Põhiline >> Ravim Vs. Sõber >> Descovy vs Truvada: erinevused, sarnasused ja mis on teie jaoks parem

Descovy vs Truvada: erinevused, sarnasused ja mis on teie jaoks parem

Descovy vs Truvada: erinevused, sarnasused ja mis on teie jaoks paremRavim vs. Sõber

Ravimi ülevaade ja peamised erinevused | Ravitud seisundid | Tõhusus | Kindlustuskaitse ja kulude võrdlus | Kõrvalmõjud | Ravimite koostoimed | Hoiatused | KKK





Paljude HIV-tüüpi ravimite seas on Descovy (emtritsitabiin / tenofoviiralafenamiid) ja Truvada (emtritsitabiin / tenofoviirdisoproksiilfumaraat) kaks retroviirusevastast ainet, mida tavaliselt välja kirjutatakse. Paljude aastate jooksul oli Truvada ainus FDA poolt heaks kiidetud ravim kokkupuute-eelne profülaktika (PrEP) või HIV-i ennetamine. Kuid oktoobris 2019 sai ka Descovy FDA heakskiit PrEP-le .



Mõlemat ravimit toodab Gilead Sciences, Inc. ja need toimivad sarnaselt nukleosiidide pöördtranskriptaasi inhibiitoritega (NRTI). HIV paljunemiseks peab ta looma DNA nukleotiidideks nimetatud ehitusplokkidest. Truvada ja Descovy blokeerivad pöördtranskriptaasi (RT) ensüümi, mis kasutab nukleotiide teisendada RNA DNA-ks . Nii aitavad need ravimid vältida uute viiruste teket.

Kuigi mõlemad ravimid sisaldavad peaaegu identseid komponente, on neil kahjulike mõjude, annuste ja näidustuste osas mõningaid erinevusi.

Mis on Descovy ja Truvada peamised erinevused?

Descovy

Descovy (mis on Descovy?) On emtritsitabiini (FTC) ja tenofoviiralafenamiidi (TAF) kombinatsiooni kaubamärk. Esialgu kiideti see heaks 2015. aastal HIV-1 nakkusega täiskasvanute ja laste raviks.



Descovys asuvas TAFis on kõrgem plasma stabiilsus võrreldes Truvada TDF-iga. Selle tulemusena on TAF tugevam, kõrgema kontsentratsiooniga HIV-nakatunud rakkudes. Descovy tabletid sisaldavad 200 mg FTC ja 25 mg TAF.

Truvada

Truvada (mis on Truvada?) On emtritsitabiini (FTC) ja tenofoviirdisoproksiilfumaraadi (TDF) kaubamärk. Nende ravimite kombinatsioon kiideti 2004. aastal FDA heaks HIV-i raviks.

Võrreldes Descovyga on Truvadal rohkem kahjulikke mõjusid neerufunktsioonile ja luutihedusele. Samuti on tenofoviiri eelravimi TDF suurem tugevus: 300 mg, 250 mg, 200 mg ja 100 mg.



Peamised erinevused Descovy ja Truvada vahel
Descovy Truvada
Narkootikumide klass Retroviirusevastane ravim
Nukleosiidi pöördtranskriptaasi inhibiitor (NRTI)
Retroviirusevastane ravim
Nukleosiidi pöördtranskriptaasi inhibiitor (NRTI)
Brändi / üldise staatus Üldine versioon pole saadaval Üldine versioon on heaks kiidetud, kuid pole veel kaubanduslikult saadaval
Mis on üldnimi? Emtritsitabiin / tenofoviiralafenamiid Emtritsitabiin / tenofoviirdisoproksiilfumaraat
Mis vormis (vormides) ravim tuleb? Suukaudne tablett Suukaudne tablett
Mis on standardannus? HIV-ravi: 200 mg FTC / 25 mg TAF tabletti üks kord päevas koos toiduga või ilma

PrEP: 200 mg FTC / 25 mg TAF tabletti üks kord päevas koos toiduga või ilma

HIV-ravi: 200 mg FTC / 300 mg TDF tabletti üks kord päevas koos toiduga või ilma

PrEP: 200 mg FTC / 300 mg TDF tabletti üks kord päevas koos toiduga või ilma

Kui kaua on tüüpiline ravi? HIV-nakkuse ja AIDS-i vastu ei saa ravida. Viirusetõrjeks tuleb retroviirusevastast ravi võtta pidevalt iga päev.
Kes tavaliselt ravimeid kasutab? HIV-ravi: täiskasvanud ja vähemalt 12-aastased lapsed, kes kaaluvad vähemalt 55 naela



