuigi Paxil oli efektiivne, taluti seda halvasti ja see põhjustas suurema arvu katkestusi. Nende andmete põhjal võib üldise ärevushäire korral eelistada Lexaprot.
Kas soovite Paxili parimat hinda?
Registreeruge Paxili hinnateadete saamiseks ja saate teada, kui hind muutub!
Hankige hinnateateid
Paxili ja Lexapro katvus ja kulude võrdlus
Paxil on retseptiravim, mida tavaliselt hõlmavad nii kaubanduslikud kui ka Medicare'i ravimiplaanid. Paxil 20 mg ühe kuu pakkumise taskukohane hind võib olla suurem kui 400 dollarit, kuid SingleCare'i kupongiga võite osalevate apteekide puhul saada üldise hinnaga nii madal kui 4 dollarit.
Lexapro on ka retseptiravim, mida tavaliselt hõlmavad nii kaubanduslikud kui ka Medicare'i ravimiplaanid. Lexapro 10 mg 30-päevase pakkumise taskuhind võib ületada 400 dollarit. SingleCare pakub üldise Lexapro kupongi, mis võib hinna langetada kuni 8 dollarini või vähem.
| Paxil | Lexapro | |
| Kas tavaliselt on kindlustus kaetud? | Jah | Jah |
| Kas tavaliselt hõlmab Medicare D osa? | Jah | Jah |
| Standardannus | 30, 20 mg tabletid | 30, 10 mg tabletid |
| Tüüpiline Medicare'i kopeerimine | Vähem kui 10 dollarit | Vähem kui 10 dollarit |
| SingleCare maksumus | 4 dollarit + | 8 USD + |
Hankige apteegi sooduskaart
Paxil vs Lexapro tavalised kõrvaltoimed
Paxil ja Lexapro on mõlemad SSRI-d ja neil on sarnane kõrvaltoime profiil, kuigi nagu ülalnimetatud uuringud näitavad, võib nende kõrvaltoimete esinemine kahe ravimi vahel olla väga erinev. Iiveldust esineb Paxili kasutamisel palju sagedamini kui Lexapro puhul, seda esineb 26% -l patsientidest, võrreldes ainult 5% -ga Lexapro kasutamisel.
Unisus ehk uimasus on ka Paxili kasutamisel palju levinum, seda esineb 23% patsientidest, võrreldes ainult 6% -l Lexapro patsientidel.
Kõrvaltoimed on peamine põhjus, miks patsiendid antidepressantidega ravi katkestavad, ning on oluline teada, mida oodata, ja arutada oma arsti või apteekriga. See ei ole täielik kõrvaltoimete loetelu. Täieliku loendi võite saada oma tervishoiuteenuse pakkujalt.
| Paxil | Lexapro | |||
| Kõrvalmõju | Kohaldatav? | Sagedus | Kohaldatav? | Sagedus |
| Iiveldus | Jah | 26% | Jah | 5% |
| Kuiv suu | Jah | 18% | Jah | 5% |
| Higistamine | Jah | üksteist% | Jah | 5% |
| Kõhulahtisus | Jah | 12% | Jah | 8% |
| Kõhukinnisus | Jah | 14% | Jah | 3% |
| Düspepsia | Mitte | kaks% | Jah | 3% |
| Pearinglus | Jah | 13% | Mitte | n / a |
| Unisus | Jah | 2. 3% | Jah | 6% |
| Peavalu | Jah | 18% | Mitte | n / a |
| Söögiisu vähenemine | Jah | 6% | Jah | 3% |
| Libiido langus | Mitte | 3% | Jah | kaks% |
Allikas: Paxil ( DailyMed ) Lexapro ( DailyMed )
Paxili ja Lexapro koostoimed ravimitega
Paxil ja Lexapro metaboliseeritakse kumbki tsütokroom P-450 ensüümsüsteemis. Paxil on tugev CYP2D6 inhibiitor. Näiteks kodeiin metaboliseeritakse morfiiniks CYP2D6 kaudu. Piisava valu leevendamiseks võivad Paxili võtvad patsiendid vajada kodeiini suuremaid annuseid. Teise võimalusena võivad kodeiini ja Paxili koos kasutavatel patsientidel, kes Paxili kasutamise katkestavad, võib osutuda vajalikuks kodeiini annuse kohandamine, et vältida potentsiaalselt eluohtlikke kõrvaltoimeid, näiteks hingamissageduse vähenemist.