PrEP: Täiskasvanud ja vähemalt 12-aastased lapsed, kes kaaluvad vähemalt 75 naela

HIV-ravi: Täiskasvanud ja vähemalt 12-aastased lapsed, kes kaaluvad vähemalt 35 naela

PrEP: Täiskasvanud ja vähemalt 12-aastased lapsed, kes kaaluvad vähemalt 75 naela

Descovy ja Truvada ravitud seisundid

Descovy ja Truvada on näidustatud HIV-nakkuse raviks koos teiste ravimitega. HIV-ravimina kasutatakse Descovyt või Truvadat sageli koos integraasi inhibiitoritega nagu Tivicay (dolutegraviir) või proteaasi inhibiitoritega nagu Prezista (darunaviir). Descovyt või Truvadat võib kasutada ka koos mittenukleosiidse pöördtranskriptaasi inhibiitoriga (NNRTI) nagu Sustiva (efavirens).



Nii Descovyt kui ka Truvadat saab kasutada HIV ennetamiseks, mida nimetatakse ka kokkupuuteelseks profülaktikaks (PrEP). Neile, kellel on HIV risk, võib Descovyt või Truvadat võtta üks kord päevas HIV-nakkuse vältimiseks. HIV-ohtu võivad sattuda nii seksuaalselt aktiivsed täiskasvanud ja noorukid kui ka IV (intravenoossed) narkomaanid.

Sest see on andmed PrEP-i kinnitamiseks ei hõlmanud tsisoolisi naisi, ei ole Descovyt lubatud kasutada tupesoolest ohustatud inimestel. Descovyt on uuritud PrEP-i jaoks trans-naistel ja meestel, kes seksivad meestega. Truvadat on uuritud PrEP jaoks nendes samades populatsioonides pluss IV uimastitarbijad ja heteroseksuaalsed paarid.



Seisund Descovy Truvada
HIV-nakkus Jah Jah
HIV ennetamine (PrEP) Jah Jah

Kas Descovy või Truvada on tõhusamad?

Nii Descovy kui ka Truvada on osutunud tõhusaks HIV-nakkuste ravimisel ja ennetamisel. Uuema ravimina turustab Descovyt Gilead Sciences ohutuma ja tõhusama valikuna. Descovy peamine argument seisneb ravimi suuremas kontsentratsioonis HIV-nakkusega rakkudes, millel on minimaalsed tagajärjed neerude ja luude tervisele.

Mitmed kliinilised uuringud on näidanud, et TAF on mitte alam HIV-nakkuse raviks TDF-i. See tähendab, et TAF on sama tõhus kui TDF. The Avastage prooviversioon on aktiivne uuring, mille käigus hinnatakse Descovy ja Truvada ohutust ja efektiivsust PrEP jaoks. Uuringu tulemused, milles osales 5387 osalejat, näitasid, et Descovy oli Truvadaga sarnaselt efektiivne neerufunktsiooni ja luude mineraalse tiheduse märkimisväärse paranemisega.



Kuid paljud arstid ja nende kolleegid kõhklevad Descovy soovitamisest PrEP-i esimese reana. Harvardi meditsiinikooli juhtivarsti ja dotsendi dr Krakoweri sõnul ei pruugi ohutusprofiili paranemine olla sama kliiniliselt oluline nagu Gilead ütleb. Mõned uuringud on näidanud, et Descovys asuv TAF võib samuti sellele kaasa aidata kaalutõus mõnel patsiendil.

Vaatamata tõestatud efektiivsusele ja ohutusele töötavad nii Descovy kui ka Truvada ainult siis, kui neid võetakse pidevalt iga päev. Ravimite nõuetekohase järgimata suureneb HIV-vastupanuvõime risk. Parima ravivõimaluse kindlakstegemiseks on oluline arutada tervishoiuteenuse osutajaga saadaolevaid HIV-ravimeid.

Descovy ja Truvada katvus ja kulude võrdlus

Descovy ja Truvada on kopsaka hinnaga. Kummagi ravimi keskmine jaemüügihind on üle 2000 dollari. Õnneks on need ravimid tavaliselt kaetud Medicare'i ja kindlustusplaanidega. Kindlustuseta isikutele on kulude kompenseerimiseks saadaval abiprogrammid. Nende ravimite tootja Gilead pakub oma

Hankige retsepti allahindluskaart SingleCare

Descovy Truvada
Kas tavaliselt on kindlustus kaetud? Jah Jah
Kas tavaliselt hõlmab Medicare? Jah Jah
Standardannus Üks tablett (200 mg FTC / 25 mg TAF) päevas Üks tablett (200 mg FTC / 300 mg TDF) päevas
Tüüpiline Medicare'i kopeerimine 42–1 807 dollarit 42–1827 dollarit
SingleCare maksumus 1821 dollarit + 1871 dollarit +

Descovy vs Truvada sagedased kõrvaltoimed

Kõige tavalisem Descovy kõrvaltoimed hulka kuuluvad iiveldus, kõhulahtisus ja väsimus. Muude kõrvaltoimete hulka kuuluvad nii kõhuvalu kui ka peavalud. Truvada võib põhjustada ka sarnaseid kõrvaltoimeid.

Avastatava uuringu andmetel kogesid Truvada kasutajad rohkem kõhulahtisust, iiveldust, väsimust ja kõhuvalu kui Descovyt võtnud. Need kõrvaltoimete erinevused ei pruugi siiski olla piisavalt suured, et ravile olulist mõju avaldada.

Descovy ja Truvada tõsisemad kõrvaltoimed võivad hõlmata löövet või muid allergilise reaktsiooni tunnuseid. Need ravimid võivad põhjustada ka neerufunktsiooni kahjustust ja luude mineraalse tiheduse vähenemist.

Descovy Truvada
Kõrvalmõju Kohaldatav? Sagedus Kohaldatav? Sagedus
Kõhulahtisus Jah 5% Jah 6%
Iiveldus Jah 4% Jah 5%
Väsimus Jah kaks% Jah 3%
Kõhuvalu Jah kaks% Jah 3%
Peavalu Jah kaks% Jah kaks%

See ei pruugi olla täielik loetelu võimalikest kahjulikest mõjudest. Lisateabe saamiseks pöörduge oma arsti või tervishoiuteenuse osutaja poole.
Allikas: DailyMed ( Descovy ), DailyMed ( Truvada )

Descovy ja Truvada koostoimed uimastitega

Descovy võib suhelda proteaasi inhibiitorite (PI), krambivastaste ainete, antimükobakteriaalsete ainete ja taimsete saadustega. Retroviirusevastane PI, näiteks tipranaviir, võib vähendada Descovy taset ja efektiivsust. Krambivastased ained, antimükobakterid ja teatud ravimtaimed Naistepuna võib vähendada ka Descovy efektiivsust.

Truvada võib suhelda proteaasi inhibiitoritega, nagu lopinaviir, atasanaviir ja darunaviir. Nende ravimite võtmine koos Truvada'ga võib suurendada tenofoviiri taset, põhjustades suurenenud kõrvaltoimeid. Truvada võib suhelda ka didanosiiniga ja suurendada selle kontsentratsiooni. Didanosiini taseme tõus võib põhjustada suurenenud kõrvaltoimeid nagu pankreatiit ja neuropaatia.

Nii Descovy kui ka Truvada võivad suhelda viirusevastaste ravimitega, mida kasutatakse C-hepatiidi raviks. Sellised ravimid nagu Harvoni (ledipasviir / sofosbuviir) võivad mõjutada Descovy või Truvada taset. Ravimi taseme muutus võib põhjustada efektiivsuse vähenemist või suurenenud kõrvaltoimeid.

Narkootikum Narkootikumide klass Descovy Truvada
Atasanaviir
Ritonaviir
Darunaviir
Tipranaviir
Proteaasi inhibiitorid (PI) Jah Jah
Sofosbuvir / velpatasvir
Sofosbuviir / velpatasviir / voksilapreviir
Ledipasviir / sofosbuviir
C-hepatiidi viirusevastased ained Jah Jah
Karbamasepiin
Okskarbasepiin
Fenütoiin
Krambivastased ained Jah Mitte
Rifampin
Rifabutiin
Antimükobakteriaalsed ained Jah Mitte
Naistepuna Ravimtaimed Jah Mitte
Didanosiin Nukleosiidi pöördtranskriptaasi inhibiitor (NRTI) Mitte Jah

* Konsulteerige teiste ravimite koostoimete osas tervishoiutöötajaga

Descovy ja Truvada hoiatused

Isikutel, kes Descovy või Truvada katkestavad, võib halveneda B-hepatiidi viirus (HBV) . Pärast Descovy või Truvada katkestamist tuleb maksafunktsiooni jälgida HBV-nakkusega inimestel. Nendel juhtudel võib olla vajalik ka B-hepatiidi ravi.