Lexapro on CYP2C19 ja CYP3A4 peamine substraat ning nõrk CYP2D6 inhibiitor. Lexapro kasutamine koos tritsükliliste antidepressantidega, nagu amitriptüliin, võib suurendada QT pikenemise ja serotoniini sündroomi riski. Üldiselt tuleks seda kombinatsiooni vältida.
Järgmine loetelu ei ole mõeldud ravimite koostoimete täieliku loendina. Parim on konsulteerida oma teenusepakkuja või apteekriga koostoimete täieliku loetelu ja meditsiiniliste nõuannete saamiseks.
| Narkootikum | Narkootikumide klass | Paxil | Lexapro |
| Almotriptaan Eletriptaan Oksitriptaan | 5HT agonist / triptaanid (migreenivastased ained) | Jah | Jah |
| Amfetamiini soolad Deksmetüülfenidaat Metüülfenidaat | Amfetamiinid | Jah | Jah |
| Alosetron Ondansetron Ramosetron | 5HT3 antagonistid (iiveldusvastased ained) | Jah | Jah |
| Aripiprasool | Antipsühhootikum | Jah | Jah |
| Aspiriin Ibuprofeen Naprokseen Diklofenak | Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid | Jah | Jah |
| Bemipariin Enoksapariin Hepariin | Antikoagulandid | Jah | Jah |
| Bupropioon | Dopamiini / norepinefriini tagasihaarde inhibiitor | Jah | Jah |
| Buspiroon | Ärevus | Jah | Jah |
| Karbamasepiin | Krambivastane | Mitte | Jah |
| Esomeprasool Omeprasool | Prootonpumba inhibiitor | Mitte | Jah |
| Flukonasool | Seenevastane | Mitte | Jah |
| Fluoksetiin Tsitalopraam Sertraliin | SSRI-d | Jah | Jah |
| Linesoliid | Antibiootikum | Jah | Jah |
| Pimosiid | Antipsühhootikum | Jah | Jah |
| Selegiline Fenelsiin Rasagiline | Monoamiini oksüdaasi inhibiitor (MAOI) | Jah | Jah |
| Naistepuna | Taimne toidulisand | Jah | Jah |
| Hüdroklorotiasiid Kloortalidoon Metolasoon | Tiasiiddiureetikumid | Jah | Jah |
| Kodeiin Tramadool | Opiaatide valu leevendaja | Jah | Jah |
| Amitriptüliin Klomipramiin Doksepiin Nortriptüliin | Tritsüklilised antidepressandid | Jah | Jah |
| Venlafaksiin Desvenlafaksiin | Selektiivne norepinefriini / serotoniini tagasihaarde inhibiitor (SNRI) | Jah | Jah |
Paxili ja Lexapro hoiatused
Paxil, Lexapro ja muud SSRI-d ei võimalda depressiivse häire või ärevushäire sümptomeid koheselt leevendada. Enamiku patsientide muutuste märkamine võtab tavaliselt kaks nädalat ja ravimi täieliku efekti mõistmiseks kuni neli kuni kuus nädalat. Patsiendid võivad ravi lõpetada, uskudes, et see on ebaefektiivne, kui nad pole sellest viivitusest teadlikud.
Paxili ja Lexapro teraapia võib suurendada teismeliste ja noorte täiskasvanute enesetapumõtteid ja -mõtteid, eriti ravi algfaasis enne mis tahes tüüpi remissiooni saavutamist. Neid patsiente tuleb hoolikalt jälgida, kui seda ravi peetakse meditsiiniliselt vajalikuks. Ravi muutmine võib olla vajalik, kui sümptomid äkki ilmnevad või süvenevad. MDD-ga patsientidel võib esineda depressiooni süvenemist või enesetapumõtteid, hoolimata sellest, kas nad võtavad antidepressante.