Kuna tenofoviir elimineeritakse peamiselt neerude kaudu, võivad Descovy ja Truvada neerufunktsiooni halvendada. Descovy ja Truvada võivad mõjutada ka luu mineraalset tihedust (BMD). Neid, kellel on olnud neeruhaigus või osteoporoos, tuleb Descovy või Truvada kasutamisel jälgida.

Descovyt ja Truvadat tohib PrEP jaoks kasutada ainult isikutel, kellel on kinnitatud HIV-negatiivne seisund. Descovy või Truvada võtmise ajal on oluline perioodiliselt HIV-i testida. Vastasel juhul on oht nakatuda ravimiresistentsesse HIV-i, mida võib olla raskem ravida.

Rääkige tervishoiuteenuse osutajaga, et saada teada muude võimalike kahjulike mõjude riskidest. Teie haiguslugu ja muud kasutatavad ravimid võivad samuti mõjutada teie reageerimist Descovyle või Truvadale.

Korduma kippuvad küsimused Descovy vs Truvada kohta

Mis on Descovy?

Descovy on üks kord päevas manustatav pill, mida kasutatakse HIV-nakkuse raviks. Seda kasutatakse ka riskipatsientide HIV-i kokkupuute-eelseks profülaktikaks (PrEP). Descovy sisaldab emtritsitabiini (FTC) ja tenofoviiralafenamiidi (TAF) kombinatsiooni.

Mis on Truvada?

Truvada on retroviirusevastane ravim, mida kasutatakse HIV-nakkuse raviks. Tavaliselt määratakse see HIV PrEP-i üks kord päevas sisaldavate tablettidena neile, kellel on HIV risk. Truvada sisaldab emtritsitabiini (FTC) ja tenofoviirdisoproksiilfumaraadi (TDF) kombinatsiooni
(Mis on TDF?).

Kas Descovy ja Truvada on samad?

Descovyt ja Truvadat toodavad mõlemad Gilead Sciences. Need pole siiski sama ravim. Descovy on uuem ravim, mis sisaldab tenofoviiralafenamiidi (TAF). Truvada sisaldab tenofoviirdisoproksiilfumaraati (TDF).

Kas Descovy või Truvada on parem?

Descovy ja Truvada on mõlemad tõhusad ravimid HIV raviks ja PrEP. Descovy ei kahjusta neerufunktsiooni ega vähenda luutihedust nii palju kui Truvada. Truvada on siiski vanem ravim, millel on rohkem andmeid, mis toetavad selle kasutamist mõnel juhul. Teie jaoks parima ravi määramiseks on oluline neid võimalusi arstiga arutada.

Kas ma saan raseduse ajal kasutada Descovyt või Truvadat?

Puuduvad tõendid selle kohta, et Descovy või Truvada oleks kahjulik sündimata lapsele. PrEP ravimid võib raseduse ajal olla ohutu ja talutav. Neid ravimeid tuleks siiski kasutada ainult siis, kui kasu kaalub üles riskid. Konsulteerige arstiga, kui olete rase ja võtate või kavatsete praegu retroviirusevastast ravimit kasutada.

Kas ma saan Descovyt või Truvadat koos alkoholiga kasutada?

Descovy või Truvada võtmise ajal ei ole soovitatav alkoholi tarbida. See võib suurendada nende ravimite kahjulikke mõjusid, nagu iiveldus ja peavalu. Alkoholi kuritarvitamine ja sõltuvus on seotud ka suurenenud riskikäitumisega, mis võib viia suurema HIV-riskini.

Kas peaksin Truvadalt üle minema Descovyle?

Descovy on teatud inimestel osutunud Truvada jaoks ohutuks ja tõhusaks PrEP-i alternatiiviks. Kuid üleminek Truvada'lt Descovy'le on teie arsti otsustada ja tema kliiniline hinnang.

Kas Descovy on heaks kiidetud PrEP jaoks?

Descovy kiideti PrEP-i jaoks heaks 2019. aasta teisel poolel. FDA on heaks kiitnud HIV-i ennetamise HIV-riskiga inimestele, välja arvatud neile, kellel on oht tupesoolest. Descovyt uuriti PrEP-i jaoks nii homoseksuaalsetes ja biseksuaalsetes kui transsoolistes meestes.

Kas Truvada on neerudele kahjulik?

Truvada kasutamine võib viia neerufunktsiooni kahjustus , eriti neil, kes on vastuvõtlikud neerukahjustustele. Nefrotoksiliste ravimite, nagu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, võtmisel tuleb Truvada kasutamist vältida, mis võib kahjustada neere. Enne Truvada-ravi alustamist võib teie arst teie neerufunktsiooni testida.