Serotoniini sündroom on teatatud kõigi SSRI-de, sealhulgas Paxili ja Lexapro puhul. See on seisund, mis on seotud ebanormaalselt kõrge serotoniini tasemega ja võib põhjustada patsiendi erutust, pearinglust ja südame löögisageduse suurenemist. Selle võib esile kutsuda kahe serotonergilise ravimi kasutamine koos. Nimetatud ravimite koostoime vältimiseks vaadake ülaltoodud teavet ja tootja märgistust.
SSRI-sid, sealhulgas Paxili ja Lexapro, ei tohiks järsult katkestada, kuna patsientidel võivad tekkida võõrutusnähud. Kui teie pakkuja peab ravi katkestamist vajalikuks, peaksite neid ravimeid aeglaselt vähendama.
Korduma kippuvad küsimused Paxili ja Lexapro kohta
Mis on Paxil?
Paxil on retseptiravim antidepressant, mida kasutatakse muu hulgas raske depressiooni ja üldise ärevushäire raviks. Lexapro on saadaval suukaudse tabletina 10 mg, 20 mg, 30 mg ja 40 mg tugevustes. See on saadaval ka suukaudse lahusena.
Mis on Lexapro?
Lexapro on retseptiravim antidepressant, mida kasutatakse raske depressiooni ja üldise ärevushäire raviks. Lexapro on saadaval suukaudse tabletina 5 mg, 10 mg ja 20 mg tugevustes. See on saadaval ka suukaudse lahusena.
Kas Paxil ja Lexapro on samad?
Paxil ja Lexapro on mõlemad antidepressandid, mis on klassifitseeritud selektiivseteks serotoniini tagasihaarde inhibiitoriteks, kuid need ei ole samad. Neid kasutatakse nii raske depressiooni kui ka üldise ärevushäire ravis, kuid Paxilil on täiendavaid heakskiidetud näidustusi.
Kas Paxil või Lexapro on parem?
Andmed viitavad et Lexaprot võib Paxili asemel eelistada paremate kliiniliste tulemuste ja depressiooni ravimisel talutavama kõrvalmõju tõttu. Efektiivsus nende kahe vahel võib ärevuse ravis olla sarnane, kuid Lexapro talutavuse tõttu on see eelistatum.
Kas ma saan raseduse ajal kasutada Paxili või Lexaprot?
Paxil on raseduse ajal D-kategooria ravim, mis tähendab, et see põhjustab teadaolevalt loodet ja seda ei tohiks raseduse ajal kasutada. Lexapro on C-kategooria rasedus, mis tähendab, et ohutuse kindlakstegemiseks ei ole piisavalt inimesi läbi viidud uuringuid. Lexaprot tohib kasutada ainult siis, kui ravimata depressiooni oht emal kaalub üles loote kahjustamise riski.
Kas ma saan Paxili või Lexaprot koos alkoholiga kasutada?
Alkohol võib suurendada nii Paxili kui ka Lexapro toksilist toimet. Nende ravimite võtmise ajal alkoholi tarvitamine võib põhjustada olulisi psühhomotoorseid kahjustusi ja seetõttu soovitatakse patsientidel Paxili või Lexapro võtmisel alkoholi vältida.
Kas Paxil on parim ärevuse SSRI?
Uuringud näitavad, et Paxil ei pruugi olla halva talutavuse tõttu ärevuse jaoks parim SSRI valik. Paxil põhjustab mõnede häirivate kõrvaltoimete esinemissagedust palju sagedamini ja ei pruugi tingimata pakkuda suuremat efektiivsust.
Mis on ärevuse korral parem kui Paxil?
Lexapro pakub parema talutavuse profiiliga Paxiliga sarnast efektiivsust. Teine ravimirühm võib olla eelistatav ka generaliseerunud ärevushäire, selektiivsete norepinefriini inhibiitorite (SNRI) ravis. Nende hulka kuuluvad Effexor XR (venlafaksiin) ja Cymbalta (duloksetiin).
Kui palju peaksin Paxili võtma ärevuse korral?
Enamiku patsientide jaoks on ärevuse raviks efektiivne annus 20 mg üks kord päevas. Kui on vaja tõsta, võib Paxili suurendada nädalaste intervallidega 10 mg päevas kuni 50 mg päevas.